个体化营养治疗和运动疗法对妊娠期糖尿病的联合干预

目的:探讨个体化营养治疗和运动疗法对妊娠期糖尿病(GDM)的联合治疗效果。方法:将2018年1月至2019年6月在郑州大学第三附属医院产科治疗的200例妊娠期糖尿病孕妇随机分为两组,对照组给予常规孕期保健,观察组使用个体化营养治疗和运动疗法,比较两组孕妇的血糖控制情况、孕妇体质量变化、不良妊娠结局。结果:观察组治疗后的空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组孕早期增重、孕中期增重、孕期增重、体质量指数(BMI)明显低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组早产、产后出血、羊水过多、巨大儿、胎儿畸形、新生儿窒息等不良妊娠结局发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:个体化营养治疗和运动疗法对妊娠期糖尿病的联合治疗效果显著,能有效控制血糖和孕期体质量增长,降低不良妊娠结局发生率。     

黄芪四君子汤联合胰岛素对妊娠期糖尿病患者血清生化指标及妊娠结局的影响

目的：观察黄芪四君子汤联合胰岛素对妊娠期糖尿病患者血清生化指标及妊娠结局的影响。方法：选取101例妊娠期糖尿病患者进行回顾性分析，根据患者接受的治疗方案不同分为观察组52例和对照组49例。对照组采取常规饮食运动疗法联合胰岛素进行治疗，观察组在对照组基础上服用黄芪四君子汤治疗。比较2组疗程结束后临床疗效、妊娠结局，检测治疗前后空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（P2hBG）和糖化血红蛋白（HbA1c）水平。结果：观察组疗效分级情况明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组早产率、剖宫产率、羊水过多率、新生儿窘迫率均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，2组FBG、P2hBG、HbA1c值较治疗前降低（P<0.05），且观察组治疗后FBG、P2hBG、HbA1c值均低于对照组（P<0.05）。结论：黄芪四君子汤联合胰岛素对妊娠期糖尿病患者疗效较好，可有效控制患者血糖水平，降低不良妊娠结局风险。     

妊娠期糖尿病的规范化治疗对妊娠结局的影响

目的:研究妊娠期糖尿病的规范化治疗对患者妊娠结局所造成的影响。方法:本研究选取2017年2月至2020年2月衡阳县妇幼保健院治疗妊娠期糖尿病的102例患者。所有患者根据不同的治疗方法分为两组,各51例,接受常规治疗的是对照组,接受规范化治疗的是观察组。比较两组患者的妊娠结局、新生儿结局以及治疗前后的血糖指标。结果:治疗后,观察组患者的妊娠结局明显优于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组患者的新生儿不良结局相比于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);治疗前,两组患者的血糖水平之间比较,差异无统计学意义(P 0.05);治疗后,观察组患者的血糖水平低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:妊娠期糖尿病的规范化治疗对妊娠结局的影响较好,并且新生儿结局较好,新生儿并发症发生率较低。     

益气养阴方对妊娠期糖尿病患者脂肪因子及胰岛β细胞功能和妊娠结局的影响

目的:观察益气养阴方治疗妊娠期糖尿病(GDM)的临床疗效及对脂肪因子及胰岛β细胞功能和妊娠结局的影响。方法:将130例GDM随机分为2组各65例。对照组进行常规饮食控制,血糖如果控制无效则给予胰岛素进行治疗。观察组在对照组治疗基础上给予益气养阴方。对比2组治疗前后血清脂肪因子、胰岛β细胞功能改善情况和妊娠结局。结果:治疗后,2组空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)较治疗前下降(P 0.05),观察组降低程度更为显著(P 0.05)。治疗后,2组脂联素(ADPN)较治疗前升高(P 0.05),内脂素、抵抗素、瘦素(LP)、视黄醇结合蛋白-4 (RBP-4)较治疗前降低(P 0.05)。观察组改善程度更为明显(P 0.05)。观察组治疗后各项不良妊娠结局发生率与对照组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。结论:妊娠期糖尿病患者采用益气养阴方的治疗方法,可以明显改善血清脂肪因子、胰岛β细胞功能,降低不良妊娠结局发生率。     

