5-羟色胺、乙酰胆碱和多巴胺测定在急性一氧化碳中毒后迟发性脑病中的意义

急性一氧化碳中毒后迟发性脑病（以下简称迟发脑病）系指急性一氧化碳中毒患者经抢救恢复,于数天以至数周表现正常或基本正常的间歇期后,再次出现以急性痴呆为主的一组神经精神症状。病理学主要为大脑白质的广泛髓鞘脱失和部分神经元缺失。迟发脑病的发病机制尚未明了。...     

奥扎格雷钠治疗一氧化碳中毒迟发脑病疗效观察

一氧化碳中毒是迟发脑病(DEACMP)中重度一氧化碳中毒后,患者在度过急性期神志清醒后(一般2～60d),部分患者出现一系列神经精神症状,严重患者表现为痴呆或去皮层状态,使患者生活不能自理,我科自2000～2006年共收治42例,随机选取21例联合应用奥扎格雷钠治疗一氧化碳中毒迟发脑病,以探讨奥扎格雷钠对一氧化碳中毒迟发脑病的疗效.现报告如下.……     

急性一氧化碳中毒后迟发脑病的临床特点及预后

急性一氧化碳中毒后迟发脑病(DEACMP)的发生不仅仅与一氧化碳中毒的具体程度有一定的关系,而且与治疗的及时与否有非常密切关系。我们抽取在过去一段时间内来我院就诊的患有急性一氧化碳中毒后迟发脑病的假愈期在半月以上和不足半月的临床确诊患者病例各34例,采用临床常规方法对其进行治疗,并采用头颅CT和MRI技术对患者进行检查,对组患者的病情症状特征和预后情况进行     

一氧化碳中毒后迟发性脑病的治疗体会

急性一氧化碳中毒后迟发性脑病 (ＤＥＡＣＭＰ)是指急性一氧化碳中毒患者在头痛、恶心、呕吐消失或昏迷清醒后一切恢复正常 2周～ 2个月内突然出现的以急性智能障碍为主 ,并呈进行性加重的一组痴呆症候群。该类疾病治疗困难 ,造成病人生活质量下降 ,并给家人及社会造成沉重负担 ,由于其发病原因及机制到目前为止尚未完全明了 ,因此给治疗带来很大困难。据Ｓｅｇｅｒ和Ｗｅｌｃｈ综述近年来文献指出急性一氧化碳中毒后迟发脑病在一氧化碳中毒中占 2 %～ 3 % ,估计我们北方地区由于气候原因 ,一氧化碳中毒发生率较高 ,所以迟发脑病发生率也随…     

脑电图在急性一氧化碳中毒后迟发脑病患者早期预后判断中的作用

目的探讨脑电图(EEG)在一氧化碳中毒后迟发脑病(DEACMP)患者预后判断的应用价值。方法对82例DEACMP患者的脑电图进行监测,并对脑电图结果进行评定分级,并分析EEG分级与患者预后的关系。结果 EEG分级低者预后相对较好。结论脑电图可作为急性一氧化碳中毒后迟发性脑病患者预后评估的一项重要指标。     

MR弥散加权像在一氧化碳中毒迟发脑病中的应用研究

目的探讨MR弥散加权成像（DWI）对CO中毒迟发脑病的诊断价值,并尝试寻找一种能判断CO中毒迟发脑病严重程度的指标。方法将44例CO中毒患者分为2组,一组为单纯CO中毒未并发迟发脑病组（ACOP）,另一组为一氧化碳中毒并发迟发脑病组（DEACMP）。对ACOP患者及DEACMP患者中毒急性期、ACOP恢复期及DEACMP发病10d后行DWI扫描,并测量大脑半卵圆中心ADC值,进行对比研究。结果20例DEACMP患者双侧大脑半卵圆中心于中毒急性期及迟发脑病发病后均出现ADC值不同程度下降,各测量点均值与单纯ACOP患者比较具差异有统计学意义。结论DWl在CO中毒迟发脑病中有重要的诊断价值,可估计预后。     

一氧化碳中毒迟发脑病临床分析

目的探讨一氧化碳中毒后迟发脑病的发病特征与机制,总结临床治疗的方法。方法我院2011-01—2012-01共收治80例急性一氧化碳中毒迟发脑病患者,对其临床资料进行回顾性分析。结果患者主要临床表现:精神淡漠、痴呆、小便失禁、缄默、偏瘫、癫发作等;80例患者治疗后经疗效判定,其中治愈21例,显效29例,好转24例,无效6例,总有效率为92.5%。结论急性一氧化碳中毒后迟发型脑病的发病机制目前并不清楚,临床表现复杂,通过影像检查可以有效减少误诊可能,提高诊断准确性。通过积极、对症、充足的治疗可以有效提高治愈率和促进患者康复。     

