微创经皮钢板固定技术联合锁定加压钢板治疗胫骨干骺端骨折的临床疗效评估

目的 :研究并评估微创经皮钢板固定技术联合锁定加压钢板治疗胫骨干骺端骨折的临床疗效方法 :收治了97例胫骨干骺端骨折的患者,并随机分为两组,微创经皮钢板固定技术(MIPPO)结合锁定加压钢板治疗(LCP)为观察组44例,行切开复位普通钢板内固定治疗为对照组53例,并对比两组骨折关节功能以及并发症的情况。结果 :观察组和对照组经过对比与分析,观察组手术时间短,手术中出血量少并且骨折愈合的时间也比较短,观察组相对对照组并发率低(P0.05)。结论 :微创经皮钢板固定技术联合锁定加压钢板治疗胫骨干骺端骨折手术切口小,过程短,并发率低,骨折愈合快以及关节功能恢复比较好,是胫骨干骺端骨折后最佳的治疗方法。     

探讨微创经皮钢板固定技术(MIPPO)联合锁定加压钢 板(LCP)治疗胫骨干骺端骨折的临床疗效

目的:探讨微创经皮钢板固定技术(MIPPO)联合锁定加压钢板(LCP)治疗胫骨干骺端骨折的临床疗效.方法:将2015年1月-2016年1月在我院骨科治疗的60例胫骨干骺端骨折患者随机分为两组,对照组采用传统切开复位内固定术,观察组采用微创经皮钢板固定技术(MIPPO)联合锁定加压钢板(LCP),比较两组患者的治疗效果、术中及术后各项指标.结果:观察组治疗优良率为92.86%,明显高于对照组的78.57%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间等均明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:微创经皮钢板固定技术(MIPPO)联合锁定加压钢板(LCP)治疗胫骨干骺端骨折疗效显著,利于关节功能的早期恢复,具有积极的临床意义.     

桡骨楔形截骨术治疗陈旧性舟骨骨折的临床观察

目的 探讨桡骨楔形截骨术用于陈旧性舟骨骨折治疗的临床效果.方法 50例腕舟骨陈旧性骨折患者随机分为对照组和观察组各25例;对照组给予内固定方案治疗,观察组给予桡骨楔形截骨术治疗.比较两组患者的骨折愈合、腕关节活动功能恢复情况.结果 观察组平均愈合时间为12.32±0.98周,骨折愈合率为84％,均与对照组差异显著(P＜0.05);观察组腕关节各项活动功能评分均显著高于对照组(P＜0.05).结论 桡骨楔形截骨术治疗陈旧性舟骨骨折,可以提高骨折愈合,改善患者腕关节活动功能.     

经皮螺钉内固定治疗跟骨折对跟骨及踝关节功能康复的影响

目的探讨经皮螺钉内固定治疗跟骨骨折对跟骨及踝关节功能康复的影响。方法选取我院自2017年8月—2019年1月收治的70例跟骨骨折患者作为研究对象,根据不同的治疗方案分为观察组与对照组,每组各35例。对照组采用钢板内固定治疗,观察组采用经皮螺钉内固定治疗。结果治疗后6个月,观察组患者踝关节功能优良率为88.6%,高于对照组的80.0%,但差异无统计学意义(P0.05);观察组患者跟骨参数与Bolher角度变化明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组手术时间、住院时间、住院费用、愈合时间均明显小于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论经皮螺钉内固定手术治疗跟骨骨折患者,能有效促进患者跟骨的康复功能,稳定患者关节功能,可在临床推广应用。     

锁定加压钢板固定结合植骨治疗股骨干骨折术后不愈合患者的疗效及预后

目的探讨锁定加压钢板固定结合植骨治疗股骨干骨折术后不愈合患者的疗效。方法选取92例股骨干骨折髓内钉术后骨折不愈合的患者,根据手术方法的不同分为两组。观察组48例采用锁定加压钢板固定结合植骨治疗,对照组44例采用更换髓内钉植骨治疗。比较两组的手术指标、膝关节功能(HSS评分)、骨折愈合率。结果观察组患者的手术时间、术中出血量、术后引流量、住院时间、骨折愈合时间均显著少于对照组(P<0.05)。术后9个月,观察组的HSS各项目评分均显著高于对照组(P<0.05)。两组的骨折愈合率无统计学差异(P>0.05)。结论锁定加压钢板固定结合植骨可促进股骨干骨折术后不愈合患者的骨折愈合,且关节功能恢复好。     

