氨哮素氧气驱动吸入治疗儿童哮喘急性发作疗效观察

氨哮素氧气驱动吸入治疗儿童哮喘急性发作疗效观察林荣军连玉英卢愿单培芳王淑美支气管扩张剂治疗哮喘是临床有效解除支气管痉挛的方法。喘乐宁氧气驱动吸入治疗哮喘急性发作取得了较好疗效，而氨哮素氧气驱动吸入治疗哮喘国内报道较少。我们于１９９３年９月～１９９５年...     

三联氧雾化吸入治疗婴幼儿哮喘急性发作的应用与护理

哮喘作为一种气道慢性炎症，常年均可发病，多见于秋冬季节，常因感染而诱发，表现为反复发作性咳嗽、喘鸣及呼吸困难，并伴有可逆性气道受阻和气道高反应性。如果哮喘急性发作治疗不及时，可出现多种并发症，使病情恶化，甚至死亡。哮喘的治疗中，吸入疗法是主要的治疗方法。我们联合全乐宁、爱全乐、普米克令舒雾化吸入液经氧气雾化吸入治疗婴幼儿哮喘急性发作，取得较好疗效。报告如下。     

哮喘患者吸入治疗依从性的影响因素分析

支气管哮喘（简称哮喘）是一种由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。近年来，全球哮喘防治指南（GINA）和我国哮喘防治指南推荐以吸入型糖皮质激素（ICS）和长效B：受体激动剂（LABA）联合治疗作为哮喘长期规范化治疗的首选药物。目前在国内推广使用的主要是沙美特罗／丙酸氟替卡松干粉吸入剂，该药疗效好，安全性高。哮喘能否得到控制主要是药物吸入治疗依从性问题。笔者对影响哮喘药物吸入治疗依从性的因素做出分析，并为提高哮喘患者药物吸入治疗依从性提供依据，现简述如下。     

吸入疗法治疗哮喘急性发作的护理体会

目的探讨吸入疗法治疗哮喘急性发作的护理体会.方法针对于28例哮喘急性发作的患者进行吸入法治疗与护理.结果吸入疗法有效的控制了哮喘急性发作.结论治疗哮喘急性发作采用吸入疗法是有效的治疗手段,加之细心的护理工作,使患者减轻了疾病带来的痛苦.     

支气管哮喘高流量氧气雾化吸入方法的探讨

支气管哮喘是严重危害人们身心健康的慢性反复发作性疾病，在临床治疗当中往往需要雾化吸入以缓解呼吸困难，但在雾化吸入治疗时患者往往出现胸闷、气短、咳嗽等加重呼吸困难。为解决这一问题，我科收集了需进行雾化吸入治疗的重度哮喘患者40例。将其随机分成两组，分别采用高流量氧气驱动雾化吸入、超声雾化吸入同时鼻塞吸氧两种方法进行比较，观察SpO2变化，结果发现，高流量氧气驱动雾化吸入明显优于超生雾化吸入，能减轻患者雾化吸入治疗中引起的不适，现报道如下。     

三联氧驱动雾化吸入治疗儿童哮喘临床观察

哮喘是近年来十分引人关注的全球公共健康问题，也是儿童时期常见的慢性疾病，全球哮喘防治倡议及全国儿科哮喘协作组大力推荐使用吸入疗法。我院儿科于2006年4月至2008年2月，在常规综合治疗基础上联合应用普米克令舒、万托林和爱全乐三联药物氧驱动雾化吸入治疗儿童哮喘急性发作，取得了良好的临床效果，现报告如下。     

速尿喷射雾化吸人治疗哮喘发作

目的 探讨速尿喷射雾化吸入对支气管哮喘发作期患者的疗效。方法将46例经临床确诊为支气管哮喘发作期的患者随机分为两组，治疗组30例，用速尿40mg加生理盐水5ml喷射雾化吸入，2 次/d。对照组16例，用生理盐水5 ml以同样方法吸入。观察两组疗效及副作用。结果治疗组有效率80％。对照组有效率19％，两组差异显著。治疗组部分病例出现痰液粘稠，3例血钾偏低，未见其他副作用。结论速尿喷射雾化吸入是治疗支气管哮喘发作期患者有效、安全的方法。     

变态反应性哮喘的脱敏治疗

变态反应性哮喘的脱敏治疗刘多芝（锦州市中心医院）变态反应性哮喘又称过敏性哮喘，是一种特殊的病理性免疫反应。它表现为当机体通过吸入、食入、注入或接触等各种途径，接受某种过敏原后出现哮喘发作等强烈的过敏反应，用脱敏法治疗变态反应性哮喘是从病因上治疗，兼有...     