急性一氧化碳中毒后迟发脑病的护理干预

急性一氧化碳中毒是常见疾病,尤其在冬季更是高发,占各种中毒性疾病的48.7%,中毒急性期经救治后,经过一段(时间长短不一)意识清醒"假愈期"后,出现精神异常、步态蹒跚、意识障碍等神经系统临床症状,称为急性一氧化碳中毒后迟发脑病(DEACMP),具有较高的致残率、病死率。我们通过系统治疗及护理显著改善临床症状,降低了致残率、病死率,现总结如下。     

肿瘤坏死因子-α308基因多态性与汉族人群急性一氧化碳中毒后迟发性脑病的关联研究

目的急性一氧化碳中毒后迟发性脑病发病过程中存在髓鞘结构破坏继发免疫损伤,为了评估遗传因素在此机制中的作用,我们研究了肿瘤坏死因子-α308(TNF-α308)基因多态性与急性一氧化碳中毒后迟发性脑病之间的关联。方法选择豫北地区汉族急性一氧化碳中毒后迟发性脑病患者(n=109例)为病例组,并以急性一氧化碳中毒未发生迟发脑病(以下简称急性CO中毒)患者(n=115例)为对照组,采用PCR-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)技术,检测2组间TNF-α308位点的基因多态性。结果 (1)DEACMP组和急性CO中毒组TNF-α308基因型分布及等位基因频率的比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。(2)按性别分层后,2组患者中TNF-α308基因型和等位基因频率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 TNF-α308位点基因多态性与汉族人群DEACMP无关联。     

一氧化碳中毒后迟发性脑病临床分析

目的探讨一氧化碳中毒后迟发性脑病的临床表现。方法选取2011-01—2016-01收治的一氧化碳中毒患者81例为研究对象,将其中21例一氧化碳中毒后迟发性脑病患者及60例一氧化碳中毒非迟发性脑病患者进行分析。结果一氧化碳中毒后迟发性脑病患者临床表现多以痴呆为主,并伴震颤麻痹及其他精神病症,较少出现局灶损害和舞蹈症。脑电图主要是广泛的慢波改变,在头部影像上常见其双侧脑白质出现异常化改变。在中毒治愈后,经30d观察可知中毒病人较少出现迟发性脑病。就危险性而言,昏迷时间与高压氧疗属于一氧化碳中毒迟发性脑病的独立因素,当患者昏迷10h时,发生迟发性脑病的几率有明显提高。结论一氧化碳中毒昏迷10h时,则应警惕其迟发性脑病的发生率,使用高压氧疗以降低发病率。     

高压氧治疗一氧化碳中毒迟发性脑病的疗效观察

目的 探讨高压氧治疗一氧化碳中毒迟发性脑病的疗程的相关性。方法 对20例迟发脑病患者按高压氧疗程进行观察。结果 随着高压氧疗程的增加，患者意识障碍逐渐恢复，原有精神症状体征基本消失，直至痊愈。结论 高压氧疗程越长，对迟发性脑病的疗效越好。     

单唾液酸四己糖神经节苷脂联合高压氧治疗一氧化碳中毒迟发性脑病效果观察

急性一氧化碳中毒患者抢救过程中,意识消失后,经治疗有所好转,但在2～60 d又会出现痴呆等临床症状,即为急性一氧化碳中毒迟发性脑病［1］。急性一氧化碳中毒迟发性脑病临床治疗较为困难,后遗症发生率较高,严重者可能出现死亡［2］。选择有效治疗一氧化碳中毒迟发性脑病的方法,可降低后遗症发生率和病死率［3］。本文对我院一氧化碳中毒迟发性脑病患者的治疗情况进行观察,报告如下。     

急性一氧化碳中毒后迟发性脑病治疗体会

目的探讨一氧化碳中毒后迟发性脑病的治疗体会。方法 2008-09-2011-09我院诊治急性一氧化碳中毒迟发性脑病患者40例,对其临床资料进行回顾性分析。结果 40例一氧化碳中毒迟发性脑病患者,经过相应的对症处理后,治愈13例（32.5%）,显效15例（37.5%）,好转7例（17.5%）,无效5例（12.5%）。结论一氧化碳中毒迟发性脑病患者有多种临床表现,影像学检查有助于临床诊断,一旦确诊,应立即给予对症治疗。     

一氧化碳中毒后迟发性脑病患者脑脊液白蛋白测定及其临床意义

一氧化碳中毒后迟发性脑病患者脑脊液白蛋白测定及其临床意义胡开华，杨维良一氧化碳（ＣＯ）中毒后迟发性脑病是急性ＣＯ中毒后严重的中枢神经系统并发症。其发病机理目前还不十分清楚，多数作者认为可能与血管病变有关［１］。本文检测３０例ＣＯ中毒后迟发性脑病患者脑...     

