影响股骨颈骨折预后的因素分析

应用计算机检索中国生物医学数据库及PubMed数据库1996/2006期间的相关文章,检索词为“股骨颈、骨折、femoraneckfracture”,共有24篇文章符合纳入标准。研究表明,年龄对股骨颈骨折预后是一个重要的影响因素,随年龄的增加,骨折出现并发症的相对危险度增加;骨折部位及移位情况也是其影响因素,股骨颈骨折无移位者在骨折愈合、并发症及术后生活质量上都明显的优于有移位者,同时移位骨折血运破坏也较为严重头缺血性坏死率较高;股骨颈骨折后早期复位,有利于改善局部供血,减轻骨折本身对血管的损伤;影响股骨颈骨折手术治疗的重要因素首先是骨折复位的质量,其次是内固定术后骨折端的稳定性;股骨头的缺血性坏死与关节囊内压力升高是否存在关联及股骨颈骨折术后何时完全负重仍无定论。提高临床股骨颈骨折的治愈率及减少并发症的发生,要综合考虑内固定治疗股骨颈骨折预后的影响因素。     

股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折的外科治疗

目的探讨股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折的临床特点及外科治疗的疗效。方法回顾性分析2003年1月～2006年1月间采用外科治疗的13例股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折患者的临床资料。其中3例股骨颈骨折漏诊。全部病例均采用切开复位内固定,其中股骨干骨折采用动力髁钢板固定3例,顺行髓内钉固定5例,逆行髓内钉固定2例,该10例患者合并的股骨颈骨折采用空心钉固定;股骨干及股骨颈骨折同时应用重建髓内钉固定1例,动力髋螺钉固定2例。结果随访时间11～37个月,平均21个月,1例出现股骨头坏死,2例股骨干骨折延迟愈合。股骨颈骨折临床愈合时间平均为4个月;股骨干骨折临床愈合时间平均为5个月。患肢关节功能优良。结论股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折有一定的漏诊率,治疗较为复杂。手术治疗能获得较好疗效,可根据股骨干骨折的部位和股骨颈骨折的移位程度来确定手术方法。     

不同内固定方法治疗中青年股骨颈骨折疗效及安全性研究

<正>随着现代化社会的进步,工业及交通的快速发展,中青年股骨颈骨折的发生率日益提高。中青年股骨颈骨折多为高能量发病,常伴有不同程度的其他类型骨折[1]。内固定是治疗中青年股骨颈骨折的主要治疗手段,可增强骨折端力学稳定性,改善局部血流供应,增强骨折断端的强度[2]。因骨折血运、生物力学及解剖等特点,给予内固定治疗后常出现股骨头缺血性坏死等并发症。有报道[3]指出股骨颈骨折的不愈合率最高     

股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折的手术治疗

目的:探讨手术治疗股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折的疗效。方法:回顾分析2000年5月—2011年5月收治的20例股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折患者的临床资料。20例患者中,术前诊断为股骨干骨折合并股骨颈骨折18例,其中13例采用股骨重建髓内钉同时固定股骨干骨折和股骨颈骨折,5例采用空心螺钉固定股骨颈骨折、钢板固定股骨干骨折;术前诊断为股骨干骨折而漏诊股骨颈骨折的2例,术中均采用髓内钉固定,术后发现合并股骨颈骨折后,其中1例加用空心螺钉治疗,另1例更换为重建髓内钉治疗。结果:所有患者术后均获得随访,随访时间1～7年,平均1.5年。19例于术后16～32周骨折愈合,平均愈合时间为20周;1例在术后1年时股骨干骨折仍未愈合,经再次植骨后24周愈合;所有患者均未出现股骨头坏死。结论:对于股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折,只要选用合适的内固定材料严格按规范操作,仍可以取得良好疗效。     

阶段性护理在人工髋关节置换术患者髋关节恢复中的应用

<正>人工髋关节置换术是目前治疗股骨颈骨折最有效的手段之一,随着中国步入老龄化社会,后者发病率呈现出显著上升态势~([1])。尽管目前针对股骨颈骨折的治疗方案呈现出多元化特征,但是时至今日人工髋关节置换术仍然是治疗股骨颈骨折疗效最佳治疗方案之一。然而,随着医学模式     

股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折漏诊6例分析

目的：对股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折漏诊原因进行分析,并探讨防范措施。方法：对漏诊6例股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折实施了空心钉钢板固定;长DHS内固定;股骨重建钉固定。其中1例漏诊3个月患者在固定的同时行植骨治疗。结果：术后随访2 a,6例股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折均在术后12-28周愈合。结论：股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折相对较少,但漏诊率较高（38.5%）,且治疗复杂。     

