周剂量紫杉醇、氟尿嘧啶及顺铂治疗晚期食管癌效果观察

目的:研究周剂量紫杉醇、氟尿嘧啶及顺铂联合方案治疗晚期食管癌的近期疗效和毒副反应。方法:30例晚期食管癌使用周剂量紫杉醇(60mg/m2)、氟尿嘧啶(500mg/m2)及顺铂(25mg/m2),第1、8、15天,每4周为一周期组成联合方案行全身化疗,2周期后评定疗效。结果:每例平均化疗3.2周期,总有效率达60%,中位肿瘤进展时间(TTP)为5.9月,中位生存期(MST)为10月。化疗主要毒性反应表现为骨髓抑制、脱发、消化道反应,但可耐受。结论:周剂量紫杉醇、氟尿嘧啶及顺铂治疗晚期食管癌近期疗效显著,毒副反应小。     

紫杉醇脂质体+洛铂及氟尿嘧啶诱导化疗及同期放化治疗局部晚期鼻咽癌的临床研究

目的:探讨紫杉醇脂质体+洛铂及氟尿嘧啶诱导化疗及同期放化治疗局部晚期鼻咽癌的临床效果。方法:选取2016年6月-2018年6月本院收治的90例局部晚期鼻咽癌患者。按照随机数字表法将其分为对照组(多西紫杉醇+顺铂+5-氟尿嘧啶诱导化疗加顺铂同期放化疗方案)和研究组(紫杉醇脂质体+洛铂+5-氟尿嘧啶诱导化疗加洛铂同期放化疗方案),每组各45例。于治疗结束后,行鼻咽和颈部MRI检查,评估疗效,并记录治疗期间患者出现的毒副反应。结果:两组鼻咽肿瘤、颈部淋巴结的治疗总有效率比较,差异均无统计学意义(P0.05);研究组中性粒细胞减少程度、口腔黏膜炎情况均优于对照组(P0.05),两组贫血、血小板减少、胃肠道反应、肝毒性等毒副反应比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论:紫杉醇脂质体+洛铂+5-氟尿嘧啶诱导化疗加洛铂同期放化疗方案与多西紫杉醇+顺铂+5-氟尿嘧啶诱导化疗加顺铂同期放化疗方案治疗局部晚期鼻咽癌的近期疗效相当,但前者不良反应较传统方案明显减少,耐受性更佳。     

ELOX和PCF方案在晚期胃癌治疗中的疗效与毒副反应比较分析

目的:探讨奥沙利铂联合希罗达方案(XELOX)和紫杉醇联合氟尿嘧啶及顺铂(PCF)方案治疗晚期胃癌的疗效和毒副反应的比较。方法:对我科2005年5月至2007年10月间采用XELOX化疗方案及PCF治疗方案的晚期胃癌病例进行回顾性疗效及毒副反应的比较分析,XELOX组34例,PCF组31例。结果:XELOX方案组总有效率41·1%(15/34),临床受益率74·5(25/34)。生活质量提高,KPS评分增加10分。中位TTP为7·1个月。PCF方案组总有效率41。3%(12/29),临床受益率75·8(22/29)。生活质量轻度下降,KPS评分降低10分。中位TTP为6·9个月。两组间无显著性差异;TCF组的恶心、呕吐、骨髓抑制毒、肌肉酸痛等副反应高于XELOX方案组(P<0·01),XELOX方案组的外周神经毒性、手足综合征发生率明显高于PCF方案组(P<0·01)。结论:XELOX和PCF方案治疗晚期胃癌的疗效相近,毒副反应可耐受,但XELOX方案毒副反应方面患者耐受性更好,用药更方便,且在生活质量提高、中位TTP的提高方面有一定优势。     

