基层门诊5例不典型腹痛的误诊体会

目的：探索急性腹痛的常见病因及临床表现，以减少误诊。方法回顾性分析5例急性腹痛患者误诊误治的原因。结果5例急性腹痛，误诊为胆囊切除术后综合征1例，慢性胆囊炎，胆囊结石1例，急性胃肠炎3例。结论引起急性腹痛的病因复杂，临床表现多种多样，认真分析急性腹痛的原因，可以避免误诊发生。     

以腹痛为首发症状的疾病33例误诊原因分析

目的 :对以腹痛为首发症状的疾病的误诊情况进行分析 ,总结经验和教训。方法 :对我院 1996年至 2 0 0 2年以腹痛为首发症状的病例 33例误诊情况进行分析。结果 :本组 33例以腹痛为首发症状的病例均被误诊为腹部病变。结论 :以腹痛为首发症状的疾病 ,必须排除腹外疾病 ,如脊柱病变、皮肤病变、心血管病变、内分泌疾病、代谢及结缔组织疾病。腹痛并非都是腹部病变。     

以急性腹痛为首发症状21例误诊分析

急性腹痛是临床常见急症 ,症状不典型时 ,常易发生误诊。现将我院 1998年 1月～ 2 0 0 0年 5月以急性腹痛为首发症状就诊的 2 1例误诊情况进行分析。1　临床资料1 1　一般资料 :2 1例误诊患者 ,男 8例 ,女 13例 ,年龄 16岁～ 75岁 ,平均43 7岁。1 2　误诊疾病 :本组 2 1例 ,其中急性心肌梗死 6例误诊为慢性胃炎急性发作3例、急性胰腺炎 3例 ;急性铅中毒 5例误诊为急性盆腔炎 3例、急性阑尾炎2例 ;宫外孕破裂 5例误诊为胃肠穿孔2例、急性阑尾炎 2例、急性胃肠炎 1例 ;左下肺炎 3例误诊为急性胰腺炎 ;右下肺炎 1例误诊为急性胆囊炎 ;腹型癫痫 …     

表现为腹痛的急性心肌梗死17例误诊分析

急性心肌梗死（AMI）可主要表现为腹痛等胃肠症状。由于诸多原因，对以腹痛为主要表现的AMI的误诊时有发生。自1996年3月-2002年4月我院共收治AMI256例，以腹痛为主要症状的AMI24例，占9．4％，其中误诊17例，误诊率70．8％。现报告如下。     

小儿腹痛与咽部疾病关系的临床分析

目的探讨小儿腹病与咽部疾病关系的临床特点。方法回顾分析2002年1月到2003年1月100例小儿咽部疾病临床资料。结果100例咽部疾病儿以腹痛表现为主，急性咽炎26例，急性扁桃体炎74例。其中误诊5例：误诊为急性单纯性阑尾炎2例，肠道蛔虫症1例，小儿腹泻1例。结论对原因不明的腹痛患儿应检查咽部以免误诊。     

异位妊娠伴休克42例误诊分析

我院自 1996年 1月～ 1999年 12月共收治异位妊娠 112例 ,其中伴休克 42例 ,占同期异位妊娠的 37 5 %。现分析如下。1　临床资料1 1　一般资料 :42例中年龄为 18～ 39岁 ,平均 2 5 2岁。有人工流产史 13例 ,置宫内节育器 7例 ,不孕史 4例 ,输卵管结扎史 6例 ;未婚 14例。1 2　误诊疾病 :以呕吐、腹痛及里急后重感首诊内科误诊为急性胃肠炎 12例 ;以急性腹痛首诊外科误诊为急性阑尾炎 14例 ,首诊妇产科误诊为急性盆腔炎 6例 ;以停经伴阴道出血误诊为早孕及先兆流产 7例 ;哺乳期出现阴道出血误诊为产褥期感染 3例。1 3　辅助检查 :Ｂ超检查提…     

内科急性腹痛误诊原因分析

内科急性腹痛误诊原因分析刘翠兰州铁路分局卫生科７３００５０将兰西医院１９８５年至１９９０年五年间内科住院病人急性腹痛误诊３５例作一分析如下。１一般资料急性腹痛误诊３５例系急诊就医收入内科诊治，经全面体格检查，辅助检查及转外科手术后证实确诊。２误诊原因...     

误诊为急性胃肠炎的116例病例分析

腹痛、腹泻、恶心、呕吐为临床常见症状，最常发生于急性胃肠炎的患者，但因其无特异性，同时又是很多其他疾病的常见症状，所以在临床上很多疾病早期经常被误诊为急性胃肠炎。现将我院2003年1月～2010年12月收治误诊为急性胃肠炎的116例病例分析如下，以提高诊断率、减少误诊。     

以腹痛为首发症状的糖尿病酮症酸中毒误诊急腹症10例临床分析

糖尿病酮症酸中毒(DKA)是糖尿病严重的急性并发症,其临床表现多样化,尤其是以腹痛为首发症状的DKA,容易导致误诊误治,现将我院2008年10月至2013年10月以急性腹痛为首发症状的DKA患者救治经过,报告如下。1临床资料1.1一般资料2008年10月至2013年10月收治的DKA患者198例。其中以急性腹痛为首发症状就诊患者10例。其中误诊为胆囊炎并胆结石、弥漫性腹膜炎各3例,肠梗阻2例,阑尾炎、消化道溃疡穿孔各1例。误诊时间6h~2d。10     

内科腹外疾病引起腹痛误诊原因分析

急性腹痛是临床常见的急症,早期易被误诊或漏诊.特别是内科腹外疾病引起的急性腹痛易被误诊.我院2000年5月～2006年5月内科急性腹痛误诊病例120例,现将误诊原因分析如下.     

