大隐静脉曲张并溃疡38例治疗体会

1987～1995年,我们对38例静脉曲张合并小腿溃疡(以下简称下肢静脉性溃疡)患者行手术治疗,取得满意效果,现报道如下。临床资料:本组38例患者(38条肢体),其中男30例,女8例;年龄25～64岁,平均42.6岁;病程4个月至4年。下肢溃疡面积为3cm×2cm～10cm×5cm,其中溃疡面积大于10cm...     

黄乌芍甘汤合达克普隆治疗消化性溃疡36例

笔者于 1 999年 1月～ 2 0 0 1年 2月对 68例消化性溃疡 ( PU)中 36例采用中西医结合方法治疗 ,疗效满意 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料 :68例均符合文献 [1 ]有关 PU的诊断标准 ,随机分为两组 :治疗组 36例中男 2 0例 ,女1 6例 ;年龄 2 1～ 67岁 ,平均 37.5岁 ;十二指肠溃疡( DU) 1 7例 ,胃溃疡 ( GU) 1 5例 ,复合性溃疡 ( CU) 4例 ;病程 2个月～ 6年 ,平均 2 .3年 ;溃疡面积 0 .3cm× 0 .6cm～ 1 .1 cm× 1 .3cm。对照组 32例 ,年龄、性别、病程、病型及病情程度均与治疗组相似。1 .2　治疗方法 :治疗组给予黄乌芍甘汤合…     

硅橡胶覆盖法颅骨成形术64例临床分析

1996年 5月～ 2 0 0 0年 12月 ,我院利用硅橡胶人工颅骨修补材料覆盖行颅骨缺损成形术 6 4例 ,取得良好的效果 ,现报告如下。临床资料 :本组 6 4例中 ,男 6 1例 ,女 3例 ,年龄 6～ 6 2岁 ,平均年龄 32岁。颅骨缺损面积 3cm× 3cm～ 12 cm× 14cm。缺损部位 :颞顶部 44例 ,额颞顶部 8例 ,顶枕部 1例 ,额颞部 5例 ,额部 6例。临床表现 :除直立时塌陷、平卧时膨隆外无其他任何症状者 49例 ,易激怒、焦躁不安者 6例 ,寡言、疲倦、自卑者 7例 ,伴有癫痫者 2例。手术方法 :术前将硅橡胶给予煮沸 3～ 4小时 ,然后再给予高压消毒。患者术前 2小时常…     

手术治疗颅内蛛网膜囊肿25例报告

自 1995年以来 ,我院采用手术治疗颅内蛛网膜囊肿 (in-tracranial arachnid cyst,简称 IAC) 2 5例 ,现报告如下。一般资料 :本组男 18例 ,女 7例 ;年龄 7～ 5 5岁 ,平均 31岁 ;病程 2个月～ 5年。有头外伤史 6例 ,开颅手术史 1例 ,病毒性脑炎 1例。临床表现为发作性头痛呕吐 13例 ,癫痫 8例 ,一侧肢体肌力减退、走路不稳 4例。其中 2例患者一侧额颞部骨性隆起 ,逐渐增大。全组均经 CT或 MR检查确诊。囊肿位于外侧裂 12例、额叶 6例、颞叶 4例、枕大池 2例、桥小脑角 1例。囊肿体积为 2 cm× 3cm× 3cm～ 4cm× 6 cm× 7.5 cm ,CT示圆形…     

中西医结合治疗消化性溃疡86例

笔者于 1 993年 3月～ 1 996年 4月对 1 71例消化性溃疡中 86例采用中西医结合方法治疗 ,疗效满意 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料 :本组共 1 71例 ,均经胃镜确诊为消化性溃疡。随机分为中西医结合组 (治疗组 )和西药组 (对照组 )。治疗组 86例 ,男 51例 ,女 35例 ;年龄2 1～ 63岁 ,平均 35.2岁 ;胃溃疡 2 6例 ,十二指肠球部溃疡 56例 ,复合性溃疡 4例 ;溃疡面积 0 .3cm×0 .5cm～ 1 .4cm× 1 .2 cm。对照组 85例 ,年龄、性别、病程、病型及病情程度均与治疗组相似。1 .2　治疗方法 :治疗组采用自拟中药方消溃汤治疗 ,该方主要由…     

