成人低血糖脑病的病因及临床特点

目的探讨成人低血糖脑病的病因及临床特点。方法对64例诊断明确的低血糖脑病患者临床资料进行回顾性分析,以了解成人低血糖脑病特征性的临床表现及病因。结果64例患者中癫痫31例,偏瘫10例,呼吸衰竭8例,双侧锥体束征41例,影像学见点灶状出血6例,脑水肿8例,多见于呼吸衰竭者,表现偏瘫者10例,有相对应病灶者4例。结论成人低血糖脑病病因以糖尿病为主,部分无交感神经症状,意识状态与低血糖持续时间有关。     

低血糖脑病临床及影像学特点

目的：探讨低血糖脑病的临床及影像学特点。方法：对64例低血糖脑病患者临床及影像学资料进行回顾性分析，以了解临床表现与影像学改变的关系。结果：64例患者中癫痫3l例，偏瘫10例，呼吸衰竭8例，双侧锥体束征41例，影像学见点灶状出血6例，脑水肿8例，多见于呼吸衰竭者，表现偏瘫者10例，有相对应病灶者4例。结论：低血糖脑病的影像学改变与病情程度有关，与低血糖持续时间有关。     

老年低血糖脑病16例临床分析

目的：探讨老年低血糖脑病的病因、临床特点及防治措施，提高对低血糖脑病的认识及诊疗水平。方法：对16例患者的临床资料进行回顾性分析。结果：本组16例患者为老年，均有糖尿病史，发病前应用了降糖药物，确诊后经治疗15例患者痊愈出院，1例死亡。结论：临床上以偏瘫及精神异常为首发症状就诊的老年患者，需详细询问病史，监测血糖并迅速处理，及时纠正低血糖脑病。     

低血糖偏瘫8例临床分析

低血糖症是一种常见的临床症候群。当血糖低于2．8mmol／L，可产生低血糖脑病。低血糖脑病的临床表现复杂多样，以弥漫性脑损害多见，而表现为低血糖偏瘫者少见，在老年患者易误诊为急性脑血管病。现将我院1986～1996年收治的8例低血糖偏瘫的病例作一分析。1临床资料1．1一般情况：本组8例低血糖偏瘫患者，男5例，女3例，年龄59～89岁，平均69．2岁．7例为糖尿病患者，1例系误诊。糖尿病病程3～25年，平均9．6年．4例伴有高血压病，1例伴有冠心病、心功能不全，l例伴有慢性肝炎，l例伴有肾功能异常。用药前血糖8．2～13．lmmol／L，平均11…     

低血糖脑病56例病因及临床特征分析

目的:探讨低血糖脑病的病因及临床特征。方法:对56例低血糖脑病患者的病因及临床特征进行回顾性分析。结果:56例低血糖脑病患者中,39例与降糖药物应用有关,5例由氟喹诺酮类药物所致,4例系进食不足所致,3例系服用不明成分保健品所致,3例原因不明,2例并发上呼吸道感染;临床主要表现为昏迷、精神异常、癫痫、偏瘫及舞蹈样运动等症状。结论:低血糖脑病病因、临床表现复杂,缺乏特异性表现,临床易误诊;对临床出现中枢神经系统损害的病例,需警惕并发低血糖脑病的可能。     

低血糖脑病56例病因及临床特征分析

目的:探讨低血糖脑病的病因及临床特征。方法:对56例低血糖脑病患者的病因及临床特征进行回顾性分析。结果:56例低血糖脑病患者中,39例与降糖药物应用有关,5例由氟喹诺酮类药物所致,4例系进食不足所致,3例系服用不明成分保健品所致,3例原因不明,2例并发上呼吸道感染;临床主要表现为昏迷、精神异常、癫痫、偏瘫及舞蹈样运动等症状。结论:低血糖脑病病因、临床表现复杂,缺乏特异性表现,临床易误诊;对临床出现中枢神经系统损害的病例,需警惕并发低血糖脑病的可能。     

低血糖脑病56例临床分析

目的:探讨低血糖脑病的病因、临床表现和预后,提高对低血糖脑病的诊疗水平,减少漏诊及误诊。方法:对56例低血糖脑病患者的临床资料进行回顾性分析。结果:55例经治疗后痊愈出院,1例存在轻度智力障碍。结论:临床以抽搐偏瘫精神异常等脑功能障碍为首发症状的患者,无论有无糖尿病史均需急诊检查血糖,做到早诊断早治疗,减少漏诊及误诊率,防止低血糖的不可逆脑损伤。     

