强迫性神经症的领悟性心理治疗

强迫性神经症的领悟性心理治疗谢德成桂林市解放军第１８１医院强迫性神经症的患病率国内调查为０．３％，约占神经症门诊的１２％［１］。病程常迁延不愈，其治疗是临床上尚待研究解决的问题。近年来我们对该症开展领悟性心理治疗，其中诊断符合全国强迫性神经症标准［２...     

原因不明的胸痛

第一部分：临床概况胸痛是常见的主诉，是初级保健中最常见的１４个症状之一，人群终生发生率为２４６％［１］。时段（半年）发生率为１２％［２］。和平时期，精神科就诊中有２５％有胸痛主诉（转引自［３］），内科就诊者中以此为主诉的占１２％（转引自［４］），...     

伴有自杀行为抑郁症患者心理社会因素的对照研究

抑郁症患者往往伴有自杀行为,其自杀率在所有精神障碍中居首位［１］。生活事件是促发情感性障碍的重要诱因［２］,伴自杀行为抑郁症患者常有严重的生活事件［３,４］。而社会支持对应激起缓冲作用,对维持良好的情绪体验有重要意义［５］。本研究对一组伴自杀行为抑郁症患者生活事件和社会支持的评定、比较,以探讨心理社会因素对抑郁症患者自杀行为的影响。对象和方法选择１９９４年８月至１９９７年１１月连续住我院神经症科及精神八科诊断为抑郁症的患者,凡符合下列条件者全部吸收入组：１．首次发作;２．符合ＣＣＭＤ－Ⅱ－Ｒ抑…     

军校学员抑郁症状及其有关因素的调查

军校学员抑郁症状及其有关因素的调查甘景梨郑继文杨成贵魏玲玲解放军第１６０医院精神科正常人群中抑郁症状的发生率为１５．１～２２．５％［１］，军人抑郁症状发生率为２４．１０％［２］。军校学员既是大学生又是军人，对这一特殊人群的心理状态了解不多。本文试图了...     

肝细胞癌克隆起源的分子病理学研究进展

肝细胞癌克隆起源的分子病理学研究进展丛文铭在肝细胞癌外科治疗取得很大进展的同时，人们也注意到，肝癌术后的高复发率以及多结节性肝癌的存在，严重制约了手术疗效。肝癌术后１、３、５年复发率分别可高达５６．９％￣［１］，８１％￣［２］和７２．３％￣［３］。国...     

住院式森田疗法治疗66例神经症——合并用药的对照研究

本文将６６例以强迫症、恐怖症为主的神经症患者分为两组，单纯治疗组以经典森田疗法进行治疗［１］，综合治疗组以新森田疗法（森田疗法合并药物治疗）进行治疗［２］，并使用ＳＣＬ－９０、ＥＰＱ、ＭＭＰＩ等量表进行了测评。结果表明：单纯治疗组与综合治疗组的疗效差异无显著性；并提示凡ＳＣＬ－９０的偏执因子分＞２．５分、ＭＭＰＩ标准量表中的癔病量表原始分及因子量表中的神经质因子高Ｔ分者，均显示综合治疗方式用药的必要性［３］。     

恐怖症患者个性特征探讨

恐怖症患者个性特征探讨吴彩云，王金华，徐英苏州医学院附一院恐怖症为神经症中的一种亚型，过去认为较少见，近年来发现并非如此。国外报导，人群中非典型恐怖障碍发生率约１％［１］，中山医科大学三年中就报告了２２２例，占精神科门诊４５％。我们收集的１１１２例神...     

暴露及反应预防（ERP）合并药物治疗强迫症一例报告

强迫症是一种较为常见而又难治的神经症［１］，病程迁延难愈，对患者社会功能、生活质量影响极大。目前，强迫症的治疗主要有三类措施，即药物治疗（氯丙咪嗪、ＳＳＲＩ等），心理治疗（认识治疗、行为治疗等）及临床上较少使用的精神外科手术治疗。多项研究认为无论氯丙咪嗪还是ＳＳＲＩｓ类药物的疗效为４０～６０％［２］，仍有５０％左右的病人疗效不佳，而行为治疗，主要是暴露及反应预防（ＥｘｐｏｓｕｒｅａｎｄＲｅｓｐｏｎｓｅＰｒｅｖｅｎｔｉｏｎ，ＥＲＰ）治疗，其疗效也是５０％左右［３］多数研究认为两类治疗方法的疗效相当…     

B超、舒喘灵联合应用于臀位外倒转术

Ｂ超、舒喘灵联合应用于臀位外倒转术杨华光，周凤华，陈秀霞传统外倒转术存在一定的盲目性，可能诱发早破膜、胎盘早剥、甚至胎死宫内的危险［１］。当孕周大于３６周后，其成功率为６８％［２］，孕周大于３３周，其成功率仅为６８．１％［３］。我院自８９年９月至９３...     

