产前超声检查诊断胎儿畸形价值分析

目的 探讨产前超声检查诊断胎儿畸形的临床价值.方法 常规开展孕期保健的产妇2950例,产前均二维、二维+三维超声检查,统计分析产前超声诊断胎儿畸形部位及孕周分布情况,以病理筛查为金标准,分析比较二维、二维+三维超声筛查结果的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值.结果 2950例孕妇经超声检出21例畸形,占0.71％....     

二维超声联合STIC技术在胎儿先天性心脏病筛查中的应用研究

目的 探讨二维超声联合时空关联成像技术(STIC)在胎儿先天性心脏病(Congenital Heart Disease,CHD)筛查中的价值,为CHD筛查提供依据.方法 采用多切面顺序扫描法对700例胎儿进行心脏检查,部分胎儿行STIC技术检查,将随访结果作为对照.结果 两种检查方法的符合率为98.4％,单纯二维超声检查的符合率为92.8％,二者比较差异无统计学意义(P＞0.05);二维超声与STIC检查在CHD时间方面有100例患者参与研究,共采集图像689副,80例记录了STIC扫描时间,容积数据共采集672个,两种方法的时间和图像比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 STIC技术可作为二维超声心动图的辅助检查手段,二者联合检查可提高CHD的诊断率.     

三维超声诊断胎儿丹迪-沃克综合征的价值

目的探讨三维超声线断层成像、任意平面成像诊断胎儿丹迪一沃克综合征的价值。方法对二维超声初步诊断为丹迪一沃克综合征的30例胎儿,进一步应用三维线断层成像及任意平面成像检查,对比所需标准切面的显示率。结果二三维超声线断层成像、任意平面成像与二维超声相比在小脑侧冠状切面、小脑正中矢状切面显示率明显改善。结论二维超声初步诊断为丹迪一沃克综合征时,应进一步行三维超声线断层成像或任意平面成像检查,二者能快速、准确地获得所需的系列标准切面。     

产检超声如何选

对准妈妈来说,产前的每次超声检查,都是既紧张又期待的。同时,准妈妈在超声检查的选择上,也存在着很多困惑:在孕中期遇到“大排畸”(即胎儿系统性产前筛查)时,该做三维还是四维?三维、四维真的比二维更高级吗?二维超声检查:排畸首选二维超声是切面成像,虽然不是立体成像,但分辨率高,因而对胎儿畸形的判断能力要远远高于三维。     

三维超声与二维超声在胎儿畸形检查中的应用

目的探讨三维超声与二维超声检查产前胎儿畸形的临床诊断价值。方法 2010～2011年我院门诊及住院超声检查1105位孕妇进行产前超声检查,采用三维超声和二维超声联合筛查胎儿是否存在畸形。结果检出35例胎儿畸形中,均经引产后证实,且无一例漏诊。三维超声的检出率为98%。结论二维超声及三维超声在观察胎儿畸形上各有其临床价值和优势,我们需综合分析评价,以做出正确的判断。产前三维超声诊断胎儿畸形,对预后的判断及优生优育有重要的临床价值。     

彩色多普勒超声在胎儿先天性心脏病的筛查中临床意义

目的探讨彩色多普勒超声在胎儿先天性心脏病（CHD）筛查中的应用价值。方法采用彩色多普勒技术对3800例孕17周以上孕妇的胎儿心脏进行初步筛查。结果查出胎儿CHD 47例,Kappa值为0.935。结论彩色多普勒超声是产前筛选胎儿CHD的首选方法,6个切面扫查比心尖四腔心切扫查筛选胎儿CHD有效性更强。     

超声胎儿先天性心脏病筛查方法的初步探讨

目的探讨应用胎儿心脏五组基本切面扫查法可以提高筛查胎儿先心病（简称CHD）的有效性。方法对6621例孕20～40周孕妇采用五组切面扫查法进行产前筛查CHD。结果五组基本切面扫查法诊断胎儿CHD14例,经分娩后及引产后尸检随访,其敏感性为92.3%,特异性为99.9%,准确性为99.9%,阳性预测值92.8%,阴性预测值99.9%。结论五组切面扫查法是产前筛查胎儿CHD的有效方法。     

