早期活动联合情感支持预防ICU机械通气谵妄的效果观察

目的探讨早期活动联合情感支持在预防ICU机械通气谵妄中的应用效果。方法选取2017年1月至2018年12月ICU收治的接受机械通气治疗的136例患者为研究对象,将2017年1—12月收治的患者67例设为对照组,实施常规护理,将2018年1—12月收治的患者69例设为观察组,实施早期活动联合情感支持。干预后7 d,采用汉密尔顿焦虑评估量表(HAMA)评价情绪状态,采用中文版ICU意识模糊评估法(CAM-ICU)评估谵妄发生率,比较两组患者机械通气相关不良事件发生率。结果观察组HAMA评分明显低于对照组(P 0. 05),谵妄发生率明显低于对照组(P 0. 05),机械通气相关不良事件发生率明显低于对照组(P 0. 05)。结论早期活动联合情感支持可明显缓解ICU机械通气焦虑情绪,有助于预防谵妄的发生,进而减少机械通气相关不良事件。     

早期多元化护理干预对ICU获得性衰弱的影响

[目的]分析早期多元化护理干预对重症监护病房(ICU)机械通气治疗病人获得性衰弱的影响。[方法]将2015年1月—11月收治于我院ICU行机械通气治疗的130例病人作为研究对象,按照入院顺序分为试验组与对照组各65例,对照组接受常规ICU护理服务,试验组在对照组基础上接受预防ICU获得性衰弱的早期多元化护理干预,对两组干预后的相关指标进行比较。[结果]试验组干预后MRC肌力评分(MRC-score)、出院时完成ADL的个数和独立功能状态恢复率均高于对照组,ICU获得性衰弱发生率低于对照组(P0.05)。[结论]对ICU机械通气病人实施早期多元化护理干预可提高病人MRC-score评分和独立功能水平、降低ICU获得性衰弱发生率。     

早期活动对预防重症慢性阻塞性肺疾病机械通气患者深静脉血栓的影响研究

目的探讨早期活动对预防重症监护室(ICU)COPD机械通气患者深静脉血栓(DVT)的临床疗效。方法纳入我院ICU 2017年6月-2019年6月收治确诊COPD且机械通气治疗时间5 d的患者,共290例。按随机数字表分为对照组(140例)和观察组(150例),对照组进行常规护理干预,观察组在对照组治疗的基础上增加早期活动干预,记录两组患者机械通气第1天、第3天、第5天及停机械通气时Padua评分、是否发生DVT及ICU停留时间、不良事件发生情况。结果与对照组相比,观察组增加早期活动治疗后机械通气第3天、第5天、停机械通气时的Padua评分、DVT发生率均有降低,ICU停留时间缩短,差异均有统计学意义(P0.05),两组不良事件发生率均较低。结论规范化的早期活动安全有效,可以降低ICU COPD机械通气患者DVT的发生率,值得临床推广和应用。     

在重症加强治疗病房机械通气患者优化镇静镇痛策略导向式程序化护理的效果观察

目的 观察于ICU机械通气患者引入优化镇静镇痛策略导向式程序化护理的护理效果.方法 选择2020年1月至2021年12月本院ICU收治的机械通气患者60例为研究对象,随机分为对照组和试验组,每组各30例.对照组患者采用常规模式施护,试验组患者接受优化镇静镇痛策略导向式程序化护理.比较两组患者的机械通气时长、ICU护理时长、RASS评分值、CPOT评分值、获得性肌无力发生率、不良反应率以及MRC评分.结果 试验组患者机械通气ICU病例机械通气时长、ICU护理时长、RASS评分值、CPOT评分值、获得性肌无力发生率、不良反应率均低于对照组(P＜0.05).试验组患者MRC评分高于对照组(P＜0.05).结论 ICU机械通气病例中引入优化镇静镇痛策略导向式程序化护理,能够促进患者康复进度,增强镇静镇痛效果,改善肌力,减少不良反应.     

