液气胸插管引流42例并发症预防及护理

1998年1月～2002年1月,我院对42例液气胸患者行插管引流,经精心护理,效果满意。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组42例,男34例,女8例。平均41.08岁;气胸36例,液气胸6例,其中高压性气胸14例,交通性气胸28例;发生于肺结核15例,特发性气胸17例,其它10例。1.2方法①插管方法:     

排气锁胸术治疗自发性气胸的护理

自发性气胸是呼吸内科的常见急症 ,主要病因是肺大疱或胸膜下大疱破裂 ,空气进入胸膜腔形成的 ,胸腔穿刺排气和胸腔闭式引流是常用的治疗方法 ,但复发率较高。近年来 ,我们采用排气锁胸术治疗自发性气胸 ,取得了满意的效果 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料1 998年 1月～ 1 999年 1 2月 ,我院呼吸内科对5 8例自发性气胸患者实施了排气锁胸术治疗。男性 4 3例 ,女性 1 5例 ,年龄 1 3～ 6 9岁 ,平均年龄 36 5岁。左侧 37例 ,右侧 1 9例 ,双侧病变 2例。无任何肺病史者 4 7例 ( 81 0 % ) ,1 1例合并肺部疾病 ,其中合并肺结核 8例 ,…     

肺结核合并自发性气胸12例护理体会

自发性气胸是肺结核的严重并发症,如不及时治疗可迅速导致呼吸循环衰竭。2001年1月~2003年1月,我院收治肺结核合并气胸12例,现将护理体会报告如下。1临床资料本组男9例,女3例,24~76岁,平均38岁。血行播散型肺结核5例,纤维空洞型肺结核4例,继发型肺结核3例。肺结核合并自发性气胸12例护理体会@贾淑娟$聊城市传染医院!山东聊城252000 @李风君$聊城市传染医院!山东聊城252000 @胡秀霞$聊城市传染医院!山东聊城252000[1]于光莉,冯明莲.10例双侧自发性气胸的临床及护理[J].临床肺科杂志,2004,9(4):326. [2]朱永红.20例老年肺结核患者并…     

胸部外伤合并脑损伤呼吸改变的原因分析及护理

1990年至 1999年我院收治胸部外伤合并颅脑损伤 5 8例 ,经采取有效的治疗护理措施 ,提高了抢救成功率 ,现将护理体会报告如下。1　临床资料重度胸部外伤合并颅脑损伤 5 8例 ,男 46例 ,女 12例 ,14～ 73岁 ,交通事故伤 36例 ,工伤 13例 ,斗殴伤 9例 ,血胸合并脑挫裂伤 14例 ,气胸合并脑震荡 2 2例 ,双侧液气胸合并脑挫裂伤 12例 ,创伤性湿肺合并脑挫伤 8例 ,创伤性湿肺、双侧液气胸合并颈椎伤 2例 ,合并肋骨骨折 32例 ,锁骨骨折 8例 ,其中肺不张 5例 ,出血性休克 6例 ,昏迷长达 2 0余天 3例。2　结　果5 8例中 ,39例行胸腔闭式引流术 ,肺修补…     

慢性阻塞性肺疾病并发气胸37例分析

慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary d is-eases,COPD)易并发自发性气胸,当气胸表现不典型易误漏诊。我院1995年1月~2005年3月收治COPD并发气胸37例,其中误诊16例,误诊率43·2%,现分析如下。1临床资料1·1一般资料本组37例,男33例,女4例;年龄39岁~83岁,平均59·6岁。病程3~35年。均符合COPD的诊断标准[1]。气胸类型:张力型17例,交通型14例,闭合型6例。肺组织压缩比例<30"例,30%~50%9例,>50%6例。合并疾病:肺心病21例,冠心病10例,高血压病5例。1·2临床表现呼吸困难35例,心悸18例,大汗淋漓26例,明显发绀21例,哮喘样发作1…     

192例气胸治疗体会

我科在 1997年 1月至 2 0 0 1年 8月共治疗外伤性、自发性气胸 192例 ,均获痊愈。1　临床资料　　外伤性气胸 10 9例 ,其中双侧气胸 7例 ,自发性气胸 83例 ,其中包裹性气胸 12例。2　治疗体会我们在 192例气胸治疗过程中 ,在治疗原发病的同时 ,结合胸穿或胸腔闭式引流的治疗 ,获得了较满意的效果 ,我们体会 :( 1)无论外伤性或自发性气胸肺萎缩在 30 %以下的 ,遵守保守观察治疗原则。而对于出现进行性呼吸困难者 ,在听诊或复查胸透后 ,及时作胸穿或胸腔闭式引流。 ( 2 )对于外伤性气胸 ,肺萎缩大于 5 0 %以上者 ,入院后立即行胸腔闭式引流 ,…     

肋骨骨折辅以中药治疗的作用

肋骨骨折是最常见的胸外伤,在胸部外伤中约占61%～90%[1].本科在肋骨骨折患者采用手术治疗的同时,辅以中药治疗,收到了较好效果.现将一组资料报告如下. 1 临床资料 1.1 一般资料 2006年5月至2009年5月,本科收治肋骨骨折患者80例,其中单纯单根或多根闭合性骨折54例,双侧多根肋骨骨折呈连枷胸17例,开放性肋骨骨折9例;合并血胸14例,合并气胸8例,合并血气胸6例.     