胰岛素治疗早期妊娠期糖尿病对母婴围产结局的影响

目的:分析胰岛素治疗早期妊娠期糖尿病对母婴围产结局的影响。方法:选取144例妊娠期糖尿病患者,根据治疗起始孕周分为早期组(治疗起始孕周<32周)74例和晚期组(治疗起始孕周≥32周)70例。比较两组患者初诊时和分娩前1周的空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平及母婴不良围产结局发生率。结果:初诊时,两组患者各项血糖水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);分娩前1周,两组患者FBG、2 h PG水平较初诊时均有显著下降,早期组FBG、2 h PG、HbA1c水平均显著低于晚期组,且早期组母婴不良围产结局发生率显著低于晚期组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:胰岛素治疗早期妊娠期糖尿病患者能有效改善其血糖水平,降低母婴不良围产结局发生率。     

赖脯胰岛素治疗妊娠糖尿病的有效性

〔摘 要〕 目的：分析妊娠糖尿病患者应用赖脯胰岛素治疗的临床效果。方法：选取怀集县人民医院 2018 年 3 月至 2019 年 11 月期间收治的 56 例妊娠糖尿病患者,运用随机数表法分为对照组和观察组,各 28 例。对照组实施普通胰岛素治疗,观 察组实施赖脯胰岛素治疗,比较两组妊娠结局、血糖水平改善情况组间差异以及治疗期间低血糖发生情况和患者治疗接受率。 结果：两组患者死胎、巨大儿、胎儿窘迫、早产、妊娠期高血压、酮症等不良妊娠结局发生率比较,差异均无统计学意义 （P ＞ 0.05）。治疗前,两组患者空腹血糖（FBG）、餐后 2 h 血糖（2h PG）、糖化血红蛋白（HbA1c）等血糖指标水平 比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;治疗后,两组患者 FBG、2h PG、HbA1c 等血糖指标水平均较治疗前降低,但组间 比较差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。观察组患者治疗期间低血糖发生率显著低于对照组,患者治疗接受率显著高于对照组, 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：妊娠糖尿病患者应用赖脯胰岛素治疗虽然在妊娠结局和血糖控制方面和普通胰 岛素治疗无显著性差异,但可降低治疗期间低血糖发生率,并提升患者治疗接受率。     

针对性系统护理对妊娠糖尿病患者妊娠结局的影响研究

目的探讨针对性系统护理对改善妊娠糖尿病(GDM)患者孕期血糖以及妊娠结局的价值。方法选择已确诊为妊娠糖尿病的孕妇128例并随机分为2组,干预组64例采取针对性的系统护理,包括饮食护理、运动干预及心理护理等,对照组64例采取常规护理干预。比较2组孕妇妊娠末期餐后2 h血糖(2h PG)及空腹血糖(FBG)变化,同时比较2组孕妇焦虑抑郁的发生率、孕期体质量情况及妊娠结局。结果干预组孕妇不良妊娠结局发生率明显低于对照组(P均0.05),围产儿并发症发生率也低于对照组(P均0.05),干预组孕妇血糖控制情况明显优于对照组(P0.05),不良情绪包括焦虑、抑郁发生率均明显低于对照组(P均0.05)。结论针对性系统护理能够有效改善孕妇的妊娠结局,降低孕妇与围生儿并发症的发生率,值得推广与应用。     

门冬胰岛素与地特胰岛素联合治疗妊娠期糖尿病的效果观察

目的：探究门冬胰岛素与地特胰岛素治疗妊娠期糖尿病的效果。方法：选取2022年1月至2023年1月广州市花都区妇幼保健院（胡忠医院）收治的88例妊娠合并糖尿病患者，随机分为观察组和对照组，各44例。观察组采用门冬胰岛素与地特胰岛素联合治疗，对照组单用门冬胰岛素治疗。比较两组患者血糖水平、围生儿并发症发生情况、分娩方式、产后2 h出血量、产妇满意度。结果：观察组患者糖化血红蛋白（Hb A1c）、空腹血糖（FBG）及餐后2 h血糖水平均低于对照组，差异具有统计学意义（P <0.05）。观察组围生儿并发症总发生率低于对照组，差异具有统计学意义（P <0.05）。观察组患者剖宫产率低于对照组，自然分娩率高于对照组，产钳助产率低于对照组，差异具有统计学意义（P <0.05）。观察组患者产后2 h出血量少于对照组，产妇满意度高于对照组，差异具有统计学意义（P <0.05）。结论：针对妊娠合并糖尿病患者，通过采用门冬胰岛素与地特胰岛素联合治疗，会明显改善患者血糖水平和母婴结局，降低围生儿各项并发症的发生，减少产后2 h的出血量。     

