睑板腺按摩在睑板腺功能障碍性干眼患者中的效果分析

目的:探讨睑板腺按摩应用于睑板腺功能障碍性干眼患者中的应用效果。方法:选取2019年4月—2020年4月我科收治的72例睑板腺功能障碍性干眼患者为观察对象,随机分为观察组和对照组各36例。对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上予以睑板腺按摩,观察并比较两组患者的治疗效果及治疗前后眼表指标。结果:观察组治疗的总有效率为94.44%,高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组患者各项眼表指标均优于常规组患者(P <0.05)。结论:予以睑板腺功能障碍性干眼患者常规护理和睑板腺按摩可提高临床治疗的总有效率,并改善其眼部症状,值得临床推广应用。     

改良睑板腺按摩治疗睑板腺功能异常患者的护理体会

目的 探讨改良睑板腺按摩应用于睑板腺功能异常患者的护理方法及效果.方法 选择2015年1月—2015年6月在我院进行改良睑板腺按摩的89例患者为研究对象,对其护理方法进行分析总结.结果 89例患者均出现不同程度的好转,症状改善,生活质量得以提升.结论 改良睑板腺按摩治疗睑板腺功能异常实施的精心护理,可以确保治疗的有效性,同时可以提高患者对于护理工作的满意度,简单易学、效果好,是一种值得临床推广和应用的方法.     

改良型睑板腺按摩在治疗睑板腺功能障碍型干眼症中的效果观察

目的：探讨改良型睑板腺按摩在治疗睑板腺功能障碍型干眼症中的效果。方法将248例睑板腺功能障碍型干眼症患者用随机数字表分为试验组和对照组,对照组治疗方法为抗干眼的眼药水滴眼加传统的睑板腺按摩;试验组给予抗干眼症的眼药水滴眼加改良型睑板腺按摩进行治疗,对2组患者的操作舒适度、依从性及治疗效果进行比较。结果试验组患者操作的舒适度、依从性均较对照组高（P<0.05）,2组患者的治疗效果无明显差异（P>0.05）。结论改良型睑板腺按摩操作简便,患者容易接受,舒适度及依从性高,有效缩短了病程,提高了患者的生活质量,值得临床推广。     

雷火灸联合睑板腺按摩治疗睑板腺功能障碍的临床疗效及对泪液白介素-6水平的影响

目的 分析雷火灸联合睑板腺按摩治疗睑板腺功能障碍的临床疗效及对泪液白介素-6水平的影响。方法选取2018年8月至2019年12月我院收治的睑板腺功能障碍患者60例,随机分为两组,试验组(n=30)采用眼部雷火灸联合睑板腺按摩,先行眼部雷火灸,再行睑板腺按摩,每周2次,连续3个月。对照组(n=30)采用睑板腺按摩联合0.1%氟米龙滴眼液点眼,睑板腺按摩每周2次,滴眼液每日4次点眼,连续3个月。观察两组患者泪膜破裂时间(BUT)、眼表疾病指数量表(OSDI)、泪液白介素-6水平、眼压及临床疗效。结果 治疗后试验组泪膜破裂时间[6.63(5.00,8.00),s]和对照组泪膜破裂时间[5.60(4.00,7.00),s]较治疗前延长,差异有统计学意义(P0.05),治疗后试验组眼表疾病指数评分[3.63(3.00,5.00),分]和对照组眼表疾病指数评分[4.00(3.00,4.25),分]均较治疗前下降,差异有统计学意义(Z=4.790,P=0.0000.05;Z=4.786,P=0.0000.05);治疗后试验组泪液IL-6水平(38.03±12.59)ng/L和对照组(39.02±12.98)ng/L均较治疗前下降,差异有统计学意义(P0.05)。未见眼压升高。试验组临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 雷火灸联合睑板腺按摩能够延长泪膜破裂时间,降低眼表疾病指数评分,降低泪液白介素-6水平,值得推广。     