慢性阻塞性肺病并自发性气胸81例临床分析

回顾分析慢性阻塞性肺病(COPD)并自发性气胸81例患者的临床资料。结果 81例患者中闭合性气胸35例,张力性气胸37例,交通性气胸9例。其中双侧气胸10例,反复同侧发生气胸20例,一侧肺压缩10%～85%。经治疗原发病及胸腔抽气或闭式引流治疗,78例好转,3例死亡。COPD合并气胸的患者临床表现不典型,病情危重,误诊率高,病死率高,应引起高度重视,仔细诊查并积极抗感染、胸腔排气等治疗。     

单向活瓣与气（液）胸诊疗仪治疗气胸液胸

应用单向活瓣与气(液)胸诊疗仪实施胸腔单向活瓣闭式引流术与低流量持续或间歇负压吸引术治疗气胸液胸取得较好疗效,现报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 自发性气胸男性15例,女性2例,年龄21～72岁,平均58岁。气胸计19例次,其中闭合性13例次,交通性4例次,张力性2例次。肺部原发疾病除2例特发性外,均为肺结核,其中合并的矽肺Ⅰ期1例,Ⅱ期5例,Ⅲ期4例。胸腔积液18例,男性10例,女性8例,年龄18～71岁,平均41岁。除2例癌性胸水外均为结核性。 1.2 仪器 ①胸腔闭式引流用的单向活瓣,系属专利产品,自产,实用新型专利申请号:95225873.0,专利名     

应用一次性胸腔负压水封瓶治疗液、气胸的临床体会

气胸和液胸是呼吸科比较常见的疾病，我院呼吸内科采用中山大学科研人员研制的一种自携负压装置的胸腔负压水封瓶来治疗液、气胸，取得较好效果，现报告如下。 1 临床资料 一般情况：男23例，女7例；平均年龄45岁；肺癌4例，肺结核3例，肺大疱破裂1例，自发性气胸19；气胸23例，液胸5例，液气胸2例。     

慢性阻塞性肺病并自发性气胸32例护理体会

1999年1月~2004年12月,我院收治慢性阻塞性肺病(COPD)并自发性气胸(SP)32例,给予积极治疗和精心护理,效果满意。现报告如下。1临床资料本组男23例,女9例,49~82岁,平均63.4岁。闭合性气胸17例,交通性气胸11例,张力性气胸4例。右胸17例,左胸13例,双侧2例,均经胸部影像及胸膜腔排气测压证实。住院后均积极给予吸氧、抗感染、止咳、平喘、利痰、支持对症等治疗,并根据患者的具体情况给予相应调理。3例肺压缩较轻,采用卧床休息,11例采用胸腔穿刺抽气,18例施行胸腔闭式引流治疗,引流时间5~19d,平均8.5d。2结果本组31例痊愈,1例张力性气因肺部感…     

外科治疗自发性气胸临床分析

自发性气胸为非创伤性肺脏层胸膜破裂，使肺内气体进入胸膜腔，而致胸腔积气。随着人们对其病因和发病机理的深入认识。近年来的处理，从传统的抽气发展为消除肺部基础病变。1985年1月至1996年1月我们采用手术治疗48例自发性气胸，现总结分析如下。1临床资料1．1一般资料男42例，女6例，年龄17～65岁，合并慢性阻塞性肺病3例，结核1例。全组中右侧气胸29例，左侧16例，双侧3例。合并中等量血胸4例。首次单侧发病27例，双侧首次3例，复发性气胸闷例，发作次数2－3次。1．2临床特点无任何诱因自然发生气胸26例，用力后诱发22例。全部病人均有…     

电视胸腔镜胸膜固定术16例

我们利用电视胸腔镜行胸膜固定术 16例。全组无手术死亡和胸腔感染。电视胸腔镜行胸膜固定术是控制恶性胸水的有效方法 ,对预防肺大泡并发气胸术后气胸复发有较好的疗效。1　临床资料1.1　一般资料　本组 16例 ,男 12例 ,女 4例 ;年龄 2 3～ 70岁 ,平均 61.5岁。其中恶性胸腔积液 9例 ,均为单侧胸腔积液 ,大量胸腔积液 4例 ,中等量胸腔积液 5例 ,术前全部行胸穿抽液 ,血性胸液 7例 ,草黄色胸液 2例 ,PPD试验均为阴性 ,化验检查未发现抗酸杆菌 ,9例病人术前均行胸膜穿刺活检 ,确诊为腺癌 ,可疑癌细胞 1例 ,6例术前未明确诊断。肺大泡并发气…     

