慢性肾衰竭误诊为贫血46例原因分析

目的：了解慢性肾衰竭(CRF)误诊为贫血的主要原因，作为今后工作的借鉴。方法：对1990～2001年本科病房住院的CRF误诊为贫血的46例病人进行回顾性分析，主要从病人和医生两方面来寻找误诊的原因。结果：在病人方面，依据贫血就医、对轻微症状的忽视及经济条件的限制是误诊的主要原因；在医生方面，满足于症状诊断，忽视了伴随症状而不作相关检查是误诊的主要原因。结论：误诊的根本原因在医生方面，医生应该在理论水平、医疗技术、思想方法、医德医风等方面不断地改进和提高自己，尽量避免误诊。     

43例妇科急腹症误诊分析

目的探讨妇科急腹症误诊原因及预防办法。方法回顾性分析2005年1月至2008年12月本院收治误诊的妇科急腹症43例；结果43例误诊病例中，外科转入33例，内科转入5例，妇科误诊5例，其中，异位妊娠误诊29例，卵巢囊肿蒂扭转误诊4例，出血性输卵管炎误诊3例，黄体破裂误诊2例，巧克力囊肿破裂误诊2例，卵巢囊肿破裂误诊2例，输卵管囊肿扭转并发卵巢坏死误诊1例。结论全面询问病史和进行全身体检及必要的辅助检查。掌握有关腹痛的来源及其发生、发展过程，动态客观分析腹痛发生的时间、性质及内出血的体征，有助于对妇科急腹症作出诊断和鉴别诊断，是降低妇科急腹症误诊率的关键。     

成年型甲减10例误诊分析

甲状腺功能减退症是由多种原因引起的甲状腺激素合成，分泌或生物效应不足所致的一组内分泌疾病。成年型甲减起病隐袭，发展缓慢，早期缺乏特征性症状及体征，易被误诊。我院近年来收治成年型甲减18例，其中入院前误诊10例。男3例，女7例。年龄均在35岁以上。误诊时间最长者5年，最短者2月，平均1年。其中5例误诊为“特发性浮肿”；2例误诊为“老年性痴呆”；2例误诊为“心肌病”；1例误诊为“慢性胃炎，营养不良性贫血”。为避免误诊，对原因不明的浮肿、反应迟钝、记忆力下降、心界扩大、良性贫血患者，应进行甲状腺功能检测，使其早诊早治，防止或减少脏器功能的损害，改善症状及预后。     

临床误诊6例原因分析

误诊虽然是临床工作中的个别案例，但也应高度重视。尤其是现在医疗纠纷案件日益增多的情况下，更应减少误诊的发生。对误诊吸取教训、总结经验，是提高医疗质量、促进医学科学发展的一个重要方面。造成误诊的原因是多方面的，如医疗技术水平、服务态度、临床思维方法、知识广度、经验积累、当时当地的客观医疗条件、患者与医生的配合程度，提供病史的准确性、可靠性等。误诊是对疾病的一种歪曲的反应，即对疾病的判断与实际的病情不相符合。任何一种疾病都要先诊断后治疗。误诊必然导致误治，对患者危害极大，甚至使之丧失生命。对医院的声誉和经济收入也造成极大的影响。因此，医务工作者在临床活动中认真总结前人及自己的失误和教训，方能最大限度的减少误诊。现将6例比较典型的误诊病例的误诊原因及其应该吸取的教训报告如下。     

慢性乙型肝炎合并带状疱疹5例临床分析

目的探讨慢性乙型肝炎合并带状疱疹患者，在疱疹出现前，造成带状疱疹误诊原因。方法根据患者临床表现、相关实验室及辅助检查等，对造成误诊的原因作回顾性分析。结果病变部位非常态性、体格检查不详细性和对相关检查高度依赖性等诸多因素，是造成误诊的原因。结论提高对本病的认识、反复细致地临床检查，可尽早明确诊断，减少误诊。     

宫外孕误诊71例分析

宫外孕误诊７１例分析泉州市人民医院卓秀兰，黄淑黎厦门市第一医院丁峰１９９３年我们共收治宫外孕１０１例，其中７１例确诊前曾在各级医院被误诊为其它疾病，现将误诊情况分析如下。一、一般资料本组误诊的７１例中，年龄最大４６岁，最小１８岁，平均２９．６岁。未婚...     

哑型二尖瓣狭窄临床分析

目的探讨哑型二尖瓣狭窄易被漏诊或误诊的原因以及如何防范漏诊或误诊，正确诊治本病。方法本文通过对确诊的哑型二尖瓣狭窄13例进行总结，分析，研究了该病的病因、易于漏诊或误诊的原因以及如何减少漏诊或误诊等。结果13例患者分别被漏诊或长期误诊，主要被误诊为冠心病、肺心病、扩张型心肌病、类风湿关节炎等。结论哑型二尖瓣狭窄易被漏诊或误诊，准确诊断与积极治疗有着重要的临床意义。     

早期结节病误诊原因分析

目的 分析早期结节病误诊的原因，探讨避免误诊的方法。方法 对早期结节病误诊进行相关文献复习并对3例早期结节病进行分析。结果 早期结节病由于病理上与结核不易区别，因此易产生病理误诊；结节病早期以肺外表现为首发症状，胸内淋巴结增大、早期肺内改变缺少特征等均是导致误诊的原因。结论 结节病早期易被病理检查误诊为结核，易被临床误诊为肺癌、类风湿性关节炎等。     

35例早期梅毒临床误诊分析

早期梅毒传染性强，临床表现复杂。尤其是不典型病例在临床上增多，极易造成误诊。为了解早期梅毒误诊情况及原因．探讨减少误诊的措施，现将我院误诊的35例早期梅毒报道如下。     

早期心力衰竭误诊分析

早期心力衰竭误诊分析张红耘指导李树清本文就２０例早期心衰患者在门诊或住院首诊时误诊为其它疾病做一粗浅分析，找出误诊原因，总结早期心衰发生的特征改变。临床资料本组误诊２０例，男１６例，女４例，年龄３６～８２岁，平均５９岁。误诊为支气管炎及喘息型支气管炎...     