锁骨中段移位骨折切开复位钢板及克氏针内固定效

目的 讨论比较对锁骨中段骨折采用钢板及克氏针2种方法的治疗效果.方法 选取单测锁骨中段移位骨折内固定患者70例进行比较分析,其中切开复位钢板内固定40例,克氏针内固定30例,对这2种内固定手术方式的疗效以及优缺点进行比较.结果 在术后平均愈合时间方面,2组差异性不大,P＞0.05;在并发症发生率方面,钢板组显著低于克氏针组,仅为2.5%(P＜0.05);在肩关节功能恢复方面钢板组均量著优于克氏针组,P＜0.05.结论 相对于克氏针内固定,对锁骨中段移位骨折患者采用切开复位钢板固定治疗更加有效、安全,并可降低骨不愈合以及骨折畸形愈合的发生几率,有利于患者早日康复.     

自体骨植骨在治疗下肢骨折愈合过程中的临床意义

目的探讨自体骨植骨在治疗下肢骨折过程中的临床意义。方法选取2014年1月-2018年12月于我院行下肢骨折手术治疗的90例患者,采用随机数字表法分为两组,植骨组(n=45)采用骨折复位内固定+自体髂骨植骨术,对照组(n=45)采用单纯骨折切开复位内固定,比较两组手术相关指标、手术疗效、术后骨功能恢复情况及并发症发生情况。结果植骨组手术时间、术中失血量、术后引流量均多于对照组,但植骨组术后疗效明显高于对照组(P0.05);植骨组术后首次负重时间较对照组明显缩短,术后骨功能恢复优良率明显高于对照组(P0.05),植骨组术后疼痛、骨折端不愈合或延迟愈合等并发症总发生率明显低于对照组(P0.05)。结论自体骨植骨联合内固定治疗创口感染后骨不连,可取得较好的治疗效果,稳定性好,治疗效果优,术后并发症发生率较低,有利于骨功能的恢复。     

经皮锁定加压钢板固定与交锁髓内钉固定治疗胫骨远端关节外骨折的临床分析

目的探讨经皮锁定加压钢板固定(LCP)固定与交锁髓内钉固定(INF)治疗胫骨远端关节外骨折的效果。方法 90例胫骨远端关节外骨折患者随机均分为两组,对照组采用INF治疗,观察组采用LCP治疗,比较两组的治疗效果。结果两组的手术时间、术中出血量、住院时间、踝关节功能优良率无显著差异(P>0.05),观察组的骨折愈合时间显著长于对照组(P<0.05)。两组的感染、骨折延迟愈合、骨折不愈合发生率比较无显著差异(P>0.05),观察组的畸形愈合、成角畸形发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论 LCP治疗胫骨远端关节外骨折,能够取得与INF治疗相似的踝关节功能优良率,二者各有优劣,可灵活选择。     

加压钢板及带锁髓内钉治疗股骨干骨折的临床对比

目的 比较加压钢板及带锁髓内钉治疗股骨干骨折的疗效.方法 将我院80例股骨干骨折患者随机分为治疗组及对照组,治疗组采用带锁髓内钉治疗,对照组采用加压钢板治疗.结果 治疗组远期总有效率为95.0%,显著高于对照组的77.5%,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组膝关节恢复到30°、60°、90°、135°所需要的平均时间均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组患者均愈合良好,无并发症发生;对照组骨不连2例,内固定失效1例,切口感染1例,膝关节功能障碍1例,与治疗组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 带锁髓内钉治疗股骨干骨折切口小、创伤小、骨折愈合时间短、膝关节功能受影响小、治愈率高、并发症少,治疗效果优于加压钢板治疗,值得临床推广.     

