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1.
1999年4月26日,河南省新乡地区发生了一起60Co源事故,先后有7人受到不同程度的γ射线外照射,源强为214TBq(577Ci).本文仅介绍其中的3例中、重度骨髓型ARS病人的救治经过。一、病例概况及受照剂量估算见本刊相关文章。二、综合治疗1抗放药物的应用：本次事故中3例患者均在照后第5天给予了苯甲酸雌二醇4mg,肌注,“408”片300mg口服,其中“旺”剂量减半。2改善微循环药物的应用：本事故患者“梅”照后出现颜面潮红,似醉酒样,提示有微循环障碍;“天”和“旺”均无明显变化。 相似文献
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目的 用胞质分裂阻滞微核法 (CBMN)对河南“4 2 6”6 0 Co源辐射事故中 3例受照者进行生物剂量估算。方法 照后 10d取血培养 ,0 3ml全血加入到 4ml培养基中 ,37℃培养 44h加松胞素B最终浓度为 6mg·L- 1 ,继续培养 2 8h收获制片 ,CBMN以千分数表示。结果 根据照后 10dCBMN频率估算受照者“梅”、“天”和“旺”的生物学剂量分别为 5 45Gy、2 84Gy和 2 78Gy。该剂量与染色体双 环及物理剂量相近 ,与临床放射损伤的诊断也相符合。结论 在放射事故中检测CBMN可作为生物剂量计。 相似文献
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河南“4 2 6”放射事故中 3例骨髓型ＡＲＳ患者送我院后 ,经过积极和及时的治疗 ,极期基本平稳渡过 ,患者于 91ｄ基本临床治愈出院。一、病例资料1 河南“4 2 6”6 0 Ｃｏ源辐射事故中 ,有 7人程度不等的受到全身急性外照射 ,引起 1例重度、2例中度骨髓型ＡＲＳ。另外 4例属轻度以下外照射。 3例中、重度骨髓型ＡＲＳ经生物剂量估算分别为“梅”5 0 9Ｇｙ ,“旺”2 49Ｇｙ,“天”2 6 1Ｇｙ ,其中“梅”为重度 (女性 ) ,“旺”为中度 (儿童 ) ,“天”为中度。“梅”和“旺”属不均匀照射。2 “梅”出现外周血白细胞数“低谷”、“盆底”… 相似文献
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本文作者报道河南“4 2 6”6 0 Ｃｏ源放射事故中受照剂量大于 0 5Ｇｙ、小于 1 5Ｇｙ患者的临床观察资料。 3例受照者分别为“勇”、“民”和“义”。一、剂量估算 :见表 1。二、临床资料1 “勇” ,男 ,31岁。照后 2 4ｈ出现头晕、乏力、嗜睡、食欲减退、恶心、呕吐 1次。照后 2ｄ将不锈钢棒重新装入铅罐后 ,仍感头晕、乏力恶心、未呕吐。照后 5ｄ入院时查眼结膜表 1 3例受照者基本情况及受照剂量估算受照者性别 年龄(岁 )物理剂量估算 (Ｇｙ)生物剂量估算 (Ｇｙ)染色体畸变分析ＣＢＭＮ“勇”男 311 10 89(0 6 6 -1 0 9) 0 89(0 72… 相似文献
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目的 估算河南“4 2 6”6 0 Co源辐射事故中 6名受照人员的物理剂量。方法 确立各受照人员的受照模式 ;模拟测量辐射场的照射量率分布 ;使用组织等效拟人体模 ,对“梅”(女 )、“旺”(8岁男童 )和“天”的主要受照 ,进行剂量模拟测量 ;对“勇”、“民”、“义”的受照和“天”的部分受照 ,采用组织 空气比的方法估算他们的剂量。结果 给出“梅”和“旺”的 19个主要器官和组织剂量 ,“梅”、“旺”和“天”的全身平均剂量分别为 6 1Gy、3 4Gy和 2 4Gy;造血干细胞活存计权等效剂量分别为 5 0Gy、2 6Gy和 2 3Gy。“勇”、“民”和“义”全身平均剂量分别为 1 1Gy、0 9Gy和 0 7Gy ;造血干细胞存活计权等效剂量分别为 1 0Gy、0 9Gy和 0 8Gy。结论 给出的物理剂量估算结果与用生物学方法估算的剂量结果 ,以及受照者的临床检验和辐射损伤症状程度相一致 ,为临床诊治和剂量与效应的研究提供了可靠的剂量学数据资料。 相似文献
