牛磺酸在心血管疾病中的应用

牛磺酸(Taurine)是一种由含硫氨基酸转化而来的β-氨基酸,以游离的形式普遍存在于人体各种组织内,但不参与蛋白质的合成。体内的牛磺酸来自二方面:一是从食物中摄取,一是体内合成。牛磺酸绝大部分存在于细胞内,细胞内外浓度比为100～5000:1。牛磺酸主要由肾脏排泄。过去认为牛磺酸是含硫氨基酸的无功能的终末代谢产物,近年来研究证明牛磺酸具有广     

尿液肉眼观察的临床意义

尿是在肾脏内形成的。由于肾的生理解剖特点,当体内的血液流经肾小球毛细血管时,其中的细胞、大分子蛋白质和脂类等胶体物质被截留,其余成份则经半透膜滤过,进入肾小球囊,此称原尿。原尿通过肾小管时,绝大部分水分、电解质和葡萄糖等有用物质又被重新吸收入血。     

骨骼肌萎缩信号通路的研究进展

正多条信号通路和多种机制共同参与调节了骨骼肌代谢的动态平衡。正常情况下,这些机制相互协作就能对蛋白质合成和降解进行精细的调控。当促使蛋白质降解的因素超过了合成因素,肌肉萎缩就会出现。骨骼肌作为人体的最大器官之一,占据了人体重量的40%~([1])。在肢体制动、长期卧床、激素应用、机械通气等情况下,机体发生一系列变化导致蛋白质合成降低或降解增强。本文对关于控制骨骼肌代谢机制的一些最新研究文献进行综述。     

血氨检测在临床肝脏疾病中的应用价值

氨对于人体是一种有害的物质,肝脏是其主要代谢场所,健康人血内有少量游离氨存在[1].血液中氨的来源主要为体内蛋白质代谢过程中产生的氨基酸,以及经脱氨作用分解而来的内源性氨;另一来源是蛋白质类食物在肠道内经细菌分解而成的外源性氨.在正常情况下,肝脏能将氨通过鸟氨酸循环的特殊酶系、鸟氨酸氨基甲酰转移酶、氨基甲酰磷酸合成酶等作用,合成尿素,再经过肾脏排出.此外,脑和肾脏等器官的氨与谷氨酸作用生成谷氨酰胺后被运输到肝脏,在肝脏转变成尿素或其他含氮化合物后由肾脏排出体外,或形成铵盐随尿排出,这个过程不仅可以解毒,同时还消耗了CO2,故在维持酸碱平衡中也具有重要作用[2].     

运动恢复与蛋白质及氨基酸营养

目的：在当今运动员膳食供应中，存在对高蛋白饮食认识上的分歧。明确蛋白质营养对于运动的意义。 资料来源：应用计算机检索Pubmed数据库和搜索引擎检索1988-01／2003-12期间氨基酸与运动关系方面的文献，检索词为“Protein,Amino Acid，Exercise”，限定文章语言种类为英文。 资料选择：对资料进行初审，选择氨基酸与运动关系方面的研究。 资料提炼：共收集相关文献47篇，剔除重复文献，按上述标准纳入22篇，研究性论文中对比、盲法、随机法不限制。 资料综合：本文参阅近年来的国外有关研究文献，对近年来被实际运用的一些运动后营养补充策略进行了评价。对于耐力或力量训练的运动员，日均最大蛋白质需求是1．2-1．7g／kg体质量。只要遵循营养原则，其他的热能营养素供应充足，膳食蛋白质就能满足这一蛋白质需求。氨基酸是机体热能的次要来源，通常氨基酸提供的热能只占摄入热能总量的5％。如果在运动恢复的前2-5h内间隔15-30min给予1．2g／kg体质量的碳水化合物，那么补充蛋白质并不能刺激肌糖元合成速度的增加。如果在恢复过程的早期缺少食物或者摄入糖类过少，那么摄入蛋白质或特定氨基酸可以加速肌糖元合成。在高强度运动恢复期前几个小时摄入必须的氨基酸当量为0．1g／kg体质量的饮料，在肌肉组织会产生短暂的正氮平衡。 结论：无论是对于急性运动还是长期运动，在运动恢复过程中对于营养补充的时间、蛋白质或氨基酸构成模式仍没有形成定论。仍有两个领域受到广泛关注：一是长时间运动后肌糖元的再合成问题；二是大强度运动后肌肉蛋白更新。     

