青霉素V(商品名:美格西林~)片剂口服安全性临床评价总结

上海市静安区中心医院承担并完成了1000例受试病例,其中男性364例,女性636例,平均年龄为44.1±13.8(18～65)岁,使用规格为60万U/片的病例为680例,使用规格为100万U/片的病例为320例。1000例病例中有445例治疗前后进行了细菌学检查,细菌阳性例数为102例,细菌阳性率为10.2％。用药剂量为60万或100万U/次、3次/日口服,用药天数为5天,结果显效326例、有效548例、进步102例、无效24例。总有效例数为874例,总有效率为87.4％,细菌阴转例数为78例,细菌阴转率为76.5％,细菌清除例数为75例,细菌清除率为73.5％。1000例病例在未作皮试情况下共有27例出现不良反应,其中肯定与药物有关为9例,可能与药     

22例儿童甲状腺癌临床病理分析

为探讨儿童甲状腺癌的临床病理特点、预后相关因素,回顾性总结了22例儿童甲腺状癌患者的临床病理特征及预后.结果显示,22例经病理组织学检查证实为儿童甲状腺癌的患者中,有4例为术前穿刺标本病理诊断为甲状腺癌,18例为术中病理冰冻切片诊断为甲状腺癌.22例均行手术切除治疗,其中19例为乳头状癌,2例为滤泡癌,1例髓样癌,淋巴...     

徐州地区3874例遗传咨询者细胞遗传学分析

本文对徐州妇幼保健医院12年来的3874例遗传咨询者的细胞遗传学进行了分析,其中具有不良孕产史的为2787例,占总人数的71.94%;小睾丸的405例,占总人数的10.45%;不孕或闭经的为334例,占总人数的8.62%;先天智力低下的206例,占总人数的5.32%;其他原因的142例,占总数的3.67%.核异常的人数为341例,占总人数的比例为8.80%.相应的备病征的异常核型检出率分别为:不良孕产史中的异常核型为38例,检出率为1.36%;小睾丸中的异常核型为191例,检出率为47.16%;不孕或闭经中的异常核型为31例,检出率为9.28%;先天智力低下中的异常核型为70例,检出率为33.98%;其他原因中的异常核型为11例,检出率为7.75%,本文对各病征中各种异常核型做了具体的分析.     

产前筛查及无创基因测序技术在胎儿出生缺陷中的诊断效果及对妊娠结局的影响研究

目的探讨产前筛查及无创基因测序技术对胎儿出生缺陷的临床诊断效果及对妊娠结局的影响。方法选取2017年3月～2018年7月于我院行产前筛查的2670例孕妇为研究对象,筛查为高危孕妇者进一步行无创基因测序技术检测,结果为阳性者行羊水穿刺、胎儿染色体核型分析确诊,并对妊娠结局行跟踪随访。结果 2670例孕妇经产前筛查有921例孕妇需行无创基因测序技术检测,有28例检测为13-三体阳性,25例选择行羊水穿刺染色体核型分析确诊,21例确诊为47,XN,+13,4例正常,NIPT诊断准确率为84%,21例确诊后有17例选择流产,3例胚胎终止发育,1例出生后异常;36例检测为18-三体阳性,均选择行羊水穿刺染色体核型分析确诊,33例确诊为47,XN,+18,3例正常,NIPT诊断准确率为91.67%,33例确诊后31例选择流产,2例胚胎终止发育;42例检测为21-三体阳性,均选择行羊水穿刺染色体核型分析确诊,41例确诊为47,XN,+21,1例正常,NIPT诊断准确率为97.62%,41例确诊后36例选择流产,3例胚胎终止发育,2例出生后异常;30例检测为性染色体阳性,18例选择行羊水穿刺染色体核型分析确诊,16例确诊结果为异常,2例正常,NIPT诊断准确率为88.89%,16例确诊后15例选择流产,1例胚胎终止发育。未做染色体核型诊断的10例孕妇,2例胚胎终止发育,6例出生后异常,2例出生后正常。结论产前筛查及无创基因测序技术对胎儿出生缺陷的诊断准确性较高,能极大降低孕妇流产伤害,减轻其心理压力,但无创基因测序技术对染色体病的诊断存在假阳性,有一定的误诊率,还需行羊水穿刺染色体核型分析做进一步确诊。     

