猪尾巴导管胸腔闭式引流治疗癌性胸水89例

目的 探讨猪尾巴导管胸腔闭式引流治疗癌性胸水效果与临床价值.方法 89例癌性胸水患者,47例给予猪尾巴导管胸腔闭式引流及胸腔给药,42例给予传统胸腔穿刺引流及胸腔给药.结果 猪尾巴导管胸腔闭式引流治疗癌性胸水疗效与传统胸腔穿刺引流治疗癌性胸水疗效比较有显著差异(P<0.05).结论 猪尾巴导管胸腔闭式引流治疗癌性胸水疗效确切明显,可以延长患者生存期,改善生活质量.     

尿激酶、异烟肼胸腔注入治疗结核性包裹性胸膜炎

结核性渗出性胸膜炎常由于治疗不当,或反复多次穿刺抽液导致包裹性积液.包裹性胸腔积液,特别是多房性包裹性胸腔积液形成后,常规治疗效果不佳,预后不良,部分患者不得不采取胸腔剥脱术治疗.在传统的基础上,采用胸腔内注入尿激酶,异烟肼治疗该病获得了理想的治疗效果.     

胸膜腔置入导管治疗结核性胸膜炎疗效观察

结核性渗出性胸膜炎是临床常见病,其治疗除正规化疗外,胸腔抽液是一种重要方法.如抽液不及时可造成胸膜肥厚、粘连及包裹性积液的发生.自1998年1月至2000年6月,我们采用Seldinger方法穿刺,胸腔内置入中心静脉导管治疗结核性渗出性胸膜炎病人56例,取得了满意的疗效,并与普通胸穿针穿刺抽液对比观察,现报告如下.     

结核性及恶性胸腔积液超声引导下穿刺特点分析

目的分析结核性及恶性肿瘤性胸腔积液在超声引导下经皮穿刺的特点。方法对87例结核性和16例恶性肿瘤性胸腔积液病例在超声引导下进行经皮定位穿刺。结果87例结核性胸腔积液病例中19例穿刺2次,68例穿刺3-7次不等;16例恶性肿瘤性胸腔积液病例中14例一次穿刺成功。结论采取不同穿刺点定位方法对结核性和恶性肿瘤性胸腔积液的治疗有着更为积极的临床意义。     

简易胸腔穿刺术治疗外伤后胸腔积液的临床分析

目的 探讨自制简易胸腔穿刺装置治疗外伤后胸腔积液的效果.方法 对185例因胸外伤致胸腔积液患者进行简易胸腔穿刺治疗,观察一次穿刺成功率、二次穿刺成功率及成功穿刺后胸腔积液治愈率和并发症发生率.结果 一次性穿刺成功率为88.11％,二次穿刺成功率为50％,成功穿刺后胸腔积液治愈率为86.21％,并发症发生率为5.31％.结论 简易胸腔穿刺操作简单、患者耐受性好,穿刺成功率和治愈率高,并发症少,值得在临床推广应用.     

超声定位下两种胸腔穿刺术效果对比

目的:对比两种不同胸腔穿刺方法的临床效果.方法:将需胸腔穿刺的152例患者随机分成两组,86例采用超声十字定位后半盲穿刺,另一组66例采用全程超声引导下穿刺抽液治疗,以两组穿刺成功数、术后并发症、获得抽液量达临床要求为为评价指标.结果:全程超声引导下胸腔少量积液穿刺抽液、治疗成功率高,省时并发症少.结论:全程超声引导穿刺优于半盲穿刺,值得临床推广,特别是基层医院.     

抗痨药物联合微波治疗仪综合治疗结核性包裹性胸腔积液58例疗效分析

结核性包裹性胸腔积液(结核性包裹性胸膜炎)是一种疗程长、较难治愈的慢性疾病.其积液形成后,胸膜包裹较厚,胸腔积液难以吸收,又因液体量少而局限,给临床穿刺造成困难,即使成功抽出积液,但几天后还会形成,故治疗效果不佳.为了探索有效的治疗方法,我科采用抗痨药物联合微波治疗仪综合治疗结核性包裹性胸腔积液58例,取得较为满意的疗效.现将结果报告如下:     

尿激酶胸腔内注射治疗结核性胸膜炎疗效观察

目的 观察胸腔内注射尿激酶治疗结核性胸膜炎及胸膜肥厚的疗效.方法 对住院患者68例结核性包裹性胸膜炎分为治疗组36例和对照组32例.治疗组在B超定位下胸腔穿刺置入中心静脉导管,尿激酶10u胸腔注入,4小时后开放引流胸水;对照组经B超定位胸腔穿刺抽液,隔日一次;将两组病人的引流胸液量、胸穿刺数、胸水排净时间和胸膜增厚的程度进行对比.结治疗组引流胸液量大,胸穿刺数少,胸水排净时间短,引起胸膜增厚明显减少.结论 胸腔内注射尿激酶治疗结核性胸膜炎能有效引流胸液,减轻胸膜增厚和粘连,安全有效.     

大剂量rmh.TNF联合顺铂在治疗恶性胸腔积液中的应用

目的 探讨大剂量rmh.TNF联合顺铂对恶性胸腔积液的治疗效果.方法 对24例患者胸腔内穿刺置管引流胸腔积液并予大剂量rmh.TNF联合顺铂胸腔内灌注.结果 24例大剂量rmh.TNF联合顺铂胸腔内灌注治疗患者中19例胸腔积液得到良好控制,治疗效果与单纯应用顺铂治疗有明显差异.结论 胸腔内穿刺置管引流胸腔积液并予大剂量TNF联合顺铂胸腔内灌注是治疗恶性胸腔积液的较好的方法.     

