莫拉氏菌败血症1例报告

女,9岁。因咳嗽2天,发热4天,胸透示左下肺炎入院。自幼体质差,瘦弱。体检:体温39.9℃,呼吸24次,心率140次,血压100/70,体重20kg。一般情况可,营养发育欠佳。皮肤粘膜无瘀斑及出血点。下颌及左颈部可触及1×1.2cm大小淋巴结各一枚,活     

先天性巨细胞病毒感染致颅内多发性钙化一例

患儿男,33 d。因咳嗽、气促3 d入院。患儿系第1胎第1产,足月顺产,出生无窒息史,出生体重 2．5 kg,父母均身体健康,非近亲结婚,母妊娠期间无异常,否认有遗传病史。体检:头围31 cm,身长 48 cm,体重3．5 kg。神志清楚,面色较苍白,呼吸稍促,皮肤黏膜无黄染,未见皮疹或出血点。头颅狭小,前囟0．5 cm×0．5 cm。双肺呼吸音粗,可闻及痰鸣音,心音有力,无杂音。腹软,肝脾不大。四肢肌     

新生儿脐尿管囊肿误诊为脐炎一例报告

患儿男,13天,因脐部红肿,恶臭四天伴不吸乳一天,以新生儿脐炎收入住院.入院查体:T36.5°C,R41次/分,P118次/分,体重3kg,神志清楚,全身皮肤、粘膜未见出血点,心肺未见异常,腹部膨隆,肝、脾未触及,脐部可见红肿及脓性分泌物,以脐为中心约6厘米范围内腹部可触及硬肿包块,边缘清楚,无液波感.实验室检查:     

扑热息痛致重症ITP1例

患儿,男,3个月。于入院前因发热1天,最高体温38·5℃,自服扑热息痛2次,每次0·1,次日热退,全身出现密集出血点及瘀斑,急来我院。查体:T、P、R、Bp正常。皮肤、舌尖、颊粘膜等多处见大量出血点,四肢散在瘀斑,心、肺听诊正常,腹软,肝缘于右肋下4·0cm,质软,次日回缩至肋下2·0cm,     

新生儿流行性出血热1例

患儿女,28天,因咳嗽3天、发热、腹泻1天入院,G1P1,足月顺产,出生体重3200g,无窒息,其母产后15天患流行性出血热.查体:体温38.6℃,体重4 500g,呼吸急促,皮肤粘膜苍白,无出血点及瘀斑,鼻周轻度紫绀,鼻扇,咽部充血,双肺呼吸音粗,心脏听诊正常,肝脾不大,四肢暖.白细胞7.3×109/L,淋巴细胞0.27,中性粒细胞0.73,红细胞1.87×1012/L,血红蛋白66G/L,血小板85×109/Lo尿蛋白++,潜血+.出血热抗体:EHF-IgM阳性,肾功能正常.诊断:新生儿流行性出血热,新生儿肺炎.经抗病毒、激素、适量输液等治疗体温降至正常,临床症状消失.     

维生素C缺乏症误诊为过敏性紫癜1例

患儿,男,1岁6个月,体重8.5kg,人工喂养,2d前无明显诱因出现皮肤出血点,双膝关节肿胀,哭闹及拒绝站立而入院。入院查体:精神欠佳,全身皮肤散在大小不等出血点,大如粟粒样,以双下肢密集。前囟平坦,咽部轻度充血。颈软,双肺、心脏、腹部未见异常。四肢肌力、肌张力正常。膝关节轻度肿胀,有触痛,拒绝站立。入院后查大便常规+潜血、血常规、凝血指标、骨髓涂片均无异常。考虑为过敏性紫     

出血坏死性肠炎并发心包出血一例

1岁6个月女孩,住院号56168,因吐泻4天,发热1天入院,大便为红白色胶冻样,神萎,食减,尿少。查体:体温36.5℃,脉搏160次/分,呼吸48次/分,体重11kg,四肢凉,皮肤无出血点,弹性差,呼吸音清晰,心音低钝,腹胀,肠鸣音活跃,肝右肋下2cm,质软,脾未及。血红蛋白14.4g/dl,红细(?)4.48×10~(12)/L,白细胞6.2×     

