窦道刮除术配合中药药线治疗窦道32例

目的:应用窦道刮除术配合中药药线治疗窦道并观察其临床疗效。方法:采用窦道刮除术配合中药药线治疗窦道32例,必要时采用垫棉法、缠缚法。结果:随访时间半年治愈率84.38%,总有效率93.75%。提示:窦道刮除术配合中药药线治疗窦道操作简便,是一种安全、有效的治疗方法。     

腹壁窦道切除全层缝合法介绍

腹壁窦道是外科手术后常见并发症，以往常规治疗采用搔刮引流，窦道切除等。术后换药使之生长肉芽组织，疤痕愈合。一般需1个月左右，有时因异物，坏死组织清除不彻底导致长期不愈。1990年以来我们对19例腹壁窦道患者采用窦道切除全层缝合法获成功，现将方法介绍如下。1临床资料1．1一般资料：男15例，女4例，年龄最大者73岁，最小者9岁，病史，最长者1年，最短者3个月，以6个月内者为多。窦道部位阑尾术后切口感染并发的腹壁窦道12例，剖腹探查肠梗阻术后感染腹壁窦道6例，剖腹取胎术后感染并发腹壁窦道1例。1．2手术方法：连续硬膜外或蛛…     

温针灸治疗外伤术后窦道不愈合1例

窦道,又称窦或瘘,为组织与体表相通的不正常管道,在外口部均有脓水经久淋漓不止的症状。窦道有先天性的,也有因感染后引流不畅或异物遗留造成的。如肿疡破溃、瘰疬以及乳痈、肛痈等疾病治疗后虽大部分愈合,但往往遗留此症,缠绵难愈。本病为临床常见病,多采用药物配合某些辅助方法治疗。笔者采用温针灸疗法治疗外伤术后窦道不愈合患者1例,效可,现报道如下。     

中药内服、贝复济外用促进慢性骨髓炎窦道愈合临床观察

消灭慢性骨髓炎窦道目前多采用带蒂肌皮瓣转移术等手术治疗,但有些患者身体条件差,不能耐受手术或术后又在肌皮瓣的边缘重新出现窦道,难以再次行手术治疗,成为慢性骨髓炎治疗中的难题.碱性成纤维细胞生长因子(bFGF商品名:贝复济)是一种有丝分裂刺激原,可刺激细胞进行有丝分裂、增殖和迁移,促进伤口收缩、愈合[1],在烧伤科和整形外科己广泛用于消灭创面的治疗中,但未见用于促进慢性骨髓炎窦道愈合的临床报道.我院自1998～2001年应用中药内服联合bFGF外用治疗此类患者19例,全部治愈,效果满意.现总结报告如下.     

中西医结合治疗人流术后宫腔粘连41例临床观察

2008年10月～2011年10月间,笔者对人流术后宫腔粘连(Intrauterine adhesion,IUA)患者86例采用宫腔镜下粘连分解术,术后采用中药补肾化瘀法联合西药人工周期疗法治疗41例,并设立中药补肾化瘀法治疗组27例和西药人工周期疗法     

游离腓骨移植治疗胫骨长段骨缺损

目的:探讨动脉桥式吻合法游离腓骨移植一期修复胫骨长段骨缺损的方法和疗效。方法:1999年2月～2005年12月,采用动脉桥式吻合法游离腓骨移植一期修复胫骨长段骨缺损患者共32例,胫骨缺损6.0～20cm,平均12.5cm,其中18例合并腓骨骨折,伴有骨髓炎及窦道形成者16例,伴有周围软组织缺损者10例,均采用改良法行带血管蒂腓骨及复合组织瓣的切取、移植。结果:32例胫骨长段骨缺损患者术后全部获得随访,随访期限8～50个月,平均38个月。32例移植腓骨均获得一期愈合,供腓骨侧无踝关节不稳情况,均有不同程度的腓骨胫骨化;16例伴有骨髓炎及窦道形成患者窦道愈合率达92%,窦道不愈合者经二期窦道清除术后愈合,携带皮瓣全部成活;10例伴有周围软组织缺损者携带皮瓣全部成活。按照Enneking评分系统,患肢术后功能恢复平均为正常功能的82%。结论:对于胫骨长段骨缺损患者可采用动脉桥式吻合法游离腓骨移植一期修复,该术式手术出血少,能有效控制感染,缩短疗程。     

中药九一丹为主治疗剖胸术后胸壁窦道16例

目的:观察中药九一丹治疗剖胸术后胸壁窦道的疗效。方法:16例患者均为2014年1月~2015年1月江苏省中医院心胸外科门诊患者,表现为剖胸术后胸壁形成窦道,换药时将九一丹药捻或导入蘸有九一丹药粉的生肌玉红膏纱条插入窦道,局部敷料包扎,用药时间一般不少于2wk,用药后观察窦道愈合情况。结果:14例一次性治愈;1例重复治疗一个周期后痊愈;1例受到感染,回原手术医院再次手术清创治疗。结论:中药九一丹治疗剖胸术后胸壁窦道疗效显著。     

