急性心肌梗塞215例临床特征分析

我院自 2 0 0 0年 5月至 2 0 0 3年 6月共收治急性心肌梗塞(AMI)患者 2 15例。本文就其临床特征进行了总结分析 ,目的在于探讨 AMI的诊治规律 ,现报告如下。1　临床资料与结果本文 2 15例患者均符合 1979年 WHO制订的 AMI诊断标准。其中男性病人 15 6例 ,占 72 .6 % ;女性病人 5 9例 ,占 2 7.4 %。年龄为 2 8岁～ 85岁 ,平均 5 7.0岁。为了便于比较 ,依年龄大小分为两组 ,中青年组 <6 0岁 12 2例 ,占 5 6 .7% ,平均年龄 4 8.1岁 ;老年组≥ 6 0岁 93例 ,占 4 3.3% ,平均年龄 6 8.7岁。两组以往心绞痛史及冠心病易患因素见表 1;起病就诊…     

老年人及非老年人急性心肌梗死误诊原因探讨

急性心肌梗死 (AMI)发病起始症状不尽相同 ,老年性AMI临床表现特殊 ,缺乏典型症状与体征 ,易造成误诊或漏诊。本文回顾性分析 30 6例老年人及非老年人AMI的发病特点 ,并分析出其误诊原因 ,以提高对AMI的认识 ,降低误诊率及住院病死率。1　资料与方法1 1　一般资料 :老年组 ( 6 5岁 ) 2 0 6例 ,男性 1 5 0例 (72 8% ) ,女性 5 6 (2 7 2 % ) ,年龄 6 5～ 93岁 ,平均(74 9± 9 5 )岁。非老年组 (<6 5岁 ) 1 0 0例 ,男性 86例 (86 % ) ,女性 1 4例 (1 4 % ) ,年龄 31～ 6 4岁 ,平均(5 4± 5 8)岁。1 2　研究方法 :根据病人主诉及有关…     

静脉滴注尿激酶治疗早期急性心肌梗塞临床分析

自 1996年 2月至 2 0 0 2年 10月 ,我院共对 2 5例急性心肌梗塞 (AMI)患者进行早期溶栓治疗 ,现将临床分析结果报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 2 5例AMI患者 ,其中男性 17例 ,女性 8例 ,年龄 5 3～ 72岁 ,平均 (6 0± 0 4 4 )岁。患者胸痛发作至溶栓时间为 0 5至 5小时 (平均为 4 15小时 )。心电图提示 :急性下壁梗塞 5例、前间壁 6例、广泛前壁合并右室 2例、下壁合并右室 5例、广泛前壁与前间壁合并右室各 3例、高侧壁 1例。Killp′s分级在Ⅲ级以下为 2 4例、Ⅳ级为 1例。病例选择参照文献 [1]。1 2　溶栓方法　溶栓前患者…     

肌钙蛋白Ⅰ检测在急性心肌梗塞早期诊断中的价值

为探讨肌钙蛋白Ⅰ (CTnI)在急性心肌梗塞 (AMI)早期诊断中的价值 ,我院于 2 0 0 0年开展AMI病人常规CTnI检测 ,现将结果报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　AMI组 12例 ,其中男性 8例 ,女性 4例 ,年龄 4 6～ 72岁 ,平均 5 8 3岁。所有病例均符合WHO对AMI诊断标准 ,入院后采血做CTnI及心肌酶谱检测 ,发病时间在1小时至 4 8小时之间。对照组为无AMI的冠心病患者 14例 ,其中男性 9例 ,女性 3例 ,年龄 4 1～ 6 9岁 ,平均 5 5岁 ,采血检测方法同AMI组。1 2　方法　 (1)CTnI测定 :采用美国Bioseed公司的CTnI试剂盒 ,取患者微量…     

老年病人腹腔镜胆囊切除术麻醉体会

我院从 1993年开展腹腔镜胆囊切除术 (ＬＣ)共行 15 0 0余例 ,其中老年病人 (年龄大于 6 5岁 )有 15 2例 ,无 1例发生麻醉意外 ,现将麻醉体会报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 15 2例老年病人中 ,男性 98例 ,女性 5 4例。平均年龄 (6 9 6± 2 2 )岁 (6 5～ 77岁 )。其中合并高血压病者 14 0例 ,冠心病者 8例 ,急诊手术35例 ,其余为择期手术。1 2　麻醉方法　术前 30ｍｉｎ肌注阿托品 0 5ｍｇ、鲁米那 0 1ｇ ,术前先静注安定 5～ 10ｍｇ ,减轻病人紧张情绪 ;麻醉诱导依次静注氟哌利多 2 5～ 5ｍｇ,芬太尼 5 0～ 10 0 μｇ,2 5 %硫…     