谈谈哮喘治疗中的一些问题

尽管到目前为止还不能根治支气管哮喘（简称哮喘），但大量事实表明，只要及早给予正规、充分的治疗，哮喘完全可以得到很好的控制，患者可与正常人一样生活、工作和学习。近几年来，人们已逐渐认识到哮喘的本质是气道慢性非特异性炎症，因而在治疗中相应地出现两项重大变革：①强调尽早应用粮皮质激素控制气道炎症，并将其作为治疗哮喘的最基本、最重要的措施.②提倡吸入疗法，尤其是对非急性发作期患者。由于许多患者对吸入疗法的优点缺乏了解，因而产生一些误解。应当指出，吸入用药具有许多独特的优点：①可使平喘药物以较高浓度迅速到…     

黄喘平雾化剂经加压超声雾化吸入治疗支气管哮喘的临床观察

为探讨黄喘平中药雾化剂经加压超声雾化吸入后对支气管哮喘的疗效。方法观察采用ＢｉｐＡｐ呼吸机与超声雾化器同步联通的新技术，结合黄喘平雾化剂吸入治疗组患者的临床症状、体征、肺通气功能、血气分析、住院天数等指标的改善情况。结果哮喘患者在常规西医治疗的基础上，采用黄喘平雾化剂经加压超声雾化吸入后，出现快速平喘解痉，祛痰止咳，抗炎，抗过敏，免疫调节等多种临床功效。结论经加压超声雾化吸入法是一种中西医结合治疗哮喘的高效新疗法。     

利多卡因与喘乐宁联合吸入治疗小儿支气管哮喘疗效观察

目的：探讨治疗小儿支气管哮喘的新方法。方法：将32例支气管哮喘急性发作患儿随机分为治疗组18例。对照组14例，治疗组在吸入喘乐宁的基础上，每日加利多卡因雾化吸入1次，对照组单用喘乐宁吸入，观察两组临床症状的消失时间及测量治疗前后最大呼气峰流速（PEER）。结果：联合组临床症状消失时间显著短于对照组，而PEER增加的百分比明显高于对照组。结论：支气管哮喘急性发作患儿在吸入喘乐宁的基础上加用利多卡因吸入有更好的治疗效果。     

机械通气治疗急性重症支气管哮喘的临床观察

支气管哮喘是呼吸系统的常见病和多发病，多数病人经抗炎、平喘、补液、吸氧、吸入支气管扩张剂等治疗可得到缓解，但有少数病人尽管应用了支气管扩张剂、吸氧及吸入皮质激素等治疗，病情仍继续恶化，约2％的病人表现为哮喘持续状态，继而出现呼吸肌疲劳，呼吸衰竭而危及生命。我们从1999年4月～2000年5月采用机械通气等方法综合治疗急性重症支气管哮喘14例，均获得较好效果，现报告如下。     

布地奈德干粉剂与福莫特罗干粉剂联合吸入治疗儿童哮喘的临床观察

支气管哮喘临床表现为反复发作的气道痉挛，其实质是由嗜酸性粒细胞、肥大细胞和T淋巴细胞等多种炎性细胞参与的慢性炎症性疾病。因此治疗应兼治标本，解痉抗炎。然而目前还没有一种理想的药物能够同时解痉和抗炎，大部分哮喘儿童仍需联合用药治疗。目前临床常用的联合用药治疗中，以吸入糖皮质激素和长效β2受体激动剂治疗哮喘较为理想。布地奈德为吸入型糖皮质激素，福莫特罗为吸入型长效β2受体激动剂。我们于2002年1月至2003年12月在我院的儿童哮喘专科门诊观察这两种干粉剂联合吸入治疗儿童哮喘，观察其疗效，并与单用吸入布地奈德干粉剂对照，现报告如下。     

联合治疗改善儿童哮喘

英国Noah Staffordshire＆Keele大学Warren Lenney教授在报告中指出，哮喘在治疗上的花费与患者哮喘控制情况直接相关，哮喘控制越差，治疗费用越高。亚太地区哮喘现状调查（AIRIAP）结果显示，84％的家庭成员不清楚炎症是引起哮喘的原因，可通过吸入激素治疗，仅13％的儿童在应用吸入激素治疗哮喘。     