早期康复护理对ICU呼吸衰竭有创机械通气患者的影响

目的探讨早期康复护理在重症监护病房(ICU)呼吸衰竭有创机械通气患者中的应用效果。方法选择2016年1月至2018年3月我院ICU收治的134例呼吸衰竭患者作为研究对象,其中脱落4例,最终入组130例,采用随机数字表法将患者等分为对照组和观察组,均行有创机械通气治疗,对照组实施ICU呼吸衰竭常规干预,观察组在对照组基础上实施早期康复护理干预,比较两组机械通气时间、首次床旁坐位时间、ICU停留时间、出ICU时握力、出ICU日常生活活动能力等指标,观察两组患者并发症、不良事件发生率与病死率。结果护理干预后,观察组机械通气时间、首次床旁坐位时间、ICU停留时间均低于对照组(P 0. 05);出ICU时握力、Barthel指数均高于对照组(P 0. 05);两组深静脉血栓形成(DVT)、呼吸机相关性肺炎(VAP)、不良事件发生率及病死率比较,差异无统计学意义(P 0. 05)。结论 ICU呼吸衰竭有创机械通气患者接受早期康复护理干预能够显著缩短机械通气时间,利于改善预后。     

误吸风险评估指导临床分层护理对预防 ICU 机械通气患者误吸的作用

目的 探讨误吸风险评估指导临床分层护理对预防重症加强护理病房（ICU）机械通气患者误吸的作用。方法 选取我院 2021 年 6 月至 2022 年 6 月期间收治的 77 例 ICU 机械通气患者作为研究对象。根据患者的治疗时间进行分组，将患者分为对照 组（38 例）和研究组（39 例）。对照组实施常规 ICU 管护；研究组在对照组基础上实施误吸风险评估指导临床分层护理。分析 对比两组的知信行评分、不良事件发生情况以及护理满意度。结果 培训后，研究组预防误吸知识、预防误吸态度及预防误吸 行为评分均显著高于对照组（P<0.05）。研究组不良事件总发生率显著低于对照组（P<0.05）。研究组的护理满意度显著高于对 照组（P<0.05）。结论 在对预防 ICU 机械通气患者误吸中应用误吸风险评估指导临床分层护理，能提升护理人员预防机械通气 误吸护理能力，减少患者在治疗过程中发生误吸等不良事件，提高护理满意度。     

早期快速康复综合护理在心脏术后机械通气患者中的应用效果

目的探讨早期快速康复综合护理在心脏术后机械通气患者的临床应用及效果评价。方法选取2017年4月至2018年10月在暨南大学附属珠海医院珠海市人民医院心胸外科行心脏手术后气管插管呼吸机辅助呼吸的患者112例,按照术后入住心胸外科监护室顺序分为对照组和试验组,各56例。对照组采取心脏术后常规护理措施,试验组患者予制定个性化的早期快速康复综合护理方案。比较两组患者气管插管一次性成功脱机率、机械通气时间、住院总时间、术后并发生等情况。结果试验组一次性脱机失败的概率由14.30%降至3.70%,患者清醒时间、机械通气时间均缩短约2 d,患者住院时间缩短5 d,试验组不良事件总发生率3.57%,显著低于对照组10.70%,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论早期快速康复综合护理能够缩短机械通气时间,降低呼吸机相关性肺炎发生率、缩短住院天数,增加患者肌力,有效预防ICU获得性衰弱,改善患者预后。     

危重症专职护理模式在重症急性胰腺炎 ICU 护理中的应用效果分析

目的 分析在 ICU 护理中，对重症急性胰腺炎患者推行危重症专职护理模式的效果。方法 将我院 2019 年 12 月至 2022 年 7 月 ICU 收治的 50 例重症急性胰腺炎分为对照组和试验组，每组各 25 例。对照组实施常规护理，试验组实施危重症专职护 理模式。对比两组的临床指标、生存质量及并发症发生率。结果 试验组腹痛消失时间、胃肠功能恢复时间、体温恢复时间、 机械通气时间、ICU 监护时间及住院时间均显著短于对照组（P<0.05）。护理后，试验组生存质量各个领域评分及总评分均高于 对照组（P<0.05）。试验组并发症发生率为 12.00%，显著低于对照组并发症发生率 32.00%（P<0.05）。结论 重症急性胰腺炎患 者实施危重症专职护理，能够改善临床指标，提高生存质量，减少并发症。     