慢性呼吸功能不全合并肺部真菌感染67例临床分析

慢性呼吸功能不全合并肺部真菌感染在呼吸内科较为常见。本文收集了我院 1991年 3月至 2 0 0 1年 3月病例共 6 7例。分析如下。1　临床资料1.1　一般资料 :对象。 1991年 3月至 2 0 0 1年 2月我院内科的 COPD呼吸功能不全合并肺部真菌感染病人 6 7例。性别 :男 4 2例 (6 2 .6 % ) ,女 2 5例 (37.3% ) ,年龄 :4 0～ 6 0岁 ,30例 (44.7% ) ,6 0～ 80岁 ,32例(47.7% ) ,>80岁 ,5例 (7.4 6 % )。慢性呼吸功能不全病史 15～ 10年 ,2 2例 (32 .8% ) ,11～ 15年 ,2 0例 ,(2 9.8% ) ,>15年 2 5例 (37.3% )。用抗生素及激素情况 ;用三联以上抗生素 …     

青年与老年急性心肌梗塞临床差异性探讨

目的 :探讨青年与老年急性心肌梗塞 (AMI)的临床特点。方法 :对 1 5例青年组 (年龄≤ 40岁 )与 1 4 3例老年组 (年龄≥ 6 5岁 ) AMI的临床资料进行了对比分析。结果 :青年组 AMI吸烟者占 73.3% ,明显高于老年组 (P<0 .0 1 )。老年组 AMI发病率 38.9% ,无心绞痛者占 37.8% ,合并心力衰竭、心源性休克及病死率分别为 2 9.4%、2 2 .4%及 2 7.3% ,均明显高于青年组 (P<0 .0 5 )。结论 :青年组 AMI吸烟者明显高于老年组 ,老年组 AMI发病率、无心绞痛者、合并心力衰竭、心源性休克及死亡率均明显高于青年组     

妊娠合并心脏病146例临床分析

本文讨论分析 1 46例妊娠合并心脏病的临床资料 ,以探讨其对母儿影响因素及防治措施 ,降低孕产妇及围生儿死亡率。1　临床资料1 .1　一般资料　本组年龄最大 3 8岁 ,最小 2 1岁 ,平均年龄 2 4 6岁 ,初产妇 1 2 4例 (84 9% ) ,经产妇2 2例(1 5 1 % ) ,孕周 :2 8～41周。1 2　发生率　1 993年 1月至 2 0 0 1年 1月 ,8年间产科分娩总数 793 4例 ,妊娠合并心脏病 1 46例 ,发生率 1 84% ;其中妊娠合并先心病 5 2例 ,占 3 5 6% ;妊娠合并风心病 3 2例 ,占 2 1 9% ;在 84例先心及风心病例中 ,9例于妊娠前已行心脏手术 ,占 1 0 7% ,且心功能为…     

慢性阻塞性肺疾病并气胸38例诊疗体会

笔者对我院 1998～ 2 0 0 1年住院的慢性阻塞性肺疾病 (ＣＯＰＤ)合并气胸 38例患者的临床诊治情况进行回顾性分析 ,报告如下。1　临床资料1.1　 38例患者均符合 1997年第 4期《中华结核和呼吸杂志》刊登的《慢性阻塞性肺疾病 (ＣＯＰＤ)诊治规范草案中》诊断标准〔1〕。全部病例均经胸部Ｘ线检查确诊合并有气胸。其中男性 2 9例 ,女性 9例 ,年龄 4 5～ 82岁 ,平均 6 3 5岁。 >6 0岁 32例(84 2 % )。1.2　诱因 :本组病例中无明显诱因 2 7例 (71% ) ,以咳嗽为诱因 8例 (2 1% ) ,用力者 3例 ,起病较急 6例(15 8% ) ,缓慢起病 32例 (84 2 % …     

盆腔瘀血综合征误诊13例临床分析

葫芦岛市中心医院自 1999年 3月～ 2 0 0 0年 9月 ,收治慢性腹痛病人 82例 ,其中盆腔瘀血综合征 15例 ,误诊 13例 ,误诊率为 (86 7%)现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　患者年龄 2 3～ 4 5岁 ,平均 34岁 ,均已生育 ,有过 2次或 2次以上生产史及人工流产史者 11人 (84 6 %)。1 2　入院诊断　慢性盆腔炎 11例 (84 6 %) ,子宫内膜异位症 2例 (15 4 %)。1 3　症状　 (1)腹疼 :下腹坠疼 5例 (38 5 %) ;钝痛3例 (2 3 1%) ,酸痛 5例 (38 5 %) ,累及髋部、下肢、腰骶部者 7例 (5 3 8%) ,累及肛门、外阴者 5例(38 5 %) ;(2 )性交痛 7例 (5 3…