书信式森田疗法治疗24例神经症

本文尝试着运用森田疗法的基本原理和指导思想，通过书信对患者进行心理指导。在此总结了患者来信希望得到治疗的情况。对象和方法对象来自书信咨询的患者［１］，选择治疗愿望强烈、病情较轻的２４例作为治疗对象，符合ＣＣＭＤ－２Ｒ神经症诊断标准。其中强迫症１１例，...     

IL—2对神经元NMDAR1m RNA表达和细胞内钙浓度的影响

Ｎ－甲基－Ｄ－天门冬氨酸（ＮＭＤＡ）受体和细胞内游离钙浓度（［Ｃａ２＋］ｉ）的变化与神经元的兴奋性关系密切。本文报道以大鼠大脑皮层神经元为研究对象，通过Ｎｏｒｔｈｅｒｎ印迹杂交并以Ｆｕｒａ－２作为Ｃａ２＋荧光指示剂，观察了外源性白细胞介素－２（ＩＬ－２）对ＮＭＤＡ受体１型亚单位（ＮＭＤＡＲ１）ｍＲＮＡ表达量及［Ｃａ２＋］ｉ的影响。结果显示：不同浓度的ＩＬ－２（１～２００Ｕ／ｍｌ）作用于原代培养的胚胎大鼠大脑皮层神经元６小时后其ＮＭＤＡＲ１ｍＲＮＡ表达量明显增加，并与ＩＬ－２浓度呈正相关关系。当其浓度为２５～２００Ｕ／ｍｌ时，ＮＭＤＡＲ１ｍＲＮＡ表达量增加４４．３％～２１９．７％（Ｐ＜０．０５）。ＩＬ－２（１～２００Ｕ／ｍｌ）与新生大鼠大脑皮层神经元共同孵育５～１０分钟后，［Ｃａ２＋］ｉ增加２７．１％～９４．２％（Ｐ＜０．０５）。钙通道阻断剂ｎｉｆｅｄｉｐｉｎｅ可完全阻断ＩＬ－２引起的［Ｃａ２＋］ｉ升高，而ＮＭＤＡ受体拮抗剂ＭＫ－８０１无此作用。本文结果提示：外源性ＩＬ－２具有兴奋性神经调质样作用，可能参与或介导了神经兴奋毒性作用和惊厥性疾病的发生与发展过程。     

234例男性不育患者的细胞遗传学研究

据资料估计在已婚夫妇中有１０１５％患不育症，其中由于男性原因引起的不育约占不育夫妇的４０％，而由染色体异常导致的男性不育症又占全部男性不育症的２２％２５％［１３］。通过对男性［１３］不育症患者进行细胞遗传学检查，不仅可以调查染色体异常在男性不育症中...     

上海市社区神经症的流行病学的调查

目的：了解上海市神区中各类神经症的患病率及其相关因素。方法：应用标准化工具，采用分层整群抽样以及两阶段法，对大样本社区人群进行流行病学调查。结果：社区中神经症患病率为２８．７２％，各亚型分别为：焦虑性障碍１０．２５％，抑郁性神经症９．３４％，躯体化障碍４．２３‰，神经衰弱３．６１％，癔症１．３２‰；男、女比例为１：２．４。其它如年龄、婚姻状况、受教育程度、职业等均与患病率相关，结论：神经症是一类十     

心理行为疗法辅佐药物治疗心脏神经症临床观察

心理行为疗法辅佐药物治疗心脏神经症临床观察武警青海省总队医院肖青林武警青海总队卫生处刘苏辰心脏神经官能症约占具有心血管症状病人的１０％［１］。笔者自１９９２年以来，采用以心理行为治疗为主，药物治疗为辅的方法治疗心脏神经官能症患者获得比较满意的效果，现...     

