子宫肌瘤患者术前醋酸亮丙瑞林预处理的疗效观察

摘 要 目的：观察子宫肌瘤患者术前采用醋酸亮丙瑞林预处理的疗效。方法: 70例子宫肌瘤患者随机分为观察组和对照组,每组35例。对照组行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术。观察组先给予醋酸亮丙瑞林3.75 mg皮下注射,每月1次,连续治疗3个月后,再进行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术。比较观察组患者使用醋酸亮丙瑞林前后的血清激素水平、月经情况、肌瘤及子宫体积变化,比较两组患者的术中术后情况、子宫肌瘤复发率。 结果: 观察组患者给予醋酸亮丙瑞林后,黄体生成素（LH）、卵泡刺激素（FSH）、血清雌二醇（E₂）水平均明显低于用药前（P<0.05）,月经量、子宫体积、肌瘤体积明显小于用药前（P<0.05）。观察组患者的术中出血量、盆腔引流量明显低于对照组（P<0.05）,下床活动时间、住院时间明显短于对照组（P<0.05）。结论:子宫肌瘤患者术前给予醋酸亮丙瑞林预处理,可明显降低患者的血清激素水平,缩小肌瘤体积,有利于开展子宫肌瘤剔除术,术中创伤较小,有利于患者的预后。     

腹腔镜手术联合醋酸亮丙瑞林对子宫腺肌症患者月经及子宫体积的影响

目的:分析腹腔镜手术联合醋酸亮丙瑞林对子宫腺肌症患者月经及子宫体积的影响.方法:选取2014年2月~2016年8月我院收治的子宫腺肌症患者70例,随机分为两组,各35例.对照组采用腹腔镜手术,观察组在此基础上联合醋酸亮丙瑞林治疗,对比治疗前后月经量、子宫体积及痛经评分、术后1年症状缓解情况.结果:治疗前,两组月经量、子宫体积及痛经评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗6个月后,观察组月经量、子宫体积及痛经评分均明显小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组症状缓解情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:腹腔镜手术联合醋酸亮丙瑞林在治疗子宫腺肌症中具有良好的临床效果,可有效控制月经量,缩小子宫体积,缓解痛经状况,在临床值得推广.     

促性腺激素释放激素激动剂联合左炔诺孕酮宫内缓释系统对子宫肌瘤的疗效

目的 研究促性腺激素释放激素激动剂（GnRH-a）亮丙瑞林联合左炔诺孕酮宫内缓释系统（LNG-IUS）对子宫肌瘤的疗效。方法 选取我院收治的子宫肌瘤患者102例,随机分为对照组和观察组,各51例。均开展腹腔镜下子宫肌瘤剔除术,对照组采用LNG-IUS,观察组联合皮下注射亮丙瑞林。比较两组的子宫肌瘤体积、月经情况、血清激素水平和手术情况。结果 观察组的有效率明显高于对照组（P<0.05）;两组用药后的月经量、子宫体积和肌瘤体积均明显降低（P<0.05）,且观察组更为明显（P<0.05）;两组用药后的FSH、LH和E₂水平均明显降低（P<0.05）,且观察组更为明显（P<0.05）;观察组的术中出血量、盆腔引流留置量、住院时间和下床活动时间均明显低于对照组（P<0.05）。结论 亮丙瑞林联合LNG-IUS能有效缩小子宫肌瘤的体积,降低血清激素水平,有助于进行子宫肌瘤剔除术,术中造成的创伤较小,可改善患者的预后。     

