近端指问关节周围胶原沉积症1例

近端指间关节周围胶原沉积症是一个少见的、主要发生于青少年男性、以近端指间关节周围非炎症性膨大为特征的胶原沉积症。1973年，Bazex首先描述了“非常有趣的近端指问关节侧面肥厚”的病例；1975年，Verbov第一次提出了pachydermodactyly这一病名。叶霜”。等建议将本病命名为“近端指问关节周围胶原沉积”（para—proxymal interphalangeal collagen deposition）。该疾病报道不多，笔者在临床遇到1例，现报告如下。     

小关节与腰痛关系的辨析

小关节病变曾被认为是引发非特异性腰痛的主要原因。“小关节综合征”的概念由来已久。但近年来越来越多的事实表明 ,无法找出任何一组临床特征能够从人群中鉴别出“小关节综合征”。小关节性腰痛是存在的 ,而“小关节综合征”并不存在 ,它不能作为一个确定的临床诊断。     

中医对类风湿陛关节炎病因病机的认识

类风湿性关节炎（Rheumatoid arthritis，RA）是一种以侵犯小关节为主，同时也可累及全身关节的自身免疫性疾病，其病理改变常以关节滑膜炎为特征，由于滑膜炎的反复发作导致关节软骨、骨质以及关节周围软组织损坏，终致关节畸形、强直、活动功能障碍。临床上致畸和致残率很高，是一种难以根治的疾病。本病属中医学之“痹证”、“历节”、“痛风”范畴。     

中医临床证治系列讲座 第23讲 类风湿性关节炎

类风湿关节炎是以慢性对称性关节炎为主要临床表现的一种全身性疾病。其发病原因迄今不明，但一般认为是感染后引起的自体免疫反应招致以滑膜炎为基础的关节病变。本病发病与机体素质有一定联系。常见的症状是关节肿痛，晚期可引起关节的强直，畸形和功能严重受损。祖国医学认为本病属“痹证”范畴，历代医家经过长期实践体会到本病有别于痹证分类中常见之‘十痹”、“痛痹”、‘请痹”，而具有关节变形、令人致残的特点，诸医家各持己见，各立其名，或以“骨痹”。“肾痹”称之，或以“历书”、“白虎历节”名之，亦或以“顽痹”、“鹤膝风…     

中医辨证探讨膝关节骨性关节炎

骨性关节炎又称退行性骨关节病，增生性骨关节炎，是人体中轴关节及外周动关节最常见的退行性疾病，实际上并非炎症，本病的发生率随年龄的增高而增多，是一个常见的老年人的关节病。中医学从前并没有明确的骨性关节炎的病名，而将之归入“骨痹”范畴。现从中医学角度探讨膝关节骨性关节性的发病规律：     

腰椎后关节紊乱症的手法治疗——附374例分析

腰椎后关节紊乱症是“腰椎后关节半脱位”、“腰椎后关节炎”、“腰椎后关节滑膜嵌顿”的统称。是引起腰痛最常见的原因之一。后关节紊乱症可发生在任何一段椎体。但由于结构特点不同，故较多见于腰椎，尤以第4、5腰椎甚多。近年来，我们共诊治腰痛病人571例，其中腰椎后关节紊乱症的374例占62％，根据解剖特点及病损棘突方位采用正骨推拿手法，疗效满意，介绍如下。     

内外合治肩周炎300例

肩关节周围炎又称“冻结肩”、“漏肩风”、“五十肩”等，是指肩关节疼痛及活动强直的一个临床综合征，多发生在50岁左右，女性多于男性。病因不明，可能与老年组织退变有关。现代医学研究，常因肱二头肌肌腱炎（长头或短头），岗上肌肌腱炎或肩峰下滑囊炎等引起，也可因肩部或上肢其他部位损伤，使肩部长期固定所致。病理变化主要是关节囊的慢性炎症，使关节囊的皱襞相互粘连。     

“壮骨关节丸”致急性肝损害4例报告

“壮骨关节丸”致急性肝损害４例报告北京佑安医院（１０００５４）吴卓智，潘蔷我院于１９９２年２月～５月收治“壮骨关节丸”致药物性肝损害４例，其中１例肝穿证实为药物性肝损害，现报道如下。临床资料４例均为女性，年龄４３～７２岁，服“壮骨关节丸”（１～６个月...     

