子宫发育异常妊娠的超声诊断及结局分析

目的：应用超声对子宫发育异常妊娠的诊断及结局进行分析,旨在研究子宫发育异常对妊娠结局的影响。方法对早中孕期诊断的36例子宫发育异常合并妊娠的孕妇及结局进行回顾性分析。结果不完全性纵隔子宫18例,完全性纵隔子宫8例,双子宫6例,双角子宫3例,残角子宫1例;其中人工流产8例,自然流产5例,围生期死亡1例,早产3例,足月产19例。结论超声能及早发现子宫发育异常合并妊娠,可以预防和减少母婴并发症。     

实时超声引导下纵隔子宫清宫术57例分析

纵隔子宫是女性最常见的内生殖器官发育异常,合并妊娠时常规清宫易导致漏刮或刮宫不全。随着实时超声的临床应用,大大提高了清宫术的安全性和可靠性。本文回顾性分析了本院2008年6月至2011年10月间收治的57例纵隔子宫清宫术患者的资料,报道如下：     

子宫发育异常妊娠结局94例分析

目的探讨子宫发育异常妊娠对围生结局的影响。方法对福建医科大学教学医院莆田市第一医院2006年10月至2010年10月收治的子宫发育异常晚期妊娠孕妇94例进行回顾性分析。结果资料显示94例子宫畸形组,流产率33%,早产率20.7%,均显著高于正常子宫组。胎位异常率达50%,剖宫产率达86.2%。结论子宫发育异常患者妊娠为妊娠高危因素,应提高产前诊断率,适当放宽剖宫产指征以减少母婴的不利影响,提高围生质量。     

剖宫产瘢痕妊娠32例临床分析

剖宫产瘢痕妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)为妊娠胚囊种植于剖宫产后子宫瘢痕处[1].而此处子宫肌层薄弱,且周围血供丰富,随着孕囊的生长,其妊娠结果异常凶险[2].为探讨CSP发生原因及降CSP发生率的可行措施,现回顾性分析32例CSP的临床资料,报告如下. 1资料与方法 1.1临床资料本研究收集信阳市中心医院1999年1月至2010年12月CSP患者共32例,经血人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)测定、阴道超声检查(TVS)、彩色多普勒(CDFI)以及全子宫切除的标本和病理检查确诊.     

生殖道畸形的妊娠结局128例分析

目的 探讨生殖道畸形对妊娠的影响。方法 对128例先天性生殖道畸形合并妊娠患者的临床资料进行了回顾性分析。结果 生殖道畸形以子宫畸形最为常见。其并发症有流产、早产和胎位异常等,妊娠失败率高达36．72％。结论 生殖道畸形患者合并妊娠后产科并发症发生率高。降低产科并发症的关键在于早期诊断及孕产期的正确处理,以改善妊娠结局。     

腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症疗效分析——附90例报告

目的探讨腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症的临床疗效。方法回顾性分析90例子宫内膜异位症患者的临床资料,分析其疗效。结果 90例子宫内膜异位症患者全部通过腹腔镜成功完成手术,均无严重并发症发生;其中,24例不孕患者中宫内妊娠19例,占79.2%,再发异位妊娠1例。结论腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症安全、有效,且利于恢复,对合并不孕症患者可提高妊娠率,值得推广应用。     

妊娠合并子宫畸形对母婴结局的影响

【摘要】目的探讨妊娠合并子宫畸形对母婴妊娠结局的影响。方法选择2009年3月～2011年12月本院产科病房收治的62例妊娠合并子宫畸形的产妇,并选择该时期正常子宫妊娠的产妇80例作为对照组,对两组的临床资料进行回顾性分析,研究妊娠合并子宫畸形对母婴妊娠结局的影响。结果在本院3387例分娩孕妇中,妊娠合并子宫畸形患者孕期并发症与对照组比较,差异具有统计学意义（P〈0．05）;妊娠合并子宫畸形组患儿围生期死亡率与对照组比较差异无统计学意义（P〉0．05）,其他指标均差异有统计学意义（P〈0．05）。结论妊娠合并子宫畸形临床上对母婴的健康带来很大的危害,造成很多不良并发症发生,临床医生应该加强对孕产妇管理,尽早明确诊断,加强产时监护。     

