复合溶菌酶在烧伤创面感染中的临床应用

笔者单位 1999年 6月～ 2 0 0 1年 5月 ,应用复合溶菌酶治疗耐甲氧西林型金黄色葡萄球菌 (ＭＲＳＡ)及中间型抗万古霉素金黄色葡萄球菌感染创面 ,取得良好效果。采用上海高科生物工程有限公司生产的复合溶菌酶及自制ＳＤ Ａｇ霜。选择 190例烧伤后分泌物细菌培养结果为ＭＲＳＡ     

中西医结合治疗急性肾衰竭

急性肾衰竭 (ＡＲＦ)是临床上常见急症 ,目前中西医治疗各有优缺点 ,我科采用中西医结合治疗方法 ,对 17例ＡＲＦ患者进行治疗 ,取得满意疗效 ,现总结如下。资料与方法1　临床资料　病例为 1997年住我科诊为ＡＲＦ的病例 ,其中鱼胆中毒 12例 ,蜂蜜中毒 1例 ,氨基甙类药物中毒2例 ,不明原因肾损伤 2例。男性 6例 ,女性 11例 ;年龄 15岁～ 48岁 ,平均 31岁 ;全部患者均为少尿患者。2　方法　 (1)ＡＲＦ一经确立 ,采取量出为入 ,钠摄入量限制的原则。对早期患者采用中医疗法 ,中药用降浊汤 :生大黄、附子、生牡蛎、蒲公英 ,浓煎成 2 0 0ｍｌ,保…     

糖尿病肾病患者肾小球滤过率测定及意义

本文对 3 7例 2型糖尿病早期肾病患者进行了肾小球滤过率 (ＧＦＲ)测定 ,以早期发现ＤＮ患者的肾功能变化 ,有效指导临床治疗。临床资料1　病例　 1型或 2型糖尿病患者 3 7例 ,为我院住院及门诊病人 ,糖尿病诊断符合 (ＡＤＡ1 997)标准。男 2 1例 ,女 1 6例 ;平均年龄 (49± 1 2 )岁。根据ＵＡＥＲ分为二组 ,即正常白蛋白尿组 (ＵＡＥＲ<2 0 μｇ/ｍｉｎ)和微量白蛋白尿组 (2 0 μｇ/ｍｉｎ≤ＵＡＥＲ≤ 2 0 0 μｇ/ｍｉｎ)。2　正常对照　健康人 1 6例 ,男 1 0例 ,女 6例 ;年龄 2 0岁～ 6 0岁 (3 9 7± 1 0 9岁 )。无心、肝、肾疾病及高血…     

透析相关性淀粉样变骨、关节病变的临床表现与诊断

透析相关性淀粉样变（ＤＲＡ）是长期透析患者的致残性并发症。国外报道［１］透析超过７年的患者中其发生率高达６０％。国内以往对这一并发症的报道甚少，但随着透析疗法的普及和长期生存者数量的增加，ＤＲＡ也将成为影响我国透析患者康复率的重要因素。据我院透析中心的调查，透析超过５年的患者中５０％有ＤＲＡ的证据。 骨、关节病变是ＤＲＡ最早出现。最常发生的临床表现。我们拟通过几例典型病例，讨论这种特殊的骨、关节病变的诊断。 ＤＲＡ的肩关节病变 例１男，４９岁，因慢性肾小球肾炎、慢性肾功能衰竭于 １９９０年 １月开始…     

可吸收螺钉配合聚酯韧带治疗合并下胫腓分离的三踝骨折

我院骨科自 1995年 5月～ 1999年 10月 ,采用生物聚酯韧带和可吸收螺钉治疗Ｗｅｂｅｒ氏Ｂ型及Ｃ型三踝骨折 12例 ,取得了良好的疗效。现报告如下 :1　材料和方法1 1　生物聚酯人工韧带　法国ＡＴＩＣＡＬ公司生产 ,品名Ｂｉｏｐｌｙｐｏｌｙｅｓｔｅｒｌｉｇａｍｅｎｔ,编织成不同的形状供不同的用途。本文选用多功能加固韧带 ,其抗拉强度 >6 5 0Ｎ ,体内一年左右完全降解 ,具有良好的生物相容性 ,植入体内无任何毒性[1] 。1 2　可吸收螺钉　Ｂｉｏｆｉｘ产品 ,直径 2 0或 3 2ｍｍ ,长度40～ 70ｍｍ不等 ,材料为ＳＲ～ＰＧＡ (自身增强聚…     

兔阴茎海绵体α1-肾上腺素受体亚型分析(摘要)

阴茎海绵体平滑肌张力主要通过α１ＡＲ调节，现认为α１ＡＲ已分为α１Ａ、α１Ｂ和α１ＤＡＲ三种亚型。我们用放射配基结合实验和离体组织收缩功能实验，观察兔阴茎海绵体α１ＡＲ三种亚型的分布及其介导的收缩效应。材料与方法选用１２月龄雄性家兔，体重２０...     

