鼻腔淋巴瘤的病理类型及免疫表型与EB病毒的相关性

目的 探讨鼻腔淋巴瘤的类型、免疫表型及ＥＢＶ的关系。方法 选用Ｔ、Ｂ及ＮＤ淋巴细胞单克隆抗体,采用免疫组织化学方法标记２２例鼻腔淋巴瘤;用原位杂交法检测ＥＢＶ编码的ＲＮＡ（ＥＢＥＲ１／２）。结果 （１）Ｔ细胞来源占４５．４５％（１０／２２）,ＮＫ细胞来源占４５．４５％（１０／２２）,Ｂ细胞来源占９．０９％（２／２２）。（２）多形细胞淋巴瘤１７例（７７．３％）,单一形淋巴瘤５例（２２．７％）。（３）     

T细胞淋巴瘤与EB病毒关系的研究

收集贵州地区１００例Ｔ细胞淋巴瘤进行了ＥＢ病毒检测，用免疫组织化学方法确定肿瘤细胞的Ｔ细胞表型；用聚合酶链检测ＥＢ病毒特征的ＤＮＡ序列（ＥＢＶ－ＤＮＡ），用原位杂交法检测ＥＢ病毒编码的ＲＮＡ（ＥＢＥＲ１／２），研究结果表明，贵州地区Ｔ细胞淋巴瘤与ＥＢ病毒关系极为密切，ＥＢ病毒在鼻咽部Ｔ细胞淋巴瘤中起着一定的作用，淋巴母细胞性性Ｔ细胞淋巴瘤与ＥＢ病毒有一定的关系。     

B,T淋巴细胞免疫表型染色分析

应用免疫组化方法探讨Ｂ，Ｔ淋巴细胞免疫表型染色的特异性和交叉反应性，发现Ｂ细胞表型标志的ＣＤ２０和ＣＤ７４细胞对非何杰金氏淋巴瘤染色阳性率达８８．２％～１００％，但ＣＤ７４特异性不强，而ＣＤ２０表现出高度的特异性，交叉反应性为０％，Ｔ细胞表型标志的ＣＤ４５ＲＯ，ＣＤ４３和ＣＤ３对Ｔ细胞非何杰金氏淋巴瘤染色阳性率达８５．７％～１００％，但ＣＤ４５ＲＯ和ＣＤ４３特异性不强，而多克隆性的ＣＤ３仅与５．９     

非霍奇金淋巴瘤细胞白血病的免疫表型

选用抗人白细胞分化抗原单克隆抗体，采用ＡＰＡＡＰ桥联免疫酶标染色方法分析１４例非霍奇金淋巴瘤细胞白血病免疫表型。结果表明：１０例起源于Ｔ淋巴细胞（７１．４％），其中６例为早期胸腺细胞；４例起源于Ｂ淋巴细胞（２８．６％），其中３例为成熟Ｂ细胞。免疫表型分析具有判断预后价值。     

膀胱移行细胞癌P53表达的临床意义

目的：探讨Ｐ５３表达与胱移行细胞癌（ＴＣＣ）预后的关系。方法：ＬＳＡＢ方法测定８例正常膀胱粘膜组织及４９例ＴＣＣ标本中Ｐ５３表达;推断Ｐ５３表达与ＴＣＣ的关系。结果：Ｐ５３在正常膀胱组织中无表达,而在ＴＣＣ中表达阳性率为４０．８％,两组比较有显著性差异,在Ｔ１及Ｔ２－４期ＴＣＣ中表达阳性纺分别为３１．４％、６４．３％;在Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级ＴＣＣ中分别为１３．３％￣５０％、６０％,显示Ｐ５３表达阳笥率随分     

小细胞肺癌颅内转移的临床治疗

自１９８５年１月￣１９９３年１月共收治９８例小细胞肺癌颅内转移患者，按治疗方法不同，分为单纯化疗组（Ａ组）、单纯放疗组（Ｂ组）、综合治疗组（Ｃ组）、Ａ组３０例、Ｂ组３２例、Ｃ组３６例。Ａ、Ｂ、Ｃ各组的１、２年生存率及中位生存期分别为：Ａ组０、０、３．２个月，Ｂ组２５％、９．４％、６．５个月，Ｃ组３０．５％、１９．４％、９．６个月，Ｂ、Ｃ两组的１、２年生存率及中位生存期明显高于Ａ组。Ａ、Ｂ、Ｃ组单发     