妊娠合并急性胰腺炎15例临床护理

目的 探讨妊娠合并急性胰腺炎的临床护理方法.方法 回顾性分析15例妊娠合并急性胰腺炎患者的临床资料.结果 15例患者中治愈14例,死亡1例,未发生与护理相关的并发症.结论 妊娠合并急性胰腺炎在护理中,应强调基础护理、注重心理护理、强化专科护理和预防并发症等,是提高患者治愈率的临床护理要点.     

26例妊娠合并甲状腺功能亢进护理体会

目的总结妊娠合并甲亢患者的护理措施。方法对我院2002年6月至2012年6月收治的26例妊娠合并甲亢患者的临床资料进行回顾性分析。结果 26例患者的病情都得到了有效的控制,孕妇均未发生心衰、甲亢危象等严重并发症,胎儿发育良好。结论对妊娠合并甲亢患者采取有针对性的护理干预,可以有效控制甲亢患者的病情,降低母婴并发症,改善妊娠结局。     

130例取环诊刮子宫内膜病理诊断分析

目的探讨宫内节育环（IUD）合并子宫异常出血的子宫内膜病理改变情况。方法对2003年1月至2004年12月在本院妇科门诊就诊的130例IUD合并子宫异常出血患者，取环诊刮后的子宫内膜病理诊断进行回顾性分析，并随机抽取120例未置环、年龄相仿在本院同期因不规则阴道出血诊刮的子宫内膜病理结果进行对比分析。结果130例IUD合并子宫异常出血患者的病理结果：子宫内膜炎83例，占63．85％；子宫内膜息肉32例，占24．61％；子宫内膜发育异常者15例，占11．54％。120例未置环异常出血患者的病理结果：子宫内膜炎12例。占10％；子宫内膜发育异常72例，占60％；子宫内膜息肉31例，占25．83％；恶性肿瘤5例，占4．17％。结论IUD合并子宫异常出血内膜的主要病理改变以子宫内膜炎为主，而子宫内膜息肉、子宫内膜发育异常次之，未置环合并子宫异常出血内膜的主要病理改变以子宫内膜发育异常为主，而子宫内膜息肉、子宫内膜炎、恶性肿瘤次之。提示：IUD合并子宫异常出血的临床治疗应注意对因治疗。     

年轻女性子宫内膜增生或癌变的危险因素及临床特征分析#br#

目的　分析40岁以下的年轻女性子宫内膜增生或癌变的危险因素及临床特征,为临床诊疗提供参考。方法　对天津医科大学总医院2017年1月—2019年1月收集的因异常子宫出血、不孕或超声异常行宫腔镜检查或诊刮治疗的243例病例资料进行回顾性分析,其中子宫内膜增生或癌变的患者为病例组（105例）,正常子宫内膜的患者为对照组（138例）,收集2组患者的临床及超声影像资料并进行比较,分析发生子宫内膜增生或癌变的危险因素和超声影像特征。结果　多因素Logistic回归分析显示,合并肥胖、糖尿病、存在异常子宫出血、异常子宫出血时间≥6个月是影响子宫内膜增生或癌变的独立危险因素（P＜0.05）。病例组患者伴有月经稀发和（或）不规则子宫出血、异常子宫出血≥6个月、子宫内膜呈高回声不具有三线征的比例,以及子宫内膜厚度明显高于对照组（P＜0.01）。结论　合并肥胖、糖尿病、存在异常子宫出血、异常子宫出血时间≥6个月的年轻女性更易患子宫内膜增生或癌变,且具有一定特征性临床表现,在临床诊疗时需加以重视,并注重相关危险因素的控制。     