白内障合并睑板腺功能障碍患者行超声乳化术前睑板腺按摩对术后眼表的影响探讨

目的分析白内障超声乳化术前睑板腺按摩对合并睑板腺功能障碍患者术后眼表的影响。方法选择2017年1月～2018年12月我院接受治疗的合并睑板腺功能障碍的白内障患者155例,按照随机数字表法将患者分为研究组(术前1周每天行眼睑部热敷及睑板腺按摩)和对照组(不采取措施),两组患者均行白内障超声乳化联合人工晶状体植入术,比较两组患者的睑缘形态评分、睑板腺分泌物评分、泪膜破裂时间(BUT)、眼部舒适度评分。结果治疗后,研究组的睑缘形态评分(9.24±2.19)分、睑板腺分泌物评分(2.42±0.21)分、BUT(7.62±1.85)s、眼部舒适度评分(8.31±1.37)分,对照组睑缘形态评分(12.96±3.27)分、睑板腺分泌物评分(2.09±0.33)分、眼部舒适度评分(12.82±1.46)分、BUT(6.51±1.41)s,研究组患者各项评分均明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论超声乳化手术会使合并睑板腺功能障碍患者的睑板腺功能障碍加重,破坏眼表状态,术前对患者行睑板腺按摩能明显改善患者术后眼表状态。     

睑板腺按摩与抗生素滴眼液治疗睑板腺功能障碍性干眼的疗效研究

目的 探究睑板腺按摩与抗生素滴眼液治疗睑板腺功能障碍性干眼的疗效.方法 选取2019年3月至2020年5月本院收治的100例睑板腺功能障碍性干眼患者作为观察对象,随机分为对照组与研究组,每组50例.对照组采用常规抗生素滴眼液(左氧氟沙星眼液+玻璃酸钠眼液)治疗,研究组在对照组基础上采用睑板腺按摩治疗,比较两组临床疗效、治疗前后泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌试验(SIT)及症状评分.结果 治疗后,研究组临床总有效率为98.00％,明显高于对照组的82.00％(P<0.05);治疗后,两组BUT、SIT均高于治疗前,且研究组高于对照组(P<0.05);研究组自觉症状、睑板开口状态和脂质性状评分均明显低于对照组(P<0.05).结论 在睑板腺功能障碍性干眼中实施睑板腺按摩治疗,能有效提升临床疗效,延长患者的泪膜破裂时间,增加泪液分泌,并缓解其干眼症状.     

睑板腺按摩治疗对纹眼线引起睑板腺功能障碍的效果观察

目的探讨睑板腺按摩治疗对纹眼线引起睑板腺功能障碍(MGD)的效果观察。方法选择52例纹眼线患者进行睑板腺功能拍照检查,根据检查结果,给予睑板腺按摩治疗,并对检查数据进行统计分析和治疗效果的观察。结果经过正规系统的睑板腺按摩治疗及家庭护理,对纹眼线引起睑板腺功能障碍的患者,治疗有效率达96%。结论经临床实践证明纹眼线可加重睑板腺功能障碍,经1个疗程的睑板腺按摩治疗达到较满意的治疗效果。     

睑板腺压榨治疗睑板腺开口阻塞的疗效观察

目的观察睑板腺压榨治疗睑板腺开口阻塞伴眼表面不适的疗效和睑板腺分泌物的细胞组成。方法选择2006年1—8月就诊于我科门诊的28例睑板腺开口阻塞伴眼表面不适患者（睑板腺积分均≥3分）,对所有患者行睑板腺压榨治疗,以国际眼表面疾病指数（OSDI）积分法等评价其疗效。结果治疗后大部分患者睑板腺开口变为通畅,眼部不适明显缓解;睑板腺积分治疗前为（3．9&#177;1．0）分,治疗后为（1．2&#177;0．8）分,差异有统计学意义（P〈0．05）;OSDI积分治疗前为（47．9&#177;12．9）分,治疗后为（12．1&#177;4．1）分,差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗后2例于次日出现结膜下出血,8例出现眼分泌物增多;26例睑板腺分泌物涂片见少量上皮细胞,2例涂片见多量中性粒细胞和少量上皮细胞。结论睑板腺开口阻塞是引起眼表面不适的重要原因之一,睑板腺压榨是有效的治疗措施,这种治疗措施对于缓解症状、提高睑板腺分泌作用明显;小部分睑板腺开口阻塞可能与感染和炎症有关。     

