脑干听觉诱发电位在后颅窝肿瘤术中的应用

目的探讨后颅窝手术中脑干听觉诱发电位（BAEP）技术的临床意义。方法对20例后颅窝肿瘤患者进行术中BAEP监护,并观察BAEP波幅和潜伏期的变化情况。结果术中各种操作可不同程度地引起BAEP波形的变化,其中BAEP波逐渐出现Ⅴ波幅下降,Ⅰ波幅上升;Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波潜伏期及Ⅰ～Ⅲ、Ⅲ～Ⅴ、Ⅰ～Ⅴ峰间潜伏期延长。讨论后颅窝手术中进行BAEP监护对正确评价脑干功能,预防中枢神经永久性损伤具有重要价值。     

后颅窝邻近脑干部位病变术中脑干听觉诱发电位实时监测24例报告

目的 探讨后颅窝邻近脑干部位病变术中脑干听觉诱发电位(BAEP)神经功能损伤敏感的电生理指标.方法 对24例后颅窝邻近脑干部位病变病人在手术中进行BAEP连续监测.结果 脑干及其周围手术操作均可以引起BAEP V波幅及潜伏期(PL)、Ⅲ-Ⅴ、Ⅰ-Ⅴ峰间潜伏期(IPL)的变化.结论 术中实时BAEP动态监测,可即时预警,能有效地避免神经功能损伤,提高手术安全性.     

诱发电位、肌电图在桥小脑角区肿瘤术中的应用及临床意义

目的通过研究脑干听觉诱发电位（BAEP）及面部肌肉肌电图（EMG）在桥小脑角区肿瘤显微切除手术中的监测变化,对手术操作提前预警,以最大限度地避免损伤重要结构。方法2009年12月～2010年12月对16例桥小脑角区肿瘤患者,应用双侧BAEP和同侧EMG连续实时监护,根据监测结果对可造成脑干和受累的颅神经功能障碍的操作进行提前预警,观察手术操作对它们的影响。结果桥小脑角区肿瘤术中脑干及其周围手术操作均可以引起BAEP改变,BAEPV波波幅降低,V波峰潜伏期（PL）、I—V及Ⅲ～V波峰间期（IPL）明显延长。术中自发EMG会有不同程度的变化,表现为突发的、多相的高幅电位改变。结论BAEP的V波PL延长和波幅下降以及I－V、Ⅲ－V波峰间期延长是桥小脑角区肿瘤术中敏感的电生理指标,对其进行监护,可避免术中脑干功能障碍;通过EMG的监测,准确判断颅神经的位置及走行,最大程度避免颅神经的损伤,降低手术伤残率。     

成人偏头痛患者脑干听觉诱发电位的变化及机制

目的:探讨成人偏头痛患者脑干听觉诱发电位(BAEP)的变化及机制。方法:收集偏头痛患者60例(偏头痛组)及健康体检中心正常人50名(对照组),均行BAEP及经颅多普勒检查。结果:与对照组相比,偏头痛组脑干左侧Ⅴ波潜伏期、右侧Ⅲ波潜伏期、右侧Ⅴ波潜伏期、左侧Ⅲ~Ⅴ峰间期、左侧Ⅰ~Ⅴ峰间期、右侧Ⅰ~Ⅲ峰间期、右侧Ⅰ~Ⅴ峰间期均延长(P0.05~P0.01);与对照组相比,偏头痛组双侧椎动脉、基底动脉及大脑后动脉的峰值血流速度及平均血流速度均减慢(P0.01)。结论:成人偏头痛患者急性发作期脑干右侧区域存在神经电生理改变,椎基底动脉系统血流速度减慢可能与此有关。     

前庭系统性眩晕152例脑干听觉诱发电位分析

目的探讨脑干听觉诱发电位（BAEP）对前庭系统性眩晕的诊断价值。方法对152例前庭系统性眩晕患者进行了BAEP检查,并对其中58例患者进行综合治疗,症状缓解后复查BAEP,测量Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波峰潜伏期（PL）和Ⅰ-Ⅲ、Ⅰ～Ⅴ、Ⅲ-Ⅴ峰间潜伏期（IPL）,耳间潜伏期差（ILD）。结果152例中BAEP异常126例（82．9％）,BAEP异常表现分为两型,脑干型99例（65．13％）,表现为Ⅰ波正常,Ⅲ、Ⅴ波分化差或波型消失,Ⅲ波或Ⅴ波潜伏期（PL）、Ⅰ-Ⅲ、Ⅲ-Ⅴ、Ⅰ～Ⅴ峰间潜伏期（IPL）延长,ILD相应增大,Ⅲ-Ⅴ／Ⅰ-Ⅱ〉1,各指标中,Ⅲ～Ⅴ／Ⅰ～Ⅲ〉1有78例（51．3％）。内耳型27例（17．77％）,表现为Ⅰ波分化差或波型消失,潜伏期（PL）延长及其后各波延长,ILD相应增大。58例缓解患者BAEP异常16例（27．58％）,其中脑干型5例（8．62％）,主要为Ⅲ-Ⅴ／Ⅰ～Ⅲ〉1改变,内耳型11例（18．96％）,为Ⅰ波分化差或波型消失,潜伏期（PL）延长。结论BAEP有助于前庭系统性眩晕的定位诊断,是鉴别前庭系统周围性与中枢性眩晕比较敏感的方法,Ⅲ-Ⅴ／Ⅰ-Ⅲ比值是反映脑干缺血的敏感指标。     