浅镇静联合早期活动与作业治疗在机械通气患者中的应用及效果评价

目的:评价浅镇静联合早期活动与作业治疗在机械通气患者中的应用。方法:2016年1-12月,将72例机械通气患者随机分为干预组38例,对照组34例,两组患者均给予镇痛镇静护理及ICU常规护理,对干预组患者实施浅镇静联合早期活动与作业治疗,比较两组患者镇静剂用量、谵妄发生率、氧合指数、握力、日常生活能力、机械通气时间和ICU治疗时间,并观察干预期间不良事件的发生。结果:干预组患者镇静剂用量、机械通气时间、ICU治疗时间少于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);氧合指数、握力、日常生活能力优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);干预期间两组患者均无严重不良事件发生。结论:对ICU机械通气患者实施浅镇静联合早期活动与作业治疗可以改善患者的转归,且安全可行。     

基于信息化早期预警评分系统的早期康复护理在ICU重症肺炎机械通气患者中的应用

目的探讨基于信息化早期预警评分系统的早期康复护理在ICU重症肺炎机械通气患者中的应用效果。方法选取本科2019年1月—2020年2月收治的126例重症肺炎机械通气患者,依据随机数字表法将患者分为对照组(n=63)与观察组(n=63),对照组实施ICU常规性护理管理,观察组在对照组护理的基础上采用基于信息化早期预警评分系统的早期康复护理对患者实施管理,比较两组患者预后情况、不良事件发生率及患者满意率。结果干预后,观察组的急性生理与慢性健康评分、早期预警评分、多脏器功能不全评分均低于对照组,具有统计学意义(P<0.05);机械通气时间、ICU入住时间、平均住院时间均短于对照组,具有统计学意义(P<0.05);气管插管堵塞、意外拔管、压疮等不良事件发生率均低于对照组,具有统计学意义(P<0.05),而患者满意率高于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。结论基于信息化早期预警评分系统的早期康复护理可使ICU重症肺炎机械通气患者病情分值化,有利于临床护士对患者实施分类护理,及时筛查出潜在危重症患者,从而提高危重症患者救治效果。     

ICU人工气道患者的集束化护理干预效果研究

目的探讨对ICU人工气道患者实施集束化护理干预的效果。方法选取66例ICU人工气道患者作为研究对象,随机均分为观察组和对照组各33例,给予对照组一般护理,观察组则实行集束化护理干预,比较两组ICU住院时间、机械通气时间以及不良事件的发生情况。结果观察组的ICU住院时间(15.21±5.23)d、机械通气时间(9.10±2.88)d均显著短于对照组的(23.54±8.51)d、(14.03±5.12)d(均P0.05);观察组不良事件发生率3.03%,低于对照组的18.18%(P0.05)。结论在ICU患者护理中,实施集束化护理干预有助于机械通气疗效的改善和提升,将住院治疗时间缩短,降低不良事件出现的可能性。     

整体化护理在ICU危重症患者人工气道管理中的应用价值分析

目的 研究ICU危重症患者实施整体化护理的临床效果.方法 选取2020年1月至2022年2月我院接收的70名ICU危重症患者作为本研究对象.采用随机数字表法将患者分为参照组和观察组,每组各35例.参照组实施常规人工气道管理模式,观察组在人工气道管理中采取整体化护理模式.比较两组的临床指标、护理满意度、不良事件发生率、肺部感染发生率、呼吸机相关性肺炎发生率.结果 观察组的护理满意度高于对照组(P＜0.05).观察组肺部感染发生率低于参照组(P＜0.05).观察组呼吸机相关性肺炎发生率低于参照组(P＜0.05).观察组入住ICU时间、气道护理工时、机械通气时间、留管时间均少于参照组(P＜0.05).观察组不良事件发生率低于参照组(P＜0.05).结论 ICU危重症患者人工气道管理实施整体化护理,能够改善临床指标,减少不良事件和肺部感染,提高护理满意度.     