新生儿白色葡萄球菌败血症并发高血糖症1例

患儿男,14天。因高热2天入院。患儿为第2胎2产足月顺产,旧法断脐。出生第2天,全身皮肤出现散在性脓疱,外用花露水3天后脓疱消失。但出现吵闹不安、高热,“挑马牙”1次,服中药无好转。查体:体温40℃,体重3kg。急性病容,面色灰白,唇周发绀,皮肤黄?。呼吸深快,60次/分,无三凹征。胸部皮肤有散在针尖大小出血点,双侧腹股沟糜烂,皮肤弹性差。前囟和眼窝凹陷,唇红,口腔粘膜干燥。双肺呼吸音粗,无罗音,心音略钝,心率132次/分,律整无杂音。腹软,肝脾未扪及,脐窦有少     

先天性巨细胞病毒感染致颅内多发性钙化一例

患儿男,33 d.因咳嗽、气促3 d入院.患儿系第1胎第1产,足月顺产,出生无窒息史,出生体重2.5 kg,父母均身体健康,非近亲结婚,母妊娠期间无异常,否认有遗传病史.体检:头围31 cm,身长48 cm,体重3.5 kg.神志清楚,面色较苍白,呼吸稍促,皮肤黏膜无黄染,未见皮疹或出血点.     

新生儿流行性出血热1例

患儿女 ,2 8天 ,因咳嗽 3天、发热、腹泻 1天入院 ,Ｇ1Ｐ1,足月顺产 ,出生体重 32 0 0ｇ,无窒息 ,其母产后 1 5天患流行性出血热。查体 :体温 38 6℃ ,体重 45 0 0ｇ ,呼吸急促 ,皮肤粘膜苍白 ,无出血点及瘀斑 ,鼻周轻度紫绀 ,鼻扇 ,咽部充血 ,双肺呼吸音粗 ,心脏听诊正常 ,肝脾不大 ,四肢暖。白细胞 7 3× 1 0 9 Ｌ ,淋巴细胞 0 2 7,中性粒细胞 0 73,红细胞1 87× 1 0 12 Ｌ ,血红蛋白 6 6ｇ Ｌ ,血小板 85×1 0 9 Ｌ。尿蛋白 ,潜血 。出血热抗体 :ＥＨＦ ＩｇＭ阳性 ,肾功能正常。诊断 :新生儿流行性出血热 ,新生儿肺炎。经抗病毒、…     

遗传性球形红细胞增多症伴血小板增多症1例

患儿,男,6个月,无诱因突然出现面色苍白,巩膜皮肤黄染及豆油样尿, 无抽搐。病前无上感病史与服药史,家族中无此类病患者。入院查体:血压10.1/7.2kPa,体重7kg,贫血貌,神清,全身皮肤发黄,无出血点与皮疹,浅表淋巴结不大,     

新生儿白血病一例报告

病例介绍：男，3个月。因面色苍白2个月，发烧7天于1994年6月30日收入院。入院前15天食欲明显下降，嗜睡，近7天发烧，体温波动在38．5～39．8℃之间，面色苍白加重。无皮肤瘀点，无鼻衄、无尿血。大便质稀。日3次。第一胎，足月顺产，新法接生。出生体重4．5kg。父母非近亲婚配，职业均为教师。其母患有顽固性口腔溃疡，在妊娠其间口腔反复多处溃疡，曾用自配药粉涂口腔，成份不祥。查体：体温38．5℃,呼吸45次／分，体重6.5kg。神清，精神萎靡，面色苍白，无先天愚型貌。哭声无力，全身皮肤粘膜无出血点，周身浅淋巴结不大，前囟1．0×l．…     

甘露醇致幼儿严重皮疹1例

患儿 ,男 ,2岁 ,因高热 2d ,嗜睡 1d、抽搐 3次入院。入院前 3h出现四肢抽搐、两眼凝视、口吐白沫、神志不清、持续 4～ 5min停止 ,呈间断发作 3次 ,呕吐胃内容物 1次 ,非喷射状 ,无腹泻。既往无药物、食物过敏史。查体 :T 39℃ ,P 14 2次 /min ,R35次 /min ,体重 11kg。发育正常 ,营养中等 ,嗜睡状。皮肤粘膜无黄染、皮疹及出血点 ,球结膜无水肿 ,双侧瞳孔等大正圆 ,对光反射正常 ,颈抗 ( ) ,双肺无异常 ,心律齐、心脏各瓣膜区无杂音。腰椎穿刺脑脊液滴速 5 6滴 /min ,无色透明 ,潘氏试验 ( ) ,镜检WBC 4 6× 10 6 /L ,N 0 .85 ,L 0 .1…     