尿素测定的方法学进展和临床应用

尿素(Urea)是人体蛋白质代谢的终产物,体内的氨基酸经脱氨基作用分解为α-酮酸及氨,在正常情况下,体内的氨主要在肝脏通过尿素循环与二氧化碳生成尿素.尿素的生成量取决于饮食中蛋白质摄入量、组织蛋白质的分解代谢和肝功能状况,健康成人每天约产生16 g尿素.     

运动恢复与蛋白质及氨基酸营养

目的:在当今运动员膳食供应中,存在对高蛋白饮食认识上的分歧,明确蛋白质营养对于运动的意义。资料来源:应用计算机检索Pubmed数据库和搜索引擎检索1988-01/2003-12期间氨基酸与运动关系方面的文献,检索词为“Protein,AminoAcid,Exercise”,限定文章语言种类为英文。资料选择:对资料进行初审,选择氨基酸与运动关系方面的研究。资料提炼:共收集相关文献47篇,剔除重复文献,按上述标准纳入22篇,研究性论文中对比、盲法、随机法不限制。资料综合:本文参阅近年来的国外有关研究文献,对近年来被实际运用的一些运动后营养补充策略进行了评价。对于耐力或力量训练的运动员,日均最大蛋白质需求是1.2～1.7g/kg体质量。只要遵循营养原则,其他的热能营养素供应充足,膳食蛋白质就能满足这一蛋白质需求。氨基酸是机体热能的次要来源,通常氨基酸提供的热能只占摄入热能总量的5%。如果在运动恢复的前2～5h内间隔15～30min给予1.2g/kg体质量的碳水化合物,那么补充蛋白质并不能刺激肌糖元合成速度的增加。如果在恢复过程的早期缺少食物或者摄入糖类过少,那么摄入蛋白质或特定氨基酸可以加速肌糖元合成。在高强度运动恢复期前几个小时摄入必须的氨基酸当量为0.1g/kg体质量的饮料,在肌肉组织会产生短暂的正氮平衡。结论:无论是对于急性运动还是长期运动,在运动恢复过程中对于营养补充的时间、蛋白质或氨基酸构成模式仍没有形成定论。仍有两个领域受到广泛关注:一是长时间运动后肌糖元的再合成问题;二是大强度运动后肌肉蛋白更新。     

核医学在医学诊断中的应用(2)

核医学在泌尿系统诊断中的应用1.肾显像(1)解剖和生理:肾脏外形似蚕豆,双肾位于腹腔后壁、脊柱两旁,相当于第11胸椎至第3腰椎间,左肾较右肾位置略高,肾内侧缘中部称肾门。肾血供主要由肾动脉供应。肾由近百万个肾单位组成,而每一肾单位由肾小球和肾小管组成。肾小球主要起滤过作用,肾小管则为选择性地吸收和分泌一些物质。肾脏主要起调节水、电解质及酸碱平衡及排泄代谢终末产物等作用。(2)原理和技术:①常用的肾脏显像剂:根据快速或慢速通过肾实质,以及肾小球滤过率或肾小管摄取可有2类。慢速通过肾实质的显像剂有99mTc鄄DMSA(二巯基丁二…     

