TCT、HPV-DNA分型及阴道镜在宫颈癌筛查中的应用

目的分析HPV、TCT联合阴道镜检查在早期宫颈病变筛查中的意义。方法选择2011年1月-2012年12月芷江侗族自治县人民医院收治的宫颈病变筛查的患者2820例,所有病例均进行HPV-DNA分型检测、TCT检查,对TCT阳性或HPV-DNA检测阳性或临床高度怀疑宫颈病变1047例患者,同时行阴道镜下宫颈活组织检查,并以宫颈活检的组织病理学结果为确诊标准,将其病理结果与HPV、TCT结果对照分析。结果随着TCT级别的升高HPV-DNA阳性率明显升高,在SCC中,HPV-DNA阳性率达100%;TCT联合HPV-DNA分型检测在以上病例中双阳性检出率随CIN级别升高而升高,CINⅢ及以上达最高,在SCC中达到了100%;TCT联合HPV-DNA分型检测在阴道镜下活检对宫颈病变的检出率增高,漏诊率降低。结论应用HPV-DNA、TCT及阴道镜进行宫颈癌前病变的筛查,是一种高效、便捷的筛查方法,能明显提高子宫颈癌及癌前期病变的检出率,降低漏诊率,并指导随访间隔时间具有重要意义。     

液基细胞学、HPV-DNA及hTERC基因联合检测在宫颈癌筛查中的应用价值

目的探讨TCT、HPV-DNA及h TERC基因联合检测在宫颈癌筛查中的应用价值。方法对480例筛查者分别进行TCT、HPV-DNA和h TERC基因检测,并以病理学检测结果为参照标准,对三种检查方法的敏感度、特异度及符合率进行分析。结果 480例受检者中,TCT检测异常49例,HPV阳性54例,hTERC基因扩增阳性29例。单一筛查时,TCT灵敏度最高,hTERC特异度和符合率最高;联合筛查时,TCT+HPV(+)灵敏度最高,HPV+hTERC(+)特异度和符合率最高,单项筛查和联合筛查的检出率均与病理级别有关(P0.05)。结论联合检查应用于宫颈癌筛查中,优势较为明显,其中以HPV-DNA联合hTERC基因检测效果最为理想,检查结果均与宫颈高级别病变存在密切的关系。     

TCT联合检测宫颈癌的分析

目的：探讨宫颈液基细胞学检查（liquid-based cytologic test,TCT）联合HPV-DNA亚型检测对于筛查宫颈癌的价值和意义。方法：对2008～2009年到我院检查宫颈健康的妇女进行宫颈液基细胞学联合HPV-DNA亚型检测,按TBS细胞分类法进行细胞学诊断,并与TCT对宫颈癌的单独检测作比较,比较两种方法的检出率。结果：TCT联合HPV-DNA检测总检出率为21.0%,组织学阳性病例检出率为70.9%,组织学阴性病例检出率为4.5%,均显著高于TCT单独检测,有非常显著性差异（P〈0.01）。结论：HPV-DNA亚型检测联合TCT是筛查早期宫颈病变的最佳选择,能明显提高诊断的准确性和早发现癌前病变。     

叶酸受体介导宫颈特殊染色法在诊断宫颈病变中的应用价值

目的 探讨叶酸受体介导的宫颈特殊染色(FRD)在诊断宫颈病变中的应用价值.方法 选择426例妇科患者,同时进行FRD检查、超薄液基细胞检查(TCT)和人乳头瘤病毒(HPV)-DNA检查,并行阴道镜下活检.以病理组织学结果为“金标准”,计算FRD、TCT及高危型HPV-DNA检测的诊断宫颈病变的灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值等.结果 FRD检出84例阳性患者,阳性检出率为19.72％,诊断灵敏度为80.77％,特异度为84.25％,阳性预测值为25.00％,阴性预测值为98.54％.TCT检出61例阳性患者[宫颈上皮内瘤样病变(CIN)Ⅱ、CINⅢ或宫颈癌],阳性检出率为14.32％,诊断灵敏度为79.31％,特异度为90.43％,阳性预测值为37.70％,阴性预测值为98.36％.HPV-DNA检出115例阳性患者,阳性检出率为27.00.％,诊断灵敏度为82.14％,特异度为81.35％,阳性预测值为40.00％,阴性预测值为96.78％.结论 FRD的临床诊断作用较可靠,且有简便,快速、经济等特点,在简单的医疗条件下很难实现以细胞学为基础的筛查方法时,临床上作为筛查宫颈病变的一种有效方法.     