神经症患者的生活满意度调查

神经症患者的生活满意度调查高雪屏李振国湖南省精神病医院广东汕头大学精神卫生中心近年来，关于生活质量的研究越来越引起重视，有关社区普通人群或某些特殊人群生活质量的研究报告不少［１－３］。有研究者提出，应将生活质量问题作为精神卫生服务和评估医疗投入效益的...     

缺氧对培养的猪肺内皮细胞胞浆游离钙的影响

本文应用荧光探针Ｆｕｒａ－１／ＡＭ测定胞浆游离钙浓度（［Ｃａ＾２＋］ｉ）技术，观察培养的猪肺动脉内皮细胞［Ｃａ＾２＋］ｉ在缺氧时变化。实验发现：向细胞悬液中充氮气造成缺氧时，肺动脉内皮细胞［Ｃａ＾２＋］ｉ升高８１±２１％（Ｐ＜０．０５，ｎ＝８）。结果提示肺动脉内皮细胞钙信使系统可能参与缺氧所致血管反应。     

脑梗塞病人精神症状的研究及绞股蓝的改善作用

研究表明,脑卒中后常会伴有一定程度的情绪障碍,如焦虑、抑郁、疑病、偏执等,且发病率很高［１－２］。以卒中后抑郁症为例［３］,８０年代在美国的一项调查采用ＤＳＭ－Ⅲ测查表明,急性脑卒中后抑郁症患者约有４７％,其中２７％为重度,２０％为轻度;康复期脑卒中...     

精神分裂症患者及其家属的心理社会干预

精神分裂症患者及其家属的心理社会干预华西医科大学心理卫生研究所李洁向孟泽一、问题的由来自本世纪７０年代始，Ｌｅｆ＆Ｗｉｎｇ（１９７１年）［１］、Ｈｏｇａｒｔｙ等（１９８４年）［２］人发现，精神分裂症患者出院后即使维持服用抗精神病药物仍有３０－４０％...     

洛阳市小学生抽动症的流行学调查

洛阳市小学生抽动症的流行学调查洛阳医专附属医院儿科姜志红洛阳市东风轴承厂医务室冯志勤据报道，抽动症的发生率约１－７％。有报道４－２３％［１］。我们于１９９６年２－４月对洛阳市小学生进行了调查，报告如下。对象与方法对象本文按整群随机抽样原则，以洛阳市涧...     

钙离子与牛磺酸两者跨心肌细胞膜内流的相互影响

目的和方法：取新生ＳＤ大鼠心室肌制备培养搏动心肌细胞，采用放射性同位素４５Ｃａ２＋及３Ｈ－牛磺酸示踪技术，观察钙离子与牛磺酸跨心肌细胞膜内流的相互影响。结果：（１）牛磺酸内流在低胞外Ｃａ２＋浓度（［Ｃａ２＋］ｏ，０．５ｍｍｏｌ／Ｌ）和高［Ｃａ２＋］ｏ（４０ｍｍｏｌ／Ｌ）均比正常［Ｃａ２＋］ｏ（１５ｍｍｏｌ／Ｌ）和高［Ｃａ２＋］ｏ（４０ｍｍｏｌ／Ｌ）时增加，尤以低［Ｃａ２＋］。时明显；异搏定（１０μｍｏｌ／Ｌ）能促进牛磺酸的内流；（２）１０～２０ｍｍｏｌ／Ｌ牛磺酸对不同［Ｃａ２＋］。（０５、１５和４０ｍｍｏｌ／Ｌ）下的Ｃａ２＋内流均有抑制作用，而１ｍｍｏｌ／Ｌ牛磺酸只抑制高［Ｃａ２＋］ｏ时Ｃａ２＋内流，对低［Ｃａ２＋］ｏ和正常［Ｃａ２＋］ｏ时Ｃａ２＋内流无明显作用；１～２０ｍｍｏｌ／Ｌβ－丙氨酸对Ｃａ２＋内流无明显影响。结论：胞外Ｃａ２＋浓度的变化可直接影响牛磺酸内流，而牛磺酸能抑制Ｃａ２＋的内流，两者相互影响，从而发挥牛碘酸调节细胞内Ｃａ２＋浓度的作用