物理疗法治疗睑板腺功能障碍所致干眼168例

目的:观察物理疗法治疗睑板腺功能障碍所致干眼的临床疗效。方法:168例睑板腺功能障碍所致蒸发过强型干眼患者随机分为治疗组和对照组,治疗组在眼部滴用药物的同时采用眼部物理疗法(眼睑热敷、睑板腺按摩、眼睑及睫毛擦洗),对照组仅单纯在眼部滴用药物,两组疗程均为1个月,停止治疗1周后比较两组治疗的有效率。结果:治疗组和对照组的有效率分别为97.6%和69.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:物理疗法对改善睑板腺功能、提高泪膜稳定性,治疗蒸发过强型干眼有显著疗效。     

睑板腺处理对合并睑板腺功能障碍的翼状胬肉患者术后眼表的影响

目的探讨术前睑板腺处理对合并睑板腺功能障碍(Meibomian gland dysfunction,MGD)的翼状胬肉患者术后眼表的影响。方法选取患有MGD的翼状胬肉患者90眼,随机分为A组(48眼)、B组(42眼),A组术前1周予以清洁眼睑、热敷及药物治疗,并同时配合睑板腺按摩治疗,B组采取常规翼状胬肉手术术前准备。两组患者均行翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术。分别于术后3 d,术后1周、2周、4周比较两组的眼部舒适度评分及泪膜破裂时间(break-up time,BUT)。结果术后3 d、1周、2周与B组对比,A组眼部舒适度评分均低于B组(P0.01),术后1周、2周与B组对比,A组泪膜破裂时间明显长于B组,差异有统计学意义(P0.01)。结论术前睑板腺处理可以有效促进翼状胬肉合并MGD患者术后眼表的修复,稳定泪膜,提高患者的眼部舒适度。     

睑板腺功能障碍的中医证候研究

目的探讨睑板腺功能障碍(MGD)患者的中医辨证分型规律及其相关因素。方法制作MGD中医证候调查表,对154例患者的中医辨证指标数据进行统计,整理得到42项有效辨证指标信息,通过SPSS17.0软件进行样本聚类(Ward's method)分析后辨证。结果初步拟定5个中医证型:风热外袭证25例,脾胃湿热证40例,脾肾阴虚证32例,痰湿阻胞证30例,脾胃气虚证27例。结论 MGD可辨证分型为风热外袭证、脾胃湿热证、脾肾阴虚证、痰湿阻胞证、脾胃气虚证五证。     