醋酸亮丙瑞林预处理联合腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗巨大子宫肌瘤临床观察

目的探讨巨大子宫肌瘤患者行醋酸亮丙瑞林+子宫肌瘤切除术治疗的效果。方法抽取2016年2月～2017年2月间我院收治的巨大子宫肌瘤患者78例为研究对象,以完全双盲法分组:对照组(n=39例)行子宫肌瘤切除术治疗,观察组(n=39例)行醋酸亮丙瑞林+子宫肌瘤切除术治疗,对比两组治疗效果。结果 (1)观察组用药后血清性激素水平均显著低于用药前,差异有统计学意义(P<0.05);(2)观察组用药后子宫体积、肌瘤体积显著小于用药前,差异有统计学意义(P<0.05);(3)观察组术中出血量(123.75±21.45)m L、下床时间(8.57±2.53)h、盆腔引流时间(26.16±3.67)h、住院时间(3.16±2.26)d显著少于对照组(197.86±38.77)m L、(14.23±4.75)h、(39.28±5.13)h、(6.03±3.27)d,差异有统计学意义(P<0.05);(4)观察组复发率12.82%与对照组10.26%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在行子宫肌瘤剔除术前,给予巨大子宫肌瘤患者醋酸亮丙瑞林预处理治疗,可降低手术风险,缩短预后恢复时间,值得借鉴。     

腹腔镜联合醋酸亮丙瑞林治疗子宫内膜异位症的临床观察

目的探讨腹腔镜联合醋酸亮丙瑞林治疗子宫内膜异位症的临床价值。方法选择经腹腔镜手术诊断并治疗的子宫内膜异位症患者68例,术后随机分为2组,腹腔镜术后用药组(35例)为实验组:术后第一次月经来潮第一天皮下注射醋酸亮丙瑞林3.75μg,间隔28 d注射一次,连用3~6个月;未用药组(33例)为对照组。所有患者随访12个月,观察疗效。结果术后联合用醋酸亮丙瑞林组与未用药组有效率分别为88.6%、42.4%;复发率分别为5.7%、30.3%;妊娠率分别为57.1%、21.2%。术后用药药组与未用药组比较差异具有统计学意义(P<0.05),两组均无肝脏损害。结论腹腔镜联合醋酸亮丙瑞林治疗子宫内膜异位症疗效确切,能降低复发率,提高妊娠率。     

醋酸亮丙瑞林治疗子宫内膜异位症的临床价值

目的探讨醋酸亮丙瑞林治疗子宫内膜异位症的临床价值。方法选择我院100例2014年4月至2018年2月子宫内膜异位症术后患者。随机分组,对照组采取炔雌醇环丙孕酮片治疗,观察组则采取醋酸亮丙瑞林治疗。比较两组疾病疗效;月经复潮时间;治疗前后患者血清激素指标E_2、LH和FSH等;不良反应。结果观察组疾病疗效、月经复潮时间、血清激素指标E_2、LH和FSH等相比较对照组更好,P <0.05。观察组和对照组不良反应相似,P> 0.05。结论醋酸亮丙瑞林治疗子宫内膜异位症效果好。     

国产注射用缓释醋酸亮丙瑞林治疗子宫肌瘤60例的临床观察

目的:观察国产注射用缓释醋酸亮丙瑞林治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法:对60例子宫肌瘤患者给予国产注射用缓释醋酸亮丙瑞林治疗,患者在月经周期的第1～第5天间开始接受每4周1次、每次皮下注射药物3.75mg共3次治疗。观察患者在B超下的子宫体体积和子宫肌瘤体积的变化。结果:治疗后患者的子宫体体积缩小46%、子宫肌瘤体积缩小58%,与治疗前相比,差异有统计学意义。结论:国产注射用缓释醋酸亮丙瑞林治疗子宫肌瘤有效。     

