正常分娩产妇的心理护理体会

在传统分娩过程中 ,人们往往只注意产力、产道、胎儿这 3个生物因素的协调作用[1] ,而忽视了产妇的心理因素。本文就我院 1999年 40 0例产妇实施心理护理的过程 ,谈谈正常分娩产妇的心理护理体会。1　临床资料40 0例正常分娩的产妇 ,年龄 2 2～ 2 8岁 ,平均为 2 4 8岁。其中初产妇为 386例 ,占 96 5 % ;经产妇 14例 ,占 3 5 %。职业 :工人 130例 ,占 32 5 % ;农民 10 6例 ,占 2 6 5 % ;干部、知识分子 92例 ,占 2 3% ;个体和无业者 72例 ,占 18%。2　心理反映2 1　焦虑恐惧 :由于产妇多为初产妇 ,对分娩的全过程缺乏足够的认识 ,加上对…     

气囊仿生助产188例应用体会

我院2010年1～11月开展气囊仿生助产术,应用在产科分娩过程中,可明显缩短产程,减少软产道裂伤,减轻分娩痛苦及降低剖宫产率。1资料与方法1.1临床资料2010年1～11月在本院分娩的产妇376例,年龄18～39岁,孕龄29～41周,初产妇116例,经产妇72例。经阴道分娩的产妇188例作为观察组(气囊仿生助产术组)均     

家属陪伴分娩在产程观察中的临床意义

1　临床资料1 .1 一般资料　选择 2 0 0 0年 1— 6月我院分娩的产妇 ,分陪伴分娩 (观察 )组与常规医疗护理 (对照 )组 :每组 2 48例 ,年龄2 1～ 34岁 ,孕 37～ 41周 ,均为单胎、头位、正常范围女性骨盆 ,无严重并发症。1 .2　方法　观察组产妇进入家庭式分娩室后由家属全产程陪伴 ,通过对优生优育理论的宣教 ,使产妇及家属改变重男轻女的陈旧观念 ,树立生男生女都一样的观念 ,尊重、关心、体贴产妇 ,消除其顾虑 ,助产士针对产妇的心理特征 ,解释分娩的生理过程 ,使其了解宫缩是促进胎儿及产道发生相应变化的作用 ,让产妇有充足的心理准备 ,…     

不良精神因素对产妇分娩的影响

分娩除了与产力、产道、胎儿有关外 ,还与精神因素有关[1] 。在良好、积极的精神状态下可使产妇从被动转为主动 ,提高了分娩中的耐痛阈 ,经历愉快而健康的分娩过程。降低了难产率及产后出血。反之 ,焦虑、抑郁不良精神因素会对分娩方式及产后出血造成影响。资料与方法一、一般资料随机选择 2 0 0 1年 6月～ 8月在本院待产的初产妇 6 0例 ,均为单胎 ,产前检查无病理产科情况 ,无严重内科疾病 ,既往无精神疾病史 ,年龄 2 5～ 35岁 (平均 2 6岁 )。二、方法本文以汉密顿焦虑量表 (ＨＡＳ)及抑郁量表 (ＨＤＳ) [2 ] 为精神评价指标 ,探讨不良精…     

体位助产对分娩的影响

决定分娩的因素除产力、产道、胎儿三大因素外 ,在临床实践中我们发现 ,产时体位对分娩也有很大影响。通过对16 0例产妇分娩时体位助产发现 ,体位助产可加速产程的进展 ,减少新生儿窒息及难产的发生率 ,现报告如下。1　资料与方法1.1.　一般资料　选择 2 0 0 2年 1— 6月在我科住院分娩的初产妇共 32 0例 ,年龄 2 3～ 34岁 ,足月临产 ,单胎头位 ,无明显头盆不称 ,无严重产科并发症 ,拟诊经阴道分娩者。随机分为观察组和对照组 ,二组产妇的年龄、孕周、胎儿大小及身高体重等均无明显差异 ,具有可比性。1.2　方法　观察组 :第一产程指导产妇取…     