诊疗技术操作所致医源性气胸24例临床分析

现将我科在 1999～ 2 0 0 2年门诊和住院病人进行诊疗技术操作中并发医源性气胸的 2 4例病人进行总结分析如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 2 4例病人中男 13例 ,女 11例 ,年龄 2 3～ 6 8岁。右侧 14例 ,左侧 10例。1 2　方法1 2 1　胸穿排液术　采用的是一次性胸穿排液包 ,内备有12～ 16ｍｍ穿刺针。 15 4例胸腔积液病人进行胸腔排液术 ,并发气胸 6例。1 2 2　经纤维支气管镜肺活检 (ＴＢＬＢ)　使用的是ＯｌｙｍｐｕｓＢＦＩＴ 10纤维支气管镜 ,配有电视监视系统 ,检查 70 6例 ,并发气胸 7例。1 2 3　经皮肺活检　使用的弹簧式自动…     

复张后肺水肿15例诊治分析

现将我们2000-2006年诊治的经胸腔闭式引流术后并复张性肺水肿15例分析如下。 1临床资料 1．1一般资料 本组男13例，女2例，年龄18～73岁。其中50岁以下11例，50岁以上4例。矽肺并发气胸5例，肺受压8～15d；胸外伤闭合性气胸4例，肺受压2～5d；锁骨下静脉穿刺并发气胸1例，肺受压0．5h；针灸胸部致气胸1例，肺受压15d；液气胸1例，肺受压7d；液胸3例，肺受压2～5d。发生复张急性肺水肿，10min内4例，30min内7例，30min1h内2例，2h内1例，3h内1例。     

老年慢阻肺合并自发性气胸30例诊治体会

2001年1月至2008年12月，本院收治老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并自发性气胸患者30例，对其诊治情况进行了分析，报告如下。 1资料与方法 1．1一般资料老年COPD合并自发行气胸30例，其中男20例，女10例；年龄60～83岁，平均74岁。其中21例并发肺源性心脏病，2例合并糖尿病，1例合并脑梗塞，3例合并高血压。气胸类型：闭合型7例、交通型19例、张力型4例。胸部x线检查显示肺压缩程度：〈30％7例，30％～50％18例，〉50％5例。临床表现：胸闷30例，咳嗽29例，呼吸困难28例，胸痛13例，紫绀14例，并发呼吸衰竭12例，心衰8例。     

闭合性胸外伤致乳糜胸的诊治体会(附22例报告)

乳糜胸指胸导管损伤后乳糜液外漏,多发性于食管、肺及心脏、大血管手术后。胸部创伤后发生的乳糜胸较为少见,我院1990年1月~2004年12月收治闭合性胸外伤869例,其中22例发生乳糜胸,占2·5%,21例治愈。现总结诊治体会如下。1临床资料1·1一般资料本组22例,男16例,女6例;年龄18~67岁。本组均为闭合性胸外伤,其中胸背部碾压伤10例,胸腹部撞击伤12例。合并症:肋骨骨折22例,锁骨骨折6例,胸骨骨折1例,胸腰椎骨折6例;1例严重肺挫伤后并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。单侧液气胸21例,双侧液气胸1例。1·2临床表现22例均表现为呼吸困难,从受伤到出现…     

肝性胸水45例分析

肝性胸水指肝炎后肝硬化失代偿期患者合并单侧或双侧胸腔积液,并排除其他疾病所致。近年来其发病率有所增加,国外为0.4%~30%,国内为2.4%~22.7%。右侧占65.4%,双侧占26.9%,左侧占7.7%。我院1994~2004年收治肝性胸水45例,现分析如下。1临床资料1.1一般资料本组男36例,女9例,年龄20~76岁,平均病程20 a。任意抽取60例同期住院肝硬化患者病例为对照组(腹水组),男44例,女16例,年龄24~73岁,平均病程1.7 a。1.2胸水情况右侧胸水35例,左侧胸水6例,双侧胸水4例。大量胸水18例,中量胸水18例,少量9例。45例均抽胸水检查,40例为漏出液,5例为渗出液。2结果…     

小切口开胸治疗肺大疱所致的自发性气胸

我院 1997年 1月～ 2 0 0 1年 9月收治肺大疱所致自发性气胸 32例 ,均行小切口开胸手术 ,获得满意的疗效。现将治疗体会报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　男 2 8例 ,女 4例 ;年龄 18～ 5 3岁 ,平均 30岁。病程 10天～ 7年。反复发作 2次以上 2 0例 ,最多 1例反复发作 7次。左侧 13例 ,右侧 15例 ,双侧 4例 ,其中 2例对侧曾发作过气胸。 2例伴中等量血胸。2例单发 ,2 9例多发 ,大疱直径 1～ 8cm,其中 10例呈串珠状 ,1例全肺。 30例上叶尖段有肺大疱。均曾胸穿抽气或闭式引流。1.2　临床表现　多为胸闷、胸痛、气急。无诱因 ,突然起病。均…     

新生儿自发性气胸10例分析

我院儿科2000～2005年共收治新生儿气胸10例，经X线检查和胸腔穿刺抽气确诊，现分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男8例，女2例；生后〈1日龄6例，1～3日龄3例，4～7日龄1例；足月儿7例，早产儿1例，过期产2L2例。其中闭合性气胸9例，张力性气胸1例；左侧气胸3例，右侧气胸7例。