米非司酮 孕三烯酮 醋酸亮丙瑞林治疗子宫肌瘤腹腔镜切除术后患者的疗效比较

目的 比较米非司酮、孕三烯酮、醋酸亮丙瑞林治疗子宫肌瘤腹腔镜切除术后患者的临床疗效。方法 选取2017年11月至2019年6月在上海市周浦医院行腹腔镜子宫肌瘤切除患者132例,根据药物治疗选择,分为对照组(未服用激素类药物,n=40)、孕三烯酮组(服用孕三烯酮,n=24)、米非司酮组(服用米非司酮,n=36)和醋酸亮丙瑞林组(注射醋酸亮丙瑞林,n=32),并于术后监测预后指标,进行统计学分析。结果 随访第12个月,米非司酮组和醋酸亮丙瑞林组分别出现肌瘤复发3例、1例,复发率低于对照组(P<0.05)。随访期间,治疗组3组患者子宫体积、促卵泡激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、血红蛋白水平差异有统计学意义(P<0.05),其中子宫体积、FSH、LH、E2随时间的推移呈下降趋势(P<0.05),血红蛋白呈上升趋势(P<0.05),随访第12个月,醋酸亮丙瑞林组患者子宫体积、FSH、LH、E2小于孕三烯酮组和米非司酮组(P<0.05),血红蛋白高于孕三烯酮组和米非司酮组(P<0.05)。结论 米非司酮、醋酸亮丙瑞林药物对预防子宫肌瘤腹腔镜切除术后患者的肿瘤复发均有显著的效果,醋酸亮丙瑞林的治疗效果更佳。     

醋酸亮丙瑞林对子宫内膜异位症患者性激素水平及子宫体积的影响

目的:探究醋酸亮丙瑞林对子宫内膜异位症(EMS)患者性激素水平及子宫体积的影响.方法:选择2018年6月～2019年6月某院收治的90例EMS患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各45例,观察组采用炔雌醇环丙孕酮片联合醋酸亮丙瑞林治疗,对照组采用炔雌醇环丙孕酮片治疗,28d为1个疗程,两组均治疗6个疗程...     

腹腔镜联合注射用缓释醋酸亮丙瑞林治疗子宫内膜异位症的临床疗效分析

目的 探讨腹腔镜联合注射用缓释醋酸亮丙瑞林治疗子宫内膜异位症的有效性.方法 将本院收治的150例中重度子宫内膜异位症患者随机分为2组;对照组75例仅给予手术治疗,试验组75例在手术治疗基础上,术后皮下注射注射用缓释醋酸亮丙瑞林.观察患者用药前后的症状表现及2组术后的临床治疗效果.结果 试验组总有效率73.3％明显高于对照组的57.3％,且患者的术后复发率试验组13.3％低于对照组的26.7％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 腹腔镜手术联合注射用缓释醋酸亮丙瑞林可有效提高手术临床疗效,减少患者复发情况.     

腹腔镜手术与醋酸亮丙瑞林联合治疗子宫内膜异位症的临床价值

目的探讨腹腔镜手术与醋酸亮丙瑞林联合治疗子宫内膜异位症的临床价值。方法将84例子宫内膜异位症患者根据有无选择术后用药意愿分组,单纯手术者48例为对照组,术后联合药物者36例为研究组,对照组单纯腹腔镜手术治疗,研究组术后联合醋酸亮丙瑞林治疗3个月。结果术后1年,对照组治疗总有效率46.67%、复发率33.33%、妊娠率33.33%,研究组分别为70.59%、复发率11.76%、妊娠率45.45%,治疗总有效率及复发率两组比较有统计学差异(均P<0.05),妊娠率无统计学差异(P>0.05)。结论腹腔镜手术术后联合醋酸亮丙瑞林能明显提高患者治疗有效率,降低复发率。     

醋酸亮丙瑞林辅助腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症的效果及对患者血清癌胚抗原125、雌二醇的影响