葡萄胎细胞遗传学研究

葡萄胎是妇科常见的疾病之一,在东南亚包括我国在内具有较高的发病率,约为1/100～1/500。其病因,近几年来多数学者的观点倾向于遗传因素所致。本研究对117例葡萄胎组织进行了细胞遗传学及临床分析。117例中,25例为部分性葡萄胎,染色体组成为三倍体。92例属完全性葡萄胎染色体组成为二倍体。92例中,67例为纯合子,核型为46,XX;25例是杂合子,其中14例为46,XX,11例是46,XY。完全性葡萄胎中24例是恶性病例,恶变率为26%(24/92),其中10例纯合子,恶变率为14.9%(10/67)。14例杂合子恶变率56%(14/25),其中杂合子46,XX完全性葡萄胎恶变率为92.8%(13/14),而46,XY只有1例,恶变率为0.9%(1/11),25例部分性葡萄胎无1例发生恶变。     

系统性红斑狼疮所致胸部影像改变分析

目的 分析系统性红斑狼疮的胸部影像表现.方法 回顾性分析22例红斑狼疮患者的胸部影像资料.结果 8例表现为肺部感染,4例表现为间质性炎症或纤维化,3例表现为胸腔积液,2例表现为心包积液和肺水肿,2例肺结核,2例肺出血,1例心脏增大.结论 系统性红斑狼疮所致胸部影像改变表现多样,且不具特异性,加强对其的了解和认识,可以为临床治疗提供很大帮助.     

乳腺淋巴瘤的影像学特征及临床病理分析

目的:探讨乳腺淋巴瘤的影像学及临床、病理特征。方法:回顾分析2014年5月至2020年6月期间15例经病理证实并具有完整临床资料的乳腺淋巴瘤影像学特征。结果:15例乳腺淋巴瘤中12例为原发乳腺淋巴瘤（Primary breast lymphoma,PBL）,3例为继发乳腺淋巴瘤（Secondary breast lymphoma,SBL）。15例患者共21个病灶,病灶大小0.8～10.5cm。13例为B细胞来源淋巴瘤,2例为NK/T细胞淋巴瘤;13例接受X线检查,3例为多发结节肿块,8例为单发类圆形或不规则肿块,1例为左乳腺弥漫增大伴皮肤增厚,1例未见明显异常。15例均接受超声检查,共发现20个病灶,12个为低回声,6个为高低混杂回声,2个为无回声;9个可探及丰富血流信号,8个边缘可探及少量血流信号。7例患者接受CT检查,2例为多发结节肿块,5例单发类圆形或不规则肿块。结论:乳腺淋巴瘤的影像学表现具有一定特征性,对确诊有一定临床意义。     

心理因素对哮喘的影响(附58例分析)

依据哮喘诊断标准,笔者对58例住院治疗的支气管哮喘患者进行调查,其中首次发作者8例,复发50例,57例好转出院,1例死亡。 1 心理因素对哮喘的影响 1.1 气候与发作 以一天内大多数时间有日照射为“晴天”,大多数时间无日照射或伴下雨为“阴雨天”,8例初发患者中6例为晴天发病,50例复发患者中34例为阴雨天发病,提示复发者以阴雨天发作较多。     

甲状腺多结节性增生的克隆性分析

目的分析甲状腺结节状增生、甲状腺多发性腺瘤样结节和甲状腺结节状增生背景上的腺瘤样增生结节的克隆起源,为甲状腺多结节性增生的临床诊断和治疗提供依据。方法采用激光捕获显微切割技术及基于HUMARA基因多态性克隆性分析检测5例甲状腺结节状增生、5例甲状腺腺瘤、12例甲状腺多发性腺瘤样结节、15例甲状腺结节状增生背景上的腺瘤样增生结节是否为肿瘤性增生。结果HUMARA基因杂合率为86.5%（32/37）。5例单纯结节状增生为多克隆,5例单发包膜完整的腺瘤中1例为HUMARA基因纯合子,其余4例为单克隆。12例多发性腺瘤样结节中2例为HUMARA纯合子,4例多发腺瘤样结节中有多克隆性结节（1/3,1/3,1/2,2/2）,其中4枚包膜包裹不完整,其余6例多枚结节均为单克隆且包膜完整。15例甲状腺结节状增生背景上的腺瘤样增生结节中2例为HUMARA纯合子,另13例结节状增生背景均为多克隆,其中8例结节为多克隆（3例无包膜,5例包膜不完整）,余5例为单克隆（包膜完整）。结论克隆性分析有助于甲状腺结节状增生和腺瘤的鉴别,而多发性腺瘤和结节状增生伴腺瘤形成的诊断还需要结合包膜的完整性做出判断。     