人工股骨头置换治疗股骨颈骨折56例分析

自１９９３年以来 ,我们对５３～８７岁股骨颈骨折 ,ＧａｒｄｅｎⅢ、Ⅳ度患者或股骨颈骨折闭合复位失败 ;陈旧性股骨颈骨折、股骨颈吸收 ,Ｘ线显示有骨折不连 ,股骨头已有坏死 ,头部塌陷变形 ,髋臼关节无损、老年股骨颈骨折病人伴有高血压、心肺疾病需要早期起床行走、股骨颈病理性骨折 ,行人工股骨头置换术治疗５６例 ,效果满意 ,现介绍如下。临床资料１、一般资料本组男１９例 ,女３７例。年龄５３～８７岁。伤后２～３周内就诊 ,新鲜股骨颈骨折３１例 ,陈旧性骨折１５例 ,均为单侧。２、治疗方法持续硬膜外麻醉 ,侧卧位９０°行髋关节后…     

老年股骨颈骨折人工股骨头置换术51例临床护理

股骨颈骨折是老年人常见的骨折类型[1],随着我国老年化进程的加速,老年人股骨颈骨折日渐增多;由于老年人骨折的特点及合并症多,故人工股骨头置换术已成为老年人股骨颈骨折的首选治疗方法。近2年来,我们对51例老年股骨颈骨折患者施行人工股骨头置换术,术前及术后采取整体护理措施,经临床观察,效果满意。现报告如下。     

术后分期护理在股骨颈骨折术后中的应用研究

正股骨颈骨折特指发生于股骨颈基部与股骨头以下区间内的骨折,老年人群为本病好发群体~([1]),多与老年人群自身免疫能力低下,骨质疏松,年龄较大,骨密度下降~([2-4]),血液供应较差等有关;股骨颈骨折也可见于儿童及中青年,若治疗不及时,股骨颈骨折患者可能出现骨折愈合不佳或股骨头缺血坏死的症状,对患者关节功能活动产生严重不良影响~([5])。研究表明,在临床针对股骨颈骨折患者用外科手术治疗全程中,术后配合     

股骨颈骨折的多层螺旋CT与临床分析

目的 探讨多层螺旋CT扫描诊断股骨颈骨折的应用价值。 方法 对102例股骨颈骨折患者的临床特点及多层螺旋CT表现进行回顾性总结分析。 结果 股骨颈骨折头下型16例,经颈型24例,基底型62例;Garden Ⅰ型骨折18例,Garden Ⅱ型骨折59例,Garden Ⅲ型骨折19例,Garden IV型6例。3例股骨颈骨折继发缺血性坏死。 结论 多层螺旋CT能全面、准确地诊断股骨颈骨折,对患者治疗方法选择、预后判断具有重要意义。       

闭合复位经皮空心加压螺纹钉内固定治疗老年股骨颈骨折(附78例分析)

股骨颈骨折好发于老年人。随着老龄化社会的来临,股骨颈骨折的发生率不断上升,因此老年股骨颈骨折的治疗一直是创伤骨科研究的重点之一,其中股骨颈骨折后骨折不愈合或股骨头缺血坏死是两大难题。但是,近年来随着内固定材料的不断更新和手术操作技术的不断改进,股骨颈骨折的愈合     

5 117例股骨颈骨折患者流行病学调查分析

目的：分析2014至2019年收治的股骨颈骨折患者的流行病学特征及变化趋势。方法：对2014年1月至2019年12月期间广东省某三级甲等医院收治的股骨颈骨折患者资料进行回顾性分析,记录患者的性别、年龄、住院时间等数据,分析6年期间股骨颈骨折的流行病学特征及变化趋势。结果：共统计股骨颈骨折患者5 117例,男女比例为0.67:1,2014至2019年股骨颈骨折病例数总体呈逐年上升趋势;老年组、青壮年组、儿童组所占比例分别为70.22%、27.40%、2.38%;2014至2019年老年组患者所占比例逐步增加,青壮年组所占比例逐步下降;股骨颈骨折好发季节为冬季;88.27%的股骨颈骨折致伤原因为摔伤;70.50%的老年患者有合并症;43.37%的患者以急诊方式入院,91.12%的患者采用手术治疗。结论：2014至2019年股骨颈骨折病例数逐年上升,女性多于男性,老年女性为高发人群,70～79岁为高发病年龄段,冬季为股骨颈骨折的高发季节,应做好重点人群特定时间段的预防,以降低股骨颈骨折的发病率。     