低血糖昏迷的临床治疗体会

目的：讨论临床低血糖昏迷的治疗特点及方法。方法：对2010年1月～2013年10月本院96例成年人低血糖患者进行分析，其中糖尿病患者82人，胰岛细胞瘤性3例，非胰岛细胞瘤性低血糖1例，低血糖症患者10例；低血糖昏迷时患者血糖浓度为＜2．8mmol／L，在明确诊断之后，对患者低血糖昏迷时给予注射高糖。结果：96例患者中抢救之后临床症状明显好转者80例，逐渐好转者13例，仍昏迷者3例，给予其脑保护剂，预防脑水肿药物后，逐渐好转。患者出院后无明显意识障碍、神经系统体征者86例，有智力下降、反应迟钝者10例。结论：低血糖昏迷是低血糖的晚期症状，非胰岛细胞瘤性低血糖、代谢较快的未成年人很容易产生低血糖症状，临床中易被忽略，明确诊断之后应对其病因积极治疗，及时给予葡萄糖的补充以改善低血糖症状，尽量减少大脑的损伤。     

首诊意识障碍93例临床分析

目的：分析首诊意识障碍的病因构成,总结其检查诊断思路。方法：回顾性分析神经科门诊及收住院的93例首诊意识障碍患者的临床资料。结果：93例意识障碍的病因构成为脑梗死19例,脑出血10例,低血糖昏迷10例,糖尿病酮症酸中毒8例,肺性脑病8例,中毒7例,原发性癫痫7例,肾性脑病6例,化脓性脑膜炎5例,肝性脑病5例,病毒性脑膜脑炎4例,结核性脑膜炎2例,糖尿病高渗昏迷2例。结论：基层医院神经科门诊首诊意识障碍患者病因构成以脑血管病最常见,但病因构成复杂多样,应根据主要体征进一步有针对性地做实验室及器械检查。     

慢性肺心病呼吸衰竭并低渗性脑病16例临床分析

慢性肺心病急性加重期常导致呼吸衰竭及多脏器功能损害,从而引起机体一系列生理功能紊乱及代谢障碍,其中以肺性脑病即11型呼吸衰竭引起的中枢神经系统功能障碍为主要表现．并产生一系列神经精神症状,此时更易合并低渗性脑病,本文就16例慢性肺心病呼吸衰竭并低渗性脑病患者进行临床分析。1．临床资料1．l一般资料：我院自1992年一1998年收治了慢性肺心病呼吸衰竭病人约89例,所有病例符合1980年第三次全国肺心病会议修订的诊断标准及呼吸衰竭诊断标准。其中合并低渗性脑病者16例,男性10例．女性6例,年龄56－88岁,平均68岁,基础病因为…     

老年糖尿病低血糖89例临床观察

目的：探讨老年2型糖尿病低血糖的病因及临床特征。方法：对近年来在我科住院的89例老年2型糖尿病低血糖患者的临床资料进行回顾性分析。结果：89例患者中,药物过量或使用不当者61例,占68．5％;进食量不足者17例,占19．1％;体力活动过多者8例,占8．9％;诱因不明者3例,占3．4％。结论：老年2型糖尿病低血糖的主要病因为药物过量或使用不当,临床上以神经系统症状、心电图异常多见。     

低血糖脑病36例临床分析

目的探讨低血糖脑病的临床表现及产生原因。方法36例患者按临床表现分类并完善头部CT检查。所有患者一经确诊立即给高渗糖静脉注射治疗。结果35例患者经治疗后痊愈出院。1例胰岛细胞瘤患者经治疗症状缓解，转外科治疗。结论临床上以抽搐、偏瘫及精神异常为首发症状就诊的患者，需注意发生低血糖性脑病的可能。     

长期饮酒者出现意识障碍的病因学分析

目的探讨长期饮酒者出现意识障碍的病因,以指导临床诊断和治疗。方法回顾性分析我院2008年1月—2012年6月收治的37例长期饮酒出现意识障碍患者的病因、治疗及转归。结果 37例长期饮酒者出现意识障碍的病因为:酒精戒断综合征10例、Wernicke脑病6例、酒精性低血糖8例、肝性脑病7例、低渗性脑病5例、胰源性脑病1例;患者均经对症处理或相应治疗后意识恢复正常或好转。结论因长期饮酒出现意识障碍的病因多种多样,临床医师在接诊此类患者时应拓展思路,切忌先入为主;应仔细询问患者病史及伴随症状,进行全面体格检查及早期实验室检查,明确患者病因,从而避免误诊或延误治疗。     

