胸腺肽联合三联疗法治疗幽门螺杆菌感染50例

<正>抗幽门螺旋杆菌(Hp)感染治疗主要有三联及四联疗法。随着抗生素的广泛应用,Hp对抗生素的原发和继发耐药率呈逐年上升趋势;根除Hp的药物不断升级,根除的难度越来越大。单一药物根除Hp效果差,阿莫西林的清除率只有20%。克拉霉素是已知抗生素中对Hp作用最强的药物之一,其单一疗法及与质子泵抑制剂合用,Hp根除率分别为42%⁵4%和50%54%和50%⁷9%〔1〕。国内外指南以前推荐质子泵抑制剂联合两种     

庆大霉素(瑞贝克)抗幽门螺杆菌作用的实验研究

现已公认，幽门螺杆菌(Helicobacter pylori，简称Hp)与上消化道疾病的关系密切，对其根除主要采用质子泵抑制剂(PPI)或H2受体拮抗剂(H2R)加二种抗生素的三联疗法或再加铋剂的四联疗法。在临床上根除Hp效果较好的抗菌药物主要有克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑、呋喃唑酮、四环素和庆大霉素等。     

幽门螺杆菌根除治疗的随机对照研究

根除幽门螺杆菌（Ｈｐ）可促使消化性溃疡的愈合,显著地降低溃疡的复发率,并使慢性活动性胃炎的炎症消退［１］。目前,抗Ｈｐ治疗的方案大致上分为两类：一类以铋剂为基础的二联或三联疗法［２,３］,另一类以质子泵抑制剂为基础的二联或三联疗法［４］,但以Ｈ２受体拮抗剂为基础的二联或三联疗法,研究相对较少。本文将受体拮抗剂（西咪替丁,中美史克制药有限公司生产）为基础的短程三联疗法,同以质子泵抑制剂（洛赛克,阿斯特拉（无锡）制药有限公司生产）为基础的短程三联疗法及以铋剂（德诺,山西迈特兴华药品有限公司生产）为基…     

四种短程三联疗法根除幽门螺杆菌的随机对照临床研究

目前,根除幽门螺杆菌（Ｈｐ）是治疗消化性溃疡及慢性胃窦炎的主要措施之一。以质子泵抑制剂（ＰＰｌｓ）为基础的短程三联疗法是近几年来国外最常用的Ｈｐ根除方案［１］,但国内仅有少量文献报道［２］。我们以ＰＰｌｓ为基础,采用不同的药物及剂量搭配,构成４种短程...     

不同基因型幽门螺杆菌感染与三联疗法根除治疗关系探讨

以质子泵抑制剂(PPI)为基础的三联疗法，是目前最常用的根除幽门螺杆菌(Hp)的治疗方案，但并不是所有的三联疗法均能达到满意的疗效。最近有证据表明，Hp小同根除率巧其含有的细胞毒素相关基因(cagA)及空泡形成细胞毒素基因、（vacA)亚型有关。为证实这一理论，我们在十二指肠溃疡患者中进行以埃索美拉唑为基础的三联根除治疗，     

幽门螺杆菌的根除及其在十二指肠溃疡愈合和复发中的作用

幽门螺杆菌的根除及其在十二指肠溃疡愈合和复发中的作用胡伏莲，黄志烈，王菊梅，贾博琦，刘新光，谢鹏雁幽门螺杆菌（Ｈｐ）与十二指肠溃疡病关系密切，然而Ｈｐ在十二指肠溃疡发病中的作用目前意见尚不一致。本研究的目的不仅要观察质子泵抑制剂奥美拉唑（ｏｍｅｐｒａ...     

