X线和MRI对成人股骨头缺血性坏死的诊断价值与分析

目的分析不同原因所致成人股骨头缺血性坏死的影像学表现特点。探讨X线与MRI在成人股骨头缺血性坏死中影像学的诊断价值。方法对71例经X线和MRI检查诊断为成人股骨头缺血性坏死病例进行综合性分析,对X线MRI影像学表现以及诊断结果与临床诊断结果相对照。结果71例患者中,有44例结合患者主要症状与体征,经X线平片确诊,其诊断符合率达61.2%,而27例X线平片阴性且又可疑为股骨头缺血性坏死征象的患者进一步行MRI影像学诊断与临床诊断均相符合,其诊断率达100%。在71例患者的病因分析诊断中,股骨颈骨折引起血供障碍的占40.85%,酒精中毒占26.68%,无骨折的髋关节创伤占7.04%,减压病占9.86%,其他原因占15.49%。X线对中、重度病例诊断具重要意义。结论MRI分辨诊断率高,是一种有效的非创伤性的早期诊断方法,弥补了X线、CT对早期病例检查不敏感的缺陷,同时能清晰的诊断和提供股骨头缺血性坏死的分期,为选择治疗手段提供了可靠依据,使患者得到及时治疗。     

股骨头缺血坏死的CT研究

目的：探讨CT对股骨头缺血性坏死，尤其是早期坏死的诊断价值及本病的新征象。方法：分析比较40例53侧经病理或随访证实的股骨头缺血坏死的X线平片及CT的表现及诊断结果。结果：星状征变形，骨质增生，硬化，囊变，碎裂，塌陷，变形，为股骨头缺血性坏死的主要CT表现。X线平片确诊其中的46侧（86.8%)。CT可显示X线平片股骨头阴性的缺血坏死。结论：股骨头内单纯高密度硬化是本病的早期征象，股骨头内气体也是该病的征象，CT诊断股骨头缺血坏死，尤其在早期比X线平片敏感。     

激素所致股骨头无菌性坏死80例分析

目的探讨肾上腺皮质激素对股骨头坏死的影响程度。方法对80例股骨头无菌坏死的病例进行综合分析。男59例,女21例。单侧52例,双侧28例,年龄30～60岁。X线表现：早期改变本组6例,中期表现本组59例,晚期改变本组15例。结果80例股骨头无菌坏死的患者中询问病史均服用过肾上腺皮质激素。结论股骨头无菌坏死的病例中服用过肾上腺皮质激素的患者发生率最高。     

全髋关节置换术治疗晚期股骨头无菌性坏死

<正>股骨头无菌性坏死(ANFH)是由于股骨头血供中断引起的,其原因包括局部性和全身性系统性疾病。对于晚期股骨头缺血性坏死,全髋关节置换术(THA)可早期恢复患者的关节功能和缓解疼痛[1]。我院2006年1月至2009年12月采用非骨水泥型THA治疗股骨头缺血性坏死患者33例(35髋),现回顾性分析随访患者的临床疗效及X线片表现,报告如下。1资料与方法     

早期股骨头缺血性坏死的MRI诊断分析

目的：探讨早期股骨头缺血性坏死的MRI诊断价值。方法：2005年1月～2009年6月笔者对临床诊断为早期股骨头缺血坏死40例（48髋）患者分别进行X线平片、MRI检查。结果：X线平片示0期26髋,X线表现正常;Ⅰ期8髋;Ⅱ期14髋,诊断阳性率为45.8%（22/48）。MRI诊断,0期2髋,Ⅰ期26髋,Ⅱ期20髋患者,诊断阳性率为95.8%。结论：MRI是诊断早期股骨头缺血坏死敏感、特异的非创伤性检查方法,在可疑Ⅰ、Ⅱ期股骨头缺血坏死诊断时,若X线、CT均匀阴性时,应进行MRI扫描检查,即可早期发现,及早治疗。     

磁共振成像在股骨头无菌性坏死诊断中的应用

目的 探讨磁共振成像（MRI）对股骨头无菌性坏死的诊断价值。方法29例患者进行了MRI、X线平片检查，并对坏死的股骨头进行手术和非手术治疗，分析MRI上的信号改变。结果29例共35个股骨头经MRI检查均为异常影像，表现为松质骨内T1加权图像上出现信号减低区、信号不均匀，关节周周软组织未见异常信号改变。结论MRI检查是早期发现股骨头坏死的较好方法之一，并可判断病理进程及指导治疗。     