不同化疗方案治疗晚期胃癌的近期疗效观察

目的：观察5-氟尿嘧啶/四氢叶酸钙分别联合顺铂、草酸铂和紫杉醇3组化疗方案治疗晚期胃癌的近期疗效和毒副作用。方法：将经病理证实为晚期胃癌的患者63例分别给予顺铂（21例）、草酸铂（23例）、紫杉醇（19例）为主分别联合5-氟尿嘧啶/四氢叶酸钙方案化疗,21 d重复,接受两个化疗周期后进行疗效和毒性评价。结果：顺铂组、草酸铂组和紫杉醇组化疗近期有效率分别为23.8%、34.8%和47.4%。三组的化疗疗效比较差异无统计学意义（P〉0.05）。毒副反应紫杉醇组和草酸铂组以骨髓抑制,周围神经炎以及脱发为主,但两组之间比较差异无统计学意义（P〉0.05）;周围神经炎和脱发与顺铂组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：紫杉醇组和草酸铂组联合方案治疗晚期胃癌近期疗效与顺铂组比较无显著差异,而毒副反应比顺铂组联合方案严重。     

周剂量多西紫杉醇联合顺铂及5-Fu治疗晚期胃癌临床观察

目的 观察周剂量多西紫杉醇联合顺铂及与5-氟尿嘧啶(5-Fu)治疗晚期胃癌的疗效和毒副反应.方法 28例晚期胃癌患者,Karnofsky评分≥70分,预计生存期＞3个月,未接受手术且未行任何化疗.多西紫杉醇25mg/m2静脉滴注,顺铂30 mg/m2静脉滴注,5-Fu 600 mg/m2(24 h持续泵入),均为第1、8、15天使用.行2周治疗后判定疗效并随访.结果 28例患者均完成2个周期以上化疗,其中CR1例,PR 11例,SD10例,PD 6例,有效率42.9%.毒副反应主要表现为骨髓抑制、脱发和消化道反应,其他毒副反应较少,且可耐受,无化疗相关死亡.结论 周剂量多西紫杉醇联合顺铂及5-Fu作为晚期胃癌的一线化疗方案,具有疗效相对较高,不良反应相对较小的优点.     

紫杉醇脂质体联合顺铂治疗晚期鼻咽癌的临床观察

目的评价紫杉醇脂质体联合顺铂治疗晚期鼻咽癌的近期疗效和毒性。方法 48例晚期NPC患者分别采用TP方案（紫杉醇脂质体＋顺铂）和PF方案化疗（顺铂＋氟尿嘧啶）,2周期后评价两组疗效及不良反应。结果试验组（TP）和对照组（PF）总有效率分别为70.83%和54.17%;两组Ⅲ、Ⅳ度白细胞减少发生率相近,但口腔黏膜炎的发生率试验组明显低于对照组（P〈0.05）。结论紫杉醇脂质体联合顺铂治疗晚期鼻咽癌近期疗效较好,不良反应较轻。     

紫杉醇脂质体联合顺铂、氟尿嘧啶治疗晚期胃癌37例

目的观察紫杉醇脂质体联合顺铂、氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的临床疗效和毒性反应。方法 37例晚期胃癌患者予紫杉醇脂质体135mg/m2,静滴3h,d1;顺铂20mg/m2,静滴d1～4;亚叶酸钙200mg/m2,静滴2h,d1～5;氟尿嘧啶750mg/m2,静滴4～6h d1～5。21d为l周期,每例患者至少治疗2个周期。结果 37例患者中完全缓解(CR)2例(5.4%),部分缓解(PR)16例(43.2%),稳定(SD)11例(29.7%),进展(PD)8例(21.6%),总有效率(CR+PR)48.6%(18/37)。临床获益率78.4%,中位TTP5.8个月,中位生存时间10.6个月。毒副反应主要为骨髓抑制、消化道反应、疲乏和脱发。全组病例无治疗相关性死亡。结论紫杉醇脂质体联合顺铂、氟尿嘧啶治疗晚期胃癌疗效肯定、毒性反应轻、耐受性好。     

不同化疗方案治疗晚期胃癌的疗效及安全性评价

目的观察不同化疗方案治疗晚期胃癌的疗效及毒副反应。方法将90例晚期胃癌患者按随机数字表法分为两组：观察组45例,用5-氟尿嘧啶＋顺铂＋紫杉醇方案;对照组45例用5-氟尿嘧啶＋四氢叶酸钙＋表阿霉素方案。比较治疗后两组的疗效及毒副反应。结果观察组CR5例,PR25例,sD12例,PD3例;对照组CR3例,PR23例,SD14例,PD5例。观察组发生毒副反应的例数明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论以紫杉醇类药物为主的联合化疗方案治疗晚期胃癌,其近期疗效满意,不良反应较轻,能明显改善患者的生存质量,值得临床推广应用。     

