新生儿PICC堵管原因分析以及护理对策

目的探讨新生儿发生PICC堵管的原因及临床护理对策对降低堵管的发生的应用价值。方法选择我院收治的72例临床中使用PICC置管的新生儿,观察组采用常规护理方案进行护理,对照组采用具有针对性的综合护理措施进行护理,比较两组新生儿发生PICC堵管的情况。结果观察组发生堵塞2例,对照组发生堵塞9例,两组PICC置管堵塞情况经统计学分析,差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组导管留置时间为（59．28±22．01）d,对照组导管留置时间为（43．67±18．76）d,两组新生儿PICC置管留置时间,经统计学分析差异有统计学意义（P〈0．05）。结论采用综合性的护理方案对新生儿PICC置管进行护理,可以有效减少堵管发生,延长新生儿带管的时间,值得在,瞄床上大力推广使用。     

经腋静脉置入中心静脉导管在早产儿的临床应用

目的研究早产儿经腋静脉置入中心静脉的成功率及优点。方法自2007年6月至2008年6月26例收入NICU早产儿为研究对象,其中男16例,女10例;胎龄29～35周,体质量0.83～2.1kg。结果穿刺成功25例,成功率为96.15%。一次穿刺置管20例,二次穿刺置管3例,三次穿刺置管2例。1例放弃治疗拔管,1例堵管拔管,23例治愈出院拔管。最长保留时间75d,最短保留时间1d（堵管）。结论早产儿经腋静脉置入中心静脉导管操作方便,成功率高,安全性强,并发症少,护理方便,值得在临床推广应用。     

PICC在新生儿重症监护室中的应用及护理体会

目的 探讨外周穿刺中心静脉导管植入术（PICC）,在新生儿重症监护室中的应用和护理方法.方法 选择对我院新生儿科36例急危重症新生儿采用PICC置入上腔静脉行营养及治疗.结果 36例接受PICC患儿中,置管成功36例,其中1次穿刺成功31例,2～3次穿刺成功5例.研置管时间平均23.5d.出现穿刺部位渗血1例,导管堵寒2例,静脉炎1例.无1例出现导管脱落和断裂.结论 PICC留置时间长,对长期输液的危重患儿非常适用,避免了药液外渗、组织坏死现象的发生,减轻护理工作量,值得推广应用.     

集束化护理干预在降低新生儿PICC非计划拔管中的效果观察

目的探讨集束化护理干预降低新生儿PICC非计划拔管的效果。方法选择2017年1—12月接受PICC置管的新生儿92例为对照组,另选2018年1—12月接受PICC置管的新生儿96例为观察组,对照组采用常规护理方式,观察组在对照组基础上加集束化护理干预,对两组PICC置管相关并发症发生率、非计划性拔管发生率、PICC留置时间、住院时间、家属满意度进行观察。结果观察组导管阻塞、机械性静脉炎、导管异位、导管血流相关感染等并发症发生率为4.17%,明显较对照组(19.57%)低(P 0.05);观察组非计划性拔管发生率为6.25%,明显较对照组(20.65%)低(P 0.05);观察组患儿PICC留置时间较对照组长,住院时间较对照组短,家属满意度评分较对照组高,差异有统计学意义(P 0.05)。结论集束化护理干预降低新生儿PICC置管相关并发症发生率,也能减少非计划性拔管,延长PICC留置时间,缩短患儿住院时间,提高家属满意率,值得推广。     

PICC置管在肿瘤患儿中的应用及并发症的预防护理

目的：为寻找适合肿瘤患儿化疗的静脉通路,预防和减少化疗所致的静脉炎,并采取有效的护理干预措施,减少肿瘤患儿PICC置管后并发症的发生。方法：17例肿瘤患儿采用外周静脉中心静脉置管,进行化疗给药,观察其效果并做好并发症的预防及护理。结果：17例肿瘤患儿置管后留置时间为93～186d,1例患儿发生穿刺部位的轻度感染,1例出院后发生堵管,予以干预后无计划外拔管,为化疗提供了安全有效的静脉通路。结论：PICC导管在肿瘤患儿中的应用减轻了反复静脉穿刺带来的痛苦,有效地保护了患儿的血管,值得临床推广应用。     

新生儿经外周静脉穿刺中心静脉置管堵管原因分析和护理对策

本文对新生儿患者经外周静脉穿刺中心静脉置管(peripherally inserted central catheter,PICC)堵管原因及相关因素进行分析,并提出相应的预防及护理对策,延长导管留置时间.穿刺前注意对患儿进行评估,采用正确的护理方法,加强对患儿家长的健康教育,有效降低了堵管的发生率.     

