经股静脉置管抢救大面积烧伤患者22例的护理体会

目的 探讨经创面作股静脉置管输液抢救大面积烧伤患者的护理,配合临床治疗.方法 对22例75%以上大面积烧伤患者通过创面行股静脉穿刺,建立有效、快速静脉输液通道,并给予精心护理.留置3 d后拔除留置针,作细菌培养.结果 本组22例大面积烧伤患者均平稳度过休克期,最多轮流穿刺两侧股静脉达8次,所有留置针细菌培养均为阴性.结论 只要操作熟练,护理得当,观察严密,经创面股静脉留置输液抢救大面积烧伤患者是可行的,也是安全的.     

新生儿大面积烧伤并发症的防治

目的探讨新生儿大面积烧伤并发症的预防方法及治疗措施。方法对1990年1月至2008年1月间收治的新生儿大面积烧伤病例进行回顾性研究分析，统计56例新生儿烧伤后早期出现的并发症和晚期出现的并发症的种类及出现时间。结果18年间共收治新生儿烧伤219例，出现并发症的病例有56例。其中出现早期并发症休克的有56例，急性肾功能衰竭的32例、SIRS的18例，核黄疸的有21例。其中出现出现晚期并发症消化道出血的20例，毒血症、败血症15例，MODS14例。治愈56例，死亡0例。结论在新生儿大面积烧伤后，积极建立持久的静脉通道，及时纠正休克，预防急性肾功能衰竭、SIRS，对预后有明显的改善。新生儿烧伤晚期应注意保护肝和消化道功能，积极防治MODS，才能降低病死率，提高治愈率。     

腋静脉置管在大面积深度烧伤患者中的应用和护理

目的探讨腋静脉穿刺置管在重度烧伤患者中的运用及护理。方法对23例大面积深度烧伤患者选用腋静脉穿刺并留置导管,给予穿刺点皮肤的护理、导管的观察、拔管时的护理。结果 23例大面积深度烧伤患者留置导管时间5～7d,拔管后导管做细菌培养均为阴性。住院期间无一例因护理不到位导致感染及并发症,全部治愈出院。结论腋静脉穿刺置管并发症少,安全性高,留置导管期间加强导管的护理,严格执行无菌操作,可保证患者的安全,大大提高了重度烧伤患者治愈的成功率。     

护理干预在基层医院烧伤感染中的影响研究

目的探讨护理干预对基层医院烧伤患者感染发生的影响。方法选择住院的60例中度以上烧伤患者，随机分成对照组和观察组，对照组按烧伤常规处理和护理，观察组在对照组基础上给予护理干预，观察两组患者的感染率。结果观察组的感染率为6.67%，对照组的感染率为26.67%，两组患者感染率差异有统计学意义(P＜0.05)。结论恰当有效的护理干预可以降低烧伤患者的感染率。     

大面积烧伤患者感染分析及护理对策

目的 总结大面积烧伤患者感染的菌种分布及护理对策.方法 统计分析2006年～2008年间烧伤病房患者感染菌种及临床资料,并制定周密有效的护理对策,促进患者早日康复.结果 我院烧伤感染的细菌种类,主要是金黄色葡萄球菌、鲍曼不动杆菌及肺炎克雷伯菌.结论 大面积烧伤的临床护理及治疗应与感染菌结合,针对不同感染菌制定有效护理对策.     

头颈部大面积烧伤患者气管切开的时机与指征探讨

目的：大面积烧伤患者，特别是头颈部烧伤患者气管切开的时机以及气管切开指征需要进一步研究和探讨。方法：选择头颈部大面积烧伤患者，根据患者气管切开情况分为预防性和紧急性气管切开。对比两组患者气管切开手术时间以及手术指征。结果：预防性气管切开有57例，紧急气管切开有46例。其中预防性气管切开中度和重度吸入性损伤有41例，占71.93%；紧急气管切开中重度吸入性损伤患者有24例，占52.17%。预防性气管切开的手术时间是(5.51±1.28) h，紧急气管切开手术时间是(24.80±4.67) h。结论：中重度头颈部大面积烧伤患者要尽早进行预防性气管切开。没有进行预防性气管切开的患者发生气道损伤后24 h是气道梗阻的高发时间，应该要密切患者是否出现如呼吸道有大量粘稠分泌物，口鼻内有大量血清样渗出以及吸氧治疗，PaO2升高不明显，“鱼嘴状”口唇以及颈部焦痂形成等应该考虑为患者进行气管切开手术治疗。     

吸入性损伤中烟雾对呼吸道损害的临床特点与护理对策

目的针对吸入性损伤中烟雾颗粒对上呼吸道损害的临床特点寻找护理方法、措施及整体策略,并了解护理效果。方法统计北京市大兴区重大火灾事故中24例烟雾吸入性损伤患者上呼吸道损害的临床症状和纤维支气管镜检查及血气分析结果,采取相应强化护理措施,观察效果,并有针对性地改进护理方法,获得有针对性的护理整体策略。结果有效实施护理策略后,24例患者均痊愈出院,无死亡及严重后遗症,均救治成功。结论采取有针对性的系统护理策略,可使烟雾吸入性损伤患者上呼吸道损害取得很好的护理效果,有效地配合严重烧伤患者的抢救。     