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《中华放射医学与防护杂志》2001,(6)
特邀专论 细胞因子与急性辐射损伤的防护和治疗张学光 朱剑昆 397…………………………………………………………………河南“4 2 6”事故 河南“4.2 6”6 0 Ｃｏ源辐射事故医学应急救治工作评述张良安 149………………………………………………………………河南“4.2 6”6 0 Ｃｏ源辐射事故受照人员剂量的模拟测量和估算贾德林 苑淑渝 戴光复等 15 0……………………………河南“4.2 6”6 0 Ｃｏ源辐射事故受照者的生物剂量 (染色体畸变 )估算吕玉民 傅宝华 韩林等 15 3…………………………3例6 0 Ｃｏ源辐射事故病人受… 相似文献
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我们对一例重度 ,两例中度骨髓型ＡＲＳ患者的体液免疫、细胞免疫的多项指标进行动态观察。现报道如下。一、对象与方法1 研究对象 :河南“4 2 6”6 0 Ｃｏ辐射事故中的 3例ＡＲＳ患者 :“梅” ,女性 ,38岁 ,农民 ,受照生物剂量 5 6 1Ｇｙ;“旺” ,男 ,8岁 ,学生 ,受照生物剂量 2 48Ｇｙ ;“天” ,男 ,37岁 ,农民 ,受照生物剂量 2 6 8Ｇｙ。2 实验方法 :定期采取外周血进行检测。Ｔ淋巴细胞亚群 :采用间接免疫荧光实验法 ,用单克隆抗体测定患者外周血Ｔ淋巴细胞免疫荧光染色百分率。免疫球蛋白 :用散射比浊法测定免疫球蛋白。二、结果1 … 相似文献
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本文作者就河南“4 2 6”辐射事故中 3例病人外周血中循环内皮细胞 (ｃｉｒｃｕｌａｔｉｎｇｅｎｄｏｔｈｅｌｉａｌｃｅｌｌ,ＣＥＣ)数的动态变化作如下报道。一、材料和方法1 受照者和受照剂量 :“梅”女性 ,38岁 ;“天”男性 ,37岁 ,“旺”男性 ,8岁 ,为同一家庭成员 ,生物剂量分别为 5 6 1Ｇｙ、2 6 8Ｇｙ和 2 48Ｇｙ。2 检查指标和方法 :参照Ｈｌａｄｏｖｅｃ[1 ] 法检测ＣＥＣ。静脉抗凝新鲜血 3ｍｌ,395Ｇ离心 2 0ｍｉｎ ,取上层液加入ＡＤＰ ,充分混匀 ,再以 395Ｇ离心 2 0ｍｉｎ ,取上层液 2 10 0Ｇ离心 2 0ｍｉｎ ,弃上层 ,取… 相似文献
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本文作者报道了用本实验室所建立的染色体畸变剂量效应曲线 ,对 1999年 4月 2 6日河南6 0 Ｃｏ源放射事故中 3例受照者生物剂量估算的结果。一、材料和方法1 标本制备和观察受中国医学科学院放射医学研究所之委托 ,本实验室于1999年 6月 2 2日上午 (照后第 5 6天 )取回 3名受照者静脉血 ,肝素抗凝。进行染色体培养。为分析第 1次有丝分裂细胞 ,采用培养开始加秋水仙碱法 ,微量全血培养 ,5 0ｈ收获。分析时记录非稳定性染色体畸变。2 生物剂量估算用本实验室建立的染色体畸变 (双 环 )的剂量效应曲线[1 ] ,进行剂量估算 ,并用“双 环”泊… 相似文献