55例软产道损伤临床分析

<正>本文对我院自1988年至1991年中发生的55例软产道损伤作如下分析。 临床资料 一、一般情况 四年中在我院分娩的产妇总数6593例,阴道分娩5360例,发生软产道损伤55例,占阴道分娩的1.03％。本组年龄20～29岁50例,30岁以上5例:初产妇54例;经产妇1例。 二、产伤与分娩方式,急产、胎儿体重的关系见表1、表2。     

第二产程异常时产钳助产和剖宫产的结果分析

目的 探讨第二产程异常时分娩方式的选择.方法 对2005年10月～2009年10月住院分娩的产妇在第二产程异常时选择产钳助产和剖宫产结束分娩的资料进行回顾性分析,比较两组产妇决策到分娩时间、新生儿窒息、产后出血、软产道裂伤、产褥感染的情况.结果 产钳助产组决策到分娩时间明显短于剖宫产组,新生儿窒息程度轻,产后出血、产褥感染例数少,发生软产道裂伤与新生儿颜面部擦伤的差异无明显性.结论 第二产程异常有产钳指征产钳助产结束分娩利多弊少,能降低剖宫产率.     

分娩过程中会阴侧切时机的选择

为探讨分娩过程中会阴侧切时机的选择。对 2 56例妊娠 37～ 4 3周的孕妇经阴道分娩过程中 ,胎头拨露和行会阴切开后 ,软产道损伤情况及临床体会报告如下。1 资料与方法临床资料　 1 998年 1月～ 1 2月在我院分娩的产妇共 4 1 6例 ,年龄 2 3～ 4 1岁 ,平均 2 9.2 5岁 ,妊娠 37～ 4 3周 ,剖宫产 67例 ,经阴道分娩 34 9例 ,其中臀产 5例 ,胎头吸引术助产 2 4例 ,头位产未行会阴侧切 64例 ,单纯会阴侧切头位产 2 56例。对此 2 56例孕妇 ,分别记录行会阴侧切术时胎头拨露面积、切口出血量及软产道有无损伤情况。方法　单纯会阴侧切头位产的 2 56…     

产程中产妇的心理护理

产妇分娩过程顺利与否,除与产力、产道、胎儿有关外,还与产妇的心理状态有关.产妇分娩疼痛程度往往随着心理状态的改变而变化.如产妇情绪稳定、精神放松、体力充足,最大限度地降低无明显头盆不称的产妇心理因素所致的难产.顺产与难产是相对的,在一定条件下可以互相转化.2006年3月～2007年3月,我们针对产妇不同的心理状态及产程进展不同时期,实施专人负责的心理护理,经临床应用能够明显降低难产的发生率,报告如下.     

臀位阴道分娩63例临床分析

臀位是临床上最常见的异常胎位 ,据统计 ,其围产儿死亡率是枕先露的 3～ 8倍 ,因此 ,臀产儿死亡是臀先露分娩的主要问题。如何才能改善臀产儿预后 ,关键在于正确处理臀位 ,选择合适的分娩方式。本文就 1992～ 1998年我院 63例臀位阴道分娩的临床资料进行回顾性分析。临床资料　　 1.一般资料　选择 1992～ 1998年在我院分娩的单胎臀位、自愿阴道分娩、无阴道分娩禁忌、无产科并发症或其他合并症、产前估计胎儿体重 <350 0克的产妇共 63例 ,其中初产妇 4 4例 ,经产妇 19例 ,年龄 2 0～ 32岁 ,孕周 30～ 4 2岁。2 .处理方法　产妇自然临产或经…     

新生儿性别对产妇心理和生理的影响

产妇对新生儿性别的切盼可影响其心理状态 ,并影响乳汁分泌等一系列生理行为 ,因此 ,及时对产妇进行心理疏导显得尤为重要。本文对 1999年 4— 12月在我院住院分娩的智力正常、无精神疾患的 2 40例足月妊娠产妇新生儿性别对其心理、生理影响 ,分析报告如下。1　资料与方法1.1.　一般资料　 2 40例 ,年龄 18～ 38岁 ,平均 2 8岁 ,均为单胎头位阴道自然分娩 ,无妊娠并发症 ,其中初产妇 180例 ,经产妇 6 0例 ,根据新生儿性别分为二组 ,女婴 (观察 )组 12 4例 ,男婴 (对照 )组 116例 ,二组产妇的一般资料及分娩经过无统计学差异。1.2　方法1)参…     