三维彩超对子宫先天发育异常的诊断价值分析

目的对三维彩超诊断子宫先天发育异常的临床价值进行探讨和分析。方法对临床上确诊的78例子宫先天发育异常患者的临床资料进行回顾性分析,所有患者在确诊前均采用了二维超声和三维彩超进行诊断,观察两种不同检查方法对子宫先天发育异常的诊断灵敏度。结果三维彩超诊断的准确率为93.58%,明显高于二维超声诊断的准确率(74.36%),差异具有显著性(P<0.05)。结论三维彩超对诊断子宫先天发育异常较二维超声更清晰,更直观,更立体,在临床上具有比较高的应用价值。     

中晚期妊娠孕妇心电图改变412例临床观察

目的分析妊娠中晚期异常心电图发生的临床意义。方法对412例妊娠合并心电图改变患者的临床资料进行回顾性分析,分析其发生原因及处理方法。结果妊娠中、晚期心电图以ST-T改变,短P-R间期,窦性心动过速等改变多见,无器质性病变的患者,异常心电图对妊娠一般无非凡影响。结论如出现严重心律失常时或分娩后不能恢复者,应进一步检查,考虑是否合器质性心脏或其他疾病。     

妊娠合并卵巢肿瘤66例临床分析

妊娠合并卵巢肿瘤是临床上常见的妊娠合并症之一,其发生率为0.08%～0.9%[1].一旦发生妊娠合并卵巢肿瘤,对母婴均可产生不良影响.因此,早期诊断、及时治疗非常重要[2].为了探索妊娠合并卵巢肿瘤临床治疗方法,我们收集并分析了2006 年4 月至2011 年4 月期间本院收治的66 例妊娠合并卵巢肿瘤患者的临床资料,报道如下: 1 临床资料 1.1 一般资料我院此期间分娩产妇总数10 284 例,妊娠合并卵巢肿瘤患者66 例,发生率为0.64%.     

妇女不孕症合并盆腔粘连应用腹腔镜治疗的临床疗效分析

目的 探讨腹腔镜治疗妇女不孕症合并盆腔粘连的效果及价值.方法 回顾分析160 例不孕症合并盆腔粘连患者腹腔镜手术的临床资料,观察分析疗效.结果 160 例患者中71 例成功妊娠,妊娠率为44.38%,盆腔粘连程度与妊娠率密切相关.结论 腹腔镜是诊断和治疗不孕症合并盆腔粘连以及进行妊娠指导的首选方法,值得进行临床推广.     

探讨妊娠合并心脏病的护理

目的 探讨妊娠合并心脏病的护理措施.方法 回顾分析我科2010年6月至2011年12月收治的27例妊娠合并心脏病患者的临床资料,结果 由于对妊娠合并心脏病患者实行早期监测,认真细致的做好产前、产时、产后的观察和护理.27例患者未发生感染和心衰.结论 加强妊娠合并心脏病的护理,使患心脏病的孕产妇顺利通过妊娠、分娩,产褥期,母婴健康状态良好.     

子宫肌瘤致妊娠子宫扭转1例并文献复习

目的 分析妊娠期子宫扭转的临床特点,提高对妊娠期子宫扭转的认识.方法 报道1例子宫肌瘤合并妊娠子宫扭转,并结合国内文献报道的114例妊娠期子宫扭转患者临床资料进行分析.结果 妊娠期子宫扭转由子宫畸形引起者居多,子宫肌瘤不是主要原因;临床表现常为急性腹痛、胎心变化、产程中宫口不扩张等非特异性表现,常合并完全或部分胎盘早剥,且B超多不能诊断,大都在手术过程中诊断;胎儿预后多不良.结论 引起妊娠子宫扭转的原因较多,临床表现不特异,术前诊断较困难,处理的关键在于提高警惕、避免延误时机.     