利福平所致急性肾衰竭4例临床分析

利福平 (ＲＦＰ)为常用抗结核药物 ,由其导致的急性肾衰竭 (ＡＲＦ)较为少见 ,我们收治 4例 ,现简报如下。临床资料1　一般资料　 4例患者 ,男 3例 ,女 1例 ,年龄 36岁～5 9岁。原发疾病 :肺结核 3例 ,结核性腹膜炎 1例 ,均因病情反复再次服用ＲＦＰ等药物治疗。初次治疗方法 ,3例每日 1次顿服 ,1例每日 3次服用 ,再次服用时均为每日 1次顿服 ,两次治疗间歇 7～ 10 4月 (平均 2 5月 ) ,服药至ＡＲＦ发病时间 1～ 83ｈ(平均 14ｈ)。均除外其它原因引起的ＡＲＦ。2　临床资料及相应检查　少尿型 3例 ,非少尿型 1例 ,2 4ｈ尿蛋白定量 1.2～ 8.7…     

腺病毒介导AT2R基因转染表达抑制肾间质纤维母细胞增殖

研究表明血管紧张素（Ａｕｇ）Ⅱ结合其１型受体（ＡＴＩＲ）会产生促细胞生长增殖作用，与其２型受体（ＡＴ２Ｒ）结合作用则相反［１］。ＡＴ２Ｒ缺失可使肾间质纤维化过程加速［２］。成年动物肾组织中不表达ＡＴ２Ｒ［３］。为研究ＡＴ２Ｒ表达在肾间质纤维化中的作用，我们用腺病毒介导方法，在培养的人肾间质纤维母细胞（ｈＲＩＦ）转染表达ＡＴ２Ｒ，并了解对其增殖的影响。 一、材料与方法 １．材料：含大鼠ＡＴ２Ｒ全序列ｃＤＮＡ的ｐＢｌｕｅＳｃｒｉｐ－ｓｋ／ＡＴ２Ｒ质粒由ＪＭ．ＧＡＳＣ教授（法国，Ｃｏｌｌｅｇｅ ｄｅ Ｆｒ…     

伊贝沙坦防治慢性肾损害的临床观察

高血压和蛋白尿在慢性肾损害过程中扮演重要角色。近年的大量实验及临床研究证实 :血管紧张素转换酶抑制剂 (ＡＣＥＩ)及血管紧张素受体拮抗剂 (ＡＲＢ)具有降低血压 ,减少蛋白尿 ,保护肾功能的作用。伊贝沙坦 (安博维 )是一种强力高选择性ＡＲＢ ,与特异性Ⅰ型血管紧张素Ⅱ受体(ＡＴ1Ｒ)结合 ,阻断血管紧张素Ⅱ (ＡｎｇⅡ )的生理作用 ,阻断肾素 -血管紧张素系统 (ＲＡＳ)而发挥作用。为探讨伊贝沙坦防治慢性肾损害可能的机制 ,我们对 2 8例患者进行了临床观察 ,现报告如下。资料与方法1　研究对象　 2 8例患者均为我院 2 0 0 2年 3月～ 2 …     

人类关节滑膜细胞表达晚期糖基化终产物受体

目的 进一步探讨晚期糖基化终产物修饰的β２－微球蛋白（ＡＧＥ－β２ｍ）对关节固有细胞的生物学作用,确定人类关节滑膜细胞是否表达对ＡＧＥ特异的受体。方法 分离、培养人关节Ａ型和Ｂ型滑膜细胞,用免疫组织化学法及流式细胞仪法分别观察滑膜细胞表面ＡＧＥ受体１（ＡＧＥ－Ｒ１）,ＡＧＥ受体２（ＡＧＥ－Ｒ２）、ＡＧＥ受体３（ＡＧＥ－Ｒ３）及ＡＧＥ受体（ＲＡＧＥ）的表达,用逆转录－聚合酶链反应（ＲＴ－ＰＣＲ）技术     