股骨颈固定系统与空心螺钉治疗股骨颈骨折的效果比较

目的 比较股骨颈固定系统(FNS)与空心螺钉(CCS)治疗股骨颈骨折的效果。方法 对南昌市第一医院2019年1月至2022年6月收治的因股骨颈骨折行手术治疗的77例患者的临床资料进行回顾性分析,其中行股骨颈固定系统治疗25例(FNS组),空心螺钉固定治疗52例(CCS组)。比较2组的手术效果。结果 FNS组的手术时间、术中出血量、切口长度、住院费显著高于CCS组(P<0.05),2组术后股骨颈短缩、术后Harris评分、股骨头坏死率、再手术率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 股骨颈固定系统和空心螺钉相比,在治疗股骨颈骨折方面,手术时间更长,手术费用更高,远期疗效无显著差异。     

头下型股骨颈骨折术后功能锻炼效果观察

目的探讨肌蒂骨移植术后中药内服配合功能锻炼治疗头下型股骨颈骨折的效果.方法采用肌蒂骨移植,中药内服配合功能锻炼治疗头下型股骨颈骨折(称治疗组)与单纯采用移植术治疗本病(称对照组)进行对比观察.结果治疗组的优良率占96.16%,对照组的优良率占83.7%,治疗组的治疗效果明显好于对照组(P<0.05).结论肌蒂骨移植术后中药内服配合功能锻炼治疗头下型股骨颈骨折,疗效肯定,无后遗症我院自1980年开始采用肌蒂骨移植配合中药内服及功能锻炼治疗头下型股骨颈骨折并与单纯采用移植术治疗本病进行疗效对比,报道如下.     

同侧股骨干合并股骨颈骨折漏诊7例分析

目的 探讨同侧股骨干合并股骨颈骨折的临床特点及漏诊原因.方法 对2001-03- 2009-03在解放军425医院住院治疗术前未诊断出股骨颈骨折的7例同侧股骨干合并股骨颈骨折患者的骨折类型、股骨颈骨折诊断的时间、治疗方法、随访结果等进行了回顾性研究.结果 7例股骨干合并股骨颈骨折中6例股骨颈骨折经积极治疗愈合,1例行人工全髓关节置换术.结论 对高能损伤造成的股骨干骨折患者应常规拍摄骨盆前后位X线片及CT检查,必要时行三维重建.     

专科护士健康教育模式在股骨颈骨折合并糖尿病患者中的应用研究

<正>股骨颈骨折是骨折常见类型之一,尤其是骨质疏松的老年人,髋骨周围肌力下降,股骨颈较青壮年脆弱,一旦跌倒则可能发生股骨颈骨折[1]。此类骨折手术创伤和风险较大,尤其是合并糖尿病时,可能引发伤口愈合延缓,且创伤造成的应激反应引起血糖波动可能加重糖尿病,两者相互影响可导致疾病迁延不愈[2]。因此,股骨颈骨折合并糖尿病患者治疗过程中,控制血糖以避免伤口     

人工股骨头置换治疗老年股骨颈骨折临床分析

随着人口老龄化，老年股骨颈骨折发生率呈上升趋势，以往治疗常以保守治疗或行空心螺钉固定术，患者需长期卧床而出现许多并发症，甚至死亡发生。人工股骨头置换治疗老年股骨颈骨折为有效的治疗手段。作者自2005年10月至2012年8月对本院32例＆gt;65岁股骨颈骨折患者采用人工股骨头置换术，效果良好，现报告如下。     

空心加压螺丝钉内固定治疗股骨颈骨折

股骨颈骨折是常见骨折,以老年人居多,从1931年smithpeterson应用三翼钉治疗股骨颈骨折以来,内固定材料和方法不断改进,内固定方式很多。本院骨科从2003～2006年应用空心加压螺丝钉治疗股骨颈骨折39例,疗效满意,报道如下。     

空心螺钉治疗股骨颈骨折124例临床疗效分析

<正>股骨颈骨折是骨科常见病和多发病,属于关节内骨折,多发生于中、老年人,女性略多于男性。股骨颈骨折因其解剖特点而难以愈合,容易发展成股骨头缺血坏死,其发生率达20%~40%[1]。空心加压螺纹钉手术治疗股骨颈骨折的手术时间短、创伤小,早期复位有利于股骨头血供的改善与     

全髋关节置换术治疗股骨颈骨折老年患者的护理

股骨颈骨折常发生于老年人,以女性为多见.随着寿命延长,其发病率日趋增高,用全髋关节置换术治疗股骨颈骨折可避免股骨颈骨折不愈合及股骨头坏死的发生.随着人工关节材料、工艺技术的成熟和发展及老年人生活质量的提高,全髋关节置换术治疗股骨颈骨折,尤其在老年患中日渐普及.