兄弟共患白塞病2例报告

患者男,38岁,因发热、寒战1个月于1986年4月13日以发热待查入院.3年前患者曾出现双小腿疼痛.同年2次出现双眼视物不清,诊为双眼视乳头炎、视网膜炎,对激素治疗敏感.近3～4年来反复口腔黏膜、阴部溃疡.入院前1个月出现不规则发热、寒战,伴双下肢疼痛.     

系统性红斑狼疮——关于“发热伴排尿困难”的讨论

1临床特点 1.1学龄男童,反复发热1个月伴排尿困难1天. 1.2双面颊少许红色皮疹,肝脏轻度增大. 1.3全血降低,血沉加快,自身抗体(+).尿蛋白(+).肾盂造影正常.     

狼疮性肾炎治疗中并发结核性脑膜炎1例

1 临床资料 患者 女,34岁,因反复浮肿2年余,发热,头痛7天于2005年3月27日入院.该患于2002年10月出现浮肿,尿少,光过敏,脱发,在我院化验24小时尿蛋白定量5.08g,补体C341.3mg/dl,抗核抗体阳性,ANCA阳性,经完善各项检查确诊为:系统性红斑狼疮(SLE),狼疮性肾炎.先后两次给予甲基强的松龙冲击治疗(1g/日及0.5g/日,均连用3日),继而口服强的松50mg/日,2月后逐渐减量.     

系统性红斑狼疮致多脏器功能衰竭1例的护理

1　临床资料　患者 ,女性 ,6 0岁 ,因反复发热 2 5a ,全身关节疼痛 2 3a ,心慌、气短、双下肢水肿 2mo ,腹胀、尿少 1mo入院 .患者因反复发热伴关节疼痛、颜面红斑 ,多次查血沉快(112～ 132mm·h-1) ,并检出狼疮细胞 .符合系统性红斑狼疮 (SLE)诊断标准 .临床诊断“系统性红斑狼疮”成立 .经口服强的松治疗 ,症状缓解 . 1998 0 8患者上述症状再次出现 ,并出现心慌、气短 ,双下肢水肿和蛋白尿 ,活动后加剧 ,入我院经强心、利尿、扩血管治疗效果不佳 .1998 0 9患者尿量减少 ,2 4h尿量小于 4 0 0mL .UREA5 9.4mmol·L -1,CREA6 11μmol·…     

中草药所致小儿肾小管酸中毒并Fanconi综合征二例

患者1，男，6．5岁。因反复浮肿、蛋白尿2年，多饮、多尿1月入院。2年前惠儿感冒后出现眼睑及双下肢浮肿，当地查尿蛋白( )，诊断为肾病综合征，口服泼尼松30mg／d，2周后浮肿消退。4周后尿蛋白(-)。泼尼松总疗程20周，病情平稳停药。1年前患儿感冒后再次浮肿，尿蛋白( )，服中草药汤剂偏方治疗(成分不详)，3周后浮肿消退，尿蛋白(-～ )。继续服中草药近10个月，期间多次查尿蛋白(-)。1个月前患儿出现恶心呕吐，多饮多尿，明显消瘦，乏力，而来我院就诊。     

B超证实肾病综合征并发右肾静脉血栓形成1例报告

患儿,男,5岁。1989年12月因全身水肿伴蛋白尿首次住院,确诊为原发性肾病综合征)单纯性)。予强的松治疗,10天后尿蛋白阴转。6个月后激素减至20 mg/qod时,肾病反复再次住院,控制感染后重新给予足量激素,病情好转出院。2个月来尿蛋白加重,持续(+++～+++),40天来自行将激素加至40 mg/日     

血浆交换疗法成功地抢救重症肌无力危象1例

患者女性，38岁。因复视、言语不清、无力10个多月于1990年3月8日入院。1989年5月曾有发热、咳嗽、咽痛，经治疗好转，1个月后出现复视，每次1～2分钟，反复发体，伴进食减少，情绪不稳。7月份又发热，复视加重，用庆大霉素治疗2天，     

艾滋病误诊为术后感染一例

目的:提高对艾滋病(acquired immune deficiency syndrome,AIDS)的认知及诊治能力.方法:对本院收治的1例误诊为术后感染的1例AIDS临床资料进行回顾性分析.结果:本例为55岁男性患者,因"右侧腹外疝修补术后反复发热1+月"入院.在外院按术后感染治疗后,症状稍有好转,但后有再次出现发热转诊本院.予抗感染等治疗后效果不佳,经完善淋巴细胞绝对计数、淋巴细胞亚群分析、人类免疫缺陷病毒抗体(HIV-Ab)初筛阳性及经省疾控中心HIV确诊实验确诊为AIDS.结论:对反复发热,抗感染治疗效果不佳,血常规提示淋巴细胞百分比明显降低患者应警惕AIDS可能,做到早发现、积极治疗,以提高患者生存质量.     