鼻腔血管球瘤3例

收集四川省雅安市人民医院1995～2005年诊治的3例鼻腔血管球瘤,患者均为女性,年龄42～50岁,平均45岁。2例表现为鼻塞,1例表现为鼻涕中带血。3例均表现为鼻腔赘生物,触之易出血,表面糜烂坏死状,其中1例表现为鼻腔有细蒂的息肉状赘生物,1例曾在2年前作过“息肉”摘除术,2例临床诊断为鼻腔新生物,性质待定,1例诊断为鼻腔息肉。均行赘生物摘除术。病理检查眼观:1例为不规则组织,0.3cm×0.3cm×0.3cm,另2例为类圆形包块,直径分别为0.6cm、1.5cm,平均直径为0.8cm,切面均为灰白兼褐色,实性,质软。镜检:1例细胞片状分布,其内血管少,2例肿瘤表面被覆…     

血清CA153、CEA和TPA联检在术前乳腺肿瘤鉴别诊断中的价值

目的:本文探讨血清CA153、CEA和TPA联检在术前乳腺肿瘤鉴别诊断中价值,以期为乳腺癌患者即时手术提供帮助.方法:采用放射免疫分析,检测乳腺肿瘤患者和健康人群血清CA153、CEA和TPA含量.结果:在CA153、CEA和TPA血清学检测中,术前乳腺癌组与乳腺良性肿瘤和健康人群组表达水平存在明显差异.术前乳腺癌组阳性率:CA153为63.8%,CEA为22.4%,TPA为62.1%;术前乳腺癌组联检阳性率:CA153和CEA为69.8%,CA153和TPA为87.1%,三者联检为90.5%;术前乳腺癌组检测特异性:CA153为77.9%,CA153和CEA联检为77.9%,CA153和TPA联检为71.9%,三者联检为73.4%.结论:当CA153、CEA和TPA三者联检时,术前乳腺癌组诊断阳性率显著提高,阳性组特异性无明显下降,值得临床推广应用.     

Negatively charged residues located near the external entrance are required for the Kir2.1 channel to function

To understand the significance of negative charges in the extracellular loops of the inwardly rectifying K⁺ (Kir2.1) channel, single-point mutants (D112N, D114N, E125Q, D152E, D152K, D152N, E153D, E153K, and E153Q) and double-point mutants (D112N/D114N and D152N/E153Q) were constructed and transfected into COS-1 and HEK293 cells. All single-point mutants, except D152K, and D112N/D114N expressed functional channels. Cells transfected with the D152K and D152N/E153Q constructs did not show any inwardly rectifying K⁺ currents, although fluorescence images confirmed that the channel proteins produced by D152K and D152N/E153Q were transported to the cell surface. While a tandem tetramer with one D152N subunit and three D152N/E153Q subunits, D152N–(D152N/E153Q)₃, did not express functional channels, a tandem tetramer with one E153Q subunit and three D152N/E153Q subunits, E153Q–(D152N/E153Q)₃, and that with two D152N subunits and two D152N/E153Q subunits, (D152N)₂–(D152N/E153Q)₂, expressed channels having similar conductance and kinetics of single-channel currents to the wild-type channels. These results suggest that one negative charge of D152 or two negative charges of E153 are required for Kir2.1 channels to function. It is suggested that the contribution by D152 and E153 to the electronegative extracellular pore entrance is critical for the channel to function properly.     

血清同型半胱氨酸在乳腺癌靶向治疗中的临床意义

目的 探讨乳腺癌患者经赫赛汀靶向药物治疗前后血清中同型半胱氨酸(Hcy)、糖链抗原153(CA153)及叶酸(FA)水平的临床意义.方法 对45例乳腺癌患者,经曲妥珠单抗(Trastuzumab,Herceptin,赫赛汀)靶向治疗药物前后以及40名健康组血清Hcy、CA153及FA的水平和变化进行分析.结果 乳腺癌患者采用赫赛汀靶向药物治疗后的2个月,有效率为53.33％ (24/45),无效率为46.67％(21/45).乳腺癌患者CA153、Hcy、FA三者水平非常显著地高于健康人组(P＜0.01).有效组和无效组间CA153、Hcy、FA比较发现,治疗前,两组CA153、Hcy、FA水平对比,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,有效组的CA153、Hcy水平明显低于无效组,FA水平高于无效组,差异有统计学意义(P＜0.05).45例患者单一检测的灵敏度分别为CA153 (66.7％)、Hcy(71.1％)、FA(62.2％),而三者联合检测灵敏度为88.9％,明显高于前三者,P＜0.05.结论 CA153、Hcy以及FA应用于乳腺癌患者靶向治疗效果评价具有较高价值,三种指标联合检测可提高靶向治疗效果评价灵敏度.     