二维和四维超声筛查胎儿先天性心脏病的效果

目的探讨二维超声和四维超声筛查胎儿先天性心脏病的效果。方法应用二维和四维超声分别对625例高危孕妇进行常规产前胎儿的心脏超声检查,观察胎儿四腔心切面、左室流出道切面、右室流出道切面、三血管-气管切面、主动脉弓及动脉导管弓切面声像图,并用出生后检查或引产后解剖证实。结果在625例孕妇中,二维和四维超声仪分别检出患有先天性心脏病的胎儿66例和68例,检出率分别为10.56%和10.88%,出生后检查或引产后解剖证实患有天性心脏病胎儿共有69例,其中二维超声漏诊8例,误诊5例,四维超声漏诊2例,误诊1例,二维及四维准确率分别为88.41%和97.10%,P<0.05,具有统计学意义。结论二维及四维超声均能较正确地诊断出先天性心脏病,但四维超声诊断效果高于二维超声。     

实时三维超声显像对胎儿耳位的观察

目的探讨三维超声显像对胎儿耳位观察的应用价值。方法选择孕18～40周产前超声检查孕妇1036例,二维超声成功显示胎儿耳廓,观察胎儿耳轮上缘与其上方颅骨标志的关系,然后改用实时三维超声观察胎儿耳廓的位置、形态、大小,观察胎儿耳轮上缘与周围颅骨标志的关系。结果二维及三维超声均能成功显示胎儿耳廓1803只,显示率87％,耳轮上缘与胎儿颅骨颞顶缝关系固定,可作为判断耳位的参考平面;三维超声显像更直观,提供的参考信息更多。结论三维超声对胎儿耳位的观察形象、直观,有利于低位耳的产前检出,提高胎儿耳异常的产前诊断率。     

四维超声在诊断胎儿心脏畸形中的应用

目的 探讨四维超声在胎儿先天性心脏病筛查中的应用价值.方法 对孕18 ～40周2600例孕妇进行产前筛查,并随访.结果 产前四维超声诊断心脏结构异常胎儿21例,检出率0.8％,17例引产后行尸体解剖,4例正常分娩后行超声心动图复查,显示产前四维超声诊断胎儿先天性心脏病的敏感性为91％,特异性为100％.结论 四维超声是提高胎儿先天性心脏病产前诊断率的有力工具,对提高出生人口素质,减低出生婴儿死亡率起到重要作用.     

二维超声对胎儿唇裂的诊断价值

目的 探讨二维超声在中晚期胎儿唇裂异常中的诊断价值,为产前诊断胎儿畸形提供帮助.方法 应用ALOKE1400超声诊断仪对2 368例妊娠19～37周胎儿颜面部进行超声检查,观察胎儿唇部结构.结果 2202例成功获得胎儿唇部成像,显示率93％,发现唇裂6例,畸型率2.7‰.结论 孕24～36周是胎儿脸部超声表面成像的最佳期.在此期间胎儿唇裂中图像逼真、直观,利用二维超声筛查胎儿畸形,在产前超声诊断中发挥了重要作用.     

三维超声在胎儿畸形筛查和诊断中的应用

随着围产医学的发展,超声检查应用于产前诊断已成为首选方法,产前超声筛查是"胎儿出生缺陷干预"的有效手段之一[1],胎儿畸形的检出率不仅取决于检查者的技术水平,检查仪器的性能也起着重要作用,三维超声以它特有的立体成像功能、多普勒能量模式、三维切面模式、多功能技术处理,使图像清晰立体、逼真,可弥补二维超声的不足.     

