宁波市2001-2005年结核病防治效果简报

我国是结核病广泛流行的国家，国务院于2001年下发了《中国结核病防治规划（2001-2010））（以下简称《规划》），现将宁波市5年来对《规划》的执行情况简述如下。     

江苏省泰州市结核病防治规划(2001-2010年) 实施效果评价

江苏省泰州市是结核病流行较为严重的地区之一。2000年泰州市结核病流行病学调查结果显示，泰州市活动性肺结核发病率为482/10万，传染性肺结核患病率为241/10万。笔者旨在评价我市《结核病防治规划（2001-2010）》（简称《规划》）的执行情况和终期目标的实现程度，总结《规划》实施过程中的成功经验，分析存在问题，提出改进意见，更好地促进我市结核病防治（简称“结防”）工作的开展。     

全球基金结核病项目对中国结核病控制的贡献

自2001年开始申请全球基金结核病一轮项目获得成功以来,相继申请了7个轮次结核病项目,全球基金结核病项目是中国结核病防治领域引入资金最多、实施时间最长和规模最大的国际合作项目。10余年项目的实施促进了《全国结核病防治规划（2001--2010年）》（简称“《规划》”）工作的开展,回顾和总结这些年来全球基金结核病项目实施的贡献和经验是非常有必要的。     

山西省结核病防治计划实施效果分析（2001-2009）

为加强全省结核病防治（简称“结防”）工作，山西省政府根据《全国结核病防治规划（2001-2010年）》，制定并下发了《山西省结核病防治计划（2001-2010年）》。笔者对2001-2009年山西省结核病防治计划执行情况进行了评估，旨在总结全省结核病防治计划实施的成功经验，分析存在的困难和问题，为今后制定全省结核病可持续发展政策提供依据。     

《深圳市结核病防治规划（2001-2010年）》实施效能评价

目的 评价《深圳市结核病防治规划（2001-2010）年》（简称《深圳规划》）的实施情况及各项指标达标情况,为深圳市结核病防治工作的可持续发展提供科学依据。 方法 收集2001-2010年深圳市结核病控制项目报表,各区结核病防治规划终期评估资料,对深圳市结核病防治经费投入、人力资源、DOTS覆盖率、2005-2010年非结核病防治机构报告的195 201例疑似肺结核患者的转诊追踪情况、2001-2010年结核病防治机构登记的34 024例活动性肺结核患者发现、治疗和管理情况、疫情下降情况和社会经济效益进行描述性统计分析。 应用SPSS 13.0统计软件进行卡方检验,以P<0.05为差异有统计学意义。结果 （1）我市实施覆盖全区域、全人口、全部登记类型患者的现代结核病控制策略（DOTS）,DOTS覆盖率达100.00%（660/660）。（2）2010年全市结核病防治专职人员达到152名,比2001年增加了70.79%（63/89）,本科及以上学历达到55.26%（84/152）。（3）2005-2010年,流动人口疑似肺结核患者的总体到位率（69.21%,127 583/184 334）明显低于户籍人口（99.03%,10 762/10 867）,差异有统计学意义（χ²=4420.76,P＜0.01）。（4）2001-2010年,全市共发现管治活动性肺结核患者34 024例,其中涂阳肺结核患者22 008例,涂阴肺结核患者12 016例。涂阳肺结核患者治愈率达到85.36%（18 787/22 008）,活动性肺结核患者成功治疗率达到89.03%（30 292/34 024）。户籍人口涂阳肺结核患者的治愈率（94.79%,4308/4545）和活动性肺结核患者成功治疗率（95.51%,7002/7331）高于流动人口涂阳肺结核患者的治愈率（82.91%,14 479/17 463）和活动性肺结核患者成功治疗率（87.25%,23 290/26 693）,差异均有统计学意义（χ²=406.92、401.91,P值均＜0.01）。（5）2010年户籍人口涂阳患病率为19.44/10万,比2000年下降了70.55%（46.56/66.00）;流动人口涂阳患病率为59.96/10万,比2000年下降了27.23%（22.44/82.40）。（6）2001-2010年,全市总投入结核病防治经费约1.50亿元,避免了13.67万名健康人受到感染,避免了1.37万例新发肺结核患者的产生,产生的直接、间接经济效益达到202.45亿元,每投入1元结核病防治经费,可产生134.98元的社会经济效益。 结论 深圳市实施《深圳规划》取得了显著成效,但要确保“十二五”规划的顺利实施,仍然存在一些困难与挑战。     