腰椎小关节综合征的CT表现85例分析

目的探讨腰椎小关节综合征的影像学表现。方法回顾性分析120例腰腿痛病人的CT片，表现腰椎小关节异常者85例。结果腰椎小关节综合征CT表现为小关节突增生肥大，骨赘形成，关节间隙狭窄，关节面下囊变，关节内“真空”现象，关节囊钙化，侧隐窝狭窄等。结论CT可为腰椎小关节综合征提供可靠的影像学依据，对腰腿痛病人的合理施治有重要意义。     

类风湿关节炎骨侵蚀中医机制探讨

类风湿关节炎（RA）是一种以对称性、多关节、小关节病变为主的慢性全身性自身免疫性疾病，主要表现为关节肿痛，晚期发生强直、畸形及功能障碍。发病率和致残率高，危害极大。致残原因主要由关节骨侵蚀引起，因此，探讨RA骨侵蚀的病理机制，延缓或阻止RA骨侵蚀的发生发展，成为当今研究的热点和难点。中医对RA骨侵蚀早有认识，在《内经》时代就提出“骨痹”的病名，东汉张仲景描述历节病的特点为“身体赢瘦，独足肿大”，后世在症状上更提出了“骨节磋跌”、“鹤膝风”、“鼓槌风”等名称。笔者认为，RA骨侵蚀以肾精不足为本，痰瘀胶结为标，不通、不荣并见为其病理特点。     

中西医结合治疗类风湿性关节炎

类风湿性关节炎是一种以关节和关节周围组织的非感染性炎症为主的全身性疾病。其关节症状特点为关节腔滑膜发生炎症、渗液、细胞增殖、血管翳形成、软骨及骨组织破坏，最终关节强直，关节功能丧失。本病多侵犯手、足、腕等小关节，常为对称性，呈慢性过程，发作与缓解交替，对人体消耗大、致残率高。本病属中医“痹病”范畴，可损及多系统。病情迁延难愈，又称为“顽痹”、“旭痹”，以区别于其他痹病。近年来对类风湿性关节炎提出了新的治疗原则：早期缓解病情，防止血管翳形成和软骨破坏；中期控制病情进展，使病情趋于缓解；晚期控制症状、提高生活质量。根据以上原则，提出以下中西医治疗方法。     

温通消痹治疗类风湿性关节炎

类风湿性关节炎(RA)属于中医“痹证”的范畴，系指肢体经络为风寒湿热之邪所闭塞，导致气血不通，经络闭阻，引起关节、肌肉、筋骨疼痛，酸楚、麻木、重着、灼热、屈伸不利，甚至关节肿大变形，功能障碍为表现的病症。现代医学认为是一个累及周围关节为主的多系统性炎症的自身免疫性疾病，基本病理改变为滑膜炎。目前疗法颇多，笔应用温通消痹治疗类风湿性关节炎47例，疗效颇佳，深有体会。     

国企联合名校打造健骨、美容新组方

“黄金比例黄金组合”骨与关节同治 骨骼、关节和肌肉构成了人体的运动系统，这三者有机地连接在一起形成“铁三角”，它们彼此特性各不相同，但是少了任何一方，其它两个部分就会失去相应的作用。     

针刀治疗肩周炎35例临床观察

肩周炎是肩部软组织退行性病变，又受寒湿浸入，引起肩关节的关节囊和关节周围广泛的慢性无菌性炎症。软组织广泛粘连，限制了肩关节的活动，功能恢复缓慢，因此，有“冻结肩”“漏肩风”“凝肩”之称，属“痹症”范畴。笔者采用针刀、手法推拿、中频及中药内服等综合疗法治疗35例患者，效果良好，现报道如下：     