腓肠神经营养血管皮瓣逆行转移修复足踝部软组织缺损15例

自2000年以来,我院采用腓肠神经营养血管岛状皮瓣逆行转移修复足踝部软组织缺损15例,疗效满意。现报告如下。 临床资料:本组男12例,女3例;年龄4～40岁;其中车祸伤8例,机器伤6例,慢性溃疡1例。缺损面积4cm×4cm×4cm～10cm×15cm×15cm,6例患者存在肌腱骨骼外露。     

中西医结合治疗胃结石32例

自 1 992～ 2 0 0 0年我院经胃镜诊断胃结石 (胃石 ) 32例 ,其中经中西医结合治疗 31例 ,有效率96.8% ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料 :本组 32例中 ,男 1 8例 ,女 1 4例 ;年龄 2 3～ 80岁 ,平均 37.2岁 ;病程 1 .5 d～ 1 0个月。临床表现腹痛 1 1例 ,腹胀 1 6例 ,呕吐 3例 ,黑便 5例。78.1 %合并胃溃疡 ,多发溃疡 ;碎石结合中西医治疗后合并梗阻 1例。内镜检查胃石大部分集中在胃底 ,大小在 3cm× 2 cm～ 8.5 cm× 8cm,多为 5 cm× 5cm,其中有结石 2枚者 5例 ,3枚 1例 ,其余为 1枚。溃疡大部分集中在胃角小弯及前后壁 ,大小在 0…     

锥颅碎吸颅内血肿16例临床分析

1998年8月～1999年8月,我院对16例高血压性脑出血患者行锥颅碎吸术,效果良好现报告如下。 临床资料:本组16例中,男13例,女3例;年龄34～73岁。发病后就诊时间1～3小时。出血部位:顶叶3例,颞叶2例,基底节区10例,枕叶1例;颅脑CT检查出血肿为5cm×3.5cm×3cm8例,5cm×4cm×3cm6例,6cm×3.3cm×2cm2例;临床表现:昏迷状态5例,中度昏迷11例;BP24～32/14～17kPa;心电图检查左室肥大8例,胸前导联ST-T改变5     

强化躯干训练对老年脑梗死偏瘫患者康复的影响

我们于 1999年 10月至 2 0 0 0年 12月对 6 8例老年脑梗死偏瘫患者进行肢体运动功能训练 ,其中 34例强化躯干训练 ,探讨其对患者肢体运动功能、平衡功能及日常生活能力(ADL)的影响。　　一、对象和方法　　 1.对象 :6 8例为本院住院患者 ,均为初次发病 ,经临床及头颅CT或MRI确诊 ,仅一侧大脑半球有病灶 ,病程 2周～ 1个月 ,无严重认知功能障碍。随机分为两组 :观察组 34例 ,男 2 2例 ,女 12例 ,年龄 6 0～ 79岁 ,平均 6 6 8岁 ;对照组 34例 ,男 2 3例 ,女 11例 ,年龄 6 0～ 78岁 ,平均 6 7 5岁。　　 2 .康复方法 :观察组和对照组均行…     

食管平滑肌瘤18例报告

食管平滑肌瘤较少见 ,1980～ 1998年 ,我院共收治 18例 ,现报告如下。临床资料 :本组男 10例 ,女 8例 ;年龄 38～ 6 3岁 ,平均 50 .5岁 ,其中 <4 0岁 2例 ,4 0～ 50岁 10例 ,>50岁 6例 ;肿瘤位于食管上段 3例、中段 12例、下段 3例 ;单纯平滑肌瘤 14例 ,平滑肌瘤并食管癌 2例 ,平滑肌瘤并憩室 2例 ;单发性 16例 ,多发性 2例 ;术前明确诊断 14例 ,误诊 2例 ,漏诊 2例。病理所见肿瘤大小为1cm× 1cm× 0 .5cm～ 8cm× 4 cm× 3.5cm;肿瘤呈卵圆形 10例 ,生姜形 5例 ,螺旋形、哑铃形、马蹄形各 1例。肿瘤质硬、光滑 ,与周围组织无粘连 ,活动度不…     