成人股骨头缺血坏死的影像学探讨

目的对比成人股骨头缺血坏死的X线、CT、MR影像表现,探讨其早期影像诊断方法。方法回顾分析30例股骨头缺血坏死病人影像资料,进行总结比较。其中13例X线平片检查,19例CT检查,13例MRI检查。结果30例中双侧发病24例,单侧发病6例。X线表现：13例中阳性表现7例（阳性率54％）,均有不同程度骨质硬化及囊变,股骨头碎裂变形5例,关节半脱位3例。CT表现：19例中14例坏死征象明显（阳性率74％）,不同程度的表现为“地图征”、囊性变、碎裂,关节半脱位3例,关节囊积液8例。MR表现：13例均有阳性表现（阳性率100％）,关节囊不同程度积液9例,“双线征”5例。绪论MRI对股骨头缺血坏死的早期诊断较X线平片和CT敏感,是理想的检查方法。     

股骨头缺血性坏死的X线与CT影像诊断分析

目的：探讨股骨头缺血性坏死的影像学表现,评价X线平片、CT在诊断股骨头缺血性坏死中的价值。方法：回顾性分析74例股骨头缺血性坏死患者的临床资料,其中,男56例,女18例,年龄21～60岁,平均34.2岁,病程5～36个月。随机将其分为X线组37例和CT组37例。结果：经统计学分析,37例患者的X线检查显示,早期（I期和Ⅱ期）股骨头缺血性坏死共5例,发现率约为13.5%;CT检查显示,早期（I期和Ⅱ期）股骨头缺血性坏死共13例,发现率约为35.1%;经χ2检验,CT与X线片对早期股骨头缺血性坏死的发现率差异有统计学意义（P〈0.01）,CT较X线的效果更明显。结论：CT检查已越来越多地应用于股骨头缺血性坏死早期病变的发现,并为其早期诊断提供了强有力的帮助。     

CT诊断对股骨头缺血性坏死的价值

目的探讨CT检查对股骨头缺血性坏死的早期诊断价值。方法回顾性分析笔者所在医院2006年7月～2011年12月收治的60例股骨头缺血性坏死患者的X线平片及CT检查资料。结果 X线平片确诊率为55.0%;CT检查确诊率为86.7%,两组确诊率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用CT检查对股骨头缺血坏死的早期诊断及提供治疗方案具有十分重要的价值,较之X线检查具有更为准确、直观等明显优势,值得推广应用。     

MRI、CT、X线平片诊断股骨头缺血性坏死

酒精性股骨头坏死（ANFH）是特发性股骨头坏死的一种类型,是引起青年人严重病残的难治性疾病。我们通过收集13例确诊为ANFH患者的X线平片、CT与MRI的征象,评价X线、CT与MRI对股骨头缺血性坏死（ANFH）的诊断价值,探讨早期诊断股骨头缺血性坏死的方法。     

X线、CT、MRI对股骨头缺血性坏死的诊断对比分析

目的对比X线、CT、MRI对股骨头缺血性坏死的诊断价值。方法对我院自2012年1月-2013年1月收治的89例股骨头缺血性坏死患者进行X线、CT及MRI检查,并对检查结果进行统计对比。结果 89例患者中,X线检查发现59例,CT检查发现78例,MRI检查发现89例。结论 MRI检查对诊断股骨头缺血性坏死有着极高的准确率,对早期诊断治疗股骨头缺血性坏死有重要意义,CT次之,X线检查在股骨头缺血早期效果不明显,但3者对股骨头缺血坏死晚期诊断准确率均较高,对考虑有股骨头缺血性坏死应先行X线及CT检查,X线及CT扫描无阳性发现时可行MRI检查。     

CT与X线片对股骨头缺血性坏死的诊断价值比较

目的 比较CT检查与X线片在诊断股骨头缺血性坏死中参考价值.方法 回顾性分析46例股骨头缺血性坏死患者的临床资料,所有患者行CT以及X线片检查,比较两种检查结果中检出股骨头缺血性坏死的阳性率.结果 46例股骨头缺血性坏死患者中,X线片检查结果0期11例,Ⅰ～Ⅳ期35例,检出阳性率为76.09％;CT检查结果0期3例,Ⅰ～Ⅳ期43例,检出阳性率为93.48％.CT检查出股骨头缺血性坏死的阳性率明显高于X线片(x2 =63.743,P＜0.05).结论 应用CT检查早期股骨头缺血性坏死较之X线片更有临床参考价值,临床应用前景更广.     

