从外科手术结果初探放射性核素心血管造影的意义

放射性核素心血管造影是近年发展起来的无创伤检查方法,我院自1975年2月起开展这项检查,现将检查后经手术治疗的14例进行初步分析。一、临床资料14例均为先天性心脏病。男6例,女8例,年龄16～26岁。术后诊断分别为法乐氏三联症3例,房间隔缺损5例,室间隔缺损     

法乐氏四联症根治术116例

目的探讨提高法乐氏四联症外科治疗成功率的有效方法。方法对１１６例法乐氏四联症根治术情况进行深入分析。结果治愈１０７例，死亡９例，病死率为７．７５％。出院者均作术后随访，晚期死亡５例（４．６５％），存活者心功能皆在Ⅰ～Ⅱ级之间（ＮＹＨＡ）。结论绝大部份的法乐氏四联症可以施行一期根治术。提高外科治疗成功率的关键在于严密修补室间隔缺损和合理疏通并扩大右室流出道。     

法乐氏四联症患儿心电图表现与右室压力和室缺关系的探讨

我科对32例法乐氏四联症患儿的心电图与手术中测定的右心室压力、室间隔缺损(简称室缺)大小的关系进行对照,以此对法乐氏四联症心电图改变的发生机理有进一步认识.1 资料与方法1.1 研究对象:1992～1995年我科收治32例经心胸外科手术证实的法乐氏四联症患儿,其中男21例,女11例;年龄1～10岁.住院期间,均经体检、心电图、心脏彩色多普勒检查,每例均做左、右心导管     

法乐氏四联症手术配合12例的体会

法乐氏四联症手术配合１２例的体会王华，邵小宁（附属弋矶山医院手术室）我院在１９９１～１９９４年期间共行法乐氏四联症根治术１２例，现将手术配合体会总结如下。１临床资料１９９１～１９９４年共实施法乐氏四联症纠治术１２例，男５例，女７例，最大年龄２７岁，最...     

婴幼儿微创心脏体外循环手术23例

1997年 9月～ 1 998年 8月我们为 2 3例婴幼儿先天性心脏病经右侧腋下胸部小切口(经肋间 )进行了心脏体外循环手术。本文将着重介绍此种微创心脏体外循环手术技术及与之有关的问题。1　临床资料与方法对象 :1 5例先天性心脏病房间隔缺损 ,5例先天性心脏病室间隔缺损 ,2例紫绀型先天性心脏病法乐氏四联症 ,1例紫绀型先天性心脏病法乐氏三联症。其中男 7例 ,女 1 6例 ,年龄 1岁 8个月～ 6岁 6个月 ,体重 1 0～ 2 5公斤 ,身高 4 5～ 1 1 0ｃｍ。手术方法[1] :气管插管全麻 ,患者取左侧 60～ 90度卧位 ,双上肢自然放于头侧 ,右侧腋下小切口 ,皮…     

小儿先天性心脏病与巨细胞病毒感染的相关性研究

小儿无心病与巨细胞病毒（HCMV）感染的关系，目前尚少见报道。我们采用聚合酶链反应（peR）的方法检测HCMV－DNA，进行病例对照的研究，探讨先心病与HCMV之间的关系。1对象和方法l一般资料：先心病患儿41例（男22例，女19例），均为1994年3月一1997年12月在本院儿科的住院病人，均经病史、体查、X线胸片、心电图、彩色多普勒超声心动图证实，其中5例并行心导管检查证实。年龄一28天11例，－1岁12例，－3岁10例，－7岁5例，－14例3例，其中室间隔缺损（VSD）14例，房间隔缺损（ASD）8例，动脉导管本闭（PDA）7例，法乐氏四联症（…     

二维彩色多普勒血液显象在先天性心脏病诊断中的价值

二维彩色血流图检查82例先天性心脏病患者，其中，室间隔缺损25例；房间隔缺损20例；动脉导管未闭15例；法乐氏四联症7例；法乐氏五联症，肺静脉畸形引流各2例；三尖瓣下移、肺动脉瓣狭窄各1例；其它9例，均进行了手术治疗，81例得到证实，误诊1例，并就其诊断特点进行了分析。     

心内直视手术118例体外循环总结

我院自1980年8月至1986年6月,进行心内直视手术118例,现将术中低温体外循环总结如下: 一般资料全组病人男50例,女68例;年龄最小5岁,最大50岁。其中室间隔缺损61例,房间隔缺损29例;法乐氏四联症7例;法乐氏三联症1例;法乐氏五联症2例;风心二尖瓣置换9例,主动脉瓣置换2例、修补1例;肺动脉瓣狭窄4例;动脉导管未闭2例。     

婴儿心脏手术后的护理体会

随着心血管外科的迅速发展，先天性心脏病患儿手术年龄已越来越小。我院自1995年6月至1997年1月，为18例先天性心脏病患儿施行心脏手术，本文针对病情不同特点，重点介绍了护理方法。兹报告如下。1．资料与方法本组18例，男12例，女6例。年龄2～11m（7.6±0.66），体重4～10kg（6.4±0．35）室间隔缺损（VSD）11例（其中合并PDA2例、合并房缺1例），动脉导管未闭（PDA）4例，法乐氏四联症（F4）2例，复杂畸形1例。术前有14例经常“感冒”，其中2例有“肺炎合并心衰”史，1例出生后体温一直在37.6～38．5℃，伴腹泻。4例PDA在全麻常温…     

小儿法乐氏四联症纠正术后并发症原因分析

小儿法乐氏四联症纠正术后并发症原因分析谭至慈（广西区人民医院麻醉科南宁５３００２１）我院１９９３～１９９６年行法乐氏四联症纠正术１５例，现对术后并发症分析如下。１临床资料１．１一般资料：本组男１１例，女４例，年龄２～１３岁，平均７．８岁。体重１０～２...     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

妊娠晚期重度妊高征的监测

重度妊高征表现为高血压、蛋白尿、浮肿等症状 ,严重可以导致母婴死亡。对妊娠足月的重度妊高征 ,可以根据其临产与否及宫颈条件 ,立即决定其为阴道分娩或是剖宫产术。对于妊娠晚期的重度妊高征 ,因其胎龄不足月 ,胎儿生长发育及胎肺成熟度情况需通过一定时间的治疗 ,根据其病情变化来决定其治疗方案或终止妊娠的时机[1,2 ] 。这就需要我们对这一阶段的治疗进行监测 ,防止母儿并发症的发生。现将 2 0 0 0年至今我院收治妊娠晚期重度妊高征 30例的监测结果回顾分析如下。1　资料和方法1.1　研究对象　选择孕 31～ 36周重度妊高征 30例 ,其中 …     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值

目的 探讨降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值.方法 选取住院治疗的细菌性肺炎患者72例,根据治疗效果分为治疗有效组(有效组)47例和治疗无效组(无效组)25例,对治疗有效组和无效组中的降钙素酶原变化及影响肺炎治疗效果的危险因素进行分析.结果 有效组治疗后3天及治疗后7天的降钙素酶原显著低于无效组的患者(P＜0.05);年龄＞65岁、心功能≥3级、COPD、糖尿病、肺部双侧受累(X线示)、菌血症、感染性休克和3天内降钙素酶原变化率＜30％是影响细菌性肺炎治疗效果的危险因素;感染性休克、肺部双侧受累、3天内降钙素酶原变化率＜30％及心功能≥3级是影响细菌性肺炎治疗效果的独立危险因素.结论 测定降钙素原变化率对细菌性肺炎的疗效评估具有重要临床意义,可在临床推广应用.     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。