系统性红斑狼疮并发奴卡氏菌病1例报告

患者,女,37岁,1990年初发热及关节炎1个月,并发现血小板减低、尿蛋白(+++)及抗核抗体(ANA)阳性。确诊为“系统性红斑狼疮(SLE)”。经皮质激素及环磷酰胺等治疗,病情完全缓解,以小剂量药物维持治疗。同年10月底,咯少量褐色粘痰,无发热,X线及CT片均示左上肺有3.0×4.0cm阴影,内有空洞。为此11月14日再次入院。     

以反复发作性昏迷为首发症状的血栓性血小板减少性紫癜1例

患者,女,63岁.因反复发作性昏迷9个月,再发2 d于2007年8月20日收入院治疗.患者人院前9个月始无明显诱因反复出现昏迷,无发热、抽搐、瘫痪,每次均在当地县医院治疗3-5 d后清醒,间歇期无头痛、肢体无力、精神行为异常等神经精神症状,从未明确诊断.     

系统性红斑狼疮合并偏瘫一例报告

1 病例摘要患者女性,65岁。因左踝部皮肤破溃半月余,1989年10月24日入院。患者于1986年1月起出现发热,关节痛及两手指尖瘀斑抗核抗体阳性,曾在本院确诊为系统性红斑狼疮(SLE)。经倍他米松,硫唑嘌呤等治疗,症状缓解。出院后倍他米松维持应用2年余,剂量1mg/日,后自行停药。不久患者双下肢反复出现红斑、结节、破溃等症状。检查:BP18/12kPa,双     

老年人Still''s病一例

1 病例报告 患者女性,72岁,某县镇农民,住院号:14762.因反复发热2个月,加重伴头痛、全身乏力1周,于1999年1月15日入住我科.患者入院前2个月左右,曾有鼻塞、流涕、打喷嚏症状未经治疗,数天后自愈,之后反复出现发热,每天体温在37.3～38.5℃,多在早上或午后起,傍晚高峰,伴畏寒,无寒战,在当地就诊,拟诊为感染性发热予以抗生素治疗无效,应用退热药对症,服药后热度可下降至正常,药效过后,体温回升,2个月持续反复发作,于入院前1周,患者发热时伴出现头痛、疲乏,头痛以双侧额颞交界为甚,头痛剧烈程度与发热高低无关,但与发热进程相关,热起即开始头痛,发热到高峰时,头痛最剧,热退,头痛逐渐缓解至消失.     

第170例骨髓移植术后—双肺部团絮状密度增高影—奴卡菌感染

病历摘要 患者男,16岁,因骨髓移植术后5个月,发热于2005年1月入院.患者2003年12月因乏力、发烧,经骨髓象检查确诊为急性粒细胞性白血病M2.经化疗达完全缓解.     

老年认Still′s病一例

1 病例报告 患者女性,72岁,某县镇农民,住院号:14762.因反复发热2个月,加重伴头痛、全身乏力1周,于1999年1月15日入住我科.患者入院前2个月左右,曾有鼻塞、流涕、打喷嚏症状未经治疗,数天后自愈,之后反复出现发热,每天体温在37.3～38.5℃,多在早上或午后起,傍晚高峰,伴畏寒,无寒战,在当地就诊,拟诊为感染性发热予以抗生素治疗无效,应用退热药对症,服药后热度可下降至正常,药效过后,体温回升,2个月持续反复发作,于入院前1周,患者发热时伴出现头痛、疲乏,头痛以双侧额颞交界为甚,头痛剧烈程度与发热高低无关,但与发热进程相关,热起即开始头痛,发热到高峰时,头痛最剧,热退,头痛逐渐缓解至消失.     

AIDS并发脑白质病一例

患者,女,48岁.反复发热3个月而于2004年3月15日入院.患者于9年前,因宫外孕手术,在当地输血800ml.3个月前出现反复发热、消瘦,后经内蒙古疾病预防控制中心确认试验为阳性,随收住我院.入院后给予支持、对症处理.     