3,4,5-三甲氧基苯甲酸-8-(二乙胺基)-辛酯对大鼠脑血流及其自动调节功能的影响

用激光多谱勒血流仪连续测量脑血流量（ＣＢＦ），观察３，４，５－三甲氧基苯甲酸－８－（二乙胺基）－辛酯（ＴＭＢ－８）对麻醉大鼠ＣＢＦ及脑血流自动调节功能的影响．结果表明，ＴＭＢ－８０．５，１．０和２．０ｍｇ·ｋｇ－１呈剂量依赖性地增加ＣＢＦ５％，２０％和３４％．其中仅２．０ｍｇ·ｋｇ－１组使平均动脉压（ＭＡＢＰ）降低６％．而尼莫地平（Ｎｉｍ）０．０１ｍｇ·ｋｇ－１在使ＣＢＦ增加２１％的同时，使ＭＡＢＰ降低了２７％．麻醉大鼠脑血流自动调节的ＭＡＢＰ低限是５．３ｋＰａ．在ＭＡＢＰ４．０ｋＰａ时ＴＭＢ－８２．０ｍｇ·ｋｇ－１能增加脑血流自动调节能力，而Ｎｉｍ０．０１ｍｇ·ｋｇ－１则无明显作用．提示ＴＭＢ－８增加ＣＢＦ和增强脑血流自动调节能力是其抗脑缺血作用的机理之一．     

膀胱癌多药耐药基因与p53基因表达的临床意义

目的 探讨膀胱癌中多样耐药基因（ＭＤＲ１）与ｐ５３基因表达的临床意义。方法 采用免疫组化（ＳＡＢＣ）法对３５例膀胱移行细胞癌中ＭＤＲ１表达产物Ｐ－ＧＰ与ｐ５３基因产物ｐ５３蛋白进行了检测。结果 ３５例膀胱移行细胞癌中Ｐ－ＧＰ、ｐ５３阳性率分别为４０％和４８．６％,随膀胱癌的病理分析和临床分期而增高。Ｔ２～Ｔ４期同Ｔｉｓ～Ｔ１期相比,ＭＤＲ１及ｐ５３的表达均有显著性差异,ＭＤＲ１与ｐ５３的表达无相关     

超声心动图评价左室假腱索与收缩期杂音的关系

为了探讨左室假腱索（ＬＶＦＴ）与心脏收缩期乐性杂音（ＳＭ）之间的关系，应用超声心动图对两组健康人进行了前瞻性研究。组Ｉ为４０例有ＳＭ者，组Ⅱ为４０例无心脏杂音带。ＬＶＦＴ分为Ａ型穿过左室腔和Ｂ型与左室壁平行走行。结果：组Ｉ中有３４例（８５．０％）存在ＬＶＦＴ，Ａ型３２例（８０．０％），仅２例（５．０％）为Ｂ型。组Ⅱ中有１９例（４７．５％）存在ＬＶＦＴ，其中３例（７．５％）为Ａ型，１６例（４０．０％     

二倍体恶性淋巴瘤流式细胞术诊断问题的探讨

ＤＮＡ含量为二倍体的恶性淋巴瘤和二倍体的淋巴组织的流式细胞术的鉴别一直是一个难题。我们使用美国Ｂ．Ｄ公司的流式细胞仪ＦＡＣＳ－４２０型测定９０例恶性淋巴瘤，发现二倍体肿瘤２１例（２３％）。本文对２１例二倍体肿瘤的流式分析资料进行研究比较，在三个方面与正常淋巴对照有明显的差别，可作为鉴别诊断的依据：（１）细胞周期Ｓ和Ｇ２／Ｍ期的ＣＶ值，淋巴瘤明显高于对照组；（２）Ｓ和Ｇ２／Ｍ期细胞％，肿瘤组明显高于对照组；（３）峰高指数（ＰＨＩ）Ｓ和Ｇ２／Ｍ峰都明显低于正常淋巴对照组。由于方法简便、迅速准确，除分析ＤＮＡ含量外，还可分析细胞周期％、直方图ＣＶ和ＰＨＩ，有利于二倍体恶性淋巴瘤的诊断和鉴别。     