肾病综合征患儿人类白细胞抗原—DRB1基因分型

为进一步明确人类白细胞抗原（ＨＬＡ）与肾病综合征的关系，应用聚合酶链反应（ＰＣＲ）／顺特异的寡核苷酸（ＳＳＯ）探针的方法对２３名上海地区激素敏感型肾病综合征患儿进行了ＨＬＡ－ＤＲＢ１等位基因的频率分析。发现ＨＬＡ－ＤＲＢ１０７与该病相关，ＨＬＡ－ＤＲＢ１０９与该病的频复发相关，用ＰＣＲ／ＳＳＯ分型方法可精确分析与肾病综合征相关的ＨＬＡ等位基因。     

肉眼血尿型和肾病综合征型IgA肾病的临床与病理对照

肉眼血尿型和肾病综合征型ＩｇＡ肾病的临床与病理对照杨剑辉，黎磊石，周虹ＣＵＲＲＥＮＴＥＰＩＳＯＤＥＳＭＡＣＲＯＨＥＭＡＴＵＲＩＡＡＮＤＮＥＰＨＲＯＴＩＣＳＹＮＤＲＯＮＥ：ＡＲＥＴＨＥＹＴＷＯＤＩＳ－ＥＡＳＥＳＥＮＴＩＴＩＥＳ？ＹａｎｇＪｉａｎｈｕｉ．...     

31例人肝细胞癌中雄激素受体的测定

应用放射配基结合分析法检测３１例肝细胞癌（ＨＣＣ）及癌旁组织中雄激素受体（ＡＲ）的改变。结果ＨＣＣ癌组织中ＡＲ含量为２５０．３６±１１０．４５ｆｍｏｌ／ｍｇ·Ｐ,癌旁组织中ＡＲ含量为９０．５５±３１．５６ｆｍｏｌ／ｍｇ·Ｐ,ＨＣＣ癌组织中ＡＲ明显高于癌旁组织（Ｐ＜０．０１）。ＡＲ含量与血清甲胎球蛋白（ＡＦＰ）、Ｂ型肝炎携带情况及ＨＣＣ组织学类型无相关性（Ｐ＞０．０５）。ＡＲ含量的增加可能与肝细胞的癌变有关,ＡＲ可能促进ＨＣＣ的产生和发展,部分ＨＣＣ具有雄激素依赖性,为ＨＣＣ可能的抗雄激素治疗提供了依据。     

己酮可可碱、孕酮和A23187对人精子甘露糖受体表达的影响

人精子经ＢＷＷ获能５～６小时后，分别用己酮可可碱（ＰＦ）、孕酮（Ｐ）和Ａ２３１８７三种已知的获能及（或）顶体反应促进剂处理１小时，对实验和对照组精子用异硫氰酸荧光素标记的甘露糖化牛血清白蛋白（Ｍ ＦＩＴＣ ＢＳＡ）作探针标记精子甘露糖受体（ＭＲ）。结果表明，获能促进剂ＰＦ并不促进ＭＲ表达而Ｐ和Ａ２３１８７则有显著促进ＭＲ表达的作用。Ｐ对ＭＲＩＩ型的促表达作用略强于对ＩＩ型，而Ａ２３１８７则对ＩＩ型的促进显著强于Ｉ型。认为ＭＲ的表达是一种依赖于钙离子的细胞生物学过程，并与顶体反应有密切关系。推测ＭＲ可能具有介导精子与卵膜融合的作用。     

男性包皮组织胞浆和核内雄激素受体分析及其初步应用

本文报道以氚标记Ｒ１８８１为特异性配基，直接测定男性包皮组织胞浆和核内雄激素受体（ＡＲ）的方法和结果。成年男性包皮组织直接制备胞浆；粗核沉淀经洗脱后用０．６ｍｏｌ／ＬＫＣｌ溶液抽提核浆。按Ｓｃａｔｃｈａｒｄ作图法分析了１１例样品及６份作为阳性对照的小鼠肝脏组织胞浆ＡＲ和核内ＡＲ。包皮组织胞浆ＡＲ最大受体结合容量（Ｂｍ）为２４．０３±７．１９ｆｍｏｌ／ｍｇ蛋白，解离常数（Ｋｄ）为１５．１３×１０－１０ｍｏｌ／ｌ；核内ＡＲ的Ｂｍ为２０４．３７±１１９．６２ｆｍｏｌ／ｍｇ蛋白，Ｋｄ为６．３８×１０－１０ｍｏｌ／Ｌ。３例完全型对雄激素不敏感综合征患者会阴皮肤活检组织的胞浆ＡＲ和核内ＡＲ均明显低于正常，核内ＡＲ的受体容量仅为６．１１～１１．２２ｆｍｏｌ／ｍｇ蛋白。由于不需经过组织和细胞培养，本方法更简便易行。     