不同频率强脉冲光治疗对睑板腺功能障碍患者泪膜稳定性及睑板腺功能的影响

  目的  分析不同频率强脉冲光（IPL）对睑板腺功能障碍（MGD）患者泪膜稳定性及睑板腺功能的影响。  方法  选取2021年3月至2021年12月玉溪市人民医院眼科收治的70例140眼MGD患者作为研究对象。按照数字表法随机将患者分为A组和B组,每组35例。A组在0周、第1周、第3周、第7周各进行1次IPL治疗（共治疗4次）,B组在0周、第1周各进行1次IPL治疗（共治疗2次）。荧光素钠眼科检测试纸检测泪膜破裂时间。眼表综合分析仪测量平均非侵入性泪膜破裂时间（ NIBUTav）、首次非侵入性泪膜破裂时间（NIBUTf）、泪河高度和角膜荧光素染色。比较不同频率IPL治疗前后患者泪膜破裂时间、眼表疾病指数（OSDI）量表评分、NIBUTav、NIBUTf、泪河高度、睑板腺分泌能力评分、睑板腺分泌物评分以及角膜荧光素染色评分。  结果  与治疗前相比,A组和B组泪膜破裂时间和OSDI评分均明显降低,差异有统计学意义（P < 0.05）;A组泪膜破裂时间低于B组,差异有统计学意义（P < 0.05）,而A组和B组之间OSDI评分比较,差异无统计学意义（P > 0.05）。治疗后,A组和B组患者NIBUTav、NIBUTf和泪河高度均明显升高,且A组NIBUTav、NIBUTf高于B组,而泪河高度低于B组,差异有统计学意义（P < 0.05）。治疗后,A组和B组睑板腺分泌物状态评分、分泌能力评分均有所下降,且A组评分均低于B组,差异有统计学意义（P < 0.05）;治疗后,A组和B组角膜荧光素染色评分均有所下降,且A组评分高于B组,差异有统计学意义（P < 0.05）。  结论  采用在0周、第1周、第3周、第7周对MGD患者各进行1次IPL治疗,可有效改善患者干眼症状和体征,治疗期间可以很好地平衡疗效和安全性。     

护理干预对睑板腺功能障碍的影响

目的研究正确的眼科护理干预措施对睑板腺功能障碍治疗的影响。方法采用随机对照性研究,选择济宁医学院附属医院近2年来已确诊并能按时随访的睑板腺功能障碍患者100例,随机分为两组,对照组给予妥布霉素地塞米松滴眼液联合聚乙二醇滴眼液治疗,实验组除采用与对照组相同药物治疗的同时,对患者日常眼科护理进行干预和指导。教会患者或家属正确的按摩、热敷等护理方法,且每周随访一次,随访时给予一次睑板腺按摩,并及时纠正不正确的护理方法。正规治疗1个月后对两组患者的症状评分、睑缘评分及泪膜破裂时间（BUT）进行对比。结果对照组和实验组的症状评分、睑缘评分及BUT比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论正确的眼科护理对睑板腺功能障碍的治疗大有帮助,且简便易行,值得临床推广。     

睑板腺癌nm23基因mRNA和c—myc基因的表达

目的：探讨nm323和c-myc基因表达与睑板腺癌生物学行为的关系。方法：采用原位杂交技术和免疫组化SABC法对33例睑板腺癌石蜡切片中睑板腺癌nm323和c-myc基因的表达进行研究。结果：睑板腺癌睑板腺癌nm23基因mRNA阳性表达率为48．5％（16／33）,c-myc基因阳性表达率为54．5％（18／33）。Ⅱ-Ⅲ度睑板腺癌睑板腺癌nm23基因mRNA阳性率为63．6％（14／22）,Ⅰ度为18．2％（2／11）,二者比较P＜0．05,中、低分化睑板腺癌nm23基因mRNA阳性表达率为60．95（14／23）,高分化癌nm23基因mRNA阳性率为20％（2／10）,P＜0．05。Ⅱ-Ⅲ度睑板腺癌c-myc基因阳性表达率为（68．2％）（15／22）,Ⅰ度为27．3％（3／11）,P＜0．05）;中低分化睑板腺癌c-myc基因阳性表达率为69．6％（16／23）,高分化癌为20％（2／10）,P＜0．05。nm23基因c-myc基因表 关性检验,P＞0．05。结论：睑板腺癌nm23和c-myc基因与睑板腺癌的发生、发展有关,与睑板腺癌分化程度密切相关,可能是判断其恶性程度的指标之一。     

睑板腺功能障碍引起干眼症的临床观察

目的探讨睑板腺功能障碍引起干眼症的原因及治疗。方法回顾性分析2008～2010年我院收治的睑板腺功能障碍所致干眼症患者103例（206眼）的临床资料;其中男31例,女72例,阻塞性睑板腺功能障碍所致干眼症80例,脂溢性睑板腺功能障碍所致干眼症23例。通过睑缘部的清洗,睑板腺的按摩,眼睑的热敷及局部用药等进行综合治疗。结果80％干眼症病例痊愈,20％病例缓解,无效者为零。总有效率100％。结论睑板腺功能障碍是引起干眼症的主要原因之一。因此,从病因着手进行眼部的综合性治疗,使睑板腺分泌恢复正常、睑板腺导管通畅,有利于泪膜脂质层的稳定性和均匀性,从而恢复泪膜的完整性,使干眼症消除。     