伴发大疱损害的系统性红斑狼疮(论著摘要)

伴发大疱损害的系统性红斑狼疮(SLE)国内外均有报道,但大疱损害与SLE的关系各家看法不一.现将本院近年来4例伴发大疱损害的SLE报告如下。患者4例,3例女性,1例男性;年龄16～30岁;SLE临床诊断皆符合ARA(1982)标准,其中2例先确诊SLE后出现大疱,另2例先诊为疱病(天疱疮、类天疱疮)后确诊为SLE。例1.甄某某,女,30岁。1979年9月因面部四肢红斑、关节痛、发烧。血沉41mm/h、CH_5040u.C_327u、IgG240u、ANA1:320 (SM),ds DNA17.6%,Hb 9.6g,尿蛋白( )而诊断为SLE,经强的松30mg/d等治疗病情好转而停药。1982年5月复发.发烧,关节痛.面部红斑肿胀及躯干红斑风团,并有多数大疱损害,大疱发生在红斑基础上或健皮上,尼氏征(一),皮损活检     

硝普钠在救治SLE心衰中的应用

用硝普钠治疗高血压心衰已为大家所熟知,但尚未见到用于系统性红斑狼疮(systemic lupus elythematosus,SLE)合并急性心、肾功能衰竭的报道。今介绍一例经验如下: 患者女,30岁,因间歇发热11年,加重4个月于1985年11月6日第三次住院。起病于1972年(17岁时),因发热2周后出现浮肿及蛋白尿当时诊断为“急性肾炎”,经一般治疗短期缓解。1974年     

脐带间充质干细胞移植在系统性红斑狼疮患者中的应用研究

目的探讨脐带间充质干细胞(UC-MSC)移植治疗系统性红斑狼疮(SLE)患者的临床疗效与安全性。方法选取2013年5月—2014年4月长江大学附属第一医院诊治的SLE患者18例,分别予以2次UC-MSC(剂量为5×10~7个/次)移植治疗,评价治疗前后患者临床症状、体征及各实验室指标的变化。结果 UC-MSC移植治疗后1个月,大多数患者临床症状及体征较移植前得到明显改善,其中发热、疲倦、乏力等一般情况好转15例(83.3%),皮疹减轻11例(61.1%),血管炎改变较前好转9例(50.0%),关节痛减轻5例(27.8%)。UC-MSC移植治疗0.5个月后,18例患者SLE疾病活动评分(SLEDAI)较移植前降低(P<0.05),1个月后降低更为明显(P<0.01)。与治疗前比较,移植治疗1个月后,24 h尿蛋白定量(UAER)、血清Alb、补体C3等指标均有所改善(P<0.05),移植后3个月更明显(P<0.01);移植治疗2个月、3个月后,血清肌酐(SCr)水平较移植前均有明显下降,血清C4较移植前明显升高(P<0.01)。所有患者均未见与移植相关的发热、过敏等不良反应。结论 UC-MSC移植治疗SLE,其疗效肯定,且较为安全,在临床上具有十分广阔的应用前景,但其远期疗效尚需进一步观察随访。     

综合疗法治愈狼疮性急性肾衰1例

1　病例报告　患者 ,女 ,6 0岁 ,因反复发热 2 5 a、全身性关节疼痛 2 3 a,双下肢水肿 2 mo,腹胀、尿少 1mo,于 1998- 10 - 2 0入院 .1975年患者出现发热 ,全身关节疼痛 ,四肢关节周围皮肤出现结节性红斑 ,触之疼痛 ,多次化验血沉 115 mm· h- 1 ,抗核抗体阴性 ,类风湿因子阳性 ,未找到狼疮细胞 ,诊断为“类风湿性关节炎”.1986年因上述症状复发再次入我院 ,多次检查后发现血抗核抗体 ( ) ,抗双链 DNA抗体 ( ) ,临床确诊为系统性红斑狼疮 (SL E) ,狼疮性肝炎 ,狼疮性胸膜炎 ,狼疮性肺炎 .经治疗好转 ,但上述症状反复发作 .此次上述症状复…     

下唇内侧黏膜结核性溃疡误诊1例

患者，男性，53岁。因反复低热20天，乏力、下唇内侧黏膜灼痛2周入院。患者20天前因感冒后出现流涕、咳嗽、鼻塞、头痛、发热。经对症治疗后，症状好转。后反复低热，体温波动在37．2℃～37．9℃之间，2周前自觉乏力，纳差。无盗汗，偶有咳嗽，伴下唇内侧黏膜灼痛，在外院胸部X线片检查未见明显异常，拟诊下唇内侧黏膜溃疡，