前列腺细胞核蛋白的分离纯化

我们曾在前列腺特异抗原 (ＰＳＡ)启动子中雄激素应答元件 (ＡＲＥ)上游鉴定了一长度为 15ｂｐ的顺式作用元件 ,命名为ＲＦＡ[1] 。实验证明ＲＦＡ可显著增强雄激素受体 (ＡＲ)对ＰＳＡ基因的反式激活作用 ,并特异地与前列腺细胞核中某些调节蛋白结合 ,这些蛋白很可能作为辅助活化子参与ＡＲ介导的反式激活作用。我们以ＲＦＡ序列为探针 ,利用ＤＮＡ亲和层析从人前列腺癌细胞ＰＣ 3核蛋白中分离纯化ＲＦＡ结合蛋白 ,并予鉴定 ,为进一步研究提供依据。材料和方法　人前列腺癌细胞株ＰＣ 3由本室保存。ＤＩＧｇｅｌｓｈｉｆｔｋｉｔ购自Ｒｏｃ…     

中西医结合治疗老年急性肾衰竭

急性肾衰竭 (ＡＲＦ)是临床经常遇到的一种危重病症 ,死亡率较高。自广泛开展血液透析疗法后 ,本病的死亡率有所降低 ,平均约为 50 %。但老年急性肾衰竭死亡率仍然较高。我院在 1 994年 8月～ 1 999年 1 2月收治了 72例ＡＲＦ患者 ,其中 3 8例为老年ＡＲＦ患者。现就全部患者进行病因及中西医结合治疗的回顾性临床分析 ,并就老年ＡＲＦ死亡率高的原因及其多器官功能衰竭 (ＭＳＯＦ)的关系进行探讨。临床资料1　病例选择　按照 1 982年全国危重病急救医学学术会议涵定急性肾衰竭的诊断标准选择我院住院ＡＲＦ患者 72例 ,其中老年组 3 8例 (男…     

溶血小板活化因子的变化及其与蛋白尿的关系

建立阿霉素（ＡＤＲ）肾病大鼠模型。探讨ＡＤＲ肾病大鼠肾皮质匀浆及尿中溶血小板活化因子（ｌｙｓｏ－ＰＡＦ）的水平。结果显示ＡＤＲ肾病大鼠肾皮质匀浆及尿中ｌｙｓｏ－ｐＡＦ的含量明显增高；ＡＤＲ肾病大鼠的尿蛋白排泄与肾皮质匀浆、尿ｌｙｓｏ－ＰＡＦ的变化均呈明显的正相关，提示ＰＡＦ是ＡＤＲ肾病模型产生蛋白尿的重要介质，此研究进一步证实了ＰＡＦ在类似微小病变型肾病模型中的肾毒性作用。     

α-肾上腺素受体拮抗剂对兔阴茎海绵体收缩效应的影响

本文采用离体组织收缩功能实验，比较了５种α－肾上腺素受体（α－ＡＲ）拮抗剂对去甲肾上腺素（ＮＥ）介导的兔阴茎海绵体收缩效应的影响，结果显示，哌唑嗪的拮抗作用最强，其次为ｔａｍｓｕｌｏｓｉｎ。酚妥拉明，特拉唑嗪和育亨宾无显著拮抗作用。本实验结果为临床选用α－ＡＲ拮抗剂治疗阴茎勃起功能障碍提供了实验依据。     

α—肾上腺素受体拮抗剂对兔阴茎海绵体收缩效应的影响

本文采用离体组织收缩功能实验，比较了５种α－肾上腺素受体（α－ＡＲ）拮抗剂对去甲肾上腺素（ＮＥ）介导的兔茎海绵收缩效应的影响，结果显示，哌唑嗪的拮抗作用最强其次为ｔａｍｓｕｌｏｓｉｎ。酚妥拉明，特拉唑嗪和育亨宾无显著拮抗作用，本实验结果为临床选用α－ＡＲ的拮抗剂治疗阴茎勃起功能障碍提供了实验依据。