周林频谱仪和鸡蛋皮内膜治疗重度褥疮15例

褥疮是瘫痪患者最易出现的并发症之一。 2 0 0 2年 5月至2 0 0 3年 5月 ,我们采用周林频谱仪和鸡蛋皮内膜治疗重度褥疮 15例 ,疗效满意。现报告如下。临床资料 :15例褥疮患者中 ,男 9例 ,女 6例 ;年龄 2 4～70岁。原发病脑梗死 8例、脑出血 7例 ,均在入本院前发生褥疮。患褥疮时间为 15～ 6 0天。褥疮部位及分度 : 度 10例 (12处创面 ) ; 度 5例 (6处创面 ) ,分布在背部、骶尾部、髋部。褥疮面积 1cm× 2 cm～ 8cm× 10 cm。治疗方法 :在无菌操作下用 75 %酒精消毒皮肤 ,若有坏死组织用组织剪剪除干净后 ,用周林频谱仪照射创面 15分钟 ,然后…     

急性脑梗死不同时间窗静脉溶栓疗效观察

20 0 0年 1月至 2 0 0 1年 6月 ,我们对不同时间发病的急性脑梗死患者进行静脉溶栓治疗 ,以探讨其不同时间窗静脉溶栓的疗效。1　资料与方法1 .1　临床资料　本文接受溶栓治疗 5 5例 ,其中发病 <6小时 2 0例 (A组 ) ,男 1 4例、女 6例 ,年龄 48～70岁 ;发病 6～ 2 4小时 3 5例 (B组 ) ,男 2 4例、女 1 1例 ,年龄 47～ 70岁。另设 3 0例作为对照组 (C组 ) ,为同期住院脑梗死患者 ,男 2 2例、女 8例 ,年龄 48～ 70岁。三组性别、年龄、神经功能缺损评分均具有可比性 (P>均 0 .0 5 )。1 .2　治疗方法　 A组、B组用尿激酶 1 5 0万 U溶于生理…     

股前外侧皮瓣游离移植修复外伤性足部软组织缺损8例

本组男6例,女2例。年龄5～58岁,足背软组织缺损5例,足跟软组织缺损3例。缺损面积最小8cm×5cm,最大13cm×8cm。单纯皮肤及皮下脂肪层缺损2例,合并肌腱及部分骨质缺损6     

西比灵对急性脑梗死神经保护作用的研究

西比灵是目前国内外应用较为广泛的一种脂溶性新型选择性钙通道阻滞剂。它在治疗偏头痛、耳源性眩晕方面已有显效。根据其机制对急性脑梗死应有神经保护作用 ,但有关报道较少 ,因此本文对这一课题进行研究、报道。1　资料与方法1 .1　一般资料本研究对象共 6 0例 ,随机均分为治疗组和对照组 ,其中治疗组男 2 2例 ,女 8例 ,年龄 3 2～ 81 (平均 6 3 )岁 ;对照组男 1 9例 ,女 1 1例 ,年龄 46～ 79(平均 6 5 )岁。两组病人均按同一标准进行选择 ,即 :病程在 48小时内 ,偏瘫肢体肌力在 4级以下 ,并经颅脑 CT检查排除脑出血 ,神志障碍者不列入本…     

ESWL及输尿管镜治疗输尿管结石635例疗效分析

1990年 1 0月～ 1 999年 1 1月 ,我们对所收治的6 3 5例输尿管结石患者采用体外冲击波碎石术( ESWL)和 (或 )输尿管镜治疗 ,效果满意。现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　 6 3 5例患者中 ,男 3 81例 ,女 2 54例 ;年龄 2 1～ 71岁 ,平均 3 9.8岁。结石位于输尿管上段 2 95例 ,中段 1 3 4例 ,下段 2 0 6例 ;左侧 3 97例 ,右侧 1 89例 ,双侧 49例。结石单发者 3 94例 ,多发者2 4 1例。X线下阳性结石 51 6例 ,阴性结石 1 1 9例。结石大小 0 .6～ 1 .3 cm× 0 .8～ 2 .1 cm,最大者 1 .3 cm×2 .1 cm。在输尿管停留时间 8天～ 1 1个月 ,…     

持续负压封闭引流在硅橡胶颅骨成形术后的应用

1994年 1 0月～ 2 0 0 0年 1 0月 ,我院共行硅橡胶修补颅骨缺损 1 3 9例 ,且 1 997年 5月以后术中应用持续负压封闭引流 ,取得了满意效果。现报告如下。1　资料与方法1 .1　病例选择　本组 1 3 9例中 ,男 1 0 2例 ,女 3 7例 ;年龄 1 5～ 65岁 ,平均 3 4.6± 1 3 .2岁。颅骨缺损原因 :开放性颅脑损伤 1 0例 ,凹陷粉碎性骨折 1 7例 ,脑挫裂伤、颅内血肿去骨瓣减压 92例 ,高血压脑出血去骨瓣减压 2 0例。缺损面积为 5 cm× 5 cm～ 1 2 cm×1 2 cm。修补时间为第一次手术后 4～ 1 2个月 ,平均为6.5± 2 .4个月。以 1 997年 5月为界将 1 3 9例患…     