CYFRA21-1、CA153单项及联检诊断肺癌癌性胸水的临床价值

目的：本文探讨肿瘤标志物CYFRA21-1、CA153单项及两项联检诊断肺癌癌性胸水的临床价值。方法：采用RIA法。结果：本文对51例肺癌癌性胸水及38例结核性胸膜炎良性胸水同时检测CYFRA21-1及CAl53,结果 表明良性组CYFRA21-1有2例假阳性（5．26％）;CA153无假阳性病例。恶性组CYFRA21-1,31例阳性,阳性率60．78％,CA153,29例阳性,阳性率56．86％,良恶性组经统计学处理有显著性差异（P〈0．01）。CYFRA21-1、CA153＋病例与脱落细胞＋符合率均在50％以上,CYFRA21-1＋CA153联检可使单项阳性率提高到92.1％。结论：两项肿瘤标志物均对良恶性胸水的鉴别诊断具有可信的临床价值。由于CA153无假阳性、特异性高于CYFRA21-1,故作为单项使用,建议首选CA153,为减少漏诊,仍应采用CYFRA21-1＋CA153联检为宜。在临床高度怀疑恶性胸水,而脱落细胞检查阴性情况下,采用此方案更有辅助诊断价值。     

两种不同方法学检测PSA、CA125、CA15-3、CA19-9的比对研究

为探讨不同检测方法测定PSA、CA125、CA15-3、CA19-9结果的可比性,参考EP9-A2文件的规定,使用RIA和微粒子酶免疫方法(MEIA)测定PSA、CA125、CA15-3及CA19-9并进行方法学比对试验,两种方法各项结果间均呈良好的线性关系,其相关系数R2均大于0.95;PSA和CA15-3系统误差均...     

MicroRNA-153 expression and prognosis in non-small cell lung cancer

Background: miR-153 has been found to be significantly decreased in non-small cell lung cancer (NSCLC) tissues; however, its clinical significance has not been investigated. Methods: The expression patterns of miR-153 in 137 pairs of human lung cancer tissues and adjacent normal lung tissues were analyzed using qRT-PCR. The relationships between miR-153 expression and clinicopathological parameters were examined by chi-square test. Kaplan-Meier method and the log-rank test were used to determine the difference in overall survival (OS) rates between two groups. Results: The expression of miR-153 was reduced significantly, compared with adjacent normal lung tissues (P<0.05). We observed that the expression level of miR-153 was positively correlated with the clinical stage (P=0.005), lymph node status (P=0.014), distant metastasis (P=0.004), and differentiated degree (P<0.001) in NSCLC patients. According to the Kaplan-Meier survival analysis, the patients with low miR-153 expression exhibited evidently poorer overall survival rates than those with high miR-153 expression (P=0.003). Multivariate analysis showed that the expression of miR-153 was an independent and significant factor associated with poor OS rates (P=0.002). Conclusion: Decreased expression of miR-153 might be a potential unfavorable prognostic factor for patients with NSCLC, and further studies would be needed to prove our findings.     