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目的 用染色体畸变分析方法对河南“4 2 6”6 0 Co辐射事故 7例受照者 ,进行了早期生物剂量估算。方法 照后 4～ 5d取血培养 ,分析第一次有丝分裂细胞“双 环”畸变率 ,并由此估算生物剂量。用“双 环”畸变在细胞间的泊松分布情况 ,检验照射的均匀性。结果 7例受照者依据“双 环”畸变率估算的个体辐射剂量分别为 5 0 9Gy(梅 )、2 6 1Gy(天 )、2 49Gy(旺 )、0 89Gy(勇 )、0 70Gy(民 )、0 5 8Gy(义 )和 0 0 8Gy(宇 ) ,与用物理方法测定的剂量比较接近 ,亦与放射损伤的临床诊断完全吻合。泊松分布检验证实 ,“梅”和“旺”双 环畸变偏离泊松分布 ,其余 5例符合泊松分布。结论 染色体畸变分析是非常可靠的生物剂量估算方法。“梅”和“旺”受到不均照射 ,其他 5例受到比较均匀的照射。 相似文献
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目的：用胞质分裂阻滞微核法（CBMN）对河南“4.26”^60Co源辐射事故中3例受照者进行生物剂量估算,方法：照后10d取血培养,0.3ml全血加入到4ml培养基中,37℃培养44h加松胞素B素终常浓度为6mg.L^-1,继续教育28h收获制片,CBMN以千分数表示,结果：根据照后10dCBMN频率估算受照者“梅”,“天”和“旺”的生物学剂量分别为5．45Gy,2.84Gy t 2.78Gy,该剂量与染色体双＋环及物理剂量相近,与临床放射损伤的诊断也相符合,结论：在放射事故中检测CBMN可作为生物剂量计。 相似文献
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电离辐射能诱发多种染色体畸变 ,其中染色体易位属于稳定性畸变 ,并且畸变率与最初照射剂量相关良好 ,因而易位畸变分析是回顾性剂量估计及远后效应评估的重要指标。应用染色体特异性探针进行荧光原位杂交 ,能灵敏和迅速地计数易位等稳定性畸变 ,因而非常适合于早先受照者的染色体畸变分析。本实验采用该技术研究了 6 2 5钴源事故受照者外周血淋巴细胞的染色体畸变。一、材料和方法1 材料 :5例60 Ｃｏ源事故受照者曾在照后 2 4ｈ取外周血进行染色体畸变分析估计生物剂量为 1 9～ 5 1Ｇｙ ,属急性全身均匀照射。在照后第 8、9年分别取静脉… 相似文献
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20 0 0年 3月 6日在某市发生一起6 0 Ｃｏ意外照射事故。造成一例双手严重急性放射性皮肤损伤伴全身轻度骨髓型急性放射病。现将临床观察资料报道如下。一、受照射经过受照时患者将6 0 Ｃｏ源棒 (活度 4× 10 1 3Ｂｑ)从机头中拉出 ,一端搭在源棒滑道口 ,左手托住另一端 ,右手用棉纱擦拭源棒表面约 10ｓ ;右手托住源棒 ,左手擦拭源棒表面约 6ｓ。擦拭时源棒离地面约 5 0ｃｍ ,放射源偏向身体左侧 ,人站在源棒前方。剂量估算 :初步估算全身受照剂量大于 1Ｇｙ ,右手局部受照射剂量 2 0～ 2 6Ｇｙ ,左手局部受照射剂量 12～ 18Ｇｙ;染色体畸变… 相似文献
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笔者从骨髓细胞形态学角度观察了 3例重、中度骨髓型急性放射病 (ARS)患者进入恢复期后血细胞的变化 ,以期为放射病临床研究积累资料。一、材料和方法1 .对象 :河南“4 2 6”60 Co源辐射事故中 ,3例重、中度骨髓型ARS患者。其中 ,重度病例“例 1” ,女性 ,38岁 ,不均匀照射 ,造血干细胞活存计权等效剂量 5 .0Gy ;中度病例“例2” ,男性 ,8岁 ,不均匀照射 ,造血干细胞活存计权等效剂量2 .6Gy;另一中度病例“例 3” ,男性 ,37岁 ,均匀照射 ,造血干细胞活存计权等效剂量 2 .3Gy。3例患者在第 9天转入我院救治 ,第 33天 ,2例中度骨髓型ARS… 相似文献