中晚期胎儿先天性心脏畸形产前超声的筛查分析

目的 探讨产前超声对中晚期胎儿先心病的筛查技巧和诊断价值,分析漏误诊原因,提高此类畸形的检出率,减少漏误诊.方法 应用高清晰彩色多普勒超声诊断仪,对孕20～40周胎儿采用六切面法进行常规产前超声心动图检查,对疑有复杂心脏畸形者加做大动脉短轴切面、三血管切面及三血管气管切面扫查,观察内部血流的彩色多普勒及频谱多普勒情况,并与尸解和产后超声随访对照.结果 产前共筛查出胎儿先天性心脏病78例,其中包括心脏位置异常、心内结构异常、心脏大血管畸形及心脏肿瘤等.产前超声筛查漏误诊先天性心脏病6例,包括部分性肺静脉异位引流2例,完全性大动脉转位不伴室间隔缺损及肺动脉狭窄2例,轻型法四2例.另有3例产前筛查发现室间隔缺损,产后超声随访闭合.结论 产前超声应用常规六切面法加大动脉短轴切面、三血管切面及三血管气管切面扫查,可检出绝大部分中晚期胎儿先天性心脏病;分阶段动态产前超声检查可减少某些渐进性先天性心脏畸形的漏诊.     

二维超声多切面连续扫查联合多种三维成像技术在胎儿脊柱骶尾部微小病变中的诊断价值

目的分析二维超声不同切面及三维超声不同成像技术对于提高脊柱骶尾部微小病变检出率的应用价值。方法选取在医院进行产前诊断并确认的14例脊柱骶尾部微小病变胎儿,比较二维超声连续扫查中,不同切面对于提高脊柱骶尾部微小病变检出率的意义,比较三维表面成像和骨成像对于不同脊柱骶尾部微小病变检出的敏感性。结果 14例脊柱骶尾部微小病变胎儿均经生后体格检查及影像学检查确诊,包括半椎体5例,无症状的骶尾部骨化中心排列欠规整4例,皮毛窦1例,脂肪脊膜膨出1例,椎管内异常回声2例,脊柱纵裂1例。除脊柱纵裂1例漏诊,其余13例均经产前超声检查检出。对于脊柱微小病变二维超声连续扫查横切面及冠状切面检出率优于正中及旁正中矢状切面。三维表面成像及骨成像可以有针对性地提高不同的脊柱骶尾部微小病变检出率。结论二维超声多切面连续扫查联合多种三维成像技术能够显著提高胎儿脊柱骶尾部微小病变的检出率。     

产前胎儿畸形筛查对胎儿先天性心脏病的诊断研究

目的探讨产前胎儿畸形筛查对胎儿先天性心脏病诊断的应用价值。方法分析我院产前诊断中心2009年2月至2012年6月胎儿产前畸形筛查对胎儿心脏病诊断及漏诊情况,对我院目前的胎儿心脏超声筛查和诊断模式进行临床评估。胎儿心脏超声筛查切面包括四腔心切面、左右心室流出道切面等。胎儿心脏的超声诊断是在以上切面的基础上更多切面的检查。计算不同切面的敏感性和特异性。结果 4365例胎儿中,其中胎儿畸形397例,产前超声诊断361例,漏诊36例,超声检出率为91.1%;其中心脏畸形26例,产前诊断23例,漏诊3例,超声检出率88.4%。四腔心切面诊断的敏感性为56.87%,特异性为99.65%。结论四腔心结合流出道切面对心脏畸形的宫内诊断有较高的敏感性和特异性,是诊断胎儿先天性心脏病的首选方法。目前的胎儿心脏畸形的筛查和诊断模式可较全面地了解胎儿心脏结构,发现异常率高。临床上切实可行,易于推广。     

实时四维超声成像产前诊断胎儿畸形的研究

目的探讨实时四维超声在产前胎儿畸形筛查中的应用价值。方法回顾性分析1586例孕18～38周时胎儿的二维及四维超声检查结果,分析二维及四维超声诊断胎儿畸形的准确性及直观性,并随访观察。结果本组资料中发现胎儿畸形41处,四维符合率97.6%。结论四维超声能动态直观立体显示胎儿在宫内的活动状况,安全简便无损伤,具有很高的敏感性及准确性,在产前胎儿畸形的筛查中具有广阔的发展前景和应用价值。     