兰索拉唑与羟氨苄青霉素及甲硝唑三联治疗Hp相关性十二指肠溃疡疗效观察

消化性溃疡治愈后复发是临床治疗中一个突出的问题 ,近年研究资料表明 ,幽门螺杆菌根治可使十二指肠溃疡复发显著减少 ,美国ＮＩＨ统一意见讨论会推荐 :ＨＰ感染的溃疡患者 ,无论是首次发病还是复发 ,除用抗酸分泌药物外 ,都需抗菌药物治疗[1] 。本研究应用质子泵抑制剂的三联疗法 ,旨在观察溃疡愈合率及ＨＰ根除率 ,从而评判该方案是否接近或符合ＨＰ感染药物治疗的理想方案的标准[2 ] 。材料和方法一、病例经胃镜检查确诊的活动性十二指肠溃疡并符合下列条件 :①单个或多个溃疡 ;②胃粘膜有ＨＰ感染 ;③排除复合性溃疡 ,幽门梗阻和活动性…     

克拉霉素、羟氨苄青霉素和奥美拉唑联合治疗幽门螺杆菌感染的临床研究

幽门螺杆菌（ Hp）公认是消化性溃疡的重要致病因子，对感染 Hp的消化性溃疡行 Hp根除法已达成共识。本文联合应用克拉霉素、羟氨苄青霉素和奥美拉唑，观察这种三联疗法根除 Hp的效果及其副作用，旨在探寻疗程短、 Hp根除率高、副作用少的治疗方案。 　　1.病例选择：（ 1）经胃镜证实为活动性消化性溃疡，溃疡直径 3～ 20mm，数目≤ 2个；（ 2）治疗前半月未曾应用抗生素、铋剂、质子泵抑制剂和非甾体类抗炎药；（ 3） Hp阳性；（ 4）不伴消化道出血或梗阻或行胃肠道手术者；（ 5）无青霉素过敏史以及心、肺、肝、肾和脑等器官功能衰竭…     

口服洛赛克加口服或静注羟氨苄青霉素根除HP的中期疗效

业已证实,限定期内药物根除HP是长期预防溃疡复发的可靠方法。质子泵抑制剂洛赛克与抗生素羟氨苄青霉素联合疗法是有效的且能接受的治疗方案。本文旨在研究用此法根除HP时羟氨苄青霉素给药途径对中期疗效的作用。 方法:31例HP阳性的胃、十二指肠溃疡患者分成两组,Ⅰ组16例患者(10男6女;年     

幽门螺杆菌根除治疗对肠道微生态影响的研究进展

全球约半数人群存在幽门螺杆菌(Hp)感染,目前我国Hp感染处理共识报告推荐使用由质子泵抑制剂(PPI)、铋剂联合两种抗菌药物组成的铋剂四联疗法根除Hp。然而大剂量抗菌药物和PPI口服用药易扰乱肠道菌群与宿主的正常共生状态,削弱生物屏障的保护作用,而根除治疗引起的肠道菌群组成的继发性改变又可能与根除治疗相关不良反应以及根除后感染复发有关。本文就Hp根除治疗对肠道微生态的影响以及益生菌在Hp根除治疗中作用的研究进展作一综述。     

含左氧氟沙星的序贯疗法与标准三联疗法根除幽门螺杆菌的疗效比较

目前推荐的幽门螺杆菌（Hp）的根除治疗方案中,质子泵抑制剂三联疗法（PPI＋阿莫西林＋克拉霉素或甲硝唑）仍为首选方案,近年由于Hp对甲硝唑和克拉霉素耐药率的增高,Hp根除率有所下降。我们对含左氧氟沙星的10天序贯疗法和7天标准三联疗法根除Hp的疗效进行比较。     

根除幽门螺杆菌治疗方案的对照观察

根除幽门螺杆菌 (HP)可促进消化性溃疡的愈合 ,降低溃疡复发率。目前根除 HP方案以两大类为主 :以质子泵抑制剂 ,(PPI)为基础的三联 7d疗法 [1]和以胶体铋 (CBS)为基础的二联或三联低剂量 1 4d疗法及三联 7d疗法[2 ] 。而以 H2受体拮抗剂为基础的三联疗法研究比较少。 1 999年 4月至 2 0 0 0年 1 0月 ,我们应用 H2 受体拮抗剂根除 HP并与以质子泵抑制剂 (洛赛克 )为基础的短程三联疗法及以胶体铋(得乐 )为基础的经典三联疗法作随机对照 ,观察其治疗效果。现报告如下。1　资料和方法1 .1　临床资料　本组 2 70例中 ,男 1 6 7例 ,女 1 0…     

