社会支持及应对方式对产妇分娩方式的影响

[目的]了解产妇社会支持、应对方式对其选择分娩方式的影响。[方法]对184例产前无明显剖宫产指证的产妇(其中阴道分娩117例,剖宫产手术分娩67例),应用社会支持评定量表(SSRS)、简易应对方式问卷(SCSQ),采用χ2检验、t检验、Pearson相关、非条件Logistic回归进行统计分析。[结果]阴道分娩组对支持利用度和积极应对得分均高于剖宫产组,客观支持、消极应对得分低于剖宫产组(P0.05);多因素分析结果显示,对支持利用度和积极应对是产妇选择阴道分娩的积极促进因素。[结论]社会支持和应对方式是产妇选择分娩方式的重要影响因素,应注重培养产妇的积极应对技巧,提高其对家庭及社会支持的主观利用程度,增强自然分娩信心,降低剖宫产率。     

社会支持及应对方式对产妇分娩方式的影响

[目的]了解产妇社会支持、应对方式对其选择分娩方式的影响.[方法]对184例产前无明显剖宫产指证的产妇（其中阴道分娩117例,剖宫产手术分娩67例）,应用社会支持评定量表（SSRS）、简易应对方式问卷（SCSQ）,采用χ^2 检验、t 检验、Pearson相关、非条件Logistic回归进行统计分析.[结果]阴道分娩组对支持利用度和积极应对得分均高于剖宫产组,客观支持、消极应对得分低于剖宫产组（P〈0.05）;多因素分析结果显示,对支持利用度和积极应对是产妇选择阴道分娩的积极促进因素.[结论]社会支持和应对方式是产妇选择分娩方式的重要影响因素,应注重培养产妇的积极应对技巧,提高其对家庭及社会支持的主观利用程度,增强自然分娩信心,降低剖宫产率.     

产妇产后跌倒发生现状及危险因素分析

[目的]了解产妇产后跌倒的现状并分析其危险因素,为制定针对性的防跌倒措施提供依据,降低跌倒发生率。[方法]采用便利抽样的方法选取2017年12月—2018年3月在某三级甲等医院产科分娩后的产妇325例为研究对象进行面对面问卷调查。[结果]325例产妇中有72例(22.1%)至少跌倒过1次。单因素分析显示:文化程度、环境因素、药物使用等是影响跌倒的危险因素(P0.05);Logistic回归分析显示:产后失血量、药物使用及体质虚弱是产妇产后跌倒的主要危险因素,文化程度是保护因素。[结论]产妇产后跌倒发生率较高,是产时及产后失血多、手术及分娩过程中使用药物、合并症及并发症等多种因素共同作用的结果,应采取有效的预防措施减少产后跌倒发生。     

影响孕妇健商水平的因素调查

[目的]了解孕妇健商水平的影响因素。[方法]收集106例孕妇的社会人口学资料及健商得分资料进行分析。[结果]影响孕妇健康知识得分的因素主要有医疗费用支付方式、文化程度、希望分娩方式及经济状况。[结论]健商水平可通过教育改善，应重视对孕妇健康知识的普及，有针对性地进行产前教育。     

初产妇选择剖宫产的影响因素

[目的]探讨初产妇选择剖宫产的影响因素.[方法]收集2013年1月至2015年12月在本院分娩的1280例初产妇临床资料,分析近三年本院初产妇选择剖宫产情况及相关影响因素,以便制定护理干预措施.[结果]1280例初产妇中有45.31％(580/1280)选择剖宫产,2013年、2014年、2015年初产妇剖宫产率分别为31.17％、42.35％、59.57％,呈逐年递增趋势.经单因素分析显示,影响初产妇剖宫产的因素包括初产妇年龄、产妇体质量指数(BMI)、产妇文化程度、丈夫文化程度、家庭年收入、医疗保险方式、孕期合并症、产前接受自然分娩教育情况及既往病史等.经Logisitc多因素分析显示,产妇年龄＞35岁、产妇BMI＞25 kg/m2、产妇文化程度初中或以下、丈夫文化程度初中或以下、家庭年收入≥5万、孕期合并症是初产妇选择剖宫产的危险因素,而产前接受自然分娩教育则是初产妇选择剖宫产的保护因素.[结论]近年初产妇剖宫产率较高,影响剖宫产的因素与产妇身体状况、产妇及其丈夫文化程度、家庭收入等有关,临床应结合产妇实际情况对其进行针对性护理干预.     

影响孕妇健商水平的因素调查

[目的]了解孕妇健商水平的影响因素.[方法]收集106例孕妇的社会人口学资料及健商得分资料进行分析.[结果]影响孕妇健康知识得分的因素主要有医疗费用支付方式、文化程度、希望分娩方式及经济状况.[结论]健商水平可通过教育改善,应重视对孕妇健康知识的普及,有针对性地进行产前教育.     