阴道超声对非妊娠性异常子宫出血的内膜分析

目的 经阴道超声分析非妊娠相关性异常子宫出血与子宫内膜疾病间的关系.方法 对湖北省石首中医医院162例非妊娠相关性异常子宫出血患者的阴道超声检杏结果中的子宫内膜情况进行回顾性总结分析.结果 子宫内膜无明显器质性病变125例占77.16%,子宫内膜器质性病变37例,占22.84%.结论 通过阴道超声对子宫内膜的观察分析能判断非妊娠相关性异常子宫出血患者有无器质性病变并初步判断其良、恶性,对临床早期诊断、早期治疗起重要作用.     

东北地区女性生殖系统发育异常594例临床病例研究

目的 分析女性生殖系统发育异常的临床特点,对于妊娠的影响及不同的影像学诊断准确率,以提高临床实际工作中对该类疾病的认知及诊疗.方法 回顾性分析研究该院10年间（2002年9月-2012年9月）住院接受手术治疗的生殖系统发育异常的女性患者.结果 （1）594例患者共表现生殖器官发育异常类型774例次,在594名患者中生殖系统单器官发育异常为441人,占74.24%（441/594）,有7人表现出3重器官发育异常,占1.18%（7/594）;发育异常类型中子宫发育异常最多,占65.50%（507/774）,输卵管发育异常、卵巢发育异常、宫颈缺如所占比例最小,各为0.13%（1/774）;（2）就诊年龄最小者为出生后8个月,最大者为61岁,平均年龄26岁,中位年龄为34.5岁,年龄分布主要集中在青春期生育期,造成患者就诊较多的原因为腹痛20.03%（119/594）,异常妊娠（反复自然流产、胚胎停止发育等）25.93%（154/594）,原发不孕12.46%（74/594）,原发闭经11.11%（66/594）等原因;（3）594例患者中有53例患者存在不同程度的泌尿系统发育异常,占8.92%（53/594）,265位患者既往曾经历原发不孕、自然流产、胚胎停止发育、早产、胎死宫内或异位妊娠等不良孕产事件发生;（4）在现有的辅助检查技术中,超声有着不可替代的作用,甚至接近手术确诊率.在该研究中尤其在子宫发育异常中阳性率更是达到88.15%,但由于其显像技术的局限性,对于阴道发育异常,尤其是阴道纵隔、横隔、斜隔等阴道腔内发育异常,总检查阳性率较低,在检查阳性率上不如MRI具备准确性.结论 在女性生殖系统发育异常中,各类子宫发育异常较为常见,其中纵隔子宫的发病率最高,生殖系统发育异常对于女性生育及精神心理影响重大,超声筛查法经济简便,可及时发现生殖系统的异常,及时治疗,根据异常类型采取个体化手术方案矫治,减少其对妊娠生理及心理造成的影响.     

子宫腺肌病保守手术治疗97例临床疗效分析

目的探讨在腹腔镜或传统开腹手术下子宫腺肌病病灶切除保守手术方法治疗子宫腺肌病的临床疗效。方法回顾性分析我院97例因子宫腺肌病行腹腔镜或传统开腹手术子宫腺肌病病灶切除保守手术方法治疗的患者临床资料。比较患者术前后痛经和月经量的改变、合并不孕症的患者术后妊娠改善及复发情况。结果子宫腺肌病合并子宫肌瘤和(或)子宫内膜异位症的患者较单纯子宫腺肌病患者痛经发生几率高,痛经程度较重;子宫腺肌病合并子宫内膜异位症的患者不孕症发生机率较高,子宫腺肌病合并子宫肌瘤的患者不孕症发生机率较低。术后30岁以上患者痛经缓解明显(痛经缓解率30~40岁组和40岁组分别为92.20%和81.80%)及月经量改善明显(月经量改变率30~40岁组和40岁组分别为45.16%和33.33%),术后疗效较好。30岁以下患者症状改善稍差(痛经缓解率为53.80%,月经量改变率为5.88%),患者术后复发率较低(19.58%)。手术对提高不孕症患者妊娠率有显著效果,且年龄越大,妊娠率提高越明显,呈上升趋势。结论子宫腺肌病病灶切除保守手术方法治疗子宫腺肌病,能较好改善患者症状,术后复发率较低,取得良好的临床疗效。