肾脏ADC值与滤过功能相关性的初步研究

目的研究扩散加权成像(DWI)测量的肾脏ADC值与99Tcm-DTPA肾动态显像测定的肾小球滤过率(GFR)之间的关系.方法55例患者同时行DWI和99Tcm-DTPA肾动态显像,DWI检查采用的b值为0,500 s/mm2并测量全肾ADC值,根据GFR把110个肾脏分为正常组、肾功能轻度受损组、肾功能中度受损组和肾功能重度受损组.比较四组间肾脏ADC值的差异并分析肾脏ADC值与滤过功能的相关性.结果4组肾脏ADC值间的差异有显著性意义,肾脏ADC值与GFR之间存在较好的正相关性r=0.709.结论滤过功能受损的肾脏ADC值低于正常肾脏者.肾脏DWI可以用来评价肾脏滤过功能.     

妊娠糖尿病患者血清胱抑素C检测的临床意义

胱抑素C(CysC)是机体有核细胞合成的一种低分子量蛋白质,无组织学特异性.机体c)rsC能自山通过肾小球滤过膜并在近曲小管被重吸收、降解,其血清浓度与肾小球滤过率密切相关.     

肾胺酶——心肾关系的新标志

最新的研究发现,肾脏产生一种新型的蛋白质——肾胺酶（renalase）,一种依赖于黄素腺嘌呤二核苷酸的胺氧化酶,由肾脏分泌入血,通过降解儿茶酚胺调节心脏功能和血压。肾脏疾病与心血管疾病密切相关,因此肾胺酶越来越受到人们的关注。笔者总结了近几年有关肾胺酶的研究,对该酶的结构及其作用机制进行简单综述,并提出其发展前景。     

实施联合氢基酸输液

氨基酸是机体建造生物活性物质的基本成分,如合成蛋白质、多肽和神经递质等,是维持生命的基本物质。人体内蛋白质的分解与合成代谢异常频繁迅速,呈动态平衡,一旦人体停止摄取蛋白或氨基酸时,则将迅速出现血浆蛋白低下或低蛋白血症,致使机体抵抗力下降,并因此引起一系列不良后果。因此当经口摄取蛋白或氨基酸不足时,应及     

超声造影肾血流灌注成像的临床应用进展

<正>肾脏功能的好坏取决与肾脏血流灌注的状态,当其发生病变时,无论是弥漫性还是局限性,受损害的肾实质或局部病灶内的血流灌注都会发生不同程度的异常改变。研究表明,肾脏解剖区域肾血流量相对较小的变化就可能对肾小球滤过[1]     

色氨酸在肝性脑病发病机制中的作用

1正常人体的色氨酸代谢色氨酸是人体8种必须氨基酸之一，正常成人日需色氨酸约3mg／kg体重。人体摄入的色氨酸除主要用于蛋白质合成外，约有1％-5％用于合成5-羟色氨（5-HT），多余的色氨酸大都在肝脏经犬尿氨酸代谢途径代谢，除生成少量尼克酸、丙氨酸可被机体利用外，最终大多作为代谢废物经肾脏排除体外。5-HT在中枢神经系统作为一种神经递子，主要参与精神情绪活动、睡眠与觉醒、体温、血压及内分泌的调节等多种生理功能；在外周作为具有广泛生理活性的体液因子，主要参与胃肠运动、心血管运动及凝血功能的调节。     

氨基酸注射液的合理应用

人体蛋白质由20种氨基酸组成,各种排列组合和不同比例的氨基酸,枸成各种蛋白质。如果缺乏某种氨基酸或其比例不当,蛋白质的合成就会受到限制。早年临床应用的氨基酸即水解蛋白,其氨基酸组成及含量不完全符合人体需要,有30～45％氮为结合形式的肽,不能被机体利用,且较易诱发变态反应,并有恶心,呕吐等副作用。近年来,对氨基酸在体内代谢的特点进行了研究,根据某些疾病如肝性脑     