云南白药外用治疗糖尿病湿性坏疽30例

近年来 ,我们应用云南白药外用治疗糖尿病湿性坏疽 ,取得良好效果 ,现报告如下。临床资料 :本组男 17例、女 13例 ,年龄 44～ 82岁 ,糖尿病病程 7～ 2 1年。均符合 WHO制定的糖尿病诊断标准。其中合并糖尿病肾病 14例 ,视网膜病变 19例。湿性坏疽病程 15天至 6个月 ,创面 1.0 cm× 1.2 cm～ 3cm× 4cm;临床分级为 2级 17例 ,3级 9例 ,4级 4例。治疗方法 :采用胰岛素控制血糖 ,使空腹血糖≤7.0 m mol/ L,餐后血糖≤ 7.8m mol/ L;根据创面分泌物细菌培养结果选择敏感抗生素抗感染治疗 ;在生理盐水 2 5 0 ml中加川芎嗪 16 0 m g静脉滴注 ;同…     

小儿外伤性脑梗死12例临床分析

近年来 ,外伤性脑梗死发病率增高已引起临床高度重视。1999～ 2 0 0 1年 ,我们收治小儿外伤性脑梗死 12例 ,现分析如下。临床资料 :本组男 8例 ,女 4例 ;年龄 9个月至 2岁 4个月 ,平均 1.5岁。受伤原因为坠落伤 7例 ,摔伤 3例 ,车祸伤 2例。伤后脑梗死出现时间为即刻 8例 ,2 4～ 48小时 3例 ,1例无临床症状。主要临床表现为意识障碍 7例 ,单侧肢体瘫痪 9例 ,偏瘫 2例 ;合并中枢性面瘫 3例 ,偏身感觉障碍 2例 ,运动性失语 3例 ,癫痫发作 1例。偏瘫于 12～ 48小时达高峰 ,肌力0～ 2级。 CT及 MRI检查见梗死灶位于左侧基底节 5例 ,右侧基底节…     

高压氧及综合治疗对皮肤慢性溃疡创面愈合的作用

各种原因所致慢性皮肤溃疡创面 ,是临床常见的皮肤损伤。一般修复迟缓 ,常延缓至数月或数年。 1988年 3月～ 1999年 12月 ,我院采用高压氧综合治疗慢性皮肤溃疡创面 96例 ,效果良好 ,报告如下。一般资料 :本组 (治疗组 ) 96例 ,男 5 0例 ,女 46例 ,年龄2 4～ 74岁。溃疡创面 6 .6 cm× 5 .4cm～ 12 .4cm× 12 .3cm,其中大隐静脉曲张伴下肢溃疡 32例 ,糖尿病合并小腿及足趾溃疡 2 0例 ,乳癌术后切口皮瓣坏死并溃疡 32例 ,四肢外伤后皮肤慢性溃疡 10例 ,静脉输液化疗药物渗漏皮肤慢性溃疡 2例。另取对照组 90例 ,男 5 0例 ,女 40例 ,年龄 2 3…     

BFGF用于烧伤残余创面临床观察

烧伤残余创面是大面积烧伤后期的常见并发症 ,创面反复溃烂不愈给救治带来一定困难。近年来 ,我们应用重组牛碱性成纤维细胞生长因子 (BFGF)治疗大面积烧伤后残余创面 ,促进了创面修复 ,现总结报告如下。临床资料 :本组男 5 8例 ,女 6例 ,年龄 16～ 4 2岁。烧伤面积 10 %～ 95 % ,多为深 °与 °混合创面 ,多位于下肢、躯干前、前臂。伤后至残余创面时间为 4 2～ 84天 ,且反复不愈。残余创面大小为 1cm× 0 .5 cm～ 3cm× 4 cm,平均 2 .4 9± 0 .89cm。 2 8例同时有 2处以上残余创面 ,位于同侧肢体或躯干18例 ,对侧 10例。 2 8例做自身…