紫杉醇联合顺铂治疗晚期乳腺癌的临床观察

目的:研究紫杉醇联合顺铂方案治疗晚期乳腺癌的临床疗效及毒副反应.方法:采用紫杉醇联合顺铂治疗晚期乳腺癌56例,观察其有效率及毒副反应.结果:总有效率53.6%,其中初治组总有效率65%,复治组总有效率47.2%,毒副反应以骨髓抑制、脱发、肌肉关节酸痛为主,其它毒副反应轻微.结论:紫杉醇联合顺铂方案治疗中晚期乳腺癌疗效较好,毒副作用可以耐受.     

TCLF方案治疗晚期胃癌的近期临床观察

目的观察TCLF方案对晚期胃癌的近期疗效及毒副反应.方法20例患者,紫杉醇175mg/m2,d1;顺铂20 mg/m2,d1～5;亚叶酸钙100mg/m2,d1～5;氟尿嘧啶500mg/m2,d1～5,28天/周期.2周期后评估临床疗效及毒副反应.结果20例晚期胃癌总有效率65%,其中完全缓解(CR)4例,部分缓解(PR)9例,临床受益有效率75%.主要毒副反应为白细胞减少、脱发及周围神经毒性.结论TCLF方案为晚期胃癌的有效化疗方案,毒性较低,可以接受.     

紫杉醇联合氟尿嘧啶、顺铂治疗晚期胃癌27例效果观察

晚期胃癌 2 7例行 PFC化疗 (紫杉醇、5 -氟尿嘧啶、顺铂 )与晚期胃癌 3 0例行 FAM方案 (5 -氟尿嘧啶、阿霉素、丝裂霉素 )的近期疗效的评价和比较 ,PFC组总有效率为 48.1% ,FAM组为 2 6.7% ,两组比较差异具有显著性 (P<0 .0 5 ) ,提示紫杉醇为主方案有较高疗效 ,毒副反应可耐受 ,值得临床推广应用。     

双周剂量多西紫杉醇联合奥沙利铂及氟尿嘧啶治疗晚期胃癌临床观察

目的 观察双周剂量多西紫杉醇联合奥沙利铂及与氟尿嘧啶(5-Fu)治疗晚期胃癌的疗效和毒副反应.方法 28例晚期胃癌患者,Karnofsky评分≥70分,预计生存期＞3个月,未接受手术且未行任何化疗.多西紫杉醇 45 mg/m2静脉滴注,奥沙利铂100 mg/m2静脉滴注,亚叶酸钙400 mg/m2,d1,氟尿嘧啶2400～3000 mg/m2微量输液泵维持持续静滴46 h,2周为1周期.行2周治疗后判定疗效并随访.结果 28例患者均完成2个周期以上化疗,其中CR 1例,PR 11例,SD 10例,PD 6例,有效率42.9%.毒副反应主要表现为骨髓抑制、脱发和消化道反应,其他毒副反应较少,且可耐受,无化疗相关死亡.结论 双周剂量多西紫杉醇联合奥沙利铂及氟尿嘧啶作为晚期胃癌的一线化疗方案,具有疗效相对较高、不良反应相对较小的优点.     