剖宫产术后再妊娠妇女产前分娩恐惧、社会支持现况及影响其选择分娩方式的相关因素

目的调查剖宫产术后再妊娠妇女产前分娩恐惧、社会支持现状,探讨影响产妇选择分娩方式的相关因素。方法选取2018年7月至2019年7月本院收治的剖宫产术后再次妊娠产妇124例作为研究对象,其中40例产妇选择阴道试产(TOLAC),84例选择剖宫产(ERCS),分别应用分娩恐惧量表和社会支持量表评估TOLAC和ERCS产妇的产前分娩恐惧心理和社会支持情况,并采用多因素logitic回归分析法分析产妇选择不同分娩方式的独立影响因素。结果TOLAC产妇分娩恐惧、对孩子健康恐惧、对疼痛伤害恐惧等得分显著低于ERCS产妇(P<0.05);TOLAC主观支持评分显著高于ERCS(P<0.05);多因素logistic回归分析显示,分娩恐惧、医师分娩建议为影响孕妇选择TOLAC的主要因素(P<0.05)。结论对于剖宫产术后再妊娠妇女医护人员应给予其科学、适合的分娩方式建议,为其提供更多的社会支持,从而减轻产妇分娩前的恐惧心理。     

妊娠糖尿病产妇母乳喂养状况及其影响因素

[目的]了解妊娠糖尿病产妇的母乳喂养状况,并探讨影响母乳喂养状况的因素。[方法]对入住我科的1型、2型和妊娠期糖尿病（GDM）产妇分娩前母乳喂养意愿及分娩后1周、2周、6周、4个月和6个月时的母乳喂养情况进行调查,并对其影响因素进行分析。[结果]产前母乳喂养意愿最低的是1型糖尿病产妇;产后6个月时2型糖尿病产妇母乳喂养率较高;预测产后母乳喂养状况的最重要因素是糖尿病类型;产后产妇的体重指数与母乳喂养状况呈负相关;6个月时产妇的社会经济地位决定母乳喂养的状况。[结论]糖尿病类型是预测产后产妇母乳喂养的重要指标。产后不同阶段、产妇的体重指数和社会经济因素是影响婴儿母乳喂养的重要因素。     

妊娠期糖尿病产妇母乳喂养自我效能现状及其影响因素

目的 调查妊娠期糖尿病（GDM）产妇母乳喂养自我效能现状,分析其影响因素,以便于有针对性的对GDM产妇进行母乳喂养健康宣教。方法 选取甘肃省人民医院2021年12月—2022年12月分娩的164例妊娠期糖尿病产妇为调查对象。发放问卷164份,回收有效问卷160份,问卷有效回收率97.56%。调查产妇母乳喂养自我效能现状,并通过单因素分析及多元线性回归分析探讨其影响因素。结果 产妇母乳喂养自我效能得分为102.09±12.18分。单因素分析结果显示,文化程度、收入、孕期增重、分娩方式、产次、产前是否手挤奶、是否参加孕妈妈培训是影响产妇的母乳喂养自我效能得分的因素（P<0.05）。多因素分析结果显示,文化程度、收入、产次、产前是否手挤奶、是否参加孕妈妈培训是母乳喂养自我效能的影响因素（P<0.05）,其中文化程度高、收入高、经产妇、产前手挤奶、参加孕妈妈培训的产妇母乳喂养自我效能感更强。结论 妊娠期糖尿病产妇母乳喂养自我效能得分处于中等水平,文化程度、收入、产次、产前手挤奶、是否参加孕妈妈培训是妊娠期糖尿病产妇母乳喂养自我效能的影响因素。     

剖宫产术后再妊娠妇女产前分娩恐惧、社会支持状况及其对分娩方式选择的影响

[目的]了解剖宫产术后再次妊娠妇女产前分娩恐惧和社会支持状况,并分析产妇选择剖宫产术后再妊娠阴道试产(TOLAC)的相关因素。[方法]采用分娩恐惧量表、社会支持评定量表对189名剖宫产术后再次妊娠孕产妇进行调查,比较选择TOLAC和选择性再次剖宫产(ERCS)产妇的分娩恐惧和社会支持,分析影响产妇选择TOLAC的相关因素。[结果]TOLAC组和ERCS组孕产妇的年龄和医生分娩建议差异有统计学意义。分娩恐惧总得分为(34.51±6.15)分,属轻度分娩恐惧水平。ERCS组分娩恐惧总分、对孩子健康的恐惧、对疼痛伤害的恐惧得分均高于TOLAC组(P0.05)。社会支持总分为(38.75±6.03)分,TOLAC组社会支持仅在主观支持领域高于ERCS组(P=0.034)。多因素Logistic回归分析显示医生分娩建议(OR=5.59,95%CI:1.668～18.726)和分娩恐惧(OR=1.93,95%CI:1.370～2.719)是孕产妇选择TOLAC的影响因素。[结论]医生应积极指导剖宫产术后再次妊娠妇女科学选择分娩方式,采取多种措施提高社会支持状况,降低产前分娩恐惧水平。     