高剂量质子泵抑制剂-阿莫西林双联方案在幽门螺杆菌根除治疗中的研究进展

幽门螺杆菌感染人体后会引起慢性胃炎、消化性溃疡、胃黏膜相关的淋巴组织淋巴瘤等多种疾病甚至诱发胃癌，而根除幽门螺杆菌可以有效治疗和预防胃内相关疾病，但随着抗生素耐药问题日益凸显，长期应用于临床的三联疗法或四联疗法面临着根除率下降、药物获取困难、继发性耐药风险高等诸多问题。近年来高剂量质子泵抑制剂（PPI）-阿莫西林双联方案在多项研究中取得了较好的效果，引起越来越多的关注。文章就高剂量PPI-阿莫西林双联方案的研究进展做一探讨。     

兰索拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠球溃疡38例

根除幽门螺杆菌（HP）,预防复发已成为共识。兰索拉唑是新型的质子泵抑制剂,主要药理作用是通过特异性的抑制胃壁细胞的H^＋／K^＋-ATP酶,抑制胃酸分泌,临床上主要用于治疗消化性溃疡、返流性食管炎等与酸相关性疾病。我们采用兰索拉唑三联疗法治疗十二指肠球溃疡38例。现将结果报道如下。     

不同疗程的四联方案在幽门螺杆菌根除失败的补救治疗中的疗效观察

幽门螺杆菌（Hp）感染与胃、十二指肠疾病密切相关,是慢性活动性胃炎、胃溃疡、十二指肠球部溃疡的重要致病因素,也是胃癌演变的始动因子,与胃淋巴瘤的发生、发展有一定的关系。Hp清除直接关系到上述疾病的转归;目前公认的根除Hp的治疗方案主要采用[质子泵抑制剂（PPI）或铋制剂＋两种抗生素的三联疗法或（PPI＋铋制剂＋两种抗生素的四联疗法,     

奥美拉唑和阿莫西林、甲硝唑治疗幽门螺杆菌相关性十二指肠溃疡的临床研究

幽门螺杆菌(Hp)感染是消化性溃疡复发的主要因素，对有Hp感染的消化性溃疡除给予制酸药外尚需抗生素治疗已逐步成为共识。质子泵抑制剂为核心的三联疗法效佳，副作用小。我们用奥美拉唑(Ome)加阿莫西林(Amx)、甲硝唑(Met)抗生素的三联疗法，探讨其溃疡愈合率及Hp根除率。     

根除幽门螺杆菌10d序贯疗法的临床实践

在所有根除幽门螺杆菌（H．pylori）的国际指南中,标准一线治疗方案是由两种抗生素（克拉霉素加阿莫西林或甲硝唑）和一种质子泵抑制剂（PPI）组成的疗程至少7d的三联疗法。但最近一项包含超过53000例病例的荟萃分析显示,标准三联疗法的根除率低于80％。一些欧洲研究显示,H．pylori根除失败率为35％～40％。     

以雷贝拉唑为基础的短程三联或四联疗法根除幽门螺杆菌的随机对照研究

雷贝拉唑(R)是新一代质子泵抑制剂(PPI)，具有起效快、作用持久稳定等优点。体外试验显示其抗幽门螺杆菌(Hp)活性比奥美拉唑(O)和兰索拉唑强。本研究应用R或O分别与阿莫西林(A)、克拉霉素(C)合用作三联7d和5d疗法，和与A、C、呋喃唑酮(F)合用作四联3d疗法根除Hp，评估以R为基础的三联或四联方案的疗效。     

消化性溃疡并发症的外科诊治

20余年来，由于抗溃疡药物，如H2受体拮抗剂(H2RA)、质子泵抑制剂(PPI)和胃黏膜保护剂的应用，消化性溃疡(PU)的治愈率大为提高。幽门螺杆菌(H.pylori)的根除治疗又降低了溃疡的复发率，使需要外科治疗的PU患者明显减少，仅限于一些消化道大出血、溃疡穿孔和瘢痕性幽门梗阻等     

质子泵抑制剂对幽门螺杆菌根除的影响

质子泵抑制剂( proton pump inhibitors,PPI)是有效的胃酸分泌抑制剂,能迅速缓解患者的疼痛症状,控制溃疡出血,是治疗消化性溃疡、上消化道出血等酸相关疾病的主要药物.消化性溃疡等大多数胃病患者的致病因素包含幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染,根除Hp是治疗上述疾病的关键,PPI在根除Hp治疗中起重要作用.