治愈膀胱肿瘤术后形成窦道两例

《内经·生气通天论》记载:“陷脉为瘘,留连肉腠。”慢性窦道或瘘管,迁延难愈,为外科棘手病症之一。而恶性肿瘤手术后形成的窦道,治疗更为不易,现报导治愈的膀胱肿瘤术后之窦道两例。例1:职××,男,60岁。住院号:165790。患者因血尿到河南医学院检查,为膀胱肿瘤,于1970年3月在该院作胱膀肿瘤单纯切除。术后应用噻(口替)派及放射治疗。至1971年10月又出现全血尿,     

中药为主治疗骨结核术后窦道62例

近10年来.我们采用中药为主治疗骨结核术后窦道62例,效果满意,报道如下. 1 临床资料 62例全部为骨结核术后形成窦道的患者.其中男33例.女29例;年龄16～74岁;脊柱结核45例,胸壁结核10例,骶髂、髋、膝、肩关节结核7例;病程最长20年,最短6个月.     

马德孚教授中药治疗术后顽固性窦道1例

窦道是外科手术后的常见并发症,多因感染而形成,常规采用换药、抗炎等方法治疗,疗效通常不理想。马德孚教授治疗本病,以疏肝理气、调整阴阳、改善气血运行为主,通过内服中药治疗久不愈合的术后窦道,疗效满意。     

凉血地黄汤对混合痔外剥内扎术后康复的影响

目的 分析混合痔患者外剥内扎术后应用凉血地黄汤加减的康复效果.方法 选择2018年10月—2020年10月抚州市中医院收治的82例混合痔患者,采用随机数字表法分为2组,每组41例.对照组术后予以常规治疗,观察组在常规治疗基础上予以凉血地黄汤加减治疗,连续7d.对比2组术后恢复情况、术后水肿、疼痛程度及血清学指标.结果 ...     

急慢性根尖周炎根管治疗术一次法的临床观察

目的：观察急慢性根尖周炎根管治疗术一次法的临床疗效。方法：氢氧化钙糊剂用于急慢性根尖周炎根管治疗术的一次性根管充填,治疗后3天和半年、1年随访,通过临床和x线片检查评价其疗效。结果：急慢性根尖周炎根管治疗术一次法治疗146例,3天后牙齿功能恢复正常。窦道型的2周后窦道愈合。半年和1年后x线片可见根尖阔稀疏区消失,成功率87．43％。失败21例,其中13例经再次根管治疗后治愈,8例拔除。结论：急慢性根尖周炎根管治疗术一次法临床疗效满意,既缩短疗程,同时也提高工作效率,并且不受年龄的限制。     

碘酊通过术治疗前牙慢性窦道型根尖周炎的疗效观察

目的：探讨碘酊通过术治疗前牙慢性窦道型根尖周炎的疗效。方法：随机选择108例前牙慢性窦道型根尖周炎患者分为两组。一组在根管治疗过程中在根管内注入碘酊作窦道通过术,另一组按常规根管治疗,对照两组治疗效果。结果：试验组和对照组2周后、3个月后治愈率有差异。结论：碘酊通过术治疗前牙慢性窦道型根尖周炎较常规根管治疗见效快,窦道短期内闭合,有一定的临床实用价值。     

一次性根管治疗术的临床疗效观察

目的：评价窦道型慢性根尖周炎、牙髓炎采用一次性根管治疗的临床效果及可靠性。方法：选取门诊病例56例,70个牙,其中窦道型慢性根尖周炎26例,30个牙;牙髓炎30例,40个牙,均采用一次性根管治疗。结果：术后1年复查,两组治愈率分别是93．3％,92．5％。结论：采用一次性根管治疗术治疗窦道型慢性根尖周炎、牙髓炎可以提高治愈率,同时具有复诊次数少、疗程短的优点。     

弹力线套扎器联合外剥外切法治疗痔的临床观察

目的探讨弹力线套扎器配合外剥外切法治疗痔的效果。方法选择2017年10月—2018年10月80例痔患者随机分为2组。对照组采用外剥内扎法治疗,观察组采用弹力线套扎器配合外剥外切法治疗。比较2组痔患者的治疗总有效率;术后肛门疼痛时间、创面平均愈合时间;干预前后患者生存质量评分;术后便血、切缘水肿、肛门疼痛等并发症发生率。结果观察组痔患者治疗总有效率高于对照组(P0.05);观察组术后肛门疼痛时间、创面平均愈合时间短于对照组(P0.05);干预前2组生存质量评分相近(P0.05);干预后观察组生存质量评分优于对照组(P0.05)。观察组术后便血、切缘水肿、肛门疼痛等并发症发生率低于对照组(P0.05)。结论弹力线套扎器配合外剥外切法治疗痔的效果确切,可减少术后并发症,加速术后康复,缩短术后康复时间,促进患者生存质量的提高,值得推广和应用。     