HPV-DNA检测结合液基细胞学检查在宫颈病变筛查中的应用分析

目的探讨HPV-DNA检测结合TCT在宫颈病变筛查中的应用价值。方法分析2231例行TCT和HPV-DNA检查的患者,其中678例行道镜下活组织检查并有病理结果的临床资料。结果 1）2231例TCT中检出阳性率为15.51%,与病理结果比较,TCT中检出LSIL 29例（与病理为CINⅠ的符合率35.80%）,HSIL 27例（与CINⅡ和CINⅢ的符合率90.00%）,宫颈癌4例（符合率100%）。2）2231例HPV-DNA筛查中,阳性率35.45%,HPV-DNA与病理结果一致率为62.62%,其中TCT结果为ASC-US病例中,HPV-DNA阳性,病理结果阳性者占73.87%;HPV-DNA阴性,病理结果阴性者占83.58%,一致率为77.52%,均具有较高的一致率（P〈0.05）。3）TCT用于评价宫颈高度病变的灵敏度、特异度、一致率、阳性预测值、阴性预测值、Kappa值、Youden值分别为：58.92%,71.69%,65.04%,69.33%,61.64%,0.3042,0.3061;HPV-DNA检测分别为：90.65%,41.23%,66.96%,62.62%,80.24%,0.3251,0.3188;TCT联合HPV分别为：96.30%,69.44%,86.53%,84.65%,91.46%,0.6932,0.6574。结论联合采用HPV-DNA及TCT检查能及早发现宫颈癌前病变,提高检出率,降低假阴性。     

HPV及TCT联合阴道镜活检在宫颈癌分层筛查中的临床应用价值

目的 HPV、TCT联合阴道镜活检在宫颈癌分层筛查中的临床应用价值.方法 选取2019年2月至2019年7月新疆阿拉尔市3000例宫颈癌筛查女性为研究对象,对所有筛查人员进行人乳头状瘤病毒(HPV)检测,仅300例HPV阳性进行宫颈液基薄层细胞学检测(TCT)及阴道镜活检的分层筛查检测,分析HPV与宫颈病变的关系;观察分层筛查检测的灵敏度、特异度、漏诊率、误诊率、准确率.结果 HPV(+)子宫病变占比77.99％,高危HPV(16、18型)子宫病变占比38.00％;TCT分层检测宫颈病变224例,灵敏度、特异度、漏诊率、误诊率、符合率分别为95.73％、77.27％、4.27％、15.15％、91.67％.结论 HPV感染与宫颈癌的发生发展具有一定联系,尤其HPV高危人群需要密切随诊,分层筛查为HPV感染人群提供早发现、早诊断、早治疗的临床应用方法,在临床应用中具有一定的价值意义.     

2009年日照港1851例女职工宫颈癌筛查结果分析

目的:探讨宫颈薄层液基细胞学(TCT)检测在日照港集团女职工宫颈癌的筛查作用。方法:对已婚女职工1851例,进行宫颈薄层液基细胞学检测,对TCT结果≥ASCUS的女性再行HC-2HPV-DNA检测;对TCT结果≥LSIL和HC-2HPV-DNA检测结果阳性的ASCUS女性行阴道镜检查及宫颈组织检查。结果:受检者平均年龄38.63岁,筛查覆盖率71.99%,TCT结果≥ASCUS的检出率为3.85%,TCT结果≥ASCUS的女性中HC-2HPV-DNA阳性检出率40.82%。结论:宫颈薄层液基细胞学检查和高危型人乳头瘤病毒检测是宫颈癌筛查的有效方法。     

高危型人乳头瘤病毒核酸检测与液基细胞学联合诊断宫颈癌的临床意义

目的高危型人乳头病毒核酸(HPV-DNA)检测联合液基细胞学检测(TCT)检查对宫颈癌的筛查的临床意义和诊断价值。方法对2 560例门诊就诊接受宫颈癌筛查的患者进行HPV-DNA与TCT联合检测,对HPVDNA与TCT阳性患者进行阴道镜下定位宫颈活组织检测。结果 2 560例患者中,HPV-DNA阳性患者642例,阳性率为25.07%;TCT阳性患者382例,阳性率为14.92%。病理活检阳性共202例,阳性率为28.53%。结论 HPV-DNA与TCT联合检测可以提高宫颈癌及癌前病变的检出率。     