核素骨显像在肾性骨病中的应用现状

慢性肾功能不全时 ,由于肾小球滤过率下降 ,钙磷代谢失常 ,甲状旁腺激素分泌增加和排泄减少 ,同时肾脏合成维生素D减少 ,铝排泄障碍及透析治疗时药物使用等多方面原因 ,使患者出现一系列骨内和骨外病变。临床主要表现为纤维性骨炎、骨质疏松、软骨病、骨硬化、儿童生长发育迟缓及转移性钙化。这些病变的发生与肾脏功能及透析疗法有关 ,因而统称为肾性骨营养不良 ,简称肾性骨病[1] 。肾性骨病患者的临床症状与体征不典型 ,核素骨显像有助于肾性骨病的早期诊断[2 ] 。骨活检不仅可早期诊断肾性骨病 ,且可对其进行组织学分类 ,但其作为一种有…     

蛋白质负荷~(99m)Tc-MAG_3肾动态显像

一些报道显示,蛋白质负荷可明显影响肾小球滤过率（ＧＦＲ）值［１,２］,笔者也发现蛋白质对肾小球滤过型示踪剂９９ｍＴｃ－ＤＴＰＡ肾动态显像的各肾功能指标有较明显的影响［３,４］。本文旨在观察蛋白质负荷对肾小管分泌型示踪剂９９ｍＴｃ－ＭＡＧ３肾动态显像的影响。１资料与方法 正常人１２例（２４只肾脏）,为健康大学生,男４例,女８例,平均年龄２１岁（２０－２３岁）;;蛋白质负荷－肾动态显像（ＰＬ－ＲＳ）方法：采用 Ｅｌｓｃｉｎｔ ＳＰ－４ＨＲ型 ＳＰＥＣＴ,矩阵６４ Ｘ ６４,窗宽 １０％,放大倍数 １,示踪剂…     

临床合理使用氨基酸

蛋白质是构成人体的重要物质,并执行重要的功能。人体蛋白质是由20种氨基酸(其中8种为必需氨基酸,2种为半必需氨基酸,10种为非必需氨基酸)组成。动物实验证明,缺乏必需氨基酸会使动物生长发育不良,蛋白质合成障碍,甚至死亡。人体能利用的     

超声造影与增强CT对兔肾VX2肿瘤时间-强度曲线的对比研究

目的通过对比声学造影与增强CT的时间-强度曲线,初步探讨本科室自制的脂质体超声造影剂的显像机理。方法采用低机械指数,常规超声频率,对14只左肾种植有VX2肿瘤的家兔进行观察,造影前显示肿瘤的最大切面,注射超声造影剂后固定探头切面10min,得到声学造影的灰阶时间-强度曲线,在48h内做CT增强的时间-密度曲线。结果肾肿瘤和肾实质声学造影和增强CT的时间曲线达峰值时间无统计学差异(P>0.05),曲线下降斜率有显著性差异(P<0.05)。结论CT和超声造影剂在肾脏内药物代谢动力学不同,通过肾脏后的CT造影剂经肾小球毛细血管滤过由肾脏排泄,而本实验室自制的超声造影剂可在体内多次循环灌注肾脏,是血池显像剂。     

热休克蛋白47在肾脏纤维化中作用研究进展

肾脏纤维化是肾脏疾病进展至终末期肾衰竭必经之路,主要表现。肾小球硬化及肾间质纤维化．病理特征是肾间质毛细血管丧失及细胞外基质（ECM）过度积聚。各种肾脏疾病发展至肾脏纤维化过程,与诸多细胞因子参与胶原的过度积聚有密切关联。热休克蛋白47（heat shock protein47,HSP47）是驻留于内质网中胶原特异性分子伴侣,参与前胶原在内质网内加工、折叠、合成及分泌过程,起质量监控作用,防止应激时未折叠和错误构型前胶原的产生和分泌,与胶原相关性疾病包括诸器官纤维化形成有紧密联系。我们就HSP47在肾小管上皮细胞转分化、胶原合成及肾脏纤维化形成中作用等方面进展进行综述。