舒适护理促进大面积烧伤患者病情稳定的应用

烧伤是物理或化学因素作用于人体所致的组织伤害,主要是热力、电能、激光、放射线、化学物质引起。大面积烧伤患者病情重、疗效差,失去不同程度的生活自理能力。因此采取高质量的护理,对患者的痊愈和日后相关功能的恢复相当重要。本研究选择我院自2009年~2012年期间大面积烧伤患者34例,采用舒适护理方案,实施护理干预,取得满意效果,现报道如下。     

严重烧伤后应激性溃疡的综合防治

目的探讨严重烧伤后应激性溃疡的致病原因及防治方法。方法对1985年4月至2006年4月间收治的严重烧伤患者中并发应激性溃疡的38例患者临床资料进行回顾性分析。结果442例严重烧伤患者中，并发应激性溃疡者38例，发病率为8．6％；并发应激性溃疡者38例中死亡13例，病死率为34．2％。结论严重烧伤后应激性溃疡的发生与休克、感染等应激因素有关，因此积极消除诱发因素、加强制酸、早期进食、保护胃黏膜、应用生长抑素、必要时手术治疗，同时加强创面处理和抗感染治疗是防治烧伤后应激性溃疡的有效方法。     

风险管理应用在大面积烧伤患儿护理中的效果评价

目的 探讨在大面积烧伤患儿护理中应用护理风险管理的临床效果.方法 将2011年6月～2014年9月我院收治的78例大面积烧伤患儿在常规监护基础上进行护理风险管理,并与78例实施护理风险管理前的患儿进行比较,比较两组护理安全不良事件发生率、护患纠纷投诉率、护理质量评分、患儿家属满意度及护士满意度,最后分析评价护理风险管理的应用效果.结果 实验组的护理安全不良事件发生率和护患纠纷投诉率明显低于对照组(P＜0.05);护理质量评分、患儿家属满意度及护士满意度均明显高于对照组(P＜0.05).结论 护理风险管理在大面积烧伤患儿护理过程中的有效应用,可以提高护理质量,减少护士工作量,大大提高患儿家属满意度和护士满意度,从而降低护理风险,避免护患矛盾的发生.     

急性胃出血的护理措施分析

目的：探讨分析急性胃出血患者的护理干预体会。方法抽取在2010年1月~2014年5月我院收治的80例急性胃出血患者，将他们随机的分成两组，设为研究组和对照组，每组40例，研究组患者采用一系列有针对性的护理干预措施，对照组患者采用常规化的护理。比较两组患者的成功止血率以及对护理工作的满意度，进行回顾性对比分析。结果研究组40例患者中成功止血的有39例，占97.5%，患者对护理工作的满意度为95%；对照组40例患者中成功止血的有32例，占80%，患者对护理工作的满意度为72.5%，差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论针对急性胃出血患者，要采取适宜的一系列的综合护理干预措施，对提高成功止血率以及患者满意度有重要的意义。     

基层医院急性心肌梗死患者临床护理

目的探讨基层医院急性心肌梗死患者临床护理。方法选取2011年1月~2013年1月入我院治疗的急性心肌梗死患者96例，对其进行观察护理、系统护理、生活护理、心里护理及出院指导。结果96例患者经积极合理的治疗，88例好转出院(占91.7%)，8例死亡(占8.3%)，患者及家属对治疗效果及预后均较满意。结论在急性心肌梗死患者诊治过程中，除及时正确的诊断治疗外，仔细认真观察病情和认真做好护理工作及给予患者正确的健康指导也是十分重要的。     

急性上消化道出血的临床护理体会

目的对急性上消化道出血的临床护理措施进行分析。方法选取2012年6月~2013年6月期间在我院住院治疗的急性上消化道出血患者64例，随机分为实验组32例与对照组32例，使用不同的护理措施对患者进行护理，对比护理效果。结果对照组患者使用基础护理措施，患者及其家属满意度为84.38%，实验组患者使用综合护理措施，患者及其家属满意度为100%，具有统计学意义(P<0.05)。结论对急性上消化道出血患者采取综合性护理措施，可以使患者的临床治疗效果得到显著的提高，降低并发症的发生，提高患者的满意度。     