人工泪液辅助改善睑板腺功能障碍性干眼症疗效分析

目的：探讨人工泪液辅助改善睑板腺功能障碍性干眼症的效果。方法整群选取该院眼科2014年6月—2016年6月收治的105例(210眼)睑板腺功能障碍性干眼症患者,随机分为2组,对照组52例给予常规治疗,观察组53例,在对照组的基础上给予人工泪液,比较两组疗效。结果观察组总有效率为90.6%,Shirmer(18.62±6.44)mm/5 min、BUT(23.29±4.10)s,显著优于对照组总有效率为76.9%, Shirmer(13.27±7.01)mm/5 min、BUT(16.67±3.11)s(P<0.05)。结论人工泪液辅助常规治疗显著,可有效改善临床症状,值得应用。     

烧灼睑板腺开口制作兔干眼模型的评价

目的观察烧灼兔睑板腺开口后干眼的形成与发展过程,探索新的干眼模型制作方法。方法健康新西兰大白兔16只,每只随机选择一眼,采用烧灼睑板腺开口的方法制作干眼模型,术后定期检查睑缘肿胀、睑缘充血、睑缘痂皮、睑板腺开口数目、角膜荧光素染色、虎红染色、羊齿状试验、SchirmerⅠ试验、结膜杯状细胞密度等的变化情况。结果术后第1天,实验眼眼睑肿胀,睑缘充血、大量黄白色痂皮,术后第7天至第9天眼睑反应明显减轻,睑板腺开口未见重新开放。术后第7天及第28天以后实验眼角膜荧光素染色、虎红染色积分较对照眼同一时间积分有明显升高(P<0.05),术后42 d实验眼羊齿状试验Ⅲ、Ⅳ级结晶增多(P=0.000),结膜杯状细胞密度下降(P=0.0087),术后45 d病理检查实验眼可见睑板腺导管轻度扩张。结论烧灼兔睑板腺开口是一种简单可行的兔干眼模型制作方法。     

睑板腺功能障碍相关干眼的临床检查进展

干眼是临床上常见的眼科疾病之一,包括泪液分泌不足引起的干眼和泪液蒸发过强引起的干眼。其中后者主要指睑板腺功能障碍引起的干眼。目前关于睑板腺功能障碍性干眼的诊断尚无统一标准,临床上主要依靠症状、体征以及相应辅助检查。目前干眼的临床检查种类繁多,传统的方法如Schirmer试验、泪膜破裂时间等,新兴的临床检查方法如眼表综合分析仪、干眼仪、泪液渗透压等。期待能够找到简便、可重复性高、较为客观的检查方法来辅助诊断干眼。     

典必殊与新泪然联合治疗睑板腺功能障碍性干眼症效果观察

目的：探讨典必殊与新泪然联合应用治疗睑板腺功能障碍性干眼症的临床效果。方法：选取睑板腺功能障碍性干眼症患者100例,随机分为两组并使其有可比性。对照组（n=47）给予常规处理后使用托百士进行治疗;观察组（n=53）给予常规处理后使用典必殊联合新泪然进行治疗。对两组患者治疗前后BUT、ST进行比较,统计两组患者治疗效果。结果：两组患者经过治疗BUT时间延长,ST分泌量增加,且观察组改善更为明显;观察组患者总有效率为96.23%,明显高于对照组89.36%的比例。上述比较差异明显,有统计学意义（P〈0.05）。结论：对睑板腺功能障碍性干眼症患者实施典必殊联合新泪然进行治疗是一种简便而有效的治疗方式,可以在临床中作为常规方式进行推广。