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目的：估算河南“4．26”^60Co源辐射事故中6名受照人员的物理剂量,方法：确立各受照人员的受照模式,模拟测量辐射场的照射量率分布,使用组织等效拟人体模,对“梅”（女）,“旺”（8岁男童）和“天”的主要受照,进行剂量模拟测量,对“勇”,“民”“义”的受照和“天”的部分受照,采用组织－空气比的方法做牙他们的剂量,结果：给出“梅”和“旺”的19个主要器官和组织剂量,“梅”,“旺”和“天”的全身平均剂量分别为6.1Gy,3.4Gy和2.4Gy,造血干细胞活存计权等效剂量分别为5．0Gy,2.6Cy和2.3Gy,“勇”,“民”和“义”全身平均剂量分别为1.1GY,0.9Gy和0.7Gy,造血干细胞存活计权等效剂量分别为1.0Gy,0.9Gy和0.8Gy,结论：给出的物理量估算结果与用生物学方法估算的剂量结果,以及受照者的临床检验和员伤症状程率相一致,为临床诊治和剂量与效应的研究提供了可靠的剂量学数据资料。 相似文献
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患者 2 1例 ,男 1 4例 ,女 7例。年龄 2 3～ 5 5岁 ,中位年龄 37岁。 8例经多疗程ＣＨＯＰ方案达完全缓解再次复发 ,7例经ＣＨＯＰ、放疗等未缓解 ,病情进行性恶化 ,6例初治高度恶性。 86 .6 % ( 1 8/2 1 )伴全身症状。顺铂给药方法为按 80ｍｇ/ｍ2 加入生理盐水 5 0 0ｍｌ中静滴 ,第 1天 ,环磷酰胺 5 0 0ｍｇ/ｍ2 静滴 ,第 1天 ;长春新碱2ｍｇ/ｄ ,静注第 1天 ;泼尼松 6 0ｍｇ/ｄ ,口服 ,1～ 5天。 5天为1疗程 ,间歇 1 4～ 2 1天后进行第 2疗程化疗 ,全部病例接受联合方案 2个疗程。疗程中每 3天化验血常规 1次 ,每疗程用药前后作肝、肾功… 相似文献
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河南“4.26”放射事故中3例骨髓型ARS患者送我院后,经过积极和及时的治疗,极期基本平稳渡过,患者于91d基本临床治愈出院。一、病例资料1河南“4.26”60Co源辐射事故中,有7人程度不等的受到全身急性外照射,引起1例重度、2例中度骨髓型ARS.另外4例属轻度以下外照射。3例中、重度骨髓型ARS经生物剂量估算分别为“梅”5.09Gy,“旺”2.49Gy,“天”2.61Gy,其中“梅”为重度(女性),“旺”为中度(儿童),“天”为中度。“梅”和“旺”属不均匀照射。 相似文献
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本文报告 2例γ射线超剂量事故照射后 8年追踪观察结果。一、事故经过某医院放疗科使用山东新华医疗器械厂 1976年生产的ＦＣＤ6 0 Ⅱ型钴 6 0治疗机。 1991年 3月活度为 44 .7ＴＢｑ ,1991年 3月 14日在治疗过程中钴 6 0治疗机出现卡源情况。本文报告的 2例与另一位 (已失访 )一起对钴 6 0治疗机。在开机状态下进行检修 ,随后停止检修请放射防护部门监测 ,3人位置相同受照时间 18ｍｉｎ ,经事故调查组估算剂量 :受照剂量分别为 :例 1眼晶体 5 7～ 7 2ｃＳｖ、甲状腺 8 3～ 10 5ｃＳｖ、性腺 15 7～ 2 0 0ｃＳｖ、红骨髓 1 3～ 1 6ｃ… 相似文献
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目的 :确定重组人角质细胞生长因子 (rh KGF)对模拟的事故性一次辐射剂量诱发的急性口腔炎的作用。方法 :用 2 5 k V X射线一次照射 C3H/ Neu小鼠舌下端中间表面上皮 (3× 3mm2 )。实验分组 :A,单独给予 KGF连续7d;B,单独一次照射 6～ 15 Gy;C,一次照射 7.5～ 2 6 Gy加KGF处理 ,并按 KGF给予时间不同分为 :1照前 4～ 2 d;2照前 3～ 1d;3照射当天至照后第 2天 ;4照射当天至照后第5天 ;5照前第 3天至照射当天及照后第 1天。每个实验用10只小鼠。KGF:临用前新鲜配制为 1mg/ m L ,每日一次皮下注射 5 mg/ kg体重。观察小鼠舌粘膜溃疡… 相似文献