湖北省世界银行贷款和英国政府赠款结核病控制项目实施效果分析（2002-2005）

湖北省世界银行贷款和英国政府赠款结核病控制项目（以下简称“卫X项目”），从2002年实施至今，为我省《结核病控制规划（2001-2010）》的实施起到了积极的促进作用。现将项目实施的效果报告如下。[第一段]     

克拉玛依市结核病控制项目的终期评估调查

目的评价克拉玛依市世界银行贷款/英国政府赠款中国结核病控制项目的实施情况,为下一阶段结核病控制工作提供科学依据。方法按照新疆维吾尔自治区下发的终期评估调查表,收集全市4个区2002~2008年相关资料,汇总分析。结果通过项目的实施,全面引进和推行了现代结核病控制策略（DOTS）,加强了各级政府对结核病防治工作的领导,明显提高了结核病防治综合能力,新涂阳病人登记率由2002年的26.5/10万下降到2008年的14.8/10万,涂阳病人免费治疗率达到100%,涂阳病人治愈率达到94.5%。结论项目实施取得显著成效,为克拉玛依市结核病防治工作建立了长效机制;但全市各区结核病防控工作水平不平衡,防控工作仍然任重道远。     

宁波市2001—2005年结核病防治效果简报

我国是结核病广泛流行的国家,国务院于2001年下发了《中国结核病防治规划(2001—2010)》(以下简称《规划》),现将宁波市5年来对《规划》的执行情况简述如下。     

新疆维吾尔自治区结核病防治规划（2001—2010年）实施效果评价

目的 分析评价新疆执行结核病防治10年规划（2001-2010年）目标达标情况,总结结核病控制规划执行的成果、经验,提出新疆结核病控制工作可持续发展建议。方法 按照《全国结核病防治规划（2001-2010年）》终期评估实施方案,收集新疆维吾尔自治区14个地级州、市和96个县级市、区规划评估表、监测年报表、季报表,录入EpiData软件,利用Excel进行数据统计分析。 结果 10年规划执行期间,DOTS策略覆盖率100%,全自治区用于结核病防治工作的总费用为20 175.49万元。全区累计发现活动性肺结核患者225 771例,其中涂片阳性肺结核患者133 315例;治疗活动性肺结核患者 219 800例,其中痰涂片阳性肺结核患者127 200例,97.36%（219 800/225 771）的传染性肺结核患者落实了免费治疗和管理,治愈率达到93.37%（124 478/133 315）。结论 结核病10年规划的实施达到了高发现率和高治愈率的指标,结核病防治效果显著。     

结核病健康促进干预模式的研究

结核病是一种严重危害居民健康的重大慢性传染病，是世界范围内的一个严重的公共卫生问题，也是我国政府重点控制的重大传染病之一。为此国家制定了《全国结核病防治规划（2001～2010年）》（简称《规划》），提出到2005年居民结核病防治知识的知晓率要达到60％以上，肺结核病人发现率要达到70％以上。第一个结核病5年防治规划的中期，人们对结核病防治知识的知晓率仅为19．93％。因此，积极开展针对居民的健康促进活动，     

2002—2008年白银市结核病防治效果分析

自2002年以来,白银市先后实施了“世行贷款/英国赠款结核病控制项目(卫Ⅹ项目)”“全球基金结核病控制项目(第一轮和第四轮)”“FIDELIS结核病防治项目”等,这些项目有力地补充了全市防治经费的不足,为《全国结核病控制规划(2001-2010)》的实施起到了积极的促进作用。现将2002-2008年白银市结核病防治效果分析如下。1资料和方法1.1资料来源白银市卫Ⅹ项目期间中国结核病控制工作月报表、季报表、结核病管理信息系统。人口资料来源于市统计局年鉴,以年平均人口数计算。1.2方法按照《中国结核病防治规划实施工作指南》和结核病防治各项目要求执行,以《全国结核病防治规划(2001-2010年)》 更多还原...     