ICU机械通气患者膈肌锻炼方案的构建及应用研究

目的 构建ICU机械通气患者膈肌锻炼方案,并探讨其临床应用的效果。方法 在文献分析和专家会议的基础上构建ICU机械通气患者膈肌锻炼方案。2020年10月—2021年10月,选取遵义市某三级甲等医院综合ICU的成人机械通气患者69例,随机分为试验组（35例）和对照组（34例）。试验组在常规康复护理及早期活动的基础上接受膈肌锻炼,对照组接受常规康复护理及早期活动。采用超声评估两组干预前和干预后24、48、72、120 h吸气末膈肌厚度、呼气末膈肌厚度、膈肌增厚分数、膈肌移动度;比较两组撤机成功率和不良事件发生率。结果 试验组33例、对照组31例完成研究。重复测量方差分析显示,两组吸气末膈肌厚度的时间效应、交互效应具有统计学意义（P<0.05）;两组呼气末膈肌厚度的时间效应具有统计学意义（P<0.005）;两组膈肌增厚分数的时间效应、交互效应具有统计学意义（P<0.05）;两组膈肌移动度的时间效应、交互效应具有统计学意义（P<0.05）。干预后120 h,试验组吸气末膈肌厚度高于对照组,干预后72、120 h,试验组膈肌增厚分数高于对照组,干预后120 h试验组膈肌移...     

每日唤醒在机械通气镇静患者中的临床应用

目的探索每日唤醒干预对接受机械通气镇静治疗危重患者的有效性和可行性。方法便利抽样选择2011年8月至2012年12月收治杭州市萧山区第一人民医院重症监护病房(ICU)的177例患者,按照入院时间分为试验组(88例)和对照组(89例),对照组采取镇静药物持续输注,试验组在此基础上实施每日唤醒,比较两组患者镇静药物使用量、机械通气时间、ICU治疗时间、谵妄发生率、护理相关不良事件(如意外拔管、人机对抗、坠床等)及原疾病相关并发症发生率。结果试验组镇静药物用量、机械通气时间、ICU治疗天数明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05),两组丙泊酚用量、谵妄发生率、不良事件及相关并发症发生率比较,差异均无统计学意义(均P0.05)。结论每日唤醒是预防机械通气危重患者过度镇静的一项安全有效的措施,对患者预后具有积极意义。     

早期活动预防机械通气患者呼吸机相关性肺炎的效果观察

目的 探讨早期活动在预防机械通气患者发生呼吸机相关性肺炎中的应用效果。方法 选取入住我院外科ICU患者120例,根据患者入住ICU时间进行分组,将2016年9月—2017年1月入住ICU患者60例为对照组,2017年2—6月入住ICU患者60例为观察组。对照组给予ICU常规护理,观察组在护理常规的基础上于机械通气48 h内给予早期活动。结果 观察组呼吸机相关性肺炎发生率低于对照组（P<0.05）,观察组机械通气时间及入住ICU时间少于对照组（P<0.05）;60例患者在进行早期活动的过程中,未发生管道脱落、自行拔管、跌倒等不良安全事件。结论 早期活动能有效预防机械通气患者呼吸机相关性肺炎的发生,缩短患者的机械通气时间及入住ICU时间,具有安全性及可行性,值得临床借鉴使用。     