以腹痛为首发症状的糖尿病酮症酸中毒18例分析

<正>糖尿病酮症酸中毒(DKA)为常见的糖尿病急性代谢并发症,也是常见内科急诊之一。以腹痛为首发症状的DKA,临床上极易误诊。对我院2003—2008年收治的以腹痛为首发症状的DKA18例分析如下。     

急性腹型心梗24例误诊分析

急性腹型心梗２４例误诊分析辽宁省朝阳市喀左县医院（１２３００）李宝洪，范垂敏急性腹型心梗突出表现为腹痛，易误诊为外科急腹症。本文报告２４例急性腹型心梗误诊病例，分析如下。临床资料一、一般资料：我院１９８４年８月至１９９２年１２月收治急性心梗１１２例，...     

以腹痛为首发症状的糖尿病酮症酸中毒1例

糖尿病酮症酸中毒（Diabetic Ketoacidosis，DKA）是糖尿病严重的急性并发症，其临床表现多样化，尤其是以腹痛为首发症状的DKA，容易导致误诊误治，现将我院于2010年7月收治的1例以腹痛为首发症状的DKA患者救治经过，总结如下。     

心源性腹痛49例误诊分析及护理

心源性腹痛是指由心脏疾病引起的腹痛。临床上心肌梗死、心绞痛等心脏病有时以急性腹痛为首要表现。因此常被误诊而失去抢救时机导致死亡。现对2005年9月--2008年4月临床收治的心源性腹痛49例误诊患者进行回顾性分析并将护理方面的注意事项报告如下。     

小儿急性腹痛21例误诊分析

目的:分析小儿急性腹痛误诊原因.方法:对2007年2月～2010年5月小儿急性腹痛误诊21例进行回顾性分析.结果:急性阑尾炎误诊10例,腹型过敏性紫癜误诊6例,暴发性心肌炎误诊2例,糖尿病酮症酸中毒误诊1例,肠套叠误诊1例,淋巴瘤误诊1例.结论:小儿急性腹痛病因复杂,既有常见病,又有少见病,临床表现不典型,体检不够仔细,无必要的辅助检查是误诊的主要原因.     

腹痛误诊为小儿急性阑尾炎6例分析

小儿急性阑尾炎是常见病,也是多发病,儿科的其他腹痛病易误诊为该病.我院自2006年-2008年共收治误诊为急性阑尾炎的其他腹痛病6例,现报告如下.……     

糖尿病酮症酸中毒误诊为急腹症24例临床分析

目的总结糖尿病酮症酸中毒误诊为急腹症的经验及教训,提高诊疗水平。方法回顾性分析我院普外科2002年1月～2011年1月收治的误诊为急腹症的24例糖尿病酮症酸中毒病例临床资料。结果 19例误诊为急腹症患者入院后,进一步检查发现血糖、尿糖、尿酮体异常,结合患者症状及腹部体征、影像学检查排除腹内脏器器质性病变,请内分泌科会诊考虑为DKA转入内分泌科治疗。2例因既往患有胰腺炎,误诊为急性胰腺炎;2例误诊为急性阑尾炎;1例误诊为急性胆囊炎。治疗后除2例患者因合并多脏器功能衰竭死亡外,其余患者均血糖下降、酮体转阴、酸中毒纠正、腹痛减轻或消失,病情好转。结论对腹痛患者应详细询问病史,仔细查体,完善血糖、尿酮体、电解质、血气分析等检查,尽快明确以腹痛为主要症状的DKA的诊断,采取相应的治疗,从而可减少病死率。     

糖尿病酮症酸中毒误诊为急腹症的30例分析

目的 探讨糖尿病酮症酸中毒(DKA)[1]引起急性腹痛的机制、与急腹症的鉴别要点及误诊原因.方法 对30例以急性腹痛起病的糖尿病酮症酸中毒误诊病人的临床资料进行分析.结果 本组30例病例院内其他科室误诊22例,科内误诊8例.27例患者确诊后经抢救10～36 h症状好转,酮症消失,3例患者死亡.结论 以急性腹痛起病的糖尿病酮症酸中毒易与急腹症混淆,临床医生应加强对DKA患者以急性腹痛为首发症状的认识,以降低误诊率及死亡率.     

急诊内科急性腹痛49例诊疗体会

目的 总结急诊内科急性腹痛临床特点及病因分布,以有效提高急性腹痛诊断及治疗水平.方法 回顾性分析我院2008年1月-2010年5月急诊内科收治急性腹痛患者49例临床诊疗资料,综合分析患者病因构成及临床误诊率等.结果 全部49患者中因内科疾病导致急性腹痛31例,占总数63.2%;因外科疾病导致急性腹痛15例,占总数30.6%;因妇科疾病导致急性腹痛3例,占总数6.2%;其中急性肠胃炎导致急性腹痛所占比例最高,为20.6%;消化性溃疡居于第二位,为16.3%;患者中4例出现误诊,其中急性阑尾炎2例,心肌梗死1例,宫外孕破裂1例,临床误诊率为81.6%,其中内科误诊率为3.2%,外科误诊率为13.3%,妇科误诊率为33.3%.结论 急诊内科医师应当全面掌握包括内外科及妇科领域的相关知识,充分利用各种辅助检查手段,以有效提高临床急性腹痛诊断准确率及治疗效果.     

急性腹痛中33例被误诊为阑尾炎的临床分析

目的:分析急性腹痛误诊为阑尾炎的原因.方法:对本院33例急性腹痛误诊为阑尾炎患者资料采取回顾性研究,并结合近期文献作了分析.结果:发现33例急性腹痛患者没有完全按照急性腹痛的诊疗流程处理.结论:严格按照诊疗流程可防止误诊的发生.