L型解剖锁定钢板固定在胫骨中下段螺旋形骨折患者中的应用

目的 探究L型解剖锁定钢板固定在胫骨中下段螺旋形骨折患者中的应用效果。方法 选取2018年1月至2021年6月医院收治的64例胫骨中下段螺旋形骨折患者作为研究对象,随机分为两组,每组32例。对照组采用胫骨远端外侧解剖锁定钢板固定,试验组采用L型解剖锁定钢板固定。比较两组治疗后1年的临床疗效和踝关节功能,以及骨痂形成时间、骨折愈合时间。结果 治疗后1年,试验组临床疗效优良率和踝关节功能优良率均高于对照组,差异均有统计学意义（P <0.05）。试验组骨痂形成时间、骨折愈合时间均短于对照组,差异均有统计学意义（P <0.05）。结论 采用L型解剖锁定钢板固定治疗胫骨中下段螺旋形骨折患者的疗效优于胫骨远端外侧解剖锁定钢板固定,术后患者踝关节功能更优,且骨折愈合更快。     

锁定钢板内固定并植骨治疗复杂胫骨平台骨折的疗效分析

目的：探讨锁定钢板内固定并植骨对于临床复杂胫骨平台骨折的治疗效果。方法：选取2008年2月-2013年2月本院收治的58例复杂性胫骨平台骨折患者作为研究对象,其中38例采用锁定钢板稳定固定并植骨治疗的患者作为观察组,20例采用传统钢板固定治疗的患者作为对照组。术后根据骨折类型及手术固定情况,早期结合CPM机、膝关节外固定支架行膝关节功能锻炼。术后平均随访15.4个月。比较两组治疗后关节功能恢复情况及术后出现关节面下沉并发症的发生率。结果：观察组手术后膝关节评分优良率为86．8％,明显高于对照组的70．0％,且观察组患者术后没有出现关节面下沉等并发症,而对照组此类并发症的发生率明显高于观察组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论：锁定钢板内固定并植骨治疗复杂胫骨平台骨折较传统的内固定治疗效果明显,其治愈率高,患者膝关节功能恢复好,致残率低,值得临床推广使用。     

四肢长骨干骨折治疗的有限接触动力加压钢板和动力加压钢板临床比较

目的 对比动力加压钢板（DCP）与有限接触动力加压钢板（LC-DCP）内固定治疗四肢长骨干骨折的临床疗效,为临床内固定的选择提供一定依据.方法 回顾性分析采用DCP和LC-DCP内固定治疗的172例四肢长骨干骨折患者的临床资料.其中LC-DCP组101例,DCP组71例,比较两组手术时间、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间、骨折不愈合发生率、日常活动能力和关节功能评分及临床疗效.结果 LC-DCP组手术时间、骨折愈合时间、骨折不愈合发生率均优于DCP组[（62±13） min比（88±20） min、（60.0±20.5）d比（85.0±25.5）d、1.0％（1/101）比7.0％（5/71）],差异有统计学意义（P＜0.05）,而两组术中出血量与住院时间比较差异无统计学意义（P＞0.05）.LC-DCP组Barthel和Harris评分分别为（72.61±8.63）分和（69.28±7.63）分,均优于DCP组的（52.58±5.53）分和（55.07±6.26）分,差异有统计学意义（P＜0.05）.LC-DCP组优良率优于DCP组[99.0％（100/101）比90.1％（64/71）],差异有统计学意义（x2=15.71,P＜0.01）.结论 四肢长骨干骨折采用LC-DCP治疗,能提高临床疗效,减少手术并发症,提高患者的日常关节功能,值得临床推广使用.     