多西紫杉醇联合5-氟尿嘧啶与联合卡培他滨治疗晚期胃癌疗效对比

目的:观察多西紫杉醇联合5-氟尿嘧啶或卡培他滨治疗晚期胃癌疗效对比。方法:对60例晚期胃癌患者分别采用多西紫杉醇联合卡培他滨(A组)与联合5-氟尿嘧啶(B组)方案化疗,至少2个周期后评价疗效,按WHO标准评价近期疗效和毒副反应。结果:全组60例均可评价疗效及毒副反应,A组和B组患者近期有效率分别为73.3%和63.3%,两组患者疗效无显著性差异(P>0.05);A、B两组中位无进展时间、中位生存时间比较均无统计学意义(P>0.05);A组血液毒性和消化道粘膜毒性发生率低于B组,但A组的手足综合症发生率高于B组(P<0.05)。结论:多西紫杉醇联合卡培他滨较联合5-氟尿嘧啶在患者依从性、安全性方面具有优势。     

国产紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌35例探讨

目的：观察国产紫杉醇联合顺铂方案治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效和毒副反应。方法：选取初治晚期非小细胞肺癌35例,采用紫杉醇、顺铂方案联合化疗,按WHO疗效及毒副反应评价标准,完成2个周期以上治疗的患者进行临床疗效及不良反应评估。结果：可评价患者35例,有效率为45.3%,随诊31例中位生存期为10个月,1年生存率为42%（13/31）。全组毒性反应主要为血液学毒性,其中Ⅲ-Ⅳ度白细胞降低发生率为23%（8/35）,血小板下降发生率为5.7%（2/35）,血红蛋白下降发生率为3%（1/35）。结论：紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌较好疗效。不良反应可耐受,安全性高,可在临床推广应用。     

多西紫杉醇联合顺铂治疗27例晚期胃癌临床观察

目的 评价多西紫衫醇联合顺铂化疗方案,治疗晚期胃癌的临床疗效和毒性反应.方法 对27例晚期胃癌患者用多西紫衫醇联合顺铂化疗方案治疗,疗程共72周期.结果 可评价疗效者27例,完全缓解1例(3.7%)、部分缓解者8例(29.6%),稳定14例(51.9%),进展4例(14.8%),总有效率33.3%.临床受益率70.3%.肿瘤中位进展期5.2个月,中位生存期9.3个月.主要不良反应:VBC减少27例(88.9%),脱发24例(80.0%),恶心、呕吐22例(81.5%)等,无治疗相关性死亡.结论 多西紫杉醇联合顺铂化疗方案治疗晚期胃癌患者,临床缓解率较高,不良反应可耐受,可作为难治或复发的晚期胃癌的治疗方案.     

紫杉醇或奥沙利铂为主化疗方案治疗晚期胃癌的临床观察

目的:比较含紫杉醇或奥沙利铂的联合化疗方案一线治疗晚期胃癌的近期疗效、远期疗效及不良反应.并对两类方案的安全性进行评价.方法:84例晚期胃癌患者分为A、B两组,A组44例,采用紫杉醇联合氟脲嘧啶及顺铂的化疗方案;B组40例,采用奥沙利铂联合氟尿嘧啶的化疗方案.两组患者接受化疗均至少2周期,每2周期评判一次治疗效果.结果:A组客观有效率、疾病控制率、中位疾病进展时间、中位生存期、1年生存率分别为50%、84.1%、7.0个月、11.2个月和34.2%:B组分别为50%、75%、6.5个月、10.8个月和33.6%.A、B两组间比较,在客观有效率与生存期方面无显著性差异(P>0.05).A组主要不良反应为血液学毒性和脱发,B组主要不良反应为外周神经毒性.结论:以紫杉醇或奥沙利铂为主的联合化疗方案治疗晚期胃癌.均有较好近期和远期疗效,两种方案疗效无显著差异,不良反应的特点有差别,但均可耐受,可根据患者个体的状况选择应用.     

紫杉醇脂质体联合氟尿嘧啶双周治疗进展期胃癌的临床观察

目的：观察紫杉醇脂质体联合氟尿嘧啶、亚叶酸钙双周治疗进展期胃癌的疗效及不良反应。方法采用紫杉醇脂质体100mg/m2静脉滴注,第1天;亚叶酸钙400 mg/m2静脉滴注,第1天;氟尿嘧啶400 mg/m2静脉注射,第1天;氟尿嘧啶3000 mg/m2加入百特化疗泵中维持46小时,第1天;每2周重复。结果：38例均能评价疗效。其中3例获得CR,16例获得PR,RR为50%,15例SD,4例PD;中位TTP为6.4个月;中位OS为11.2个月;1年生存率为44.6%。全组毒副反应较轻,主要为骨髓抑制、黏膜炎、神经毒性、肌肉关节痛及脱发,胃肠道反应多为Ⅰ～Ⅱ度。其中Ⅲ～Ⅳ度毒副反应包括白细胞减少7例,脱发2例,黏膜炎2例。结论：紫杉醇脂质体联合氟尿嘧啶、亚叶酸钙双周治疗晚期进展期胃癌不良反应较DCF方案（多西他赛、顺铂、5-FU）明显降低,近期疗效和远期生存相似,而前者的耐受性和生活质量似乎更佳,提示以紫杉醇替代多西他赛亦是DCF的一种可选的改良方案。     