磁共振检查对脾脏淋巴瘤的诊断价值

目的探讨磁共振检查对脾脏原发性淋巴瘤（PSL）的诊断价值。方法经手术病理证实的脾脏PSL患者3例,均采用磁共振检查,分析其影像学表现及诊断情况。结果3例手术后病理诊断均为B细胞型非霍奇金淋巴瘤,磁共振检查表现为多发肿块型2例,巨块型1例;磁共振平扫表现为脾脏不规则增大,呈等／稍长T1稍短T2信号巨大肿块影像,脾周围见线样长T1、长T2信号,脾门血管被包绕;增强扫描后,脾脏病变不均匀强化,呈等、低混杂信号,腹膜后病变呈中等均匀强化。免疫组化提示弥漫大B细胞型2例,肿瘤细胞CD20及CD19α弥漫（＋）、CD3、CD5散在（＋）、CD43（＋）、CD45RO（＋）、CD10（＋／-）、Mum（＋）、MAC387散在（＋）,B系淋巴浆细胞型1例,CD79eL（＋）、CD23（＋）、CD38（＋）、λ（＋）。结论PSL的磁共振表现具有特征性,有助于明确诊断,确诊依靠手术病理和免疫组化检查。     

23例胃肠粘膜相关淋巴组织淋巴瘤临床病理分析

目的 探讨胃肠粘膜相关淋巴组织（MALT）型淋巴瘤的临床病理特点，为诊断及临床治疗提供依据。方法 对23例胃肠MALT型淋巴瘤进行临床、病理形态观察和免疫组化染色研究。结果 23例胃肠MALT型淋巴瘤，男性发病高于女性，平均年龄为42．3岁，临床症状无特异性。病理学上低度恶性MALT淋巴瘤6例，高度恶性MALT淋巴瘤17例。对12例采用免疫组化染色，证实11例为B细胞性淋巴瘤，随访10例，8例生存时间超过5年。结论 胃肠MALT淋巴瘤与结内淋巴瘤不同，是一组具有独特临床病理特征的肿瘤：可能与HP感染有关，HP感染使胃形成获得性MALT并发展成MALT淋巴瘤；绝大部分为B淋巴细胞起源；预后较胃肠癌好。     

表皮生长因子受体在鼻咽癌组织中的表达及意义

目的 探讨表皮生长因子受体（EGFR）在鼻咽癌（NPC）组织中的表达及临床意义.方法 应用免疫组织化学SP法检测55例NPC组织及20例鼻咽非肿瘤组织EGFR表达.结果 鼻咽癌组织EGFR阳性率96,3%（53/55）明显高于正常鼻咽黏膜组织中和10%（2/20）（x2=7.123,P＜0.01）;鼻咽癌组织中EG-FR蛋白的过表达率与淋巴结转移、远处转移有相关性（x2=3.785、3.845,P＜0.05）;5年总生存率（overall survival,OS）为65.5%,低表达患者5年总生存率75.35%,明显高于高表达52.4%（x2=3.925,P＜0.05）;用Cox比例风险模型分析显示T分期、N分期和年龄是OS的独立预后因素（P=0.001,P=0.009,P=0.019）.结论 EGFR与鼻咽癌的发生、发展有关可作为评估鼻咽癌进展和判断预后的重要指标.     

乳腺原发淋巴瘤的临床病理分析

目的探讨乳腺原发淋巴瘤的临床特点,病理形态及鉴别诊断。方法报道8例乳腺非何杰金氏淋巴瘤,结合文献对其进行综合讨论。结果8例组织学表现为弥漫增生的大B细胞围绕残存的小叶及导管,间质有不同程度的硬化,间质弥漫浸润T淋巴细胞,组织细胞,免疫组织化学染色:肿瘤细胞CD3-,CD20+,CD45RO-,CD79a+,CD68-CK-,乳腺肿块的大小、临床分期和治疗模式是预后的主要因素。结论乳腺原发淋巴瘤极为少见,以B细胞性多见,常为中—高度恶性,应注意与淋巴细胞性乳腺炎和浸润性小叶癌鉴别,本病在局部切除的基础上辅助全身化疗,疗效好。     