TCT和HPV-DNA联合检测在早期宫颈癌筛查中的应用

目的:探讨薄层液基细胞检测技术(TCT)和高危型人乳头瘤病毒(HPV-DNA)联合检测在早期宫颈癌筛查中的应用。方法:选取2014年6月-2016年6月在我院进行早期宫颈癌筛查的患者1500例,以病理诊断结果为金标准,评价TCT联合HPV-DNA检测在早期宫颈癌筛查中的准确性。结果:HPV-DNA共检出阳性患者887例(59.13%),且随着病情逐渐加重,HPV-DNA阳性率越高。灵敏度:HPV-DNA检查TCT联合HPV-DNA检查TCT检查。阴性预测值:TCT联合HPV-DNA检查HPV-DNA检查TCT检查。TCT联合HPV-DNA检查特异度、准确度和阳性预测值均显著高于TCT和HPV-DNA单一检查(P0.05)。结论:TCT联合HPV-DNA检测可提高早期宫颈癌筛查的特异度和准确度,具有重要的临床应用价值。     

FRD宫颈病变特殊染色在妇科宫颈异常病变临床普查中的意义

目的:探讨FRD宫颈病变特殊染色在妇科宫颈异常病变临床普查中的意义。方法:选取2015年4月-2016年4月本院拟诊宫颈异常病变患者400例为研究对象,患者均进行FRD宫颈病变特殊染色、液基薄层细胞学(TCT)检查,以术后病理结果为金标准,比较两种检查方法对宫颈异常病变检出率、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、漏诊率、误诊率及检测满意度。结果:FRD检查的检出率为90.8%,低于TCT检查的92.0%,但比较差异无统计学意义(P0.05);FRD检查的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为82.9%、78.9%、97.4%、32.6%,均低于TCT检查的85.1%、84.2%、98.1%、37.2%,FRD检查的漏诊率、误诊率分别为17.1%、21.1%,均高于TCT检查的14.9%、15.8%,但比较差异均无统计学意义(P0.05);RD检查的总满意率为89.3%,高于TCT检查的83.8%(X~2=5.181,P=0.023)。结论:FRD宫颈病变特殊染色对妇科宫颈异常病变具有较高的诊断价值,灵敏度、特异度、阳性预测值均较高,是宫颈癌前病变筛查的重要方法之一,值得临床选择。     

液基细胞学联合人乳头状瘤病毒核酸检测对宫颈癌筛查的效果评价

目的探究高危人乳头状瘤病毒核酸(HPV-DNA)联合液基细胞学(TCT)运用于宫颈癌筛查的效果。方法 2016年8月至2018年8月,经阴道镜下病理学诊断确认为宫颈癌患者90例,分别接受HPV-DNA、TCT以及HPV-DNA+TCT诊断,分析三种诊断方法运用于高度宫颈病变的诊断准确性。结果 TCT检出率为(84.44%),高度宫颈病变与病理学诊断的符合率为(55.32%);HPV-DNA检出率为(87.78%),高度宫颈病变与病理学诊断符合率为(95.74%);HPV-DNA+TCT诊断的检出率为(100.00%),高度宫颈病变与阴道镜下病理学诊断的符合率为(97.87%)。结论 HPV-DNA+TCT运用于宫颈癌的筛选具有良好的筛选价值。     

TCT检测联合HPV-DNA检测在宫颈癌诊断中的应用价值

目的探讨TCT检测联合HPV-DNA检测对宫颈癌的诊断价值。方法选取658例2014年5月至2015年5月在鄢陵县人民医院行宫颈细胞学检查者,同时行HPV-DNA检测,并以组织病理结果为金标准,观察TCT、HPV-DNA及TCT与HPV-DNA联合检测对宫颈早期病变及宫颈癌的诊断效果。结果组织活检病理诊断阳性252例,其中宫颈磷癌35例,CINⅠ级72例,CINⅡ级90例,CINⅢ级55例;在对宫颈癌及宫颈早期病变的诊断上,相比于单一检测,TCT联合HPV-DNA检测的特异度及灵敏度更高(P<0.05)。结论 TCT检测联合HPV-DNA检测可早期发现癌前病变及宫颈癌,相比单一检测具有更高的价值。     

