指动脉背侧支逆行岛状皮瓣修复指端缺损的应用

目的:探讨指动脉背侧支逆行皮瓣修复指端软组织缺损的临床效果.方法:应用指动脉背侧支逆行皮瓣修复指端软组织缺损10例12指指端缺损.结果:手指的功能和外形均取得了令人满意的效果.结论:指动脉背侧支逆行皮瓣适宜指端缺损的修复.     

指端软组织缺损逆行指动脉岛状皮瓣治疗30例疗效观察

目的:探讨采用逆行指动脉岛状皮瓣修复治疗指端软组织缺损的临床效果。方法:根据手指末端软组织缺损面积设计皮瓣大小,治疗30例指端软组织缺损患者。结果:对30例患者随访2~4个月,所有皮瓣全部成活。结论:采用逆行指动脉岛状皮瓣修复治疗指端软组织缺损疗效确切,是治疗指端软组织缺损的一种有效方法。     

手指指端软组织缺损的修复

目的探讨用手指皮瓣修复指端软组织缺损的临床效果。方法应用手指掌侧V-Y推进皮瓣,示指背侧神经血管蒂岛状皮瓣,指侧方逆行岛状皮瓣修复指端软组织缺损32例。结果32例皮瓣全部存活,术后随访6个月至2年,外形满意,感觉恢复良好。结论应用手指皮瓣修复指端缺损,手术简单,效果好。     

指动脉逆行岛状皮瓣的解剖与临床应用

目的：观察应用指动脉逆行岛状皮瓣修复指端（指腹）皮肤软组织缺损的临床效果。方法：对28例指端（指腹）缺损的患者实行带指神经背侧支的指固有动脉逆行岛状皮瓣修复术。结果：28例皮瓣全部成活,术后随访3～6个月,手指功能恢复良好。结论：指动脉逆行岛状皮瓣修复术操作简便,术后效果好,是修复指端（指腹）皮瓣软组织缺损的首选手术方法。     

指动脉终末支皮瓣修复邻指指端软组织缺损的临床应用研究

目的介绍以伤指邻近手指的指动脉终末支逆行皮瓣修复指端软组织缺损的方法。方法在邻近手指沿指动脉终末支走行方向设计并切取筋膜蒂皮瓣,切取皮瓣时蒂部至少保留0．5cm的筋膜蒂,掀起皮角旋转修复临指软组织缺损。结果本组32例皮瓣全部成活,外形良好,1例皮瓣出现张力性水泡予拆线后成活伤口一期愈合,术后经6～24个月随访皮瓣外形及供区功能满意,皮瓣色泽、质地、弹性及感觉恢复良好。结论利用邻指指动脉终末支皮瓣修复指端软组织缺损是一种简单安全,损伤小且可获得较好的临床效果的手术方法。     

指掌侧固有动脉侧方带蒂逆行岛状皮瓣转移修复指末端软组织缺损

目的:观察手指掌侧固有动脉侧方带蒂岛状皮瓣转移修复指末端软组织缺损的临床疗效。方法:对13例病人14指末端软组织缺损采用指掌侧固有动脉侧方带蒂岛状皮瓣逆行转移修复,皮瓣切取面积为1.0 cm×1.5 cm～2.1cm×3.2 cm,从同侧前臂内侧取全厚皮片植皮修复供区缺损。结果:13例14指皮瓣术后全部成活,随访时间6～18个月,手指外形满意,手指功能恢复良好。结论:应用手指掌侧固有动脉侧方带蒂逆行岛状皮瓣修复指末端软组织缺损,手术操作简单,手指外形恢复满意,是修复手指末端软组织缺损较为实用的方法。     

指动脉逆形岛状皮瓣的基础研究和临床运用

目的：研究手指软组织缺损使用指动脉皮瓣修复的应用价值。方法：新鲜成人手标本20侧,对指动脉走行及分支进行观测;临床运用指动脉皮瓣修复指端、近侧指骨间关节以远皮肤缺损40例。结果：指掌侧固有动脉在手指每节发出4条较小的掌皮支,供应手指掌侧及背侧面的皮肤,桡、尺侧固有动脉在中节指骨的远端、远节指骨的近端有较恒定的交通支。据此设计指动脉逆形岛状皮瓣;临床应用40例全部成活。结论：该皮瓣具有血管解剖恒定、血管蒂长的特点,是修复手指中节以远皮肤缺损的一种简便、安全、有效的手术方法。     

指固有动脉终末背侧支逆行岛状皮瓣的临床应用

目的:探讨指固有动脉终末背侧支逆行岛状皮瓣在临床中的治疗效果.方法:临床应用指固有动脉终末背侧支岛状皮瓣逆行转移或结合其它皮瓣修复手指远端软组织缺损21例25指.结果:术后19指皮瓣顺利成活;4指皮瓣部分坏死,经换药后创面愈合;2指皮瓣完全坏死,改行其它皮瓣修复.平均随访13个月,术后功能及外形均较满意.结论:指固有动脉终末背侧支逆行岛状皮瓣不牺牲手指知名血管且术后可带有感觉,是修复同指或邻指指端软组织缺损指骨外露一种有效可行的手术方法.     