"改善大面积烧伤早期处理方案"对其愈后的影响研究

目的分析改善烧伤早期处理对大面积烧伤患者愈后的作用.方法总结自1996年1月～2002年12月大面积烧伤(烧伤面积均大于30%)426例,以2000年1月1日为界分2组,界前为A组,界后为B组.B组同时应用了经改善的早期治疗新措施: 改良的、更充分的液体复苏; 山莨菪碱恢复肠道血供; 尽早的肠内营养;更果断的气道支持; 悬浮床广泛的早期应用保护创面; 氧自由基清除剂防止氧自由基的损害; 生长激素早期应用,减轻炎症介质失控的损害; 早期(或休克期)大面积切痂植皮; 有活力的异体皮广泛应用于覆盖创面; 微粒植皮及网状植皮被作为主要植皮手段等.结果 A组311例,病死率16.1%(死亡50例),B组115例,病死率7.8%(死亡9例)(p＜0.01),A组平均治愈时间86±3天,B组平均治愈时间45±2天(p＜0.01).结论改善了的烧伤早期处理措施,可以显著减少病死率;缩短住院时间.     

烧伤病人功能锻炼的护理体会

大面积烧伤病人的救治,除早期进行积极的抗休克、抗感染、给营养、尽快封闭创面外,还需进行早期功能锻炼,以预防或减轻烧伤愈合后挛缩畸形,也有助于肢体肌力的恢复,改善血循环,利于创面修复。我科于1998年至2001年对125例病人进行功能治疗,收到较好的效果,现将护理体会介绍如下。 一、资料与方法 1. 临床资料:本组病例中,烧伤患者92例,整形患者33例。     

深度烧伤后期残余创面感染的防治与护理

目的探讨深度烧伤患者后期残余创面感染的防治与护理方式。 方法选取内蒙古医科大学第三附属医院烧伤外科2012年7月至2015年7月收治的85例深度烧伤后期残余创面的患者,采取预防感染措施,选择适合的治疗方法,加强创面的处理及创面合理用药,加强患者的心理护理、营养支持、掌握正确的创面护理方法。 结果通过对85例深度烧伤后期残余创面的患者加强创面感染的防治及护理,51例患者创面痊愈,27例患者创面好转,7例患者无效,总有效率91.8%。 结论治疗深度烧伤后期残余创面患者,重视感染的预防、掌握正确的处理方法及有效的护理方法可促进创面修复,提高治愈率。     

手部烧伤瘢痕整形患者的护理探究

目的：研究分析手部烧伤瘢痕整形的临床措施。方法择取2013年2月~2014年2月在我院接受手部烧伤瘢痕整形的54例患者，针对其治疗期间的临床护理进行回顾性探析。结果全部患者均顺利完成手术治疗，痊愈者40例，约为74.07%；有效者14例，约为25.93%，临床总有效率达100.0%。结论根据患者的实际情况，制定合理的、高效的围手术期护理方案，确保患者的手术疗效及功能恢复具有特别重要的意义。     

碘伏喷洒烧伤创面的疗效观察

随着对烧伤休克研究的不断深入,烧伤休克的病死率已明显下降。但由于种种原因,严重全身性感染等大面积烧伤的救治仍有很多问题有待解决。在我们的护理实践中,用碘伏喷洒创面,预防和治疗烧伤创面,取得了满意的效果。 一、资料和方法 1.临床资料:收治10例患者均为大面积烧伤。其中双上肢,躯干烧伤4例,躯干、双下肢烧伤4例,头面部、躯干,单侧上肢1例,头面部、躯干1例。 2.治疗方法:根据烧伤深度选择适合用碘伏喷酒治疗,一般我们选用Ⅱ°烧伤,由于烧伤深达真皮,局部出现水泡,水泡较饱满,渗出较多破裂后创面渗液明显,创底肿胀发红,有剧痛和感觉过敏,皮温增高,若无感染并发症,约2周可痊愈,愈后     

重症急性胰腺炎的护理体会

目的：探讨和总结重症急性胰腺炎的护理体会及护理措施。方法观察分析并总结我科2007年10月~2012年11月收治入院的50例急性胰腺炎患者,对其进行病情监测,并给予基础护理(饮食护理),营养护理,心理护理,对症支持护理,输液护理,促进胃肠功能恢复护理,多器官功能衰竭护理以及相关的健康教育和生活指导结果经积极治疗以及精心护理后康复出院42例,占84%,自动出院5例,占10%。结论密切观察病情变化,加强对重症急性胰腺炎患者的康复护理及全面营养支持显得尤为重要,能明显提高重症胰腺炎患者的治疗效果并促进患者的康复。     

烧伤后瘢痕整形手术的护理体会

目的 探讨烧伤瘢痕整形患者有效的围手术期的护理体会及方法.方法 对我科收治的烧伤后瘢痕整形手术的患者242例,在围手术期间施行术前护理、术后护理、对症护理,观察临床护理效果.结果 所有患者术后均康复出院,平均住院时间为13.2d.发生并发症8例,占3.3%.护理效果较为满意.结论 烧伤后瘢痕整形手术期间的护理工作至关重要,对于保证患者的手术效果和功能恢复具有重要意义.