强直性脊柱炎骶髂关节病变的CT表现

目的：评价CT对强直性脊柱炎骶髂关节病变的诊断价值。方法：分析150例临床明确诊断的强直性脊柱炎病例的骶髂关节CT检查资料。结果：150例患者按CT表现分为4期，Ⅰ期(36例)：关节面皮质白线中断或白线增宽、模糊、密度减低，病变多局限于髂骨侧，关节间隙正常。Ⅱ期(26例)：关节面呈“毛刷状”改变，骨质增生增厚明显，关节面下骨质呈小囊状改变，关节间隙无明显改变。Ⅲ期(49例)：关节面明显骨质破坏，呈“锯齿状”骨质缺损，关节间隙不规则狭窄。Ⅳ期(39例)：韧带骨化，关节骨性强直，关节间隙消失，骨质明显疏松、硬化。结论：CT能清晰显示骶髂关节的微细结构，对骶髂关节早期病变的诊断有较高价值。     

膝关节骨性关节炎现代医学发病机理的研究

骨性关节炎又称退行性骨关节病、增生性骨关节炎，是人体中轴关节及外周动关节最常见的退行性疾病。实际上并非炎症，以关节软骨进行性变性和消失，关节边缘和软骨下骨质的反应性变化为病理特点的疾病，本病的发生率随年龄的增高而增多，是一个常见的老年人的关节病，80-90％的60岁以上的人在X线片关节增生、骨剌，但只有一小部分人才有骨性关节炎的临床表现，中医学从前并没有明确的骨性关节炎的病名，而将之归入“骨痹”范畴。结合本科多年骨科临床经验，现探讨膝关节骨性关节炎的发病机理。     

关节里面长“石头”

胆囊里面长石头，医学上叫“胆囊结石”；肾脏里面长石头，医学上叫“肾脏结石”，大家对此并不陌生。可是，关节里面也会长“石头”吗？答案是：会的：关节里长的这块“石头”，可是顽石一块，一旦拥有，就意味着要与之奋斗终生。这块“石头”，医学上叫“痛风石”，多生于耳廓、手、足、肘、膝、眼睑、鼻唇沟等部位，小如芝麻，大如鸡蛋，是痛风比较常见的一种表现。     

^99Tc^m-IgG关节显像观察云克治疗银屑病性关节炎疗效的探讨

目的：采用^99Tc^m-IgG关节显像直观地了解“云克”治疗银屑病性关节炎的疗效。方法：诊断明确的11例银屑病性关节炎患者经“云克”治疗后分别于4周、16周进行核素^99Tc^m-IgG关节显像、^99Tc^m-IgG骨显像、X线关节摄片、血液CRP、血沉及症状进行综合分析，比较^99Tc^m-IgG关节显像对早期疗效的敏感性。结果：经“云克”治疗的11例银屑病性关节炎患者4周后症状均有较明显的改善，在^99Tc^m-IgG关节显像中也有较明显的放射性分布改变，而^99Tc^m-IgG骨显像、血液CRP、血沉检查变化比较小，X线关节摄片无变化。结论：IgG是一种免疫球蛋白，具有趋炎性功能，对软组织的炎性变化有较灵敏的可比性。能较早期地反映治疗的有效性，此方法优于血液CRP、血沉检查和X线关节摄片。     

挫折能激发创造力 乐观的生命更顽强——向苏东坡学乐观

人人心中都有两个孩子，一个叫乐观，一个叫悲观，我们能让“乐观”打败“悲观”。换言之，每个人都能培养乐观人格。     

辨证治疗肩关节周围炎200例疗效分析

用辨证的方法将户关节周围炎分为四型，并根据其症不同高速药方，治疗的200例，痊愈176例，总有效率98.5%。肩关节周围炎属中医痹证范畴，其病因多由营卫气虚，风湿之邪乘虚而入袭于关节筋肉之间，阻滞筋络而成，采用中药内服、外敷的治疗方法，配合关节功能锻炼，体现了中医“动静结合”、“内外兼顾”的治疗原则，达到恢复肩关节功能的目的。