经T管窦道网篮取石治疗肝移植术后早期胆管内胆栓3例

目的探讨经T管窦道网篮取石在肝移植术后早期胆管内胆栓治疗中的应用价值。方法对3例原位肝移植患者,胆管重建采取胆总管端端吻合,留置T管。术后3个月内,T管造影提示胆管内胆栓形成。拔除T管,经T管窦道用网篮完整取出胆树状铸型胆栓,术后留置引流管。结果3例患者术后肝功能正常。1例患者拔除引流管;2例患者术后存在胆管感染,经抗感染治疗,留置外引流管支撑。结论经T管窦道网篮取栓可早期解除胆管梗阻,该方法简单、经济,可减少患者痛苦,可作为治疗肝移植术后早期胆管内胆栓的一种手段。     

中药熏洗联合针灸对痔疮患者术后疼痛的影响评价

目的:探究中药熏洗联合针灸治疗痔疮患者术后疼痛的应用效果。方法:选取2015年10月-2017年10月的患者100例作为研究对象,采用随机分组法将其分为实验组与对照组,每组各50例患者,对照组采用止痛药物治疗,实验组患者采用中药熏洗联合针灸治疗,分别对两组患者的治疗效果进行观察比较。结果:对照组经治疗后的总有效率明显低于实验组患者,且实验组患者治疗后的疼痛症状评分明显优于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:采用中药熏洗联合针灸对痔疮患者术后疼痛的状况进行治疗能够有效缓解患者的疼痛症状,减少患者术后的不良反应,提升患者的舒适程度,在医学临床领域具有一定的推广意义。     

切开疗法与拖线疗法治疗淋巴结核窦道的临床效果比较

目的观察切开疗法与拖线疗法治疗淋巴结核窦道的临床疗效。方法采用随机数字表法将60例淋巴结核窦道患者随机分为切开组（30例）及拖线组（30例）。局部窦道疮面的处理,切开组用切开疗法治疗,拖线组采用拖线疗法治疗,隔日换药1次。治疗前,治疗后第14、28、42、56天分别记录分泌物（形质、色泽、量）、腐肉（量、腐脱程度）、肉芽（色泽、量）、上皮组织（量）、窦道长度及疮周情况（皮色、肿胀程度）等局部体征指标,按轻重程度计分,统计各时间点体征指标总积分,评判其改善情况;术后第56天进行临床疗效评价;随访至术后3个月,观察窦道愈合时间及复发情况。结果与治疗前比较,两组患者在术后第14、28、42、56天主要体征指标评分降低（P<0.05）,且第42、56天切开组较拖线组降低更明显（P<0.05）。术后第56天切开组愈显率100%（30/30）,高于拖线组［86.67%（26/30）］,差异有统计学意义 （χ2 =4.29, P<0.05）。随访3个月,切开组平均窦道愈合时间（35.20±15.44）天,少于拖线组［平均窦道愈合时间（46.77±15.90）天］,差异有统计学意义（t=2.86, P<0.05）。切开组复发率6.67%（2/30）较拖线组［复发率36.67%（11/30）］明显减少（χ2 =7.95, P<0.05）。结论在淋巴结核窦道的治疗中,切开疗法较拖线疗法具有愈合率高、 愈合时间短、复发率少的优势。     

加味阳和汤治疗开放性骨折术后顽固性窦道30例

目的：观察加味阳和汤口服治疗开放性骨折术后顽固性窦道的临床疗效。方法：将60例开放性骨折术后顽固性窦道患者随机分为对照组和治疗组各30例，对照组采用西医常规治疗，治疗组在对照组治疗基础上加服加味阳和汤治疗，两组均以3周为1个疗程，治疗3—4个疗程后观察比较两组疗效，并在2年内进行回访。结果：总有效率治疗组为93．3％，对照组为76．7％，两组比较，差异有统计学意义（P〈0．05）；在血常规及血沉改善方面，治疗组亦优于对照组（P〈0．05）；随访2年，治疗组复发3例，对照组复发12例。结论：加味阳和汤治疗开放性骨折术后顽固性窦道有明显疗效。     

改良菱形皮瓣成型术(改良Limberg术)治疗藏毛窦15例

正藏毛窦是临床上比较少见的一种疾病,指发生于骶尾部臀间裂的软组织内的慢性窦道或囊肿,发病率在我国逐年升高~([1])。通过观察我科2015年10月2016年5月收治的采用改良Limberg术治疗15例藏毛窦患者,发现此术式临床效果良好,现报道如下。1临床资料我科2015年10月2016年5月收治的15例藏毛窦患者,均为男性非急性发作者,年龄19岁28岁,中位年龄24岁;病程0.