30例原发性扁桃体恶性肿瘤的发病特征分析

目的总结30例原发性扁桃体恶性肿瘤患者的发病特征。方法30例原发性扁桃体恶性肿瘤患者,回顾性分析患者的一般资料、首发症状、就诊经过、局部查体、病理类型等。结果30例患者中,男20例,女10例;年龄33~79岁,平均年龄(58.2±11.6)岁;有吸烟史20例,吸烟时间10~50年,平均吸烟时间(30.3±11.2)年,吸烟者中男19例,女1例。无症状2例,为体检发现;其余28例患者首发症状咽部疼痛(咽痛/吞咽痛)10例,咽异物感10例,颈部包块8例。病程0.5~120.0个月,平均病程(7.9±22.2)个月。其中15例在就诊过程中有抗生素应用史,4例用药后症状有不同程度的改善。局部检查可表现为非对称性扁桃体肿大17例、溃疡型5例、菜花样肿物8例。所有患者扁桃体触诊或扁桃体肿块触诊均明显质硬,溃疡型多有明显的触痛,占80%(4/5)。所有患者血常规白细胞总数均在正常范围。30例患者中鳞状细胞癌19例(63%),淋巴瘤11例(37%)。扁桃体鳞状细胞癌分化程度为高分化3例(16%,3/19),中/低分化16例(84%,16/19)。扁桃体淋巴瘤中弥漫大B细胞淋巴瘤8例(73%,8/11),外周T细胞淋巴瘤2例(18%,2/11),小淋巴细胞淋巴瘤1例(9%,1/11)。结论扁桃体触诊在诊断中占有重要地位,有以下情况建议常规行扁桃体触诊:①咽痛持续半个月以上,或咽异物感持续2个月以上,查体见非对称性扁桃体肿大,血常规正常;②颈部包块为首发症状,查体见非对称性扁桃体肿大。     

77例T细胞非霍奇金淋巴瘤的临床病理特点和免疫表型分析

目的探讨T细胞非霍奇金淋巴瘤的临床病理特点和免疫表型。方法对77例T细胞非霍奇金淋巴瘤进行苏木素和伊红染色(HE)和免疫组织化学检查,按WHO 2008年《造血和淋巴组织肿瘤的病理学和遗传学》标准进行分类。结果 77例T细胞非霍奇金淋巴瘤中,鼻型结外NK/T细胞淋巴瘤32例(41.6%),非特异性外周T细胞淋巴瘤20例(26.0%),间变性大细胞淋巴瘤11例(14.3%),前驱T淋巴细胞淋巴瘤9例(11.7%)。结论 T细胞非霍奇金淋巴瘤中,最常发生的亚型是鼻型结外NK/T细胞淋巴瘤,其次为非特异性外周T细胞淋巴瘤、间变性大细胞淋巴瘤和前驱T淋巴细胞淋巴瘤。其中,鼻型结外NK/T细胞淋巴瘤预后较差,而间变性大细胞淋巴瘤预后相对较好。     

非霍奇金淋巴瘤100例病理形态和免疫表型的观察

目的 根据WHO(2001年)淋巴瘤的新分类,对贵州省部分以往诊断的非霍奇金淋巴瘤(Non-Hodgkin's Lymphoma)重新进行形态学和免疫表型研究并分类,以探讨新的WHO分类在我省淋巴瘤分类中的适应性.方法 应用组织形态学观察及免疫组织化学分析对100例以往诊断的恶性淋巴瘤组织重新诊断分型,并根据新的WHO分类进行分类和回顾性分析.结果 100例NHL,B-NHL55例(55%),T-NHL44例(44%),有1例未明确诊断(1%).根据新的WHO分类,在B-NHL中,以弥漫性大B细胞性淋巴瘤(DLBCL)居多,共27例(47.2%).CD20表达94.5%(52/55).未能进一步分类3例(5.5%).在T-NHL,以外周T细胞淋巴瘤(PTCL)居多,共17例(38.6%),其次NK/T细胞淋巴瘤(NK/TCL)13例(29.5%).CD45RO表达86.3%(38/44).单纯HE染色的诊断结果符合率达78%,结合免疫组化符合率达96%.非霍奇金淋巴瘤Ki-67增值指数平均率为73.7%.结论 在病理形态的基础上,结合免疫表型,非霍奇金淋巴瘤绝大多数可明确诊断.WHO关于非霍奇金淋巴瘤的新分类是较为统一而又明确的分类方案,具有较强的实用性.     