指固有动脉终末背侧支逆行岛状皮瓣的临床应用

目的:探讨指固有动脉终末背侧支逆行岛状皮瓣在指端软组织缺损修复中的临床应用。方法:选取因手指远端软组织缺损的42例患者的48指,所有患者均应用指固有动脉终末背侧支岛状皮瓣进行逆行转移,对患者的手指远端软组织缺损进行修复。手术结束后,观察患者的修复效果、手指功能和外形。结果:42例患者的48指,其中36例患者的39指皮瓣移植全部成活,成活率为81.2%;有4例患者的6指皮瓣在移植后出现部分坏死,占12.5%,然后医护工作者对患者进行换药处理2周后,创面完成愈合;有2例患者的3指皮瓣完全坏死,改用其他部位皮瓣进行再次手术以修复创面。在手术后4～12个月内对42例患者均进行了随防,平均随访时间7个月,观察患者的患指恢复情况。发现所有经手术治疗的患指的指端及指腹饱满度恢复良好,经修复的皮瓣颜色和质地均良好,患者对患指的外形恢复较为满意;远侧指间关节伸曲功能恢复良好。主动伸屈范围:屈曲约55°～85°,平均60°,伸直约0度;所有48例患指深感觉恢复均得到恢复,有42例患指的浅感觉得到恢复,皮瓣两点辨别能力为8～10 mm。结论:指固有动脉终末背侧支逆行岛状皮瓣在指端软组织修复手术中,可以有效地恢复指端软组织缺损,且不损伤指固有动脉和神经。该方法成功率高、操作简单,是修复手指指端软组织缺损的有效可行的手术方法。值得临床上推广应用。     

应用指固有动脉皮支血管链皮瓣修复指端皮肤软组织缺损

目的:探讨应用指固有动脉皮支血管链皮瓣修复指端皮肤软组织缺损的手术效果。方法:2017年10月-2019年5月,应用指固有动脉皮支血管链皮瓣1期修复指端皮肤软组织缺损10例10指,切取皮瓣面积1.5cm×2cm-2 cm×2 cm,供区创面直接缝合。结果:10指术后皮辮成活良好,皮肤质地优良,外形恢复佳,供区仅有线状瘢痕。随访10例患者。按照中华医学会手指功能评定试用标准,手指功能优8例,良1例,中1例,优良率90%。结论:指固有动脉皮支血管链皮瓣是修复指端皮肤软组织缺损的较好手术方式。     

浅谈手指指腹缺损植皮术的护理体会

目的:探讨皮瓣修复治疗手指指端指腹皮肤软组织缺损的可行性及疗效。方法:总结分析我院2010-2011年应用皮瓣修复术治疗手指指端指腹皮肤软组织缺损伤67例,观察其治疗效果。结果:67例手指皮肤软组织缺损患者皮瓣全部成活,伤指长度得以保留,皮瓣外观满意,手指功能正常。结论:皮瓣移植是修复手指指端指腹皮肤软组织缺损的一种较好方法,手术操作简单、皮瓣成活率高、外观满意,值得临床推广应用。     

指动脉残端皮瓣修复指端皮肤软组织缺损效果分析

目的探讨指动脉残端皮瓣修复指端皮肤软组织缺损的临床效果。方法选取2013年7月至2015年1月邓州市中心医院采用指动脉残端皮瓣修复手指远节掌侧皮肤软组织缺损21例,皮肤缺损面积为2 cm×2 cm~3.2 cm×2.5 cm,观察术后皮瓣成活及手功能恢复情况。结果 21例皮瓣全部成活,外形饱满,不臃肿,质地色泽好,耐磨,术后1~3个月随访两点分辨觉7~10 mm。术后1~1.5 a随访,指动脉残端皮瓣色泽接近正常皮肤,质地柔软接近正常皮肤,仅1例出现皮肤质地稍硬,感觉稍差,皮瓣感觉优15例,良5例,差1例。结论指动脉残端皮瓣修复指端皮肤软组织缺损效果较好,值得推广。     

改良掌背皮瓣修复指端缺损临床观察

手指中末节指端缺损临床常见,对于手指中末节指端缺损,临床修复方法较多,临床常用有指动脉岛状瓣,推进皮瓣,游离趾腹侧皮瓣,带蒂皮瓣,指背筋膜瓣等,近年来,我们采用改良掌背皮瓣转位修复手指指端缺损,收到较好效果,现报告如下     

指固有动脉侧方掌侧皮瓣修复指端缺损的临床应用

目的探讨指固有动脉侧方掌侧皮瓣修复指端缺损的临床效果。方法本文中以指固有动脉在指侧方的走向为皮瓣血管轴,以指固有动脉掌侧分支为皮瓣血管蒂,根据受区的大小,形状在手指掌侧设计皮瓣,皮瓣内只携带指动脉,而将指神经留置原位,皮瓣蒂带5.0～1.0mm宽筋膜,皮瓣形成后,将手指轻度屈曲推进,修复指端缺损23例,其中示指指端缺损10例,中指指端缺损6例,环指指端缺损4例,末指指端缺损3例。切取皮瓣面积最大为2.5cm×1.5cm,最小为1.5cm×1.0cm。结果术后皮瓣轻度肿胀瘀血,但均未出现血管危象,23例皮瓣全部成活,供区创面Ⅰ期愈合,术后随访6～12个月,伤指术后皮瓣质地、厚度、色泽与受区相似,不臃肿、耐磨,手指伸屈功能满意,外形美观,皮瓣两点分辨觉10～15mm,感觉良好。结论该手术操作简单,安全可靠,皮瓣切取后供区损伤小可以直接缝合,手术可在局麻下进行,费用低,有利于广大基层医院推广应用。     