新生儿克雷伯氏肺炎杆菌败血症并发化脑1例

男,4天,因发热、嗜睡2天入院。第一胎第一产,足月顺产,旧法接生,无窒息史。体检:T40.2℃,p186次/分,R64次/分,体重3kg。神萎,反应差,热面容,气促,皮肤无出血点,前囟平。巩膜轻度黄     

以惊厥为首发表现的新生儿解脲支原体感染一例

患儿,男,12 d,因"嗜睡2d,抽搐1次"入院.患儿2d前无诱因出现嗜睡,纳奶少,无发热、咳喘,无哭闹、烦躁,无呕吐、腹泻,皮肤无出血点,入院当天晨起突发抽搐1次,发作时意识不清,刺激后不哭,双眼睑颤动,口角抽动,阵发性口周发青,四肢无强直或抽动,无尿便失禁,持续约3min自行缓解,发作后患儿入睡.其母28岁,无家族性惊厥病史,初次妊娠,孕期体健,无不良嗜好,孕39+5周自然分娩,产程顺利,无窒息史,无胎粪污染,母乳喂养.入院查体:T 36.8℃,P 136次/min,R 32次/min,体重3.5kg,嗜睡,全身皮肤无黄染及出血点,前囟张力正常,双侧瞳孔等大正圆,直径3mm,光反射正常,颈抵抗不明显,心肺无异常;腹软,肝脾无肿大;四肢肌张力减低,吸吮反射、拥抱反射减弱.     

临床病理讨论 第1例——皮肤广泛出血点,口、鼻腔涌血

病历摘要患儿,女,第1胎,足月,急产。生后即发现全身皮肤散在针尖大出血点。分娩时无窒息。生后11小时由当地卫生院因足月小样儿,出血原因待查转入我院。体检:体重1900g,体温36℃,全身皮肤均见散在针尖大小出血点,尤以面部为多,出血点不高出皮肤,皮肤无黄染。两肺可闻少     

Budd－Chiari综合征一例

Ｂｕｄｄ－Ｃｈｉａｒｉ综合征一例杨志敏刘芳患儿男，１２岁。１年前因上呼吸道感染出现口唇青紫，继而出现四肢末端指趾青紫，并有杵状指趾。查血红蛋白升高（１９７ｇ／Ｌ）。患儿于４岁时因皮肤粘膜出血点，肝脾胖大疑为斑替氏综合征于８岁时行脾切除术，术后症状及血...     

原发性髓外型急性淋巴细胞白血病(L_3型)一例

患儿,男,2岁,1月前腹部膨隆并进行性加重,近几天腹部膨隆增大,呼吸急促。查体:T36.7℃,P100次/分,体重13kg。神志清,精神可,皮肤粘膜无黄染及出血点等,浅表淋巴结无肿大,肝剑下0.5cm,肋下1cm,脾未触及。血Hb98g/L,WBC8.5×10~9/L,N0.46,L0.54,骨髓象增生活跃,粒系、红系、巨核细胞系及淋巴细胞系均大致正常,未找到特殊细胞。肝功能正常。AFP<20ng/ml。肝脏穿刺涂片:见有大量的原始、幼稚     

扑热息痛致重症ITP 1例

患儿，男，3个月。于入院前因发热1天，最高体温38．5℃，自服扑热息痛2次，每次0．1，次日热退，全身出现密集出血点及瘀斑，急来我院。查体：T、P、R、Bp正常。皮肤、舌尖、颊粘膜等多处见大量出血点，四肢散在瘀斑，心、肺听诊正常，腹软，肝缘于右肋下4．0cm，质软，次日回缩至肋下2．0cm，3天后肋下不能触及。     

亲水气单胞菌肠炎1例

女,6月。某福利院代养儿。因高热、腹泻4天,不吃、不哭、不动2天,于1984年2月18日入院。体检:T39.5℃,P140,R40,体重5kg。浅昏迷,面色苍白,皮肤干燥弹性差,面颊、颈、胸皮肤有密集针尖大小出血点。前囟平,头发稀疏,口角糜烂,颈软。