紫杉醇脂质体联合卡铂治疗非小细胞肺癌的临床观察

目的:观察国产紫杉醇脂质体与紫杉醇联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和毒副反应.方法:经病理学确诊的58例晚期NSCLC患者,随机分为试验组(n=30)和对照组(n=28).试验组给予国产紫杉醇脂质135 mg·m-2·dl-1,静脉滴入;对照组给予紫杉醇135 mg·m-2·dl-1,静脉滴入,两组均联合卡铂0.3 mg·m-2·dl-1,21天为一周期,两周期后评价疗效及毒副反应.结果:58例患者均可评价疗效.试验组无达到CR的患者,16例患者达到PR,总有效率53.3%,对照组无达到CR的患者,15例患者达到PR,总有效率53 6%.主要毒副反应为血液学毒性,但两组血液学毒性发生率无显著性差异.周围神经炎及消化道反应,试验组发生率明显低于对照组,有显著性差异.结论:紫杉醇脂质体联合卡铂化疗方案对晚期NSCLC临床疗效好,毒副反应轻.     

周剂量多西紫杉醇联合顺铂和氟尿嘧啶治疗晚期胃癌

目的 观察周剂量多西紫杉醇联合顺铂和氟尿嘧啶方案治疗晚期胃癌的临床疗效和毒性反应.方法 晚期胃癌患者31例,给予多西紫杉醇35 mg/m2,静脉滴注1 h,第1、8、15天;顺铂20 mg/m2,静脉滴注4 h,第2～6天;5-氟尿嘧啶750 mg/m2,持续静脉滴注24 h,第2～6天;28 d为一周期,至少治疗2个周期,按标准评价疗效和毒性反应.结果 全组31例均可评价疗效,总有效率为48.4%,其中17例初治患者有效率为64.7%,CR 2例;14例复治患者有效率为28.6%.中位肿瘤进展时间6个月,中位生存期11个月,1年生存率41.9%.主要毒性反应为骨髓抑制、消化道反应和脱发,多数为1～2 度.结论 周剂量多西紫杉醇联合顺铂和氟尿嘧啶治疗晚期胃癌疗效较好,毒性反应较轻,耐受性好.     

替吉奥联合紫杉醇脂质体与替吉奥联合紫杉醇在晚期胃癌化疗中疗效及不良反应观察

目的:观察采用替吉奥联合紫杉醇与替吉奥联合紫杉醇脂质体联合方案在晚期胃癌化疗中疗效及不良反应的对比观察。方法:选择晚期胃癌患者40例,分为采用替吉奥联合紫杉醇脂质体方案的治疗组与采用替吉奥联合紫杉醇的对照组。3周为1个周期,至少完成2个周期,按RECIST1.1标准评价客观疗效,按NCI CTC3.0毒性评价标准不良反应。结果:所有患者均可评价疗效,无治疗相关性死亡事件发生,两组治疗有效率差异无统计学意义(P>0.05)。消化道反应、血液学毒性、过敏、外周神经毒性、肝肾功能损害等不良反应差异无统计学意义(P>0.05),但是对照组患者的脱发、肌肉及关节痛的发病率明显高于治疗组患者(P<0.05)。结论:替吉奥联合紫杉醇脂质体与替吉奥联合普通紫杉醇治疗晚期胃癌均取得了满意的临床疗效,两种治疗方案效果差异无统计学意义(P>0.05),但前者能够降低患者不良反应发病率,减轻化疗反应。