胸部肿瘤影像诊断误诊115例分析

目的提高胸部肿瘤的影像诊断率，减少胸部肿瘤误诊。方法回顾性分析5000例胸部疾病的影像改变，其中，15例经手术病理证实为胸部肿瘤的误诊病例。结果在误诊的115例胸部肿瘤中肺结核105例，原发性肺癌误诊为肺结核、肺炎7例，肺化脓症3例。结论提高影像的诊断率，结合临床病史减少胸部疾病影像的误诊率。     

女性盆腔包块误诊原因分析

我科1990年1月至1991年12月发现盆腔包块240例。术前、术后诊断不符26例。本文通过分析寻找原因以提高诊断水平。临床资料术前盆腔包块分布情况：子宫肌瘤77例，卵巢囊腺瘤25例，囊性畸胎瘤11例，卵巢良性实质性肿瘤4例，颗粒细胞瘤1例，子宫腺肌瘤5例，功血4例，滋养叶疾病28例，宫外孕80例，其它包块5例。26例包块误诊分布情况：子宫肌腺癌误诊为子宫肌瘤6例，子宫肌瘤误诊为子宫肌腺瘤、急性输卵管炎误诊为宫外孕，黄体破裂误诊为宫外孕各2例，功血误诊为子宫肌瘤、宫腔息肉误诊为子宫肌瘤，早孕并发子宫肌瘤误诊为早孕并发卵巢肿瘤扭转…     

多发性骨髓瘤误诊分析

多发性骨髓瘤(Multiple Myeloma，MM)临床表现复杂多样，并发症突出，极易造成误诊。1992年7月～2003年7月我们共诊断MM15例，其中14例先后在院内外误诊为其它疾病，误诊时间1～18个月。现将误诊病例分析如下。     

鼻咽癌262例误诊分析及应对方法

目的研究鼻咽癌误诊原因，以达到减少误诊，提高早期诊断率，保证鼻咽癌患者的生存率和治愈率。方法对262例确诊鼻咽癌患者作回顾性分析，对误诊的经过、原因以及对策进行总结。结果262例确诊患者中误诊88例，占33．5％，涉及耳鼻喉科、眼科、外科、全科医生。疾病依次为颈淋巴结炎、颈淋巴结核、腮腺炎、鼻出血、复视、偏头痛、鼻息肉等。结论鼻咽癌早期症状不明显，位置隐蔽，临床表现各异，医生缺乏埘本病的认识，导致误诊和漏诊。     

胰腺癌合并胆石症1例误诊分析

胰腺癌早期诊断较困难，尤其在缺乏具有特异诊断价值的医疗仪器的基层医院，误诊、漏诊更易发生。本病例近一年内多次误诊、漏诊，简要分析如下。     

12例小儿一氧化碳中毒误诊分析

近年来，CO中毒的患者有增加的趋势，依据CO接触史、临床表现，尤其是特征性的“假愈期”，以及血液中的碳氧血红蛋白定性、定量检查等辅助检查，诊断CO中毒及其迟发脑病并不困难，但由于诸多原因被误诊的患者亦较多，成年人易被误诊为心脑血管疾病，小儿易被误诊为上呼吸道感染或消化系统疾病，而新生儿常被误诊为神经系统疾病，现将12例小儿CO中毒误诊分析如下：     

23例流行性出血热误诊原因分析与防治

流行性出血热（epidemic hemorrhagic fever，EHF）临床表现复杂，常以某一脏器症状或体征为首发症状，极易造成误诊。我院自2000-2007年间误诊23例，误诊率达52．5％。本文就误诊类型、原因进行分析，并提出防止误诊的对策。     

小儿结核性脑膜炎的误诊分析

小儿结核性脑膜炎的误诊分析郭淑华，杜曾庆，李刚我院１９７６年１月－１９９３年４月共收治结核性脑膜炎（结脑）６４例，现对误诊病例进行分析。本组病例误诊１５例（２３．４％），其中误诊为病脑、化脑各２例，第２次脑脊液复查确诊结脑，三联化疗好转出院。误诊为支...     

慢性肾功能衰竭808例误诊分析

目的了解我国慢性肾功能衰竭（CRF）误诊的现状，提高对CRF的诊断意识。方法通过中国医院知识仓库检索与CRF误诊有关的病例研究报告28篇，对被误诊的808例CRF患者的误诊痰病、误诊时间、首诊表现及患者的转归等进行了回顾性调查研究。结果CRF患者被误诊的疾病涉及多个临床科室，被误诊疾病达43种，前5位依次是：胃炎187例（23．14％）、贫血123例（15．22％）、原发性高血压97例（12．00％）、肺部感染66例（8．17％）、心力衰竭61例（7．55％）。结论CRF是一种人们认识不足的疾病，应予以重视，加强鉴别诊断能力，减少误诊发生。     

宫外孕破裂失血性休克误诊为过敏性休克1例分析

目的讨论宫外孕破裂失血性休克误诊病例。方法将本例宫外孕误诊的情况进行观察、分析，找出误诊原因。结果宫外孕破裂失血性休克误诊防治。结论对宫外孕失血性休克应提高警惕，及时正确的进行诊治，把危害降到最低。