改良长条形指血管神经桥皮瓣修复指背创面

目的 探讨改良后的长条形血管神经桥皮瓣在指背皮肤软组织缺损创面修复中的临床效果。方法 切取同指非功能侧携带指动脉、指神经的桥状皮瓣转位修复指背创面，供区植皮修复，并对其进行随访。结果 19例(31)指皮瓣成活率100％，患者感觉功能均达优良。结论 血管神经桥皮瓣修复指背皮肤软组织缺损创面可保留供区侧指端的神经支配，避免了单纯指动脉皮瓣的指神经损伤和带指神经(切断远端)皮瓣的指端感觉缺失，皮瓣无静脉回流障碍.     

指固有动脉神经逆行岛状皮瓣修复指端软组织缺损

目的：应用手部指动脉神经岛状皮瓣修复手指指端软组织缺损。方法：按Litter法，在手指残端设计皮瓣，分离血管神经蒂，以增加皮瓣推进距离，用于修复手指指端软组织缺损，自2000年以来，应用45例，指端创面长度1.5-2.4cm。结果：45例全部成活，效果满意。结论：该类皮瓣血供可靠，创伤小，操作简单，特别适用于一期修复伴肌腱缺损的创面。     

游离皮瓣移植修复手指软组织缺损的术后护理

手指软组织缺损常用游离皮瓣移植手术修复。病人经过此手术的治疗和系统的观察及护理 ,促进皮瓣成活及早日康复。我科从 1 998年 5月至 2 0 0 1年 3月采用指动脉逆行岛状皮瓣移植修复指端皮肤及软组织缺损共 56例 ,成活 53例。现将护理体会报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　男 4 4例 ,女 1 2例。年龄1 7～ 39岁。单指指端皮肤缺损 32例 ,两指指端皮肤缺损 1 8例 ,三指指端皮肤缺损6例。平均住院 1 4天。皮瓣均取自感觉非优势侧 ,皮瓣供区采取直接缝合、游离植皮或掌背动脉皮瓣移植方法修复。1 2　手术简介　通常于局麻下行此手术 ,…     

手指末节侧方筋膜皮瓣修复指端缺损疗效分析

目的探讨应用手指末节侧方筋膜皮瓣修复指端缺损的临床疗效。方法分析应用手指末节侧方筋膜皮瓣修复指端皮肤软组织缺损35例（36指）患者的临床资料。结果所有皮瓣均完全成活,创面均一期愈合。随访34指,随访时间3个月一2年,所有指腹外形饱满美观,感觉良好,侧方供瓣区有轻度凹陷畸形,皮瓣颜色正常。手指活动恢复情况：优,29指;良,5指,优良率100％。结论手指末节侧方筋膜皮瓣修复指端缺损,简单安全,效果令人满意,是一种修复指端软组织缺损较好的方法。     

指动脉背侧支皮瓣与掌背动脉穿支皮瓣对手指软组织缺损的修复效果比较

目的 比较指动脉背侧支皮瓣与掌背动脉穿支皮瓣对手指软组织缺损修复的效果.方法 将在大连市第三人民医院就诊的92例手指软组织缺损患根据治疗方式不同分为两组,46例对照组患者行掌背动脉穿支皮瓣治疗,46例观察组患者行指掌侧固有动脉背侧支皮瓣治疗,对比两组患者治疗效果.结果 观察组患者手功能优良率略高于对照组,但组间比较差异无统计学意义(P＞0.05);两组患者两点辨别觉比较差异存在明显统计学意义(P＜0.05);且观察组修复外观良好率显著高于对照组(P＜0.05).结论 指动脉背侧支皮瓣与掌背动脉穿支皮瓣在手指软组织缺损修复中均可发挥较为理想的效果但相对于掌背动脉穿支皮瓣修复法而言,指动脉背侧支皮瓣修复可更好地改善患者指端外观及感觉功能.     

指动脉背侧支岛状皮瓣修复近中节掌侧皮肤软组织缺损的疗效观察

目的探讨以指动脉背侧支为蒂的岛状皮瓣修复手指近中节掌侧皮肤软组织缺损的可行性及临床效果。方法2004年10月—2007年6月,我科采用指动脉背侧支为蒂的岛状皮瓣修复手指近中节掌侧皮肤软组织缺损。结果临床应用28例,皮瓣均成活;术后随访20例,皮瓣外形良好,患指功能良好。结论该皮瓣手术操作简单,皮瓣外形好,对供区破坏少,是修复手指近中节皮肤软组织缺损较为理想的方法。