影响产妇运用分娩呼吸方法依从性的因素研究

[目的]了解初产妇运用分娩呼吸方法的依从性并分析其影响因素。[方法]采用问卷调查法对102例初产妇进行调查,了解初产妇运用分娩呼吸方法依从性情况,并筛选出影响运用呼吸方法依从性的因素。[结果]102例初产妇中依从者70例（68.6%）,不依从者32例（31.4%）; 单因素分析显示,不同文化程度、居住地、视觉模拟评分（VAS）、通过孕期学校了解分娩运用呼吸方法的知识、助产士讲解到位程度、陪产者或助产士持续支持和对自然分娩自信的初产妇依从性不同（P〈0.05或P〈0.01）; Logistic回归分析显示,文化程度、低疼痛评分值、助产士讲解到位、陪产者或助产士持续支持为影响运用呼吸方法依从性的保护因素。[结论]根据影响产妇运用呼吸方法依从性的因素,采取针对性的护理措施,可提高分娩运用呼吸方法的依从率,从而促进产程进展和自然分娩。     

初产妇产前焦虑因素分析及对分娩方式的影响

[目的]探讨影响初产妇产前焦虑因素及初产妇产前焦虑时分娩方式的影响.[方法]采用焦虑状态/习性调查表(STAI)对478例初产妇进行心理评估,分成焦虑组158例和无焦虑组(对照组)320例,观察初产妇产前焦虑对分娩方式的影响,同时分析影响初产妇产前焦虑的因素.[结果]焦虑组产妇选择剖宫产的比例显著增高,试产成功率显著低于对照组.初产妇产前焦虑因素有害怕分娩、担心母婴健康、了解分娩知识、产妇年龄、自身的经济状况等.[结论]初产妇年龄偏大、担心自身及胎儿安全、对疼痛的恐惧等因素与产前焦虑有关,而产前焦虑会影响分娩质量及分娩方式的选择,增加剖宫产率,产科医护人员应给产妇提供正确的心理指导,给予更多的舒适护理.     

初产妇阴道分娩体验及影响因素的调查分析

[目的]探讨初产妇阴道分娩体验及相关因素。[方法]采用一般资料问卷和分娩体验问卷对206例初产妇进行分娩体验及其影响因素的调查。[结果]初产妇阴道分娩体验得分为(62.15±17.98)分;多元线性回归分析结果显示:孕妇文化程度、产后出血量、出院时新生儿喂养方式3个变量进入回归模型,解释初产妇阴道分娩体验54.8%。[结论]初产妇阴道分娩体验感较差,分娩体验感影响因素分析可为医护人员帮助产妇获得正性分娩体验采取措施提供参考依据,最终实现提升产后生活质量的目的。     

基于SERVQUAL模型的社区养老服务质量评价研究及其影响因素分析

[目的]根据青岛社区居家养老老年人的服务需求构建适合青岛社区养老服务的评价模型,调查老年人对社区养老服务质量评价,分析其影响因素并提出建议。[方法]基于服务质量SERVQUAL模型,构建社区养老服务质量评价问卷、老年人一般资料问卷对青岛市4个社区的260名老年人进行调查,并分析其影响因素。[结果]老年人对社区养老服务条目评价得分为(-0.93±0.61)分;有形性条目得分为(-0.27±1.28)分,影响因素包括性别、年龄、月收入;可靠性条目得分为(-0.13±1.37)分,影响因素包括性别、教育程度、经济来源、月收入、健康状况;保证性条目得分为(-1.93±0.58)分,影响因素包括性别、年龄、教育程度、经济来源、月收入、健康状况;响应性条目得分为(-1.15±1.22)分,影响因素包括性别、年龄、教育程度、月收入、健康状况;移情性各条目得分为(-1.20±0.89)分,影响因素包括性别、年龄、教育程度、经济来源、月收入、健康状况等。[结论]老年人对社区养老服务质量各维度的感知均低于其期望,说明目前社区养老服务尚不完善。影响老年人对社区养老服务评价的因素较多,因此社区养老的发展应以不同层次老年人的需求为导向,从有形性、可靠性、保证性、响应性、移情性各方面入手,切实提高社区养老服务水平。     