TCT、HPV-DNA、P16蛋白联合检查在早期宫颈癌筛查中的应用价值分析

目的:分析液基细胞学检查(TCT)、人乳头瘤病毒(HPV)-DNA、P16蛋白联合检查在早期宫颈癌筛查中的应用价值。方法:选取182例宫颈病变患者作为研究对象,入选者均行TCT、HPV-DNA、P16蛋白检查。以阴道镜下活检结果为金标准,比较TCT、HPV-DNA、P16蛋白单项及联合检查在早期宫颈癌诊断中的效能。结果:182例宫颈病变患者中,经阴道镜检出阳性110例,占60.44%;TCT、HPV-DNA、P16蛋白联合检查诊断早期宫颈癌的灵敏度、准确度、特异度、阳性预测值和阴性预测值均明显高于单项检查,差异有统计学意义(P<0.05);HPV-DNA检查诊断早期宫颈癌的灵敏度、准确度和阴性预测值均明显高于TCT检查,差异有统计学意义(P<0.05);TCT检查与P16蛋白检查,以及P16蛋白检查与HPV-DNA检查诊断早期宫颈癌的灵敏度、准确度、特异度、阳性预测值和阴性预测值比较,差异均无统计学意义(P>0.05);TCT检查与HPV-DNA检查诊断早期宫颈癌的特异度和阳性预测值比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:TCT、HPV-DNA、P16蛋白联合检查诊断早期宫颈癌的效能高于单项检查。     

液基细胞学联合高危型HPV-DNA检测筛查宫颈病变的意义

目的:探讨液基细胞学(TCT)联合高危型HPV-DNA检测在宫颈病变筛查的价值。方法:采用TCT和高危型HPV-DNA筛查宫颈病变,并在TCT基础上对ASC进行高危型HPV-DNA检测,以病理诊断为金标准,比较单独TCT检测与联合检测对诊断宫颈病变的符合率。结果:联合检测能降低假阴性率,提高敏感度和阳性预测值。结论:TCT联合HPV-DNA检测能提高宫颈病变的检出率。     

TCT联合HPV-DNA检测在宫颈癌前病变筛查中的价值

目的：探讨液基薄层细胞检测技术（TCT）联合高危型人乳头状瘤病毒（HPV）-DNA检测在宫颈癌前病变筛查中的价值。方法采用HPV-DNA和TCT检测1306例妇科检查女性,对TCT阳性、HPV-DNA阳性病例者进行阴道镜下病理组织活检。结果 HPV-DNA单一检测的灵敏度最高,但特异性、阳性预测值及诊断符合率最低;而TCT单一检测的灵敏度及阴性预测值最低;TCT联合HPV-DNA检测的诊断符合率、阳性预测值及特异性均高于TCT、HPV-DNA单一检测。结论 TCT和HPV-DNA联合检测可提高宫颈癌及癌前病变的早期检出率。     

TCT联合高危型HPV-DNA检测在宫颈病变筛查中的临床应用

目的探讨TCT联合高危型HPV-DNA（酶切信号放大法）检测在宫颈病变筛查中的应用价值。方法对118例细胞学异常≥ASCUS的患者,同时进行HPV-DNA检测和宫颈活检,检测结果进行对比,比较细胞学诊断及高危型HPV-DNA检测与宫颈活检的符合率。结果随着TCT结果的病变级别升高,对应的宫颈病变的阳性率也不断提高。LSIL 75%,ASC-H/HSIL 81.8%,SCC 100%,AC 100%;HPV阳性率62%,HPV感染率随宫颈病变的严重程度而显著增加。结论TCT结合高危型HPV-DNA及病理学检查更能有效地筛查宫颈病变细胞,为临床防治宫颈癌提供更可靠的科学依据。     