早期主动护理预防AECOPD机械通气患者ICU获得性衰弱的效果

目的探讨早期主动护理对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)机械通气患者预防ICU获得性衰弱(ICU-AW)的效果。方法选择60例AECOPD行机械辅助通气治疗患者,按护理方法不同分为研究组与对照组,每组30例。对照组实施ICU常规护理;研究组实施早期主动护理。观察2组干预前后医学研究理事会评分(MRC-score评分)、日常生活活动评分(ADL评分)的变化,比较2组ICU住院时间、机械通气时间及ICU-AW发生情况。结果 2组干预后的MRC-score评分与ADL评分均较干预前显著升高,且研究组升高较对照组更为显著,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组ICU住院时间、机械通气时间及ICU-AW发生率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期主动护理可降低AECOPD机械通气患者ICU-AW发生率,缩短患者ICU住院时间与机械通气时间。     

脑卒中患者早期鼻空肠管肠内营养结合风险预警护理研究

目的 观察脑卒中患者早期鼻空肠管肠内营养结合风险预警护理的效果。方法 选择 2020 年 1 月至 2021 年 12 月就治于 我院的重症脑卒中病例 60 例为研究对象。以随机数字表法将 60 例患者分为对照组和试验组,每组各 30 例。对照组接受早期 肠内营养支持与常规式照护,试验组于此基础之上加用风险预警护理干预。比较两组的营养评估指标、并发症发生率和 ICU 入 住时长以及神经功能。结果 试验组重症脑卒中病例营养评估指标高于对照组（P<0.05）。试验组并发症发生率、ICU 入住时长、 NIHSS 评分低于对照组（P<0.05）。结论 脑卒中患者早期干预实践中应用鼻空肠管肠内营养结合风险预警护理,可改善重症脑 卒中病例营养状态与神经功能、减少并发症、缩短 ICU 入住时长。     

早期目标导向性镇静在ICU机械通气患者中的应用

目的探讨早期目标导向性镇静在ICU机械通气中的应用效果。方法选取2017年1—7月在我院ICU住院的适合浅镇静的机械通气患者90例为研究对象,随机将其等分为试验组和对照组。试验组采取早期目标导向性镇静方案,对照组采取标准镇静方案,比较两组患者浅镇静达标率、谵妄发生率、机械通气的时间及ICU住院日。结果试验组患者浅镇静达标率高于对照组(P0.05),谵妄发生率低于对照组(P0.05),机械通气的时间和ICU住院日短于对照组(P0.05)。结论早期目标导向性镇静能提高患者早期浅镇静目标的达标率、降低患者谵妄发生率,缩短患者机械通气时间及ICU住院日,在临床具有广泛的临床应用前景。     

机械通气患者早期运动的重要性及护理对策

目的:探讨机械通气患者早期运动的重要性,并提出相应的护理对策。方法:将62例在我院ICU行机械通气的患者随机分为对照组和试验组各31例,对照组实施常规护理及治疗,试验组在此基础上,根据患者病情进行运动疗法。比较两组患者潮气量、呼吸频率、二氧化碳分压、心率、住院时间、通气时间及呼吸机相关性肺炎的发生率。结果:15,30 d后,试验组患者潮气量高于对照组(P<0.05),呼吸频率、二氧化碳分压、心率低于对照组(P<0.05);30 d后,试验组患者呼吸机相关性肺炎发生率低于对照组(P<0.05),住院时间及通气时间短于对照组(P<0.05)。结论:机械通气患者进行早期运动,可缩短机械通气时间,减少并发症的发生,值得临床推广应用。     

早期护理干预在机械通气患者中的应用及效果观察

目的:探讨早期护理干预在机械通气患者中的应用及临床效果。方法:将2006年1月～2007年12月收治的342例机械通气患者作为对照组,给予常规护理;将2008年1月～2009年12月收治的342例机械通气患者作为护理组,在常规护理基础上给予护理干预。比较两组送检标本细菌检出阳性率、呼吸机相关肺炎(VAP)发生率、机械通气时间及ICU住院时间。结果:护理组送检标本细菌培养阳性率为37%,对照组阳性率为45%;护理组VAP发生率低于对照组(P<0.05),机械通气时间及ICU住院时间少于对照组(P<0.05)。结论:早期护理干预可以降低机械通气患者VAP发生率,缩短机械通气时间及ICU住院时间,促进患者康复。