浅谈分娩中的会阴保护

为提高产科质量,降低会阴切开率,减轻分娩创伤,我们通过临床实践,采用徒手扩阴法与传统托肛法相结合保护会阴,取得了较为满意的临床效果,现介绍如下。1资料在观察产程中,应对产妇做认真细致的产科检查,充分了解骨盆、软产道、骨产道、胎儿体重及产力等情况,充分做好产妇分娩前的思想工作,使其在第二产程能配合助产过程。选择孕37周～42周的初产妇,无骨盆异常、无绝对头盆不称,估计胎儿体重<4000g,胎心胎位正常,产力良好。2方法当宫口开全后,助产者开始指导产妇如何正确使用腹压,宫缩间歇期产妇放松,当胎头开始拨露,行会阴常规消毒后,助产者…     

足月头位产致宫颈裂伤34例临床分析

宫颈裂伤是阴道分娩中较常见的软产道损伤之一 ,如不能及时诊断和处理 ,会造成产后大出血甚至危及产妇生命。现收集 1 990年 1月～ 2 0 0 0年 1月 1 0年间足月头位阴道分娩引起的宫颈裂伤 34例 ,分析其发生的产科相关因素 ,进一步做好防治工作。1　临床资料1 .1　一般资料　 1 990年 1月～ 2 0 0 0年 1月 ,我院足月妊娠头位阴道分娩产妇 50 64例 ,其中初产妇 4360例 ,经产妇 70 4例 ;年龄 2 0～ 34岁 42 50例 ,35～ 42岁 81 4例 ;正常分娩 4462例 ,胎头吸引阴道助产 60 2例 ;产程正常组 432 0例 ,急产组 356例 ,滞产组 41 8例。产时发生宫颈…     

水针在分娩镇痛中的应用

为了减轻和解除分娩疼痛给产妇带来的巨大痛苦 ,我院自 1 998年 7月～ 2 0 0 0年 1 2月开展了水针分娩镇痛法 ,取得了较好的效果 ,现报告如下。临床资料与方法　选择在我院分娩的正常初产妇1 0 0例 ,年龄 2 0～ 3 4岁 ,平均 2 4 3 6岁 ;孕周 3 7～ 4 2周。单胎头位 ,无头盆不称及胎位异常 ,胎儿体重 <4 0 0 0 g。无内、外科并发症 ,产痛以腰痛为主。随机分为观察组和对照组 ,2组在产程过程中均不予任何干预 ,具有可比性。观察组在产妇宫口开大 4cm以后 ,于第五腰椎棘突划一纵行中线 ,左右旁开 2cm ,由此向下 2cm ,共 4个点 ;皮内注射 0 5m…     

气囊助产在计划分娩中的临床观察

气囊助产仪属非药物性引产、催产的产科新一代科技产品 ,已广泛应用于产科临床。我院自 1997年 7月使用气囊助产仪以来 ,在缩短产程、减少产妇痛苦、降低剖宫产率和会阴裂伤率等方面取得了较好效果 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　自 1997年 7月～ 1998年 7月 ,我院选择了单胎、头位 ,年龄 2 2～ 30岁 ,宫颈评分(Ｂｉｓｈｏｐ) >5分 ,无头盆不称、软产道畸形、产前出血、阴道炎症及无产兆且无催产素禁忌症 ,妊娠为37～ 4 1周的 16 0例初产妇作为计划分娩的研究对象。随机分为 2组 ,每组 80例 ,均用催产素诱发宫缩进入产程。观察组…     