28例低血糖脑病的病因、临床和神经影像学特点分析

目的探讨低血糖脑病的病因、临床和神经影像学特点。方法回顾性分析28例低血糖脑病患者的病因、临床和神经影像学资料。结果本组患者13例有明确糖尿病史,均行降糖药物治疗;8例患者疑糖尿病而服降糖药物,胰岛素瘤4例,原因不明3例。临床表现为意识障碍14例,言语不清、反应迟钝5例,偏瘫和单侧肢体瘫痪3例,精神行为异常3例,痫性发作3例。8例头颅CT或MRI未见明显异常;7例头颅CT示双侧基底节区对称性低密度灶,20例MRI检查异常,主要累及双侧基底节区、大脑皮质、皮质下白质、海马、胼胝体压部和脑干,表现为等或稍长T1、长T2异常信号,Flair像呈高信号,弥散加权成像(DWI)呈高信号。结论低血糖脑病的病因主要是过量使用降糖药物和胰岛素瘤,其临床表现复杂多样,动态监测血糖意义重大,MRI有高度特异性,DWI序列对病变更敏感。     

低血糖脑病12例临床分析

目的探讨低血糖脑病的临床特点与诊断思路。方法回顾性分析急诊诊治的因低血糖脑病就诊的12例患者的临床资料。结果12例患者分别表现为烦躁、语无伦次、坐立不安、癫痫样发作、昏睡、昏迷、言语不利及偏瘫等不同形式的精神神经症状。误诊3例,其中1例误诊为癫痫,1例误诊为脑梗死,1例误诊为脑出血。10例康复,1例成为植物人,1例遗留智能减退后遗症。结论对有精神神经症状的患者要考虑低血糖脑病的可能,加强监测血糖,及时发现,以免延误治疗。     

老年低血糖脑病20例诊治分析

目的:探讨低血糖脑病的临床表现及产生原因,旨在提高认识,减少误诊及漏诊.方法:老年低血糖脑病患者20例按临床表现分类并完善头颅CT检查,一经确诊立即给高渗糖静脉注射治疗.结果:20例经治疗后16例痊愈出院,1例有轻度智能障碍,1例仍有精神症状,2例死亡.结论:临床上以抽搐、偏瘫及精神异常为首发症状就诊的患者,需注意发生低血糖性脑病的可能.     

低血糖脑病13例临床分析

目的:探讨低血糖脑病的临床表现及产生原因。方法:13例患者按临床表现分类并完善头部CT检查。所有患者一经确诊立即给高渗糖静脉注射治疗。结果:12例患者经治疗后痊愈出院。1例死亡。结论:临床上以抽搐、偏瘫及精神异常为首发症状就诊的患者,需注意发生低血糖性脑病的可能。     

低血糖性脑病误诊为脑血管病32例临床分析

目的提高对低血糖神经系统损害的认识。方法回顾性分析32例低血糖性脑病误诊为急性脑血管病患者的临床资料。结果30例患者完全恢复正常，1例遗留轻度智能障碍，1例死亡。结论低血糖脑病可出现神经系统损害体征，病因多样，应全面分析，’及时处理，疑诊急性脑血管病的患者应常规急测血糖。     

老年糖尿病患者夜间发生低血糖脑病的原因分析及预防

目的：探讨老年人夜间发生低血糖脑病的原因,提出预防及护理措施。方法：分析13例老年低血糖脑病患者的临床资料。结果：13例老年低血糖脑病的发病原因与老年人生理因素、药物过量以及缺乏对夜间发生低血糖脑病的认识有关。结论：老年低血糖脑病重在预防,提高对低血糖脑病的认识,加强预见性护理及进行健康教育,可以减少低血糖脑病的发生。     

集宁区老年2型糖尿病低血糖患者临床回顾性分析

目的 探讨老年2型糖尿病低血糖的病因及临床特征.方法 对近年来在我服务中心住院的89例老年2型糖尿病低血糖患者的临床资料进行回顾性分析.结果 89例患者中,药物过量或使用不当者61例;进食量不足者17例;体力活动过多者8例;诱因不明者3例.结论 老年2型糖尿病低血糖的主要病因为药物过量或使用不当,临床上以神经系统症状、心电图异常多见.