新疆全面落实现代结核病控制策略初见成效

新疆是全国结核病疫情高发区之一，结核病是最重要的公共卫生问题之一。为全面贯彻落实和确保国家《结核病防治工作规划（2001—2010年）》和《新疆维吾尔自治区结核病防治规划（2003—2010年）》各项工作目标的顺利完成。新疆维吾尔自治区卫生厅于2005年印发新卫疾控发[2005]63号《关于全面落实现代结核病控制策略加快病人发现有关事宜的通知》，通过各地按通知要求积极努力工作已初见成效。     

中国结核病控制的可持续发展问题的探讨

一、全国结核病控制的形势卫生部制订的《一九九一年至二○○○年全国结核病防治工作规划》（以下简称《规划》）的目标是：以１９９０年为基点,各省、自治区、直辖市的涂阳患病率平均降低５０％,全国涂阳患病率下降至７０／１０万以下。《规划》以加强组织领导和管理,...     

贵州省2006-2008年结核病防治情况分析

参照《全国结核病防治规划（2001-2010年）2006-2010年实施计划》贵州省制定了《贵州省结核病防治规划（2001-2010年）2006-2010年实施计划》（简称“实施计划”），“实施计划”已执行3年，为总结取得的成绩与经验，分析解决存在的主要问题，促进“实施计划”目标的实现，现将2006-2008年的执行情况报告如下。     

日照市2002--2011年结核病流行特征及治疗效果分析

目的 了解日照市《关于印发日照市结核病防治规划的通知（2001-2010年）》（简称《规划》）实施情况,分析结核病流行特征及治疗效果。 方法 日照市2002-2011年间全市总人口为28 189 894人,以结核病管理信息系统及相关统计报表数据为来源,对日照市结核病疫情、流行特征、治疗效果进行分析。 结果 2002-2011年登记患病率为44.34/10万(12 499/28 189 894),新涂阳登记率24.28/10万(6844/28 189 894);男∶女＝2.51∶1;登记患病率年龄组分布前三位分别为15～岁组18.11%(2263/12 499),55～岁组16.84%(2105/12 499)和45～岁组16.55% (2069/12 499);职业分布以农民为主,占78.92%(9864/12 499);各区县登记率患病率不平衡,东港区为43.84/10万(5270/12 021 948),莒县为37.21/10万(4118/11 067 974),五莲县为61.00/10万(3111/5 099 972)。新涂阳患者强化期结束痰菌阴转率为96.27%(6589/6844);复治涂阳患者强化期结束痰菌阴转率为92.74％(830/895),涂阳患者平均治愈率为95.54%(7394/7739)。 结论 日照市《规划》实施后,结核病疫情得到了有效控制,登记率有了显著提高,涂阳患者治愈率达到并超过了《规划》要求。     

2001～2007年新疆阿克陶县结核病控制项目资料分析

结核病是严重威胁我国人民身体健康的疾病。2001年10月,国务院下发了《全国结核病防治规划（2001～2010）》。中央财政安排结核病控制专项经费,重点向西部和贫困地区倾斜。2002年起我国在包括新疆在内的16个省（市、自治区）实施世界银行贷款／英国赠款中国结核病控制项目。2001年新疆阿克陶县开始实施结核病控制项目,现对阿克陶县2001～2007年结核病控制工作的有关资料分析如下。     