活跃期应用气囊助产仪554例临床分析

气囊助产术是产科领域的一项新技术。我院运用于产程活跃期 ,取得了较好的效果 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 1998年 1月～ 1999年 4月在我院分娩的产妇 ,对其中单胎头位 ,初产妇 ,孕 34～ 4 2周 ,年龄在 2 1～ 39岁 ,无骨、软产道异常 ,无头盆不称 ,无胎盘前置及严重妊娠合并症的 10 54例产妇按随机抽样方法分为观察组 (气囊助产组 ) 554例 ,对照组 50 0例 ,两组产妇年龄、孕周 ,胎儿大小等方面情况基本相同 (Ｐ >0 0 5,差异无显著性 )。1 2　方法　观察组使用南京新天地医用高技术股份有限公司提供的ＮＴ -Ｑ 950 1型电脑全…     

导乐分娩200例临床分析

导乐分娩是指产妇在分娩过程中由有经验的助产师或医师给予心理指导和产程观察 ,并由家属陪伴的分娩[1] 。我院自 2 0 0 0年 8月至 2 0 0 1年 8月 ,开展了导乐陪伴分娩 ,深受产妇及家属的欢迎 ,并取得了良好效果 ,现总结如下。1　资料与方法1.1　资料　 2 0 0 0年 8月至 2 0 0 1年 8月在我院住院分娩的产妇 ,除外经产妇、临产前无剖宫产指征者 ,自愿要求导乐分娩的头位初产妇 2 0 0例 (甲组 ) ,并取 2 0 0 0年 5～ 7月未开展导乐分娩的 2 5 0例作为对照 (乙组 ) ,条件与甲组相同。1.2　导乐分娩的方法　①产妇临产后进入导乐室 ,整个产程由…     

气囊助产坐式分娩300例临床分析

目的：探讨坐式分娩与气囊助产坐式分娩对产妇及围产儿影响。方法：选择300例，年龄22－34岁，均为初产妇，妊娠38－42周，Bishops宫颈评分≥8分，无头盆不称，无产道异常，无产前出血，为气囊组，应用全自动气囊助产仪助产。并同期同类产妇中随机选择足月产妇300例为对照组，行全程时间观察，两组均为坐式分娩。全程以胎心监护仪监测胎心直至分娩。结果：气囊助产使第1、2产程较自然分娩明显缩短，使分娩在计划的时间内结束，直接提高分娩质量和安全系数，显减少了产妇痛苦，降低了会阴阴道裂伤率及围产儿死亡率。结论：气囊助产坐式分娩优于坐式分娩。     

心理因素对分娩的影响

分娩是一种自然的生理过程 ,产妇能否正常顺利分娩 ,取决于产力、产道、胎儿三大因素。但由于产妇本人的文化修养、知识结构、意志性格与心理状态等区别 ,就会不同程度导致产妇在分娩期出现紧张、恐惧、焦虑、烦躁、悔恨等各种心态 ,只有充分了解产妇的心理状态 ,采取相应的心理护理对策 ,才能减少或避免病理产、难产 ,从而降低围产期死亡率 ,保证优生、优育。现将 2 0 0例分娩期产妇 ,随机分为心理护理组和对照组 ,观察对照 ,现将结果报告如下。1　临床资料1997年 8～ 11月我们对不同职业、不同文化程度、不同年龄 (2 3～ 2 8岁 )、不同孕…     

人工流产术后再妊娠胎盘剥离情况的观察及处理

1　资料与方法1.1　资料　 1998年 6月～ 1999年 1月在我院住院分娩的6 88例经阴道分娩的产妇。产妇分为 3组 :观察组为有人工流产史的初产妇 185例 (A组 ) ;对照组包括无人工流产史的经产妇 90例 (B组 )和初孕初产妇 42 3例 (C组 )。产妇年龄 2 1～36岁 ,平均年龄 2 8.5岁 ;孕周 37～ 42周。第三产程时间为 5～ 2 0 min。1.2　方法　首先比较各组产妇胎盘粘连、残留的发生率 ;采用 t检验法分别做观察组与对照组之间胎盘粘连、残留的两两比较。同时比较观察组产妇与对照组产妇因胎盘引起的产后出血情况。　　胎盘粘连、残留的判断标准 :胎…