目的观察醋酸亮丙瑞林辅助腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症(EMS)的效果及对患者血清糖类抗原125(CA125)、雌二醇(E2)的影响。方法选取2017年1月-2019年6月于沈阳曙光医院行腹腔镜保守性EMS手术的患者86例,依据抓阄法随机分为研究组与对照组,每组43例。2组患者均于月经干净后3~7 d实施腹腔镜保守性EMS手术。对照组腹腔镜术后给予孕三烯酮口服治疗,研究组腹腔镜术后给予醋酸亮丙瑞林皮下注射治疗。比较2组治疗效果,治疗前后血清CA125、E2水平,不良反应及6个月内的复发率。结果研究组治疗总有效率为95.35%,高于对照组的79.07%(χ²=5.108,P=0.024);治疗后,2组血清CA125与E2水平均低于治疗前,且研究组低于对照组(P<0.01);研究组不良反应总发生率为4.65%,对照组不良反应总发生率为6.98%,2组比较差异无统计学意义(χ²=0.212,P=0.645);随访6个月,研究组复发率为2.34%(1/43),低于对照组的16.28%(7/43)(χ²=4.962,P=0.026)。结论醋酸亮丙瑞林可增强腹腔镜手术治疗EMS的效果,调节血清CA125与E2水平,减少疾病复发,值得临床推广。     

醋酸亮丙瑞林治疗子宫内膜异位症临床研究

目的 探讨醋酸亮丙瑞林治疗子宫内膜异位症临床效果;方法 收集我院妇科2015年1月~2016年1月收治的180例子宫内膜异位症的患者,随机分为观察组和对照组,每组90例,对照组给予米菲司酮片治疗,观察组给予醋酸亮丙瑞林治疗,观察两组治疗效果;结果 经治疗后,观察组与对照组的总有效率分别为91.11%(82/90)、78.89%(71/90),两组间比较差异显著(P<0.05);结论 醋酸亮丙瑞林治疗子宫内膜异位症临床效果显著,可提高女性的生活质量,用药简单,作用持久且安全,可尽快改善患者的临床症状.     

大黄蛰虫丸联合亮丙瑞林治疗子宫肌瘤的临床研究

目的探讨大黄蛰虫丸联合亮丙瑞林治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法选取2016年6月—2017年6月在保定市第一医院治疗的子宫肌瘤患者96例,随机分为对照组(48例)和治疗组(48例)。对照组在月经第1天腹部皮下注射注射用醋酸亮丙瑞林缓释微球,3.75 mg/次,1次/4周。治疗组在对照组的基础上口服大黄蛰虫丸,3 g/次,3次/d。两组患者均治疗12周。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者子宫体积和子宫肌瘤体积、血清性激素水平以及血清细胞因子水平。结果治疗后,对照组和治疗组临床总有效率分别为81.25%、95.83%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者子宫体积、子宫肌瘤体积均明显缩小(P0.05);且治疗组子宫体积和子宫肌瘤体积比对照组缩小更显著(P0.05)。治疗后,两组患者血清雌二醇(E2)、孕酮(P)、促卵泡成熟激素(FSH)水平均明显降低(P0.05);且治疗组患者血清性激素水平明显低于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者血清血管内皮生长因子(VEGF)、糖表抗原125(CA125)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平均显著降低,IL-2水平明显升高,同组比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组的血清细胞因子水平显著优于对照组(P0.05)。结论大黄蛰虫丸联合亮丙瑞林治疗子宫肌瘤可有效缩小子宫肌瘤体积,改善性激素水平,降低血清VEGF、CA125、IGF-I水平。     

探讨醋酸亮丙瑞林联合莉芙敏治疗子宫内膜异位症的临床效果和安全性

目的 分析醋酸亮丙瑞林与莉芙敏联合作用于子宫内膜异位症治疗中的效果和安全性.方法 将2014年9月~2016年8月期间在我院接受诊治的73例子宫内膜异位症患者进行分组研究,借助双盲分组法将患者分为观察组(n=37)和对照组(n=36);两组患者均给予醋酸亮丙瑞林治疗,观察组则加入莉芙敏.结果 治疗后,观察组雌二醇、FSH、LH均低于对照组;治疗后各个时间段KMI评分也明显优于对照组(P<0.05),两组患者不良反应发生率无明显差异(P>0.05).结论 醋酸亮丙瑞林联合莉芙敏治疗子宫内膜异位症效果确切、安全系数高,可在临床实践中给予借鉴和推广.     