miR-153通过靶向SORBS2促进LPS诱导的心肌H9C2细胞损伤

目的:研究微小RNA-153(miR-153)对脂多糖(LPS)诱导的胚胎大鼠心肌H9C2细胞的炎症因子、细胞活力及凋亡的影响,并探讨其机制。方法:运用LPS建立H9C2细胞损伤模型;将细胞分为anti-miR-Con组(转染anti-miR-Con)、anti-miR-153组(转染anti-miR-153)、pcDNA组(转染pcDNA)、pcDNA-SORBS2组(转染pcDNA-SORBS2)、anti-miR-153+si-Con组(共转染anti-miR-153和si-Con)和anti-miR-153+si-SORBS2组(共转染anti-miR-153和si-SORBS2),转染后用LPS处理。RT-qPCR法检测细胞中miR-153和SORBS2 mRNA的表达;MTT法检测细胞活力;Western blot检测细胞中SORBS2的蛋白表达;ELISA实验检测细胞中肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白细胞介素6(IL-6)的含量;流式细胞术检测细胞凋亡;双萤光素酶报告基因实验验证miR-153与SORBS2的靶向关系。结果:成功构建LPS诱导的H9C2细胞损伤模型;与对照的PBS组相比,LPS处理后H9C2细胞中miR-153的表达明显升高,SORBS2的表达明显降低;敲减miR-153表达或过表达SORBS2均可减少LPS诱导的TNF-α和IL-6释放及细胞凋亡,提高细胞活力;miR-153可抑制含野生型SORBS2的H9C2细胞的萤光素酶活性;敲减SORBS2的表达可逆转抑制miR-153对LPS诱导H9C2细胞的抗炎、抗凋亡及提高细胞活力的作用。结论:miR-153可促进LPS诱导的H9C2细胞炎症因子分泌和凋亡,抑制细胞的活力,发挥促进损伤的作用,其作用机制与靶向SORBS2有关。SORBS2可能成为心肌损伤治疗的新靶点。     

HIV／AIDS患者血清CA199、CA125、CA153检测的临床应用价值

目的研究HIV／AIDS患者血清糖类抗原CA199、CA125、CA153水平的变化，探讨其在HIV／AIDS患者的病情进展及疗效观察中的应用价值。方法对确诊的184例HIV／AIDS患者进行血清CA199、CA125、CA153和CD4＋T细胞的检测，并对检测结果进行比较分析。结果AIDS患者CA199、CA125、CA153值及阳性率显著高于HIV组和HIV／HBV／HCV组及健康对照者（P〈0．05），HIV／HBV／HCV组CA199、CA125、CA153值及阳性率显著高于HIV组和健康对照者（P〈0．05），CD4^＋T细胞数和血清CA199、CA125、CA153水平及异常率呈显著负相关。结论血清CA199、CA125、CA153对于HIV／AIDS的病情诊断及疗效观察具有较好的临床应用价值，建议对HIV感染者应常规进行血清CA199、CA125、CA153水平监测，积极治疗，改善预后。     

miR-153靶向PRDM2基因并通过JAK/STAT信号通路影响膀胱癌的侵袭和迁移

目的:研究微小RNA(miR)-153是否靶向正性调控域锌指蛋白2(PRDM2)基因并通过调控JAK/STAT信号通路影响膀胱癌细胞的侵袭和迁移。方法:运用q PCR检测miR-153在膀胱癌组织中的表达;运用免疫组化检测PRDM2在正常组织和膀胱癌组织中的表达;Western blot检测不同膀胱癌细胞株中PRDM2的表达情况;双萤光素酶报告基因系统检测miR-153对PRDM2转录活性的影响;Transwell侵袭实验检测miR-153过表达对膀胱癌细胞RT4侵袭能力的影响;划痕实验检测miR-153过表达对膀胱癌细胞RT4迁移能力的影响;Western blot实验检测过表达miR-153后JAK/STAT信号通路蛋白的水平。结果:和正常组织比较,PRDM2蛋白在膀胱癌中表达较高(P0.05);miR-153的表达水平在膀胱癌组织中较低(P0.05);双荧光素酶报告基因系统检测结果显示,miR-153可以调控PRDM2的表达水平;过表达miR-153后,膀胱癌细胞株RT4的侵袭和迁移能力明显降低,p-JAK2和p-STAT3的蛋白水平下调。结论:miR-153靶向PRDM2,并通过JAK/STAT信号通路调控膀胱癌细胞的侵袭和迁移能力。     

乳腺癌患者手术前后血清CA153、SF、TSGF检测的临床意义

目的：探讨乳腺癌患者治疗前后血清CA153、SF和TSGF水平的变化。方法：应用放免法检测31例乳腺癌患者血清CA153、SF含量，生化法测定TSGF含量，并与35名正常健康人作比较。结果：乳腺癌患者手术治疗前血清CA153、SF、TSGF含量非常显著地高于正常人组（P〈0．01），手术治疗3个月则与正常人组比较无显著性差异（P〉0．05）。结论：检测乳腺癌患者血清CA153、SF和TSGF含量对临床诊断和预后观察具有重要的临床价值。