农村初产妇临产焦虑的影响因素分析及护理

目的 调查农村初产妇临产焦虑情况,探讨其影响因素及制订护理对策.方法 调查108名农村初产妇临产的焦虑自评量表SAS得分,分析影响焦虑的相关因素.结果 60.2%农村初产妇临产后有不同程度的焦虑状态;焦虑相关因素有年龄、文化程度、经济收入、希望陪伴分娩的人员、了解分娩知识、医院环境、注重孩子的性别（均P〈0.05）.结论 大部分农村初产妇临产后都存在焦虑情绪,应对其相关因素,施予相应的护理措施,从而改善产妇的负性情绪,提高产妇的依从性,使其以最佳的状态顺利完成分娩.     

产妇分娩疼痛体验及疼痛管理期望的质性研究

目的了解产妇分娩过程中疼痛的真实感受,探索其对分娩疼痛管理的期望,以期提升产妇的分娩体验。方法 2017年12月—2018年2月,采用描述性质性研究的方式,立意抽样选取复旦大学附属妇产科医院12名经阴道分娩的产妇,进行半结构式访谈,采用内容分析法进行资料分析。结果产妇经历了强烈的分娩疼痛,疼痛主要分布于下腹部、腰部、后背部、会阴部等,疼痛强度范围从中度到重度,以重度为主,疼痛评分多≥7分。但目前产妇对分娩疼痛的应对能力薄弱,助产人员对分娩疼痛的重视程度不足。产妇期望在分娩时能得到助产人员的支持和家属的陪伴,期望在疼痛强烈时应用镇痛技术,在产前获得分娩疼痛知识的教育。结论产妇分娩过程中会经历强烈的分娩疼痛,助产人员需要重视产妇的分娩疼痛,并对分娩疼痛做出有效管理。     

妊娠糖尿病产妇母乳喂养状况及其影响因素

[目的]了解妊娠糖尿病产妇的母乳喂养状况,并探讨影响母乳喂养状况的因素.[方法]对入住我科的1型、2型和妊娠期糖尿病(GDM)产妇分娩前母乳喂养意愿及分娩后1周、2周、6周、4个月和6个月时的母乳喂养情况进行调查,并对其影响因素进行分析.[结果]产前母乳喂养意愿最低的是1型糖尿病产妇;产后6个月时2型糖尿病产妇母乳喂养率较高;预测产后母乳喂养状况的最重要因素是糖尿病类型;产后产妇的体重指数与母乳喂养状况呈负相关;6个月时产妇的社会经济地位决定母乳喂养的状况.[结论]糖尿病类型是预测产后产妇母乳喂养的重要指标.产后不同阶段、产妇的体重指数和社会经济因素是影响婴儿母乳喂养的重要因素.     

影响自然分娩的原因分析与干预对策

[目的]通过调查研究影响自然分娩的因素,继而实施有针对性的产前干预,提高自然分娩率。[方法]对2009年1月—2009年12月在我院住院分娩的530名产妇采用问卷调查的方式了解其选择分娩方式的原因。[结果]产妇对选择分娩方式存在的盲目性、随意性及随从性强。[结论]产妇对孕期保健知识掌握得不够全面及医院实行的各项分娩制度在很大程度上影响了其对分娩方式的选择。     

影响自然分娩的原因分析与干预对策

[目的]通过调查研究影响自然分娩的因素,继而实施有针对性的产前干预,提高自然分娩率。[方法]对2009年1月—2009年12月在我院住院分娩的530名产妇采用问卷调查的方式了解其选择分娩方式的原因。[结果]产妇对选择分娩方式存在的盲目性、随意性及随从性强。[结论]产妇对孕期保健知识掌握得不够全面及医院实行的各项分娩制度在很大程度上影响了其对分娩方式的选择。     

高血压病人对脑卒中一级预防的认知与应对现状

[目的]了解高血压病人对脑卒中一级预防的认知及应对现状,为护理工作提供科学依据。[方法]应用自行设计的一般资料调查表、脑卒中一级预防相关知识量表及应对策略问卷对300例原发性高血压病人进行调查。[结果]脑卒中一级预防相关知识量表及应对问卷得分处于一般水平,得分分别为(7 0.0 8±1 3.7 5)分、(69.11±12.40)分;多元逐步回归分析显示,性别、年龄、文化程度、居住地、是否因高血压住过院及家庭人均月收入是其主要影响因素;同时,高血压病人对脑卒中一级预防的认知与应对呈正相关。[结论]高血压病人对脑卒中一级预防的认知程度一般,应对较积极,护理人员应加强脑卒中一级预防宣教力度,提高病人对脑卒中一级预防的能力。