脑干听觉诱发电位对椎—基底动脉血发作的诊断价值

目的 探讨脑干诱发电位（BAEP）对椎－基底动脉缺血发作（VBI）的诊断价值。方法 对临床诊断VBI的32例患者做BAEP检查,观察Ⅰ,Ⅲ,Ⅴ波的潜伏期（PL）、波形分化情况、Ⅰ－Ⅲ,Ⅲ－Ⅴ,Ⅰ－Ⅴ波的峰间期（IPL）、两耳测量值的差值（ILD）以及I／V波幅比值。结果 32例中有28例（87．5％）异常。其中前庭周围异常11例（34．4％）,主要表现为Ⅰ波分化不良或波形消失,PL延长,相应ILD增大。脑干下部异常13例（40．6％）,表现为Ⅲ波分化不良或波形消失,Ⅲ波PL,Ⅰ－Ⅲ波IPL延长,相应ILD值增大。脑干上部异常4例（12．5％）,为Ⅴ波分化不良或波形消失,Ⅴ波PL,Ⅲ－Ⅴ波IPL延长,相应ILD值增大。结论 BAEP应是一个检测VBI比较敏感的方法,当脑干损害时,只要电位活动发生改变,BAEP就有表现。还可根据波幅的变化,判断神经传导通路的损害部位及受累血管。     

前庭系统性眩晕患者脑干听觉诱发电位的观察

目的：探讨前庭系统性眩晕患者的脑干听觉诱发电位(BAEP)的变化情况。方法：测定96例前庭系统性眩晕患者的BAEP，观察Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波的潜伏期(PL)、波形分化情况和Ⅰ／Ⅴ波幅比值及Ⅰ-Ⅲ、Ⅲ-Ⅴ、Ⅰ-Ⅴ的峰间潜伏期(IPL)、两耳测间差(ILD)。结果：前庭系统性眩晕96例，BAEP异常率64．6％，其中内耳型24例异常，表现为Ⅰ波分化不良或波形消失，Ⅰ波PL延长及其后各波相应延长，ILD相应增大；脑干型38例异常，表现为Ⅲ、Ⅴ波分化不良或波形消失，Ⅲ、Ⅴ波的PL，Ⅰ-Ⅲ及Ⅲ-ⅤIPL延长，ILD相应增大。结论：BAEP可为鉴别前庭周围性眩晕和前庭中枢性眩晕提供依据。     

脑干听觉诱发电位对椎基底动脉供血不足的诊断价值

目的探讨脑干听觉诱发电位（BAEP）对椎基-基底动脉供血不足的诊断价值。方法对86例临床诊断VBI患者进行BAEP检查、观察Ⅰ，Ⅲ，Ⅴ波的潜伏期（PL）、波形分化情况、Ⅰ～Ⅲ．Ⅲ-Ⅴ，Ⅰ—Ⅴ波的峰间期（IPL）的数值、两耳测量值的差值（ILD）以及Ⅰ/Ⅴ波幅比值。结果86例中有51例（59％）异常。其中表现：①内耳型24例（46％），表现为Ⅰ波分化不良或波形消失，PL度IPL延长，相应ILD增大；②脑干型27例（53％），表现为Ⅰ波正常，Ⅲ，Ⅴ波分化不良或波形消失，Ⅲ．Ⅴ波PL及Ⅰ-Ⅲ，Ⅲ-Ⅴ波IPL延长，相应ILD增大。结论BAEP是一个检测VBI比较敏感的方法．任何病变使脑干受损时均可引起BAFP的异常。还可根据波形、波幅的变化，早期反映出脑干传导通路的异常，为VBI早期诊断提供重要依据。     

多系统萎缩患者的诱发电位分析

目的:分析多系统萎缩(multiple system atrophy,MSA)患者脑干听觉诱发电位(brainstem auditory evoked potential,BAEP)、下肢体感诱发电位(somatosensory evoked potential ,SSEP)、视觉诱发电位(visual evoked potential ,VEP)的变化及诊断价值.方法:对28例MSA患者行BAEP检测,20例MSA患者行SSEP检测,10例MSA患者行VEP检测,并将检测结果与电生理检查正常值对照.结果:BAEP异常16例(57%),其中Ⅴ波缺失2例,Ⅴ波潜伏期(potential latency,PL)延长6例,Ⅲ波PL延长3例,Ⅰ波PL延长2例,Ⅰ-Ⅲ、Ⅲ-Ⅴ、Ⅰ-Ⅴ峰间潜伏期(interpeak potential latency,IPL)延长8例,Ⅲ-Ⅴ/Ⅰ-Ⅲ IPL比值>1者11例,Ⅴ波波幅低,波幅Ⅴ/Ⅰ<0.5者8例;SSEP异常7例(35%),其中未引出肯定波形1例,P40 波PL延长4例,P40波PL左右侧间差>2 ms 4例;VEP异常2例(20%),为P100波PL延长.结论:诱发电位的检测,尤其是BAEP对MSA的早期辅助诊断有较大帮助.     

椎基底动脉供血不足的脑干听觉诱发电位研究

【目的】研究脑干听觉诱发电位(BAEP)对椎基底动脉供血不足(vBI)的诊断定位价值。【方法】检查83例临床诊断为VBI的患的BAEP的Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波的潜伏期(PL)及波间潜伏期(IPL)。【结果】83例VBI中BAEP异常61例，BAEP为脑干型的VBI占多数。【结论】BAEP从神经电生理方面为VBI的诊断和定位提供有价值的客观依据。