舒适护理在新生儿PICC置管中的临床应用效果分析

目的在新生儿PICC置管患儿的护理过程中应用舒适护理,研究其临床应用效果。方法在我院2014年2月至2016年2月期间所收治的新生儿PICC置管患儿中选取54例作为样本人群,将所有患儿依据计算机表法均分为观察组与对照组,每27例患儿为1组。将行常规护理的患儿作为对照组,将行舒适护理的患儿作为观察组,将两组患儿行不同护理干预后的护理效果进行对比分析。结果经过对应方法护理干预后,观察组患儿的1次置管成功率、堵管、置管时间、非计划拔管等各项临床指标均明显优于对照组,差异显著且P<0.05,统计学意义存在。结论在新生儿PICC置管患儿的护理过程中应用舒适护理的护理效果较为理想,对显著改善患儿的置管时间以及1次置管成功率等临床指标均有积极作用,值得在临床上将其作为有效护理方法推广和应用。     

新生儿PICC中应用预见性与精细化护理管理模式的临床效果及其对并发症的影响

目的观察新生儿PICC中应用预见性与精细化护理管理模式的临床效果及对并发症的影响分析。方法回顾性分析我院2015年5月至2019年12月收治新生儿PICC置管的患儿总计200例,以置入PICC的顺序分成两组,其中以(2015年5月至2017年12月)先入院的100例新生儿采取常规的护理设置为对照组,而(2018年1月至2019年12月)后置入的PICC的另100例新生儿采取预见性与精细化护理管理模式干预下的护理设置为试验组。对照两组患儿的PICC置管情况(一次性穿刺成功、非计划拔管、置管时间),并发症发生情况及患儿家属对护理的满意度与纠纷情况比较。结果试验组一次性穿刺成功率(97.00%)高于对照组(78.00%),试验组非计划拔管率(6.00%)低于对照组(24.00%),试验组置管时间长于对照组,试验组患儿并发症总发生率(3.00%)低于对照组(16.00%),试验组患儿家属对护理的总满意率(100.00%)高于对照组(85.00%),而纠纷率(0.00%)低于对照组(5.00%),差异有统计学意义(P 0.05)。结论新生儿PICC置管中以预见性与精细化护理管理,可提升一次性穿刺成功率,降低非计划拔管率,延长PICC置管时间,减少并发症,提升满意率。     

新生儿PICC置管的护理

目的观察新生儿PICC置管后并发症,总结新生儿PICC置管护理方法。方法选取我院2015年3月至2016年3月收治的30例PICC置管新生儿作为此次研究对象,对新生儿进行置管护理,观察护理过程新生儿置管后并发症发生情况。结果通过对PICC置管新生儿进行有效的置管护理,3例患儿发生静脉炎,2例患儿发生导管堵塞,1例患儿发生导管脱出,无死亡患儿。讨论新生儿PICC直观护理相较于成人来说更加严格,做好新生儿PICC置管护理,可降低患儿并发症发生率。     

健康教育在PICC置管中的应用

目的探讨健康教育在PICC置管中的应用。方法对肿瘤科2009-02-2010-07161例置管患者进行规范的健康教育。结果本组置管成功率为99.37%,最长留置255d,最短20d。发生机械性静脉炎8例,穿刺点出血1例,导管堵塞3例,非计划性拔管1例。所有病例导管全部完整。结论对置管期患者进行规范的健康教育,提高了穿刺成功率,减少相关并发症,延长了PICC留置时间。     