布地奈德等与异丙托溴铵联合治疗儿童哮喘急性发作观察

目的观察布地奈德、硫酸特布他林与异丙托溴铵联合吸入治疗支气管哮喘急性发作的效果。方法将106例中、重度哮喘患儿随机分为治疗组与对照组，对照组采用布地奈德、硫酸特布他林吸入治疗，治疗组采用布地奈德、硫酸特布他林与异丙托溴铵联合吸入治疗，观察临床症状和体征的变化，测定吸入前10min、吸入后24h、吸入后72h最大呼气流量（PEF）。结果治疗后两组患儿临床症状及体征均有不同程度改善，治疗组发绀、憋气、呼吸困难缓解时间及肺部听诊喘鸣音消失时间快于对照组，两组患儿吸入治疗后PEF均明显增加，与对照组比较，治疗组PEF值改善更为明显，有统计学意义（P〈0．01）。两组患儿采用吸入治疗依从性好，未出现不良反应。结论哮喘急性发作采用吸入治疗疗效满意，在布地奈德、硫酸特布他林吸入治疗的基础上加用异丙托溴铵吸入起效快，疗效更明显，可缩短病程。     

吸入皮质激素与β2受体激动剂长期联合治疗哮喘的研究

目的：观察在吸入皮质激素的基础上联合β2受体激动剂对哮喘病人的治疗作用。方法：48例哮喘病人按病情分级吸入不同剂量丙酸氟替卡松和按需吸入沙丁胺醇气雾剂，疗程8周。记录每日哮喘发作次数、症状评分和测定PEF。结果：哮喘病人症状评分，发作次数以及PEF在治疗后均出现明显改善。结论：在吸入皮质激素基础上联合应用卢：受体激动剂对哮喘病人临床症状，肺功能均有明显改善作用，可作为哮喘控制简化方案推广。     

治疗严重哮喘的潜在新方法

哮喘为一种慢性疾病，其特点是呼吸道持续出现炎症，吸入中等剂量的糖皮质激素可使大多数患者病情得到控制。然而，最大剂量的甾体药物对严重哮喘患者的疗效也甚微。由于失控的哮喘症状频繁出现，严重哮喘患者的生活质量及医疗费用受到了极大的影响。揭开患者对糖皮质激素产生耐药的机制之谜，是寻找高效治疗哮喘方法的关键。     

健康教育提高哮喘患者吸入治疗依从性的研究

哮喘是一种气道慢性疾病,常因病人缺乏有关的哮喘知识,对自身病情严重程度认识不足出现反复发作。目前吸入给法是防治哮喘的首选给药方式[1]。但因吸入皮质激素治疗需要长期的过程,临床中存在病人吸入的依从性差,据报道[2]约有80%患者不能坚持正规地吸入皮质激素,致使发病率呈上升趋势。为寻求提高哮喘患者出院吸入治疗依从性的有效方法,达到长期有效控制哮喘的目的。在住院期间我们采取发放健康教育手册、讲座、专人讲解、示范定量气雾剂(MDI)的正确使用方法及步骤,出院后电话随访等健康教育方法,通过对82例哮喘初次使用MDI吸入治疗患者…     

雾化吸入布地奈德和特布他林治疗轻、中度支气管哮喘的疗效观察

目的 观察雾化吸入布地奈德和特布他林对门诊轻、中度急性发作期支气管哮喘患者的疗效。方法 48例急性发作期支气管哮喘患者随机分为治疗组（26例）和对照组（22例）。治疗组每天雾化吸入布地奈德和特布他林雾化液7d，7d后吸入布地奈德气雾剂；对照组仅吸入布地奈德气雾剂。两组均按需应用沙丁胺醇气雾剂，均于治疗前和治疗后第3、7和14天给予症状评分。结果治疗组治疗后第3、7天症状评分较对照组明显降低，但第14天两组无明显差异。结论雾化吸入布地奈德和特布他林起效快，可为门诊轻、中度急性发作期哮喘患者的首选给药方法。     

皮质激素吸入对治疗哮喘急性发作的疗效观察

目的 评价缓解期吸入皮质激素布地奈德气雾剂（普米克）对儿童哮喘急性发作时应用硫酸沙丁胺醇雾化溶液（万托林）和布地奈德混悬液（普米克令舒）二联雾化吸入治疗效果的影响。方法 对38例哮喘急性发作儿童联合应用二联药物压力雾化吸入治疗，采用配对t检验观察治疗前后的疗效，应用秩和检验分析缓解期吸入皮质激素对急性发作时压力雾化吸入治疗效果的影响。结果 缓解期规范吸入皮质激素组哮喘急性发作时，二联药物压力雾化吸入治疗效果优于不吸入和不规范吸入组（P〈0．05）；急性发作期二联药物压力雾化治疗效果满意。结论 缓解期吸入皮质激素与发作期二联压力雾化吸入联合应用是治疗支气管哮喘理想、安全、有效的方法。