米非司酮治疗子宫肌瘤临床观察（附78例报告）

目的观察米非司酮治疗子宫肌瘤的临床效果。方法 68例子宫肌瘤患者月经来潮第1天开始口服米非司酮6.25mg,1次/d,连续3个月。观察患者治疗后子宫、肌瘤体积与血清性激素变化情况。结果所有患者治疗后子宫及肌瘤体积缩小,血清性激素均明显降低。结论米非司酬治疗子宫肌瘤临床效果好,为保守治疗子宫肌瘤提供了一条新的治疗途径。     

腹腔镜下子宫动脉阻断后行肌瘤剥除术治疗子宫肌瘤的临床效果分析

目的研究腹腔镜下子宫动脉阻断后行肌瘤剥除术治疗子宫肌瘤的疗效。方法 94例子宫肌瘤患者,随机分为对照组48例和实验组46例。对照组采用常规腹腔镜下子宫肌瘤剥除术,实验组则是腹腔镜下先行子宫动脉阻断再进行子宫肌瘤剥除术。将两组患者的手术情况、月经缓解率及肌瘤复发率进行比较。结果对照组与实验组平均手术时间、术后排气时间、住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05);实验组术中出血量明显少于对照组,月经缓解率明显高于对照组,且肌瘤复发率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对于子宫肌瘤的治疗,腹腔镜下子宫动脉阻断后肌瘤剥除术可有效缓解临床症状,术中出血大大减少,降低了肌瘤复发率,是较为理想的治疗方式。     

不同方法治疗子宫肌瘤的临床比较

目的：探讨米非司酮药物治疗、子宫动脉栓塞术、腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法：分别选取子宫肌瘤患者90例,随机分为药物治疗组、子宫动脉栓塞组、腹腔镜组各30例,药物治疗组在月经周期的第1天开始每日空腹顿服米非司酮12.5mg,3个月为1个疗程,治疗复查B超,比较治疗前后子宫体积和肌瘤数量及体积的变化;子宫动脉栓塞组,经股动脉选择性子宫动脉插管栓塞剂治疗,术后随访比较手术前后肌瘤体积的变化;腹腔镜组,手术剔除肌瘤。结果：药物治疗组子宫和肌瘤体积在应用米非司酮治疗后较治疗前明显缩小;子宫动脉栓塞组治疗后瘤体体积较术前明显缩小（成功率〉80%）;腹腔镜组子宫肌瘤剔除率达98%,术中、术后流血少,对机体损伤小。结论：3种治疗子宫肌瘤的方法各有其优缺点,药物保守治疗可用于年轻有生育要求的妇女避免手术,对于多发性子宫肌瘤或瘤体较大者可采用腹腔镜下子宫肌瘤剔除术。     

醋酸乌利司他治疗子宫肌瘤临床研究

目的 探讨醋酸乌利司他治疗子宫肌瘤的临床疗效,以及对患者血清性激素和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的影响.方法 选取中国人民解放军火箭军特色医学中心2018年9月至2020年9月收治的子宫肌瘤患者86例,按随机双盲法分为对照组和观察组,各43例.对照组患者采用醋酸亮丙瑞林微球治疗,观察组患者采用醋酸乌利司他片治疗,...     

米非司酮联合中药治疗子宫肌瘤疗效观察

目的：观察米非司酮联合中药治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法：将60例子宫肌瘤患者随机分为对照组与治疗组,每组30例。对照组患者单纯应用米非司酮治疗,治疗组患者在对照组治疗基础上应用桂枝茯苓丸辨证加减治疗。观察两组患者治疗后子宫、肌瘤体积与血清性激素变化情况。结果：两组患者治疗后,子宫及肌瘤体积均明显缩小,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组治疗后血清性激素均明显降低,但两组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：米非司酮联合中药治疗子宫肌瘤临床效果较好,毒副作用小,复发率低,值得临床推广应用。