芪麦益气汤辅治妊娠期糖尿病对血糖控制及妊娠结局的影响

目的:观察芪麦益气汤辅治妊娠期糖尿病对血糖控制及妊娠结局的影响。方法:94例按随机数字表法分为对照组和观察组各47例。两组均用常规胰岛素治疗,观察组加用芪麦益气汤治疗。结果:总有效率观察组高于对照组(P0.05)。治疗后FBG、2hPG、HbAlc及HOMA-IR水平观察组低于对照组(P0.05)。观察组羊水指数、孕期增重及分娩体重增均低于对照组(P0.05)。不良妊娠结局发生率观察组低于对照组(P0.05)。观察组新生儿窒息、新生儿低血糖及新生儿高胆红素血症总发生率低于对照组(P0.05)。治疗后中医证候积分观察组低于对照组(P0.05)。结论:芪麦益气汤辅治妊娠期糖尿病可以有效控制血糖水平,减少不良妊娠结局的发生,提高治疗效果。     

个体化营养护理对妊娠期糖尿病并发妊娠期高血压孕妇的应用效果分析

目的研究在妊娠期糖尿病并发妊娠期高血压孕妇护理过程中予以个体化营养护理的应用效果。方法选取2018年4月~2020年4月期间内蒙古自治区人民医院收治妊娠期糖尿病并发妊娠期高血压孕妇80例,采取随机数字法将其分为对照组(采取常规护理)和观察组(在常规护理基础上予以个体化营养护理),每组40例。比较两组孕妇血糖水平、血压水平、不良妊娠结局发生情况。结果护理2周后,观察组孕妇血糖水平(空腹血糖、餐后2 h血糖)、血压水平(舒张压、收缩压)低于对照组,组间比较有统计学差异(P<0.05);观察组不良妊娠结局(早产、产后大出血、宫内窘迫、新生儿窒息)发生率低于对照组,组间比较有统计学差异(P<0.05)。结论在妊娠期糖尿病并发妊娠期高血压孕妇护理过程中,予以个体化营养护理能够有效改善孕妇血糖水平及血压水平,降低不良妊娠结局发生率,应用价值显著。     

妊娠期肝内胆汁淤积症围生儿不良结局分析

目的:探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)与围生儿不良结局的相关性。方法:选取2012年10月-2015年2月在本院住院分娩的168例ICP孕妇作为观察组,同期选取120例正常妊娠者为对照组,统计两组围生儿不良结局发生率。结果:重度ICP组各项围生儿不良结局发生率均明显高于轻度ICP组,且观察组各项围生儿不良结局发生率均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:ICP可预示围生儿不良结局,且随着病情的加重,围生儿不良结局发生率也随之提高,临床应当加强孕期监护,采取有效措施减少围生儿不良结局的发生。     

黄体酮治疗先兆流产对妊娠期合并症及围生儿结局的影响

目的:探究先兆流产患者运用黄体酮治疗后,对其妊娠期合并症及围生儿结局产生的影响。方法:选取重庆市涪陵区妇幼保健院2015年1月至2016年6月的先兆流产患者80例,通过随机分组法将其分为观察组和对照组,每组40例。对照组治疗方法为基础支持治疗,在此基础上,对观察组实施黄体酮治疗。针对妊娠合并症发生率及围生儿结局情况,对两组患者进行对比。结果:针对妊娠合并症发生情况,观察组患者胎膜早破、妊娠期高血压、妊娠期糖尿病及胎盘前置发生率分别为2.5%、15.0%、10.0%、7.5%,对照组分别为10.0%、25.0%、17.5%、15.0%,两组比较,差异具有统计学意义(P0.05);在围生儿结局方面,观察组早产、活产儿、胎儿窘迫及巨大儿发生率分别为12.5%、35.0%、10.0%、7.5%,对照组分别为22.5%、25.0%、20.0%、15.0%,两组比较,差异具有统计学意义(P0.05)。     