MAITL、CARMA1及BCL10蛋白在MALT淋巴瘤和结外弥漫大B细胞淋巴瘤中的表达及其意义

目的 了解MALT1、BCL10、CARMA1蛋白分子在结外弥漫大B细胞淋巴瘤(Ex-DLBCL)及MALT淋巴瘤中的表达及表达的相互关系,探讨其表达对Ex-DLBCL及MALT淋巴瘤的影响.方法 通过常规苏木素伊红染色观察肿瘤的组织学特征,免疫组织化学染色检查对肿瘤细胞的免疫表型进行病理筛选,再用免疫组化染色检测CARMA1、BCL10、MALT1蛋白和Ki67的表达.采用相应的统计方法进行统计学分析.结果 蛋白表达总阳性率:在淋巴瘤中CARMA1 62.8％,MALT1 73.0％,BCL10 69.2％,表达水平明显高于反应性增生淋巴结(依次为13.3％,20％,13.3％),P值均为0.001.MALT淋巴瘤和Ex-DLBCL病例比较:CARMA1 (60.9％:64.8％)和MALT1(70.7％:75.6％)蛋白表达差异均无显著性,但BCL10表达(58.5％:81.0％)差异有统计学意义.CARMA1、BCL10和MALT1蛋白两两比较表现出明显的相关关系;三种蛋白不同的表达情况与淋巴瘤类型有相关关系(P=0.022),蛋白分子表达种类越多,Ex-DLBCL病例越多.CARMA1和BCL10阳性表达病例肿瘤细胞Ki67≥30％的病例明显多于相应的阴性表达病例(P=0.001),而MALT1阳性和阴性表达病例之间比较无类似的差异.结论 MALT和Ex-DLBCL肿瘤细胞高表达CARMA1、MALT1和BCL10,三种蛋白分子之间两两表达具有相关性,CBM三联复合物形成可能通过使NFκB的异常持续活化上调促细胞增殖的相关基因表达从而参与MALT淋巴瘤的演进过程.     

T cell selective apoptosis by a novel immunosuppressant,FTY720, is closely regulated with Bcl-2

1. A novel immunosuppressant FTY720 caused a significant decrease in peripheral T lymphocytes, but not in B lymphocytes upon oral administration. This decrease was mainly a result of FTY720-induced apoptosis. In this study, we confirmed FTY720-induced T cell selective apoptosis using lymphoma cell lines in vitro. 2. Viability loss, DNA fragmentation, Annexin V binding, and caspases activation (caspase-3, -8, and -9) were observed in Jurkat cells (T lymphoma cells), but not significantly in BALL-1 cells (B lymphoma cells). These results indicated that FTY720 selectively induced apoptosis in T cell lymphoma to a greater extent than in B cell lymphoma, a finding that is similar to the result observed when FTY720 was treated with T lymphocytes and B lymphocytes in vitro. 3. FTY720 released cytochrome c from mitochondria in Jurkat intact cells as well as from isolated Jurkat mitochondria directly, but not from mitochondria in BALL-1 cells nor from isolated BALL-1 mitochondria. 4. BALL-1 cells and B cells had more abundant mitochondria-localized anti-apoptotic protein Bcl-2 than did Jurkat cells and T cells. 5. FTY720-induced apoptosis is inhibited by the overexpression of Bcl-2, suggesting that the cellular Bcl-2 level regulates the sensitivity to FTY720.     

鼻咽癌组织中钙黏蛋白和MMP-2的表达

目的探讨上皮型钙黏蛋白(E-Cad)和基质金属蛋白酶2(MMP-2)在鼻咽癌组织中的表达及其与淋巴结转移的关系。方法应用免疫组化检测E-Cad与MMP-2蛋白在鼻咽癌组织标本52例(A组)和正常鼻咽部黏膜标本20例(B组)的表达;A组再分为有淋巴结转移组(A1组,41例)和无淋巴结转移组(A2组,11例)。结果 A组E-Cad表达率明显低于B组(55.8%vs.85.0%)(P<0.01);A1组E-Cad表达率明显低于A2组(53.7%vs 63.6%)(P<0.05)。A组MMP-2表达率为73.08%,而B组仅少数上皮细胞表达MMP-2(P<0.01);A1组MMP-2表达率明显高于A2组(85.4%vs 27.3%)(P<0.01)。MMP-2与E-Cad表达呈负相关(r=-0.412,P<0.01)。结论鼻咽癌组织低表达E-Cad,高表达MMP-2;其表达差异也明显存在于有、无淋巴结转移的鼻咽癌组织中。