抗结核联用斯奇康治疗60例老年慢阻肺合并肺结核效果分析

目的分析抗结核联用斯奇康治疗老年慢阻肺合并肺结核的临床效果,探讨老年慢阻肺合并肺结核的临床治疗方法。方法选择我站自2007年～2011年收治的老年慢阻肺合并肺结核的初治涂阳病人60例,随机分成观察组和对照组,每组50例。对照组的治疗方法是治疗慢性阻塞性肺气肿的基础上进行全程的抗结核治疗,治疗方案2EHZE／4EH;观察组在对照组治疗慢性阻塞性肺气肿和抗结核的基础上加用斯奇康（卡介菌多糖核酸）治疗,肌内注射每次ml隔日1次,连用5个月结果30例观察组的病人中,5月末痰菌阴转29例,阴转率为97．0％;临床治愈29例,治愈率为97．0％;轻度副反应病人数8例,副反应率26．7％。50例对照组的病人中,5月末痰菌阴转24例,阴转率为80．0％;临床治愈24例,治愈率为80．0％;轻度副反应病人数9例,副反应率50．0％。两组病人临床治疗效果比较,观察组的5月末痰茵阴转率和治愈率均高于对照组（μ=2．02P〈0．05,μ=2．02P〈0．05）,而两组病人的临床治疗副反应率没有明显差异（μ=0．27,P〉0．05）。结论老年慢阻肺合并肺结核感染的治疗中,抗结核联用斯奇康疗法效果较好,比单纯综合抗结核感染治疗更有效,安全性好,值得进一步研究探讨。     

瘢痕疙瘩术后联合90Sr/90Y敷贴疗效观察

目的：观察瘢痕疙瘩手术切除后早期联合90Sr/90Y敷贴治疗与单用90Sr/90Y敷贴治疗的疗效比较。方法：56例瘢痕疙瘩患者行手术切除后早期联合90Sr/90Y敷贴治疗（A组）,60例瘢痕疙瘩患者行单纯90Sr/90Y敷贴治疗（B组）,治疗结束后所有患者随访观察1年,比较其临床疗效。结果：A组56例患者均治疗有效,总有效率为100%,其中痊愈47例,总治愈率为83.9%;B组60例患者均治疗有效,总有效率为100%,其中痊愈50例,总治愈率为83.3%。两组总有效率、治愈率比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。A组治疗疗程较B组短,不良反应较B组少,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：手术切除早期联合90Sr/90Y敷贴治疗瘢痕疙瘩疗程短、安全、不良反应较少、临床效果令人满意。     

氦氖激光联合伐昔洛韦在带状疱疹治疗中的对照研究

目的：观察氦氖激光联合伐昔洛韦在带状疱疹治疗中的应用效果.方法：选择132例带状疱疹患者,将其分为观察组（70例）和对照组（62例）.观察组采用氦氖激光联合伐昔洛韦治疗;对照组采用更昔洛韦治疗,比较两组的治疗时间和临床疗效.结果：观察组患者治疗总有效为66例,有效率为94.29％;对照组患者治疗总有效为43例,有效率为69.35％,两组比较差异有统计学意义（x2=14.203,P＜0.05）.同时观察组治疗痊愈＋显效需要的时间为（5.76± 1.16）d;对照组为（8.17±2.28）d,两组比较差异有统计学意义（t=2.301,P＜0.05）.结论：氦氖激光通过联合应用抗病毒药物伐昔洛韦,较单独应用更昔洛韦治疗带状疱疹,能够明显提高临床治愈率,并且缩短患者病程,是带状疱疹治疗的一个良好选择.     

动力加压钢板与有限接触动力加压钢板内固定治疗四肢长骨干骨折的对比研究

目的：分析动力加压钢板与有限接触动力加压钢板内固定治疗四肢长骨干骨折的临床疗效。方法：选取本院骨科2010年5月20日-2012年5月20日收治的四肢长骨骨折患者120例作为研究对象。根据治疗方法的不同将所有患者随机分为观察组及对照组各60例,观察两组患者接受治疗后的治疗效果、再次骨折发生率、日常生活活动能力和关节功能评分情况,比较两组差异。结果：观察组的治疗效果明显优于对照组（P〈0.05）;观察组接受治疗后的再次骨折发生率明显低于对照组（P〈0.05）;观察组的日常生活活动能力以及关节功能评分均明显高于对照组（P〈0.05）。结论：使用有限接触动力加压钢板内固定治疗四肢长骨干骨折,可以明显提高其治疗效果,减少再次骨折发生率,改善患者的日常生活活动能力和关节功能。     