诺和锐特充联合黄芪四君子汤治疗妊娠期糖尿病110例

目的:观察诺和锐特充联合黄芪四君子汤治疗妊娠期糖尿病的临床疗效。方法:将220例患者随机分为2组,每组110例。对照组给予诺和锐特充治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予黄芪四君子汤治疗,2组均连续治疗3个月。观察2组患者血糖达标时间、胰岛素用量及不良反应发生率和妊娠结局。结果:血糖达标时间、胰岛素用量2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。不良反应发生率观察组为11.8%,对照组为36.4%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。总不良结局率观察组为21.8%,对照组为61.8%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。新生儿低血糖、羊水过多、妊娠高血压综合征的发生率观察组低于对照组,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:诺和锐特充联合黄芪四君子汤治疗妊娠糖尿病患者可缩短血糖达标时间,减少胰岛素用量,降低不良反应的发生率,改善妊娠结局。     

营养干预护理对妊娠糖尿病患者的影响

目的探讨营养干预护理对妊娠糖尿病患者的影响。方法随机选择2012年6月—2017年6月期间在该中心接受治疗的66例妊娠糖尿病患者的临床资料进行研究,按照护理方式的不同将患者分为干预组和对照组,每组33例;给予对照组常规护理,观察组在对照组护理的基础上采用营养干预护理。观察两组患者护理后血糖指标变化和围生儿并发症情况。结果护理后干预组患者空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白指标明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组围生儿并发症发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论营养干预应用于妊娠糖尿病患者护理中能有控制患者血糖,降低围生儿并发症率。     

妊娠期糖尿病对分娩结局的影响

目的:探究妊娠期糖尿病对分娩结局的影响。方法:选取2016年5月至2018年5月海丰县梅陇人民医院接收的妊娠期糖尿病患者42例(观察组)以及同期产检健康孕妇42例(对照组)作为研究对象。比较两组产妇分娩结局和孕产并发症和围生儿发生并发症的概率。结果:两组产妇自然分娩、阴道助产两种分娩方式比较,差异无统计学意义(P 0.05);观察组产妇出现相关并发症发生率(52.38%)高于对照组(9.52%),差异具有统计学意义(P 0.05),观察组围生儿相关并发症发生率(64.29%)高于对照组(23.81%),差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:妊娠期糖尿病患者的剖宫产发生率较高,对其临床对分娩结局有不良影响,会增加母婴风险以及并发症。     

探讨运动疗法联合中医饮食干预对妊娠期糖尿病患者血糖及妊娠结局影响

目的:分析运动疗法联合中医饮食干预对妊娠期糖尿病患者血糖及妊娠结局影响。方法:选取2014年12月-2017年12月在本院接受治疗妊娠期糖尿病患者94例,都是单胎妊娠,依据随机数字表法将其分成两组,对照组(47例)患者进行运动疗法,观察组(47例)患者在对照组基础上对患者进行中医饮食干预;观察患者妊娠期相关指标,包含空腹血糖、餐后2小时血糖含量、分娩体重及羊水指数等;患者不良妊娠状况,包含胎儿窘迫、巨大儿及产后出血等。结果:观察组患者羊水指数、分娩体重、空腹血糖及餐后2小时空腹血糖含量均低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);观察组患者不良妊娠发生率为10.64%,低于对照组的31.91%,差异有统计学意义(P 0.05)。结论:妊娠期糖尿病患者进行运动疗法和中医饮食干预可使其血糖含量维持在正常水平,降低不良妊娠结局发生率,确保母婴安全。     