结核病防治社会效益评估方法探讨及应用

采用卫生经济学最常用的成本-效果、成本-效用、成本-效益3种方法,对《全国结核病防治规划（2001-2010年）》（简称《规划》）实施期间社会效果、社会效用和社会成本3个方面进行评估。资料来源于《规划》终期评估报告和《中国统计年鉴2011》。结果表明,《规划》实施期间社会投入各种资源共计约83.6亿元人民币（下同）,通过成功治疗431万例传染性结核病患者,使3231万名（1939～4847万名）健康人免受传染,避免了约323万名（194～485万名）健康人成为肺结核患者,为社会节约了22.6亿元（13.6～33.9亿元）医疗费用支出。另一方面,通过成功治疗患者,使劳动力人口中的患者恢复了健康,减少了社会生产力的损失,共挽回了3894.4亿元的社会经济损失。在现有的人员和设施、设备基础上,政府每额外投入1元,就能产生46.8元的经济效益。每避免1名健康人受传染,仅需投入259元。每挽回1个DALY损失,仅需投入272元。规划的实施取得了很好的社会经济效果,建议各级政府持续加大对结核病防治工作的投入。     

陕西省结核病防治规划中期评估结果分析

目的评价《陕西省结核病防治规划（2002—2010）年》（下简称《规划》）实施情况及中期目标的实现程度,总结、分析《规划》实施过程中的成功经验与不足,提出改进措施。方法采用国家《规划》评估的统一方案和调查表对省、市、县区级《规划》实施情况进行调查、核实,结果全部录入EpiData3.1软件进行汇总分析。结果各级政府均制订结核病防治《规划》,成立《规划》领导小组,建立健全结核病防治机构,总计投入7745.06万元用于结控工作,DOTS覆盖率达到100%,累计完成《规划》病人发现指标任务的131.5%,新涂阳病人的治愈率为89.0%,培训、督导、健康教育达到《规划》目标要求。结论《规划》进展顺利,中期目标如期实现,但是政府承诺、结防机构能力建设、DOTS实施质量有待进一步加强。     

2001-2010年全国肺结核患者发现情况分析

目的 分析2001-2010年全国肺结核患者发现情况,为进一步做好我国结核病控制工作提供科学依据。 方法 利用中国疾病预防控制中心结核病预防控制中心“结核病管理信息系统”,以及《2004-2010年中国结核病控制工作季度录入表》和《2001-2010年中国结核病控制工作年度录入表》（均为全国性数据;全国登记的肺结核患者全部来源于结防机构统计）,并结合专题调查收集的数据,对2004-2010年全国非结核病防治机构通过网络直报系统报告的5 799 344例肺结核患者的转诊、追踪情况,2006-2010年全国结核病防治机构接诊的15 864 493例肺结核可疑症状者的初诊情况,以及2001-2010年全国结核病防治机构发现的8 285 978例活动性肺结核患者登记情况等数据进行描述性统计分析。 结果 2004-2010年全国非结核病防治机构通过网络直报系统报告的肺结核患者的转诊到位率平均为45.1%（2 614 216/5 799 344）;肺结核患者追踪到位率平均为64.6%（1 740 840/2 695 781）;非结核病防治机构通过网络直报系统报告的肺结核患者的总体到位率从2004年的56.9%（263 324/463 085）提高至2010年的86.5%（846 268/978 477）。2006-2010年全国各级结核病防治机构共接诊肺结核可疑症状者15 864 493例,年平均接诊317.3万例。2001-2010年,全国各级结核病防治机构共发现活动性肺结核患者8 285 978例,其中,涂阳肺结核患者4 501 587例（54.3%）,涂阴肺结核患者3 563 369例（43.0%）,未查痰患者221 022例（2.7%）。2005-2010年间,复治患者占涂阳患者的构成比由15.8%（89 112/562 801）稳步下降至11.2%（54 216/484 115）;未查痰患者占活动性患者构成比从2001年的7.9%（39 396/495 635）逐渐下降至2010年的0.3%（2461/906 856）。 结论 《全国结核病防治规划（2001-2010年）》实施以来,我国肺结核患者的发现水平不断提高,取得了显著成效。     

湖北省世界银行贷款和英国政府赠款结核病控制项目实施效果分析(2002—2005)

湖北省世界银行贷款和英国政府赠款结核病控制项目(以下简称“卫X项目”),从2002年实施至今,为我省《结核病控制规划(2001—2010)》的实施起到了积极的促进作用。现将项目实施的效果报告如下。