痛泻要方脉证研究

痛泻要方首见于朱震亨的《丹溪心法》。有补脾泻肝,缓急止痛之效,用以治疗肝实脾虚所致的腹痛、腹泻。共整理了94例应用痛泻要方的验案,通过对其中主要诊断依据进行分类、统计和数据分析,总结出痛泻要方的主症:腹痛、腹泻、腹胀、大便性状改变、泻后痛减;兼症(或然症):血便、排便不尽感、烦躁易怒;舌脉:舌红、苔薄白,弦脉及其复合脉象。     

痛泻要方治疗肠易激综合征作用机制实验研究进展

肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)是一种有特殊病理生理基础的,独立性的肠功能紊乱性疾病,表现为腹痛、腹泻、便秘,或腹泻与便秘交替发作,有时粪中带有大量黏液,严重影响患者生活质量[1].临床分为腹泻型、便秘型、腹泻便秘交替型3个亚型,属中医学泄泻、便秘、腹痛范畴[2].痛泻要方作为治疗肝郁脾虚、腹痛泄泻的代表方剂,临床多用其加味化裁治疗IBS.兹将痛泻要方治疗IBS的作用机制实验研究情况综述如下.     

痛泻要方对慢性胰腺炎腹痛、腹泻的疗效观察

【目的】观察痛泻要方治疗慢性胰腺炎腹痛、腹泻的临床疗效。【方法】104例慢性胰腺炎腹痛、腹泻患者随机分为两组,对照组采用胰酶替代疗法,治疗组采用痛泻要方加减,观察治疗前后患者症状改善情况,并进行疗效比较。【结果】治疗组在腹痛、腹泻等临床症状改善方面优于对照组（P〈0．05）,差异有统计学意义;治疗组与对照组总有效率比较（P〈0．05）,差异有统计学意义。【结论】痛泻要方治疗慢性胰腺炎腹痛、腹泻优于胰酶替代疗法,疗效显著。     

痛泻要方合理中丸加味治疗肠易激综合征(腹泻型)67例

目的:观察痛泻要方合理中丸加味治疗肠易激综合征(IBS)的临床疗效。方法:将67例IBS患者随机分为2组,治疗组37例予中药颗粒剂痛泻要方合理中丸加味,每日1剂;对照组30例予舒丽启能,0.1g/次,3次/d。14日后观察疗效,以腹泻、腹痛、腹胀积分下降程度为疗效判定指标。结果:总有效率治疗组约为86.49%,对照组约为73.33%,治疗组优于对照组。结论:痛泻要方合理中丸加味治疗IBS,可有效缓解腹痛、腹泻等症状,提高患者的生活质量。     

痛泻宁颗粒治疗腹泻型肠易激综合征疗效观察

目的观察痛泻宁颗粒治疗腹泻型肠易激综合征临床疗效。方法将患者随机分为两组,对照组口服乳酸菌素片和马来酸曲美布汀分散片,治疗组口服痛泻宁颗粒。观察两组腹痛、腹泻改善情况。结果两组临床症状均有明显改善,治疗组腹痛改善优于对照组。结论痛泻宁颗粒治疗腹泻型肠易激综合征疗效较好,且无明显不良反应。     

腹痛腹泻,应区分泻后痛减与痛不减

慢性腹泻为临床常见疾病之一,泻前往往伴有腹部疼痛,临床上一痛即泻者,就联想到使用痛泻要方。实际上一痛即泻,存在着泻后腹痛减轻或消失(或便前腹部不适,泻后则舒)和泻后腹痛不减轻两种情况。作者复习了古今文献,发现这是两种截然不同的情况,     

小儿腹泻辨证施治

<正>中医认为,小儿腹泻主要是由感受外邪、内伤饮食和脾胃虚弱等原因所致,主要病变在脾胃。本病以夏秋季节多见,因为刚刚结束的长夏暑湿当令,容易湿困脾胃而发病。天气原因也易于导致食物变质,小儿误食后易致脾胃损伤而发生腹泻。中医辨证施治,一般把腹泻分为5种类型:伤食泻:主要症状是不思饮食、打嗝酸馊味大,甚则呕吐、腹泻、腹痛,痛则欲泻,泻后痛减,且大便酸臭、夜卧不安,舌苔厚腻或微黄。风寒泻:症见腹泻清稀、     