四肢骨关节骨折经可吸收螺钉治疗后的临床疗效观察

目的 探讨四肢骨关节骨折经可吸收螺钉治疗后的临床疗效。方法 选择2017年5月—2018年11月就诊于本院的88例四肢骨关节骨折患者,按随机数字表法分为2组,各44例。研究组行可吸收螺钉治疗,对照组行传统金属螺钉固定。比较2组临床疗效、骨折愈合时间、2次手术率、术后并发症发生情况。结果 研究组治疗优良率为95.45%(42/44),高于对照组的70.45%(31/44),差异有统计学意义(χ2=9.724,P=0.002);研究组术后骨折愈合时间为(4.48±1.35)月,短于对照组的(8.32±2.09)月,差异有统计学意义(t=10.237,P=0.000);研究组2次手术率和并发症总发生率较对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 经可吸收螺钉治疗四肢骨关节骨折可有效改善关节活动度,减轻疼痛,缩短骨折愈合时间,减少2次手术率,降低并发症发生率。     

锁定加压接骨板治疗肱骨近端骨折的疗效分析

目的探讨应用肱骨近端锁定加压接骨板（LPHP）治疗肱骨近端骨折的疗效。方法2004年1月～2007年9月应用LPHP治疗58例肱骨近端骨折患者，其中男21例，女37例，年龄23～78岁，平均59．6岁，根据Neer分类，二部分骨折32例，三部分骨折20例，四部分骨折6例。结果58例患者随访时间5—24月，平均11．2月。骨折愈合时间9．2周。根据Neer评分，优良率为81％，1例患者出现肱骨头缺血坏死。结论LPHP利用有限的组织剥离和牢固的内固定技术治疗肱骨近端骨折，有利于骨折愈合及肩关节功能恢复，符合当今骨折治疗理念，是目前治疗肱骨近端骨折值得优先选择的方法之一。     

尺桡骨远端骨折手法整复闭合复位加石膏外固定临床疗效

目的对治疗尺桡骨远端骨折的方法进行分析和探讨。方法该院在2008年1月—2013年1月期间,对收治的尺桡骨远端骨折283例患者的临床资料进行回顾性分析。将这些患者进行随机分组,分成治疗组(182例)和对照组(101例)。在治疗组中:对患者进行尺桡骨远端骨折手法整复闭合复位加石膏外进行固定。在对照组中:对患者进行尺桡骨远端骨手法整复闭合复位外支架固定。对两组患者治疗的效果进行比较和分析。结果两组患者没有出现畸形愈合和断裂以及再次骨折情况。治疗组的优良率为91.89%;对照组患者的优良率为72.98%。两组患者的治疗优良率比较,差异显著有统计学意义(P<0.05)。结论采用尺桡骨远端骨折手法整复闭合复位加石膏外进行固定,具有非常好的疗效,并且操作简单;固定可靠;出现的并发症少;患者的愈合率高等特点,在临床上值得推广和应用。     

关节镜微创技术对膝关节骨性关节炎患者的临床疗效

目的探讨关节镜微创技术治疗膝关节骨J生关节炎的临床效果。方法选择120例膝关节骨性关节炎患者,按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组60例,分别行关节镜微创技术治疗以及常规治疗。比较两组手术前后膝关节活动度和膝关节综合评价情况。结果平均随访18个月。治疗组膝关节活动度术前为（62．5±5．5）°,对照组术前为（64．5±6。5）°,两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）;治疗组膝关节活动度术后为（92．5±4．2）°,对照组为（70．5±4．5）°,治疗组术后明显优于术前和对照组术后,差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组膝关节综合评价优良率96．7％（58／60）,明显高于对照组的73．3％（44／60）,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论关节镜微创技术操作简便,术后患者恢复快,明显改善膝关节骨性关节炎患者临床症状。