三时相骨显像对股骨头坏死的诊断价值

采用^99mTc—MDP三时相骨显像法，对110例坏死股骨头进行初步分析。结果表明，血流相首次通过动脉峰值有64．5%患侧股骨头低干健侧．峰值时间平均延迟0.896s，但双侧动脉血供大致相同；血池相患侧股骨头78．2%比健侧股骨头的骨细胞代谢活跃。32例与同期X线检查比较，本法诊断股骨头无菌性坏死早干X线平片。     

CT和X线在诊断股骨头缺血性坏死中的应用研究

目的探讨股骨头缺血性坏死的影像学表现,评价X线、CT在诊断股骨头缺血性坏死中的应用价值。方法对82例患者行X线检查,其中43例行CT检查,并对观测结果进行分期比较。结果经统计学分析,X线检查早期发现率为56.1%,CT检查早期发现率为83.7%,经χ2检验,在早期发现率方面,CT检查与X线检查相比,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论 CT是目前诊断早期股骨头缺血性坏死敏感、有效、满意的方法。     

股骨头无菌坏死早期X线平片诊断研究

目的 本研究旨在评价X线平片在诊断早期股骨头无菌坏死中的作用,以求找出早期诊断线索。方法 对我院近年来收治有早期坏死平片X线表现并经MRI确诊的32例早期股骨头坏死病例进行回顾性分析。结果 早期X线表现(指股骨头不变形,关节间隙无变窄)①股骨头明显骨质疏松;②股骨头局限性密度增高;③股骨头局限性密度减低;④股骨头皮质变薄,密度减低模糊;⑤髋关节面硬化,不规整。结论 X线平片经济简便,掌握其病变特征结合临床进行踪合分析,尤其是对高危人群的复查,早期诊断是可以做到的。     

股骨头缺血坏死的MRI诊断价值

目的探讨磁共振成像(MRI)对股骨头缺血坏死的诊断价值。方法对60例患者分别行MRI、X线、CT及核素扫描检查,使用低场永磁型磁共振设备(0.35T)进行常规断面、常规序列扫描,少数病例进行更多断面及序列如脂肪抑制序列、造影剂增强扫描。对照组为无症状志愿者10例20个股骨头。结果 60例患者120个股骨头中MRI显示96个股骨头诊断为股骨头缺血坏死。根据股骨头缺血坏死的影像表现,分别对早～中期、晚期病例进行分组观察,用χ2检验对照比较各种检查方法阳性率。MRI检查的总阳性率、早-中期及晚期阳性率均明显高于X线、CT及核素检查(P值均小于0.05)。结论与X线、CT及核素扫描比较,MRI检查在股骨头缺血坏死诊断中具有优越性,尤其对于早～中期病变的敏感性高,并指出"双线征"具有诊断特异性。     

X线、CT及MRI对诊断早期股骨头缺血坏死的价值比较

目的比较x线、CT及MRI在诊断早期股骨头缺血坏死（ANFH）中的应用价值。方法对46例股骨头缺血坏死患者x线、CT及MRI三个诊断结果进行临床对比分析。结果x线平片检查共发现早期股骨头缺血坏死26髋,股骨头正常36髋;CT检查共发现早期股骨头缺血坏死52髋,股骨头正常10髋;MRI检查共发现早期股骨头缺血坏死59髋,股骨头正常3髋。三种诊断方法的阳性率有明显差异,其中CT的阳性率明显高于x线平片,而MRI的阳性率明显高于x线平片和CT,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论MRI最具敏感性和特异性,是诊断早期ANFH的金标准,CT次之,当临床有症状,X线平片有或无改变的患者应常规CT检查,多数早期病变可被发现;对l临床高度怀疑ANFH者,若x线、CT均为阴性时,应进行MRI扫描检查,即可早期发现,及早治疗,减少致残率。     

101例股骨头缺血性坏死的CT诊断观察

目的对CT检查应用于股骨头缺血性坏死早期诊断的效果进行分析。方法资料选自2011年7月至2013年1月在本院就诊的101例股骨头缺血性坏死患者,随机分成研究组和对照组,对研究组患者采用CT检查进行诊断,对照组患者则采用X线平片进行诊断,从一般资料、分期诊断方法、诊断效果进行分析。结果对照组采用X线平片的确诊率为62%,而研究组采用CT检查的确诊率为88.24%,两组患者的确诊率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用CT检查对股骨头缺血坏死的早期诊断,与采用X线平片相比,确诊率更高且更直观,能更好地为后期治疗提供诊断依据,值得在临床诊断中推广。     

早期股骨头缺血性坏死不同诊断方法的应用分析

目的探讨早期股骨头缺血性坏死不同诊断方法的诊断价值。方法选择30例30个病变的股骨头缺血性坏死患者的病历资料进行回顾性分析,比较X线平片、CT扫描及MRI影像学情况。结果 X线平片与CT扫描的检出率无显著性差异(P>0.05),MRI的检出率远高于X线平片与CT扫描(P<0.01)。结论 MRI诊断早期股骨头缺血性坏死的敏感性明显优于X线平片和CT扫描。     

类风湿性关节炎的X线表现

目的探讨X线在类风湿性关节炎中的诊断价值。方法对68例类风湿性关节炎双手及双腕关节X线片进行总结分析。结果68例类风湿性关节炎X线片中,早期占20%,中期占35%,晚期占45%。结论X线在类风湿性关节炎诊断中有重要价值。