加味痛泻要方合贴脐法治疗腹泻型肠易激综合征60例

肠易激综合征(IBS)是肠道最为常见的一种功能性疾病,其特点是肠道无器质性病变,肠道对刺激的生理性反应有过度或反常现象,以腹痛、腹泻或便秘,或腹泻与便秘交替出现为主要表现.临床可分为腹泻型、便秘型、腹泻便秘交替出现型和腹痛型.近年来笔者用加味痛泻要方合贴脐法治疗本病腹泻型60例,取得较为满意的疗效,现报道如下:     

痛泻要方加减治疗结肠易激综合症25例

痛泻要方加减治疗结肠易激综合症２５例慈利县中医院（４１５８００）卓玉翠主题词结肠疾病／中医药疗法，痛泻要方／治疗应用结肠易激综合症（ＩＢＳ）是一种最常见的功能性腹泻。其原因未明，以腹泻、腹痛为主要临床症状。但经各种检查皆未发现发生腹泻、腹痛的器质性病...     

中西医结合治疗腹泻型肠易激综合征36例

肠易激综合征 (ｉｒｒｉｔａｂｌｅｂｏｗｅｌｓｙｎｄｒｏｍｅ ,ＩＢＳ)是以腹痛伴排便习惯改变为特征的功能性胃肠病 ,常以腹痛伴大便次数增多或减少为主症 ,其病因和发病机制迄今不明确。笔者采用加味痛泻要方并西药得舒特治疗腹泻型ＩＢＳ患者 3 6例 ,取得满意疗效 ,现报道如下。1　一般资料本组男 2 1例 ,女 1 5例 ;年龄 1 8～ 5 9岁 ,平均 3 3岁 ;病程 0 .5～ 1 1年 ;均以腹痛、痛后泄泻、泻后痛减、舌淡苔白为主要临床表现 ,中医辨证属肝郁脾虚型。全部病例均经纤维肠镜检查排除器质性病变 ,病例诊断符合 1 986年成都全国慢性腹泻学…     

痛泻要方加减治疗腹泻型肠易激综合征肝郁脾虚证临床观察48例

目的:观察痛泻要方加减治疗腹泻型肠易激综合征肝郁脾虚证患者临床疗效.方法:将98例患者根据随机数字表法分为治疗组48例和对照组50例,治疗组辨证给予痛泻要方加减治疗,日1剂,分2次服;对照组给予匹维溴铵片,50 mg,口服,日3次.治疗30 d后,观察两组治疗前后主要症状和次要症状并做出积分评价.治疗结束3个月后,对痊愈患者进行随访,统计复发率.结果:治疗组有效率为89.5％,对照组有效率为76.0％,两组比较有显著性差异(P＜0.05),治疗组在改善腹泻、腹胀、饮食状况优于对照组,有显著性差异(P＜0.05),在改善腹痛、睡眠情况上,治疗组与对照组无显著性差异(P＞0.05).治疗结束3个月后,痊愈患者复发率治疗组为20.0％,对照组为53.3％,两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论:痛泻要方加减能够明显改善腹泻型肠易激综合征肝郁脾虚证患者腹泻频率、腹胀、饮食状况,疗效优于匹维溴铵片,且远期疗效优于匹维溴铵片,但在改善患者腹痛程度上与匹维溴铵片相当.     

心理疗法联合痛泻要方治疗腹泻型肠易激综合征疗效观察

目的观察心理疗法联合痛泻要方治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效。方法将60例符合罗马Ⅱ标准的腹泻型肠易激综合征患者随机分为两组，分别采用心理疗法联合中药痛泻要方加味及单用中药痛泻要方加味治疗2周；对肠易激综合征总体症状的疗效及安全性进行评估。结果治疗组总有效率达93．33％，高于对照组之80．00％；且腹泻、腹胀、腹痛、情绪障碍各症状前后积分均有明显改善。结论心理疗法联合中药痛泻要方加味能有效缓解腹泻、腹胀、腹痛等主要症状，且在改善情感障碍症状方面更具优势，安全性好，无不良反应。     

痛泻要方加味治疗腹泻型肠易激综合征的临床观察

目的　观察痛泻要方加味治疗腹泻型肠易激综合征 (IBS)的临床疗效。方法　腹泻型IBS患者 1 1 1例 ,分为痛泻要方固定加味组 40例 ,予肠吉安冲剂 ,每次 1包 ,每日 3次 ;痛泻要方辨证加味组 45例 ,予痛泻要方辨证加味 ,每日 1剂 ,水煎取汁 ,分 2次服 ;得舒特西药组 2 6例 ,予得舒特 5 0mg ,每日 3次。 3组疗程均为 8周。结果　痛泻要方固定加味组、痛泻要方辨证加味组、得舒特西药组有效率分别为 80 .0 %、86.7%、61 .5 %。痛泻要方辨证加味组与其他 2组有效率比较均有显著性差异 (均P <0 .0 1 )。结论　痛泻要方辨证加味治疗腹泻型IBS效果明显。     