中心静脉导管胸腔留置引流治疗胸腔积液78例临床护理

目的 观察中心静脉导管胸腔留置引流治疗胸腔积液的临床效果及护理方法.方法 对78例采用中心静脉导管胸腔留置引流治疗胸腔积液患者的资料进行回顾性总结.结果 所有病例均引流满意,置管期间未出现出血,穿刺点及胸腔内感染及医源性气胸等并发症.结论 中心静脉导管胸腔留置引流治疗胸腔积液是一种简便有效,创伤小,医疗费用较低的方法,值得临床推广.     

尿激酶治疗结核包裹性胸腔积液18例疗效观察

目的:评价胸膜腔内注入尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液的疗效.方法:对32例结核性包裹性胸腔积液患者抗结核治疗,对照组常规胸腔穿刺抽胸水,治疗组常规抽胸水后胸腔内注入尿激酶20万单位 生理盐水20mL.结果:治疗组胸水吸收时间明显缩短,遗留胸膜肥厚明显少于对照组.结论:胸腔内注入尿激酶对结核性包裹性胸腔积液加快胸水吸收,减少胸膜肥厚粘连疗效显著.     

一次性输血器在胸腔积液穿刺中的应用

目的总结25例胸腔积液穿刺的经验,介绍一种胸腔穿刺的新方法.方法应用一次性输血器行胸腔穿刺引流.结果全组25例胸腔积液患者采用本方法穿刺,经B超及胸片检查证实,均引流干净.痊愈出院,无胸腔穿刺并发症.结论应用一次性输血器行胸腔积液穿刺引流效果满意,简单方便,适用,副作用少,值得推广.     

腹腔镜穿刺鞘卡在创伤性气胸早期治疗中的应用价值

目的:探讨应用腹腔镜穿刺鞘卡行胸腔闭式引流术在创伤性气胸早期治疗中的方法和价值.方法:回顾分析经腹腔镜穿刺鞘卡行胸腔闭式引流术22 例创伤性气胸患者的临床资料.结果:全组病人均在5分钟内完成胸腔闭式引流术,症状明显缓解,均治愈出院.结论:急诊早期应用腹腔镜穿刺鞘卡治疗创伤性气胸,可快速完成胸腔闭式引流术,缓解患者症状,提高救治成功率,是一种微创,省时,操作简单、有效的方法,值得临床推广.     

新型胸腔闭式引流装置在新生儿气胸中的应用体会

目的: 介绍一种新型胸腔闭式引流装置在新生儿气胸中的应用.方法: 对照组采用传统胸腔闭式引流方法,研究组采用新型胸腔闭式引流装置,比较两者就穿刺准备时间、穿刺后创面大小、创面护理、护士更换水封瓶时间等.结果: 新型胸腔闭式引流装置在就穿刺准备时间、穿刺后创面大小、创面护理、护士更换水封瓶时间方面存在优势.结论: 新型胸腔闭式引流装置操作简单,创伤小,方便治疗护理,值得推广.     

改良“Y”型静脉留置针在胸腔穿刺抽液中的应用

胸腔穿刺抽液是目前治疗胸腔积液,尤其是中至大量胸腔积液的常用方法之一[1].传统的金属胸腔穿刺针有刺伤肺脏的危险,且再次抽液须重新穿刺.有鉴于此,笔者对"Y"型静脉留置针进行改良,成为可留置的胸腔穿刺针,临床应用效果满意.     

微创胸膜腔内置管抽液器的改进

1 应用现状 微创胸膜腔内置管引流术治疗良、恶性胸腔积液是一种简单、有效的治疗手段.该方法与常规反复多次胸腔穿刺术相比,有较大的优势,可以使胸腔积液尽快消退,减少穿刺对胸膜的刺激,减轻患者的痛苦,缩短患者平均住院日,减少住院费用,降低并发症发生率[1,2].     

恶性胸水腔内置管引流并化疗的护理

胸腔穿刺是胸腔积液常用的诊断和治疗方法,恶性胸腔积液需反复多次穿刺易引起多种并发症.我科自1 998年9月份以来利用经皮胸腔穿刺腔内置管引流并化疗治疗恶性胸腔积液36例,疗效令人满意,现报道如下.     

89例包裹性胸腔积液临床诊治分析

目的探讨包裹性胸腔积液临床诊治。方法回顾2006年1月至2010年2个月收治的包裹性胸腔积液89例进行总结。结果本组病例经胸腔穿刺抽液、抗结核、抗炎、胸腔注射、激素及对症支持疗法,入院治疗1个月后包裹性胸腔积液无明显吸收4例、部分吸收43例、完全吸收者42例。结论包裹性胸腔积液是诊断和治疗较为困难的疾病,通过影像学检查、胸水化学检查、胸水细胞学检查、经皮穿刺胸膜活检检查可以明确原发疾病;采取积极原发疾病治疗,同时应用尿激酶胸腔内注射治疗包裹性胸腔积液可以促进包裹性胸腔积液吸收。     

B超引导下肺癌叶间胸腔积液穿刺置管抽胸水化疗1例报告

癌性胸腔积液较为常见,但肺叶间胸腔积液较为少见,为了早诊早治肺肿瘤病变,B超引导下定点穿刺抽胸水找癌细胞不失为一种有效方法,同时也可作为局部治疗的一种手段。     

胸腔穿刺胸膜反应的原因分析及护理体会

胸膜腔穿刺（简称胸穿）是诊断和治疗胸腔积液的重要手段,分为诊断性穿刺和治疗性穿刺,而患者在胸腔穿刺中发生胸膜反应,往往影响到穿刺的顺利进行。我科2004年—2010年,共进行胸穿101例次,发生胸膜反应17例次,现将胸膜反应发生的原因及护理体会报告如下。