经外周静脉置入中心静脉导管在早产儿中的应用

目的:介绍新生儿科开展经外周静脉置入中心静脉导管术(peripherally inserted central catheter,PICC)的应用和导管护理.方法:采用美国BD公司1.9Fr PlCC导管对46例早产儿实施PICC置管,按PICC护理常规进行护理.结果:本组46例,穿刺成功45例,成功宰97.8%.31例完成治疗拔管,14例非正常拔管中9例自动要求出院,2例疑似感染而拔管,1例在更换敷料时导管断裂,1例导管移位,1例导管堵塞.结论:PICC是一种安全可靠的静脉置管技术,操作简单,易掌握,并发症少,保留时间长,减轻了护士的工作量,提高了护理工作效率及质量,值得临床广泛运用.     

预见性护理对胃癌化疗患者PICC留置时间的影响

目的：评估预见性护理措施对延长胃癌化疗患者PICC置管留置时间的效果。方法将在本科住院胃癌化疗并接受PICC置管的72例患者,按实施护理措施不同分为干预组38例,分别于置管前、置管时及置管后给予预见性护理;对照组34例给予常规护理。比较两组患者PICC留置时间,分析导致PICC拔管的并发症,比较两组并发症的发生率。结果干预组患者PICC留置时间较对照组显著延长（P＜0.05）。导致PICC拔管的主要并发症为血栓形成、感染、静脉炎、导管漏液及导管脱出,干预组并发症发生率显著低于对照组（P＜0.05）。结论预见性护理措施能显著减少并发症,明显延长胃癌化疗患者PICC置管的留置时间,值得临床推广。     

肿瘤患者采用PICC置管的临床应用及护理

为了探讨留置PICC并发症的处理,对286例肿瘤患者留置PICC的护理进行总结。本组PICC穿刺中及后期维护中遇到的护理问题主要为心率失常1例,置管不成功8例,穿刺口渗血4例,静脉类17例,导管异位2例,皮肤过敏反应9例,导管脱出7例,堵管3例,静脉血栓形成1例,拔管困难1例。分析了上述问题的原因并制定了相应护理措施。     

脐静脉置管术在早产儿静脉营养的应用

目的探讨早产儿静脉营养的给入途径,减少患儿反复静脉穿刺的痛苦,提高临床护理质量。方法选择80例我院分娩的早产儿,出生后30分钟～72小时内,经脐静脉置管进入下腔静脉,通过脐静脉通道供给营养液。观察导管的留置时间,置管的并发症等。结果脐静脉导管留置时间为1．14天,平均留置7．45天;1例穿刺置管失败,1例堵管,2例疑似（肝内囊性包快）;拔管后导管尖端培养均为阴性,感染率为0。结论脐静脉置管术操作简单、成功率高;留置时间长,减少反复穿刺带来的痛苦;安全,并发症少,提示脐静脉置管是早产儿早期静脉营养安全和有效的途径。     

PICC 置管术在白血病患儿中应用的临床观察及其护理体会

目的探讨PICC置管术在白血病患儿中应用的临床效果及其护理体会。方法选择42例经确诊的行化疗的白血病患儿为研究对象,用美国BD公司3F规格的PICC导管,分别经肘贵要静脉、肘正中静脉、头静脉处置管行PICC置管术。结果 42例置管患儿中1例发生静脉炎,8人次穿刺点出现轻微红肿,3例发生意外拔管,其余患儿均顺利完成拔管。结论 PICC导管应用于白血病患儿,可避免化疗药物对血管的损伤,减轻因反复穿刺给患儿带来的痛苦;若采取正确的护理措施,可更加有效地保护患儿的血管。     

肿瘤患者PICC置管化疗的60例临床护理

目的观察肿瘤患者行外周穿刺中心静脉导管(PICC)置管化疗的临床护理效果,分析探讨置管前、中、后相关护理方法以及置管化疗中常见并发症的护理。方法对60例行PICC化疗的肿瘤患者,给予置管各阶段相关护理措施,并进行观察分析。结果置管期间发生并发症6例,其中穿刺点出血2例,穿刺点感染1例,静脉炎1例,导管阻塞1例,导管滑脱1例,通过处理好转,其余54例均于治疗结束后拔管。结论 PICC置管化疗可以有效减轻肿瘤患者化疗中的痛苦,保证化疗顺利进行,科学正确的临床护理措施可以有效降低PICC置管化疗过程中的并发症,提高成功率,值得临床广泛推广。     