二维三维超声诊断胎儿唇裂畸形的作用与价值

目的探讨二维三维超声诊断胎儿唇裂作用和价值。方法回顾性分析106例唇裂胎儿的超声及临床资料。结果二维超声诊断106例唇裂胎儿,其中单唇裂89例、双唇裂17例、伴腭裂14例;三维超声显示胎儿颜面部:95例效果较好、显示不清11例(发现管状鼻2例,一并讨论)。结论二维超声检查能够准确出胎儿唇裂,三维能直观唇裂形态。因此二维、三维超声的对产前检出唇裂有很高的价值和很好的互补作用。     

二维超声联合三维超声诊断胎儿常见前腹壁缺陷的结果评价

目的更进一步对二维超声联合三维超声诊断胎儿常见前腹壁缺陷的临床结果进行评价。方法择取过去2年(2014.9-2016.9)在我院妇产科接受二维、三维超声诊断且确诊的30例胎儿前腹壁缺陷孕妇进行回顾分析。30例确诊孕妇均是在行系统的二维彩色超声检查后,发现胎儿前腹壁异常或发现孕妇羊膜腔内出现肿物等情况时,进而采用三维彩色超声进行更进一步三维影像学检查,并最终确诊胎儿脐膨出及腹裂前腹壁缺陷病例。结果产后确诊发现,30例前腹壁缺陷胎儿中,胎儿脐膨出、腹裂各有22例、8例,胎儿脐膨出率达73.33%。而产前经二维、三维彩色超声检查时,共发现17例胎儿脐膨出,漏诊5例,产前二维、三维超声诊断准确率达83.33%。结论对于胎儿常见前腹壁缺陷患者,采取二维、三维彩色超声联合检查不仅临床准确率高,而且经济便捷,值得推广。     

三维超声对胎儿重复肾诊断的应用价值研究

目的 探究应用三维超声对胎儿重复肾诊断的应用价值.方法 选择在2015年1月至2015年10月期间到本院超声科进行产前筛查的孕妇经产前超声诊断为重复肾的15例胎儿,对15例畸形肾脏的三维图像进行观察以及分析.结果 重复肾的三维图像均能在这15例胎儿中获取,而且均通过生后超声、胎儿MRI检查以及尸检证实.这些三维图像与二维图像相比,所包含的信息内容更为丰富,更为完整.结论 对于胎儿重复肾畸形的诊断,三维超声与传统二维超声相比具有较高的准确性,三维超声对胎儿重复肾畸形的诊断具有重要意义.     

二维超声联合四维超声检查在不同妊娠周期产前筛查胎儿畸形中的应用

目的：探讨二维超声联合四维超声在不同妊娠周期产前筛查胎儿畸形中的价值。方法：选取于东莞市横沥医院进行产前检查的1868例不同妊娠周期的妊娠期妇女,所有妊娠期妇女先进行二维超声检查,对初步怀疑胎儿畸形的妊娠期妇女进行二维超声联合四维超声检查。以临床分娩结果为依据,对比分析二维超声及其联合四维超声检查的诊断率。结果：妊娠周期为11～17＋6周妊娠期妇女的二维超声检查确诊率为62．96％（17／27）,18～27＋6周妊娠期妇女二维超声检查确诊率为86．59％（71／82）,28～40＋6周妊娠期妇女二维超声检查确诊率为70．59％（12／17）,明显低于二维超声联合四维超声检查的92．59％（25／27）、97．56％（80／82）、94．12％（16／17）,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：超声检查是产前筛查胎儿畸形的重要手段,二维超声联合四维超声检查在不同妊娠周期产前筛查胎儿畸形中的应用价值较高,能有效提高胎儿畸形的诊断率,减少畸形胎儿的出生率,值得临床推广。