家庭跟进式护理干预对妊娠糖尿病患者遵医行为及妊娠结局的影响

目的:观察家庭跟进式护理干预对妊娠糖尿病(GDM)患者医学营养治疗的依从性、妊娠结局、产后代谢指标及妊娠期人体成分的影响。方法:将303例GDM患者随机分为观察组和对照组,观察组154例,对照组149例。观察组通过家庭跟进式护理干预给予妊娠期及哺乳期全程个体化医学营养治疗(IMNT)干预:按照营养评估→协助医生制定IMNT计划→方案实施与电话跟踪随访→健康教育→IIMNT疗效监测和评估→协助医生动态调整IMNT方案6阶段循环式指导;对照组在来院复查时给予传统口头教育进行干预。观察2组妊娠结局及对胎儿的影响。结果:剖宫产率及妊娠高血压综合征、胎膜早破、羊水过多、羊水过少、先兆流产等并发症发生率2组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。子痫前期的发生率2组比较,差异无统计学意义(P0.05)。胎儿出现低血糖、高胆红素血症及早产、巨大儿、胎儿窘迫的比例2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。干预后6个月时,糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2小时血糖、总胆红素、甘油三酯、血清总胆固醇、白蛋白、总蛋白等生化指标2组比较,差异有统计学意义(P0.05);血红蛋白含量2组比较,差异无统计学意义(P0.05)。产后24～48小时产妇身体总水量、脂肪含量、体脂百分比、体质量、基础代谢率等2组比较,差异有统计学意义(P0.05);去脂体质量、骨骼肌含量、腰臀围比值2组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:运用家庭跟进式护理干预有助于提高GDM患者医学营养治疗的依从性,改善妊娠结局、产后代谢指标及妊娠期人体成分。     

助产士孕期营养指导对49例妊娠期糖尿病母婴结局的影响

目的:观察妊娠期糖尿病患者接受助产士孕期营养指导对母婴结局的影响。方法:选取98例妊娠期糖尿病患者作为研究对象,以随机数字表法分为对照组与观察组各49例,对照组接受常规护理干预,观察组在常规护理基础上增加助产士孕期营养指导,对两组母婴结局进行观察。结果:观察组患者羊水过多、妊娠期高血压、孕期感染及糖尿病急性并发症等发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);对照组巨大儿、新生儿窒息及围生儿死亡发生率均显著高于观察组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:助产士营养指导能帮助妊娠期糖尿病患者改善母婴结局,提高分娩质量,利于母婴预后,值得推广应用。     

益气健脾汤治疗妊娠糖尿病临床疗效

目的：探讨益气健脾汤对妊娠糖尿病患者临床指标与母婴结局的影响。方法：回顾性选取汝州市妇幼保健院2019年1月至2022年3月期间收治的58例妊娠糖尿病患者,随机分为对照组与观察组,各29例。对照组患者采用常规治疗,观察组患者在对照组的基础上应用益气健脾汤治疗。观察两组患者治疗前后血糖指标：空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2h PG）、糖化血红蛋白（HbA1c）水平,中医证候积分的变化情况,统计两组母婴结局。结果：治疗后两组患者FPG、2hPG、HbA1c、中医主症积分、次症积分均较治疗前降低,且治疗后观察组患者FPG、2h PG、HbA1c、中医主症积分、次症积分均低于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）。观察组患者妊娠期并发症发生率与剖腹产率均低于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）。观察组胎儿不良结局发生率低于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）。结论：益气健脾汤能够进一步降低妊娠糖尿病患者的血糖水平,减轻中医证候积分,改善母婴结局。     

中医药治疗妊娠期糖尿病173例

目的:观察补肾健脾汤治疗脾肾阳虚型妊娠期糖尿病患者的临床疗效。方法:将278例脾肾阳虚型妊娠期糖尿病患者分为观察组(173例)及对照组(105例),2组均采用规范的糖尿病医学营养治疗方法,并由专人指导运动方式方法。观察组同时服用补肾健脾汤。观察2组血糖达标时间、治疗前后空腹血糖、餐后2小时血糖水平及中医证候积分、羊水指数的变化情况,分娩结局。结果:空腹血糖值、餐后1小时血糖、餐后2小时血糖、中医证候评分、羊水指数评分、血糖达标时间治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后组间比较差异也有统计学意义(P0.05)。剖宫产率、妊娠期高血压发生率观察组均低于对照组,2组比较差异有统计学意义(P0.05);胎膜早破及产后出血发生率2组比较,差异无统计学意义(P0.05)。低体质量儿发生率、新生儿低血糖发生率观察组低于对照组,2组比较差异有统计学意义(P0.05);早产及巨大儿发生率2组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:补肾健脾汤有助于降低脾肾阳虚型妊娠期糖尿病的血糖,缩短血糖达标时间,降低中医证候评分及羊水指数,有助于降低剖宫产率、妊娠期高血压发生率,改善新生儿结局。