破伤风患者留置 PICC 导管与静脉留置针的效果观察

目的：探讨经外周静脉穿刺中心静脉置管（ PICC）导管与静脉留置针在破伤风患者临床应用的效果。方法18例破伤风患者同时留置 PICC 与静脉留置针,PICC 留置处为观察组,静脉留置针留置处为对照组,由专人严格按照操作指南进行穿刺与维护,并一次穿刺成功,比较2组的平均留置时间与非正常拔管率。结果观察组平均留置时间为（16.1±1.2）d,非正常拔管率为0;对照组平均留置时间为（1.2±0.3）d,非正常拔管率为77.22%,差异均有统计学意义（ P <0.05）。结论 PICC 应用于破伤风患者既能减少因反复穿刺带给患者的刺激与痛苦,又能避免因患者抽搐或翻身导致的导管堵塞、导管脱落及静脉炎发生,还能保证胃肠外营养的供给,值得临床推广。     

PICC在妇科肿瘤患者化疗中的临床应用及护理

目的：了解PICC置管在妇科肿瘤患者化疗中的应用。方法对本院2010年2月～2012年3月收治的96例妇科肿瘤患者进行PICC穿刺置管与护理,保证化疗的完成。结果本组1次置管成功92例,4例患者第二次置管成功。置管后经X线胸透检查显示：有94例患者导管末端置入上腔静脉,另外2例患者导管末端位于颈内静脉,调整其头部位置后到达上腔静脉。无一例发生药物外渗及导管并发症。结论妇科肿瘤患者化疗早期行PICC置管可以更好地保护血管、减少痛苦,安全无刺激,正确有效的导管护理是PICC置管成功的关键。     

新生儿重症监护病房中PICC非计划性拔管的原因分析与防范策略

目的研究分析新生儿重症监护病房新生儿PICC非计划性拔管的原因,并分析临床有效的预防措施。方法选择2010年1月~2014年3月我院新生儿重症监护病房中PICC非计划性拔管共21例作为观察组,同期没有发生非计划性拔管的患儿22例作为对照组,观察两组患儿的一般情况,以分析非计划拔管的原因,总结预防措施。结果两组患儿中,置管时日龄、胎龄、性别、体重等资料比较,差异无统计学意义(P0.05);非计划性拔管患儿的主要原因为:导管堵塞、肢体肿胀、疑似感染、导管脱出等。结论新生儿重症监护病房中PICC非计划性拔管与患儿一般资料无关,主要原因为导管的维护,需要临床护士积极改良临床护理方法,对患儿PICC导管进行积极护理,预防非计划性拔管。     

超声引导结合改良塞丁格技术与传统PICC置管技术在化疗患者应用的比较分析

目的 比较超声引导结合改良塞丁格技术与传统PICC置管技术在化疗患者中应用效果差异.方法选取我院化疗并同意接受PICC置管者1 000例,按患者血管情况分为观察组和对照组各500例,血管条件好、适合传统置管者纳入对照组,反之纳入观察组,比较两组置管一次成功率、导管异位率、穿刺点出血情况、静脉炎发生率、静脉血栓发生率、导管相关性感染、非计划拔管、堵管的差异.结果 观察组一次穿刺成功率、患者自觉舒适度、满意度均高于对照组（P＜0.01或P＜0.05）,导管异位率、穿刺点出血情况、静脉炎发生率、导管相关感染、非计划拔管及堵管均亦低于对照组（P＜0.01）.结论 超声引导结合改良塞丁格技术行PICC置管能明显提高一次穿刺成功率,减少相关并发症的发生,尤其是针对经过多次放、化疗后血管条件较差的肿瘤患者.