TCT和HPV-DNA检测在宫颈癌前病变筛查中的临床应用

目的 应用液基薄层细胞学(TCT)和PCRHPV-DNA方法筛查宫颈癌前病变及早期宫颈癌.方法对妇科门诊538例患者行TCT和HPV-DNA的筛查,采取TBs报告方式,对ASC-US以上的患者和(或)HPV检测阳性患者共202例行宫颈活检,将其病理结果 与TCT、HPV结果 对照分析.结果 538例TCT检查者,ASC-US阳性82例,HPV阳性75例,HPV与TCT均阳性45例.其阳性检出率分别为15.2%、13.9%、8.4%.TCT( )82例行阴道镜下活检发现CIN Ⅰ～Ⅲ21例,无浸润癌.HPV( )75例行阴道镜下活检CIN Ⅰ～Ⅲ18例,无浸润癌.TCT( )HPV( )45例行阴道镜下活检发现CIN Ⅰ～Ⅲ39例,有1例宫颈癌.宫颈癌诊断符合率0.4%.结论 TCT联合HPV-DNA检测可提高宫颈癌前病变的诊断符合率.     

HPV-DNA亚型检测联合液基细胞学对宫颈癌筛查的临床价值

目的:研究HPV-DNA检测联合液基细胞学(TCT)对宫颈癌筛查的临床应用价值。方法:选择妇科门诊宫颈癌筛查患者2 458例为研究对象,同时行PCR-反向点杂交法、液基细胞学检测,并以宫颈活检组织病理学检查为金标准,比较2种方法及联合应用的灵敏度、特异度、符合率、正确诊断指数、阴阳性预测值。结果:病理学检查不同CIN分级组别及正常组HPV感染的阳性率两两比较均存在统计学差异(P<0.05),TCT阳性率不同CIN分级组别与正常组比较均存在统计学差异(P<0.05);方法学比较TCT灵敏度高于HPV-DNA检测,特异度低于HPV-DNA检测,两种方法联合检测灵敏度、特异度分别为96.1%、98.6%。结论:HPV-DNA检测联合TCT能很好的提高检测方法的灵敏度、特异度,对宫颈癌的早期筛查有重要的临床应用价值。     

TCT结合高危型HPV检测筛查宫颈上皮内瘤变及宫颈癌临床观察

目的探讨液基薄层细胞学检测（TCT）结合人乳头瘤病毒（HPV）体检筛查在宫颈上皮内瘤变及宫颈癌防治过程中的作用。方法回顾性分析我院进行TCT结合高危HPV检测763例患者的临床资料,对患者的宫颈癌检测结果进行比较分析,观察病变的宫颈癌检测准确性。结果 763例患者高危型HPV检测结果,阳性患者287例,检出准确率为28.6%;TCT检测结果阳性患者78例,准确率为64.1%;两种检测方法结合检测阳性患者129例,准确率为97.7%.结论随着宫颈病变级别的升高,高危型HPV-DNA的阳性率显著上升,TCT结合高危型HPV检测可提高宫颈上皮内瘤变及宫颈癌检出率,为宫颈癌的早期诊断提供参考依据。     

HPV、TCT检查联合阴道镜下活检筛查宫颈病变

目的探讨液基细胞学检查（Thinprep cytologic test,TCT）、高危型人乳头状瘤病毒（Human papilloma virus,HPV）检测及阴道镜检查用于宫颈癌筛查的临床价值。方法对1680例已婚妇女进行TCT、HPV-DNA检测,TCT检测未能明确意义的不典型鳞状细胞（ASC-US）以上、HPV-DNA检测阳性者共386例进行阴道镜下宫颈多点活组织检查。结果1680例患者中,TCT检查阳性86例,阳性率5．12％;HPV-DNA检测阳性386例,阳性检出率22．98％;HPV-DNA检测阳性检出率高于TCT（P〈0．01）。TCT检查阳性后于联合阴道镜下宫颈多点活组织检查86例,诊断慢性宫颈炎58例、轻度宫颈上皮瘤病变（CINI）7例、中度宫颈上皮瘤病变（CINⅡ）8例、重度宫颈上皮瘤病变（CINⅢ）10例、鳞状细胞癌（SCC）3例。HPV-DNA检查阳性后于联合阴道镜下宫颈多点活组织检查386例,诊断慢性宫颈炎322例、CINⅠ28例、CINⅡ18例、CINⅢ14例、SCC4例。结论TCT、高危型HPV-DNA检测联合阴道镜可明显提高CIN阳性检出率,是进行宫颈病变筛查的最佳方法,只有三者联合应用,才能早期发现宫颈癌前病变,阻断宫颈癌的发生。