急性一氧化碳中毒后迟发性脑病40例报告

急性一氧化碳中毒是冬季用煤取暖地区的常见病，急性一氧化碳中毒后迟发性脑病是指急性一氧化碳中毒患者在急性中毒症状恢复后，经过约2～60天的“假愈期”后出现的一系列神经精神障碍。现将笔者收集的40例急性CO中毒迟发性脑病的发病情况、临床特征、治疗及预后报告如下。     

一氧化碳中毒迟发性脑病与糖代谢关系研究

目的回顾性分析一氧化碳中毒迟发性脑病患者血糖的改变,探讨一氧化碳中毒迟发性脑病(DEACMP)与糖代谢的关系。方法 2012-02—2015-01在我院神经内科与急诊科就诊的一氧化碳中毒后第30~40天患者43例,其中23例为一氧化碳中毒迟发性脑病患者为DEACMP组,一氧化碳中毒后未发生迟发型脑病患者20例为对照组。收集一般资料,并收集上述患者一氧化碳中毒后第30~40天空腹或糖负荷后2h血糖水平,对DEACMP组与对照组糖代谢异常发生率进行比较。计量资料应用t检验,率的比较应用卡方检验。结果 DEACMP组23例,对照组20例中,DEACMP组糖代谢异常发生率47.8%,对照组糖代谢异常发生率15.0%,DEACMP组患者糖代谢异常发生率高于对照组(P0.05)。2组间差异有统计学意义(P0.05)。结论 DEACMP患者存在糖代谢紊乱,提示DEACMP患者可能存在糖代谢障碍。     

急性CO中毒迟发脑病的影响因素及MRI特点分析

目的探讨急性CO中毒迟发脑病的影响因素及MRI特点。方法回顾性分析45例急性CO中毒后昏迷病人的病例资料,按是否发生迟发脑病分为迟发脑病组(22例)和对照组(23例),比较2组临床相关资料的差异。结果迟发脑病组在年龄、昏迷时间、中毒程度、并发症、高压氧治疗时间与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05),迟发脑病组MRI改变分为弥漫性白质病变、皮质改变及基底节神经核团改变三种,多合并存在。结论年龄、昏迷时间、中毒程度、并发症是急性CO中毒后发生DEACMP的重要影响因素,高压氧治疗对DEACMP的预防及改善预后均有一定帮助。对急性CO中毒患者,应根据每个人病情特点,结合头颅MR检查结果进行个体化评估,对一些有潜在DEACMP发病可能的病例,应积极进行规律长疗程的高压氧治疗以尽可能改善预后。     

多奈哌齐治疗急性一氧化碳中毒后迟发性脑病所致认知损害

急性一氧化碳中毒后迟发性脑病(DEACMP)系急性一氧化碳中毒患者昏迷苏醒后,经数日至4周假愈期后再度出现神经精神症状,常以认知损害为主要临床表现。该病以北方地区高发,患者多预后不良,常严重影响工作及日常生活活动能力。本研究旨在观察胆碱酯酶抑制药多奈哌齐对急性一氧化碳中毒后迟发性脑病所致认知损害的治疗作用。     

多奈哌齐治疗急性一氧化碳中毒后迟发性脑病所致认知损害

急性一氧化碳中毒后迟发性脑病（DEACMP）系急性一氧化碳中毒患者昏迷苏醒后,经数日至4周假愈期后再度出现神经精神症状,常以认知损害为主要临床表现。该病以北方地区高发,患者多预后不良,常严重影响工作及日常生活活动能力。本研究旨在观察胆碱酯酶抑制药多奈哌齐对急性一氧化碳中毒后迟发性脑病所致认知损害的治疗作用。     

急性一氧化碳中毒后迟发性脑病临床分析

一氧化碳中毒后迟发性脑病（DEACMP）是指CO中毒患者经抢救在急性中毒症状恢复后经过数天或数周表现正常或接近正常的＂假愈期＂后再次出现以急性痴呆为主的一组神经精神症状[1].现将80例一氧化碳中毒反迟发性脑病患者的治疗情况介绍如下.