痛泻要方加减治疗肝郁脾虚型肠易激综合征30例临床观察

目的 :观察痛泻要方加减治疗肝郁脾虚型肠易激综合征 (IBS)的临床疗效。方法 :随机将 6 0例患者分为治疗组30例和对照组 30例 ,治疗组采用痛泻要方加减治疗 ;对照组采用得舒特治疗。结果 :治疗 4周后 ,计算疗效指数 ,治疗组疗效指数为 90 .1 0 % ,显著高于对照组 76 .73%。同时在腹胀、腹泻、腹痛、情绪障碍等症状改善优于对照组。结论 :痛泻要方加减治疗肝郁脾虚型IBS有较好的临床疗效     

关于泄泻几个问题的探讨

认为痛泻的成因不囿于食积胃肠和肝脾不调两个方面 ,凡肠道积滞不畅而腹泻者 ,皆可出现痛泻 ,而且泻后腹痛均有不同程度的减轻。五更泄不独见于肾阳虚 ,肝郁乘脾、酒积伤食等也可泻在五更。湿是发生腹泻的主要原因 ,淡渗法是治疗腹泻常用且有效的方法 ,车前子、茯苓是利小便而实大便最理想的药物     

痛泻要方加味治疗痛泻证27例

痛泻要方最早见于《景岳全书》引刘草窗方，原名白术芍药散，其药味组成十分简单，原方由炒白芍二钱，土炒自术三钱，炒陈皮一钱半，防风二钱组成，属于调和肝脾之剂，主治痛泻证，故以痛泻要方命名。中医的痛泻证是指以腹痛腹泻为主要症状的一类病证，其辨证要点是腹痛即泻，泻后痛减，反复发作。     

痛泻要方加味治疗肝郁脾虚腹泻型肠易激综合征临床观察

目的:观察痛泻要方加味方治疗肝郁脾虚腹泻型肠易激综合征的临床效果及不良反应,并与匹维溴铵联合蒙脱石散的疗效进行比较。方法:将确诊的74例肝郁脾虚腹泻型肠易激综合征患者采用完全随机分为2组,治疗组36例,对照组38例,治疗组以痛泻要方加味方治疗,对照组用匹维溴铵联合蒙脱石散治疗,疗程均为4周,比较2组患者的症状改善、临床疗效及复发率。结果:治疗后2组患者在腹泻、腹痛、急躁易怒、食少纳差症状改善以及综合疗效方面,治疗组均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。3个月内的复发率治疗组(44.44%)与对照组(61.90%)的差异无统计学意义。结论:痛泻要方加味方在治疗肝郁脾虚腹泻型肠易激综合征方面疗效确切且安全,优于匹维溴铵联合蒙脱石散的临床疗效,在改善患者腹泻、腹痛、急躁易怒、食少纳差症状方面优势明显,在防止疾病复发方面有待未来的进一步研究。     

加味痛泻要方治疗腹泻型肠易激综合征临床疗效观察

目的：探讨加味痛泻要方治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效。方法：选择92例腹泻型肠易激综合征患者为研究对象,按照随机数字法将其均分为观察组和对照组,每组46例.对照组患者口服思密达治疗,观察组患者采用加味痛泻要方治疗.观察比较两组患者的临床疗效.结果：经过治疗,观察组患者临床总有效率（91.30％）显著高于对照组（71.74％）,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：加味痛泻要方治疗腹泻型肠易激综合征临床疗效显著,可有效改善患者腹痛、腹泻症状,值得临床推广应用。     

妙用痛泻要方举隅

目的:观察痛泻药方治疗腹痛腹泻的临床疗效。方法:通过两例不同的临床病历,加减用药。结果:两例不同病历患者均己痊愈。结论:痛泻药方,随症加减,用之得当,奇效非凡。     

关于泄泻几个问题的探讨

认为痛泻的成因不囿于食积胃肠和肝脾不调两个方面,凡肠道积滞不畅而腹泻者,皆可出现痛泻,而且泻后腹痛均有不同程度的减轻;五更泄不独见于肾阳虚,肝郁乘脾、酒积伤食等也可泄在五更;湿是发生腹泻的主要原因,淡渗法是治疗腹泻常用而有效的方法,车前子、茯苓是利小便实大便理想的药物。