先天性脉络膜缺损

患者男性,19岁.因右眼白幼视力差,于2011年5月13日来长春一诺眼科医院就诊.眼部检查:视力右眼为0.02,左眼为1.0;眼压右眼为15mm Hg(1mm Hg =0.133 kPa),左眼为14 mm Hg;右眼外斜视25.;右眼前节正常,未见虹膜缺损;眼底情况见精粹图片1～3;左眼正常.临床诊断:右眼先天性脉络膜缺损;右眼废用性外斜视.     

脑垂体瘤误诊1例

患者,女,63岁.主因右眼视物不见3天,于2002年10月就诊.患者3年前曾因右眼视力下降就诊.当时眼科检查:视力:右眼0.6,左眼1.0.双眼前节及眼底检查未见异常.视野检查为右眼颞上象限缺损,左眼大致正常.头颅CT检查未发现颅内病变.当时诊断为"右眼后部缺血性视神经病变",给予扩张血管及神经营养药物治疗,未见明显好转,遂放弃治疗.目前眼科检查:视力:右眼眼前手动,左眼0.4.     

先天性虹膜脉络膜缺损合并小角膜内斜视1例

1　临床资料患者 ,男 ,2 0岁 ,因自幼右眼视力差 ,眼球内斜 ,要求改善眼位入院。查体 :一般情况良好 ,系统检查无异常 ;眼科查体 :左眼 :视力 1.0 ,眼前后节未见异常 ;右眼 :视力 0 .0 6 ,矫正无助 ,角膜直径 9m m,瞳孔呈“锁孔”状 ,6点钟位周边虹膜缺损 ,晶状体玻璃体正常 ,眼底下方脉络膜呈扇形缺损 ,暴露瓷白色巩膜 ,边缘清 ,有簇状色素增生 ,缺损尖端达视盘。眼位检查 :左眼注视 ,右眼内斜约 40°,左眼外转基本到位 ,内转过强 ,无垂直性斜视。于 2 0 0 2年 7月 2日在局麻下行右眼内直肌后退 +外直肌缩短术 (内直肌后退 8mm,外直肌缩短1…     

先天性双眼巨大黄斑缺损伴脉络膜缺损一例报告

大面积黄斑缺损在临床并不少见,但黄斑缺损伴脉 络膜缺损较为罕见。本院遇见一例,现报告如下: 周×,女,15岁。双眼自幼视力差,双眼球不自主地转动,左眼平时看物时需眯眼斜看,既往史及家族史无特殊,父母为非近亲结婚,全身检查未见异常。 眼科检查:视力右:0.08,左:0.08,加镜均不能矫正,双眼球水平震颤,左眼外斜10°。双眼眼前节未见异常。眼底检查:双眼视盘呈小椭圆形,右眼黄斑部缺损,约 4×5PD大小,表面附有较多色素,离缺损区约2.5PD的颞侧见大面积的脉络膜缺损区,     

颈内动脉海绵窦段动脉瘤引起的动眼神经麻痹一例

患者男,80岁.因复视,右眼上睑下垂12d于2009年3月7日来我院眼科门诊求治.眼科检查,视力:右眼0.2,矫正(0.3),左眼0.4.矫正(0.5),右眼上睑完全下垂,33cm角膜映光右眼外斜15度,左眼正位.     

先天性小眼球合并眼眶囊肿一例

先天性小眼球合并眼眶囊肿临床上较为罕见[1,2],现报道一例. 患者,女,56岁,因右眼前黑影飘动1周,下2012年1月12日我院眼科就诊.左眼视力为指数/眼前,不能矫正,右眼视力为0.8.左眼球水平纤颤,遮盖右眼后左眼水平纤颤更明显.双眼各方位转动的幅度正常,右眼前节无其他异常.左眼虹膜鼻下方缺损,呈锁眼样瞳孔(见图1),双眼晶体轻度混浊.直接眼底镜下,左眼视乳头下缘1/4 PD有1个白色、向球后方凹陷的缺损,缺损内细节不清.右眼角膜水平直径为11 mm,左眼角膜水平直径为10.5 mm.右眼压为13 mmHg,左眼压为14 mmHg.双眼散瞳下,右眼玻璃体灰白色线状及小絮状混浊,眼底无异常.     

脑垂体瘤误诊l例

患者 ,女 ,6 3岁。主因右眼视物不见 3天 ,于 2 0 0 2年 10月就诊。患者 3年前曾因右眼视力下降就诊。当时眼科检查 :视力 :右眼 0 .6 ,左眼 1.0。双眼前节及眼底检查未见异常。视野检查为右眼颞上象限缺损 ,左眼大致正常。头颅 CT检查未发现颅内病变。当时诊断为“右眼后部缺血性视神经病变”,给予扩张血管及神经营养药物治疗 ,未见明显好转 ,遂放弃治疗。目前眼科检查 :视力 :右眼眼前手动 ,左眼 0 .4。双眼结膜、巩膜正常 ,角膜透明 ,KP(- ) ,前房深浅适中 ,房闪(- ) ,瞳孔欠圆 ,约 3m m大小 ,对光反应迟钝 ,晶状体皮质轻度混浊 ,玻璃…     

视网膜颞下支动脉阻塞继发新生血管性青光眼一例

患者男性,62岁,因"右眼视力骤降伴眼前黑影遮挡"2d,于2008年3月18日来广州军区武汉总医院眼科就诊.体检:除血压150/100 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)外,未见其他异常.眼部检查:采用国际标准视力表检查视力,右眼视力眼前指数,左眼视力0.8.眼压:右眼12 mm Hg,左眼10 mm Hg.     

先天性虹膜-脉络膜缺损合并小角膜内斜视1例

患者 ,男 ,2 0岁 ,因自幼右眼视力差 ,眼球内斜 ,要求改善眼位入院。查体 :一般情况良好 ,系统检查无异常。眼科查体 :右眼 :视力 0 .0 6 ,矫正无助。角膜直径 9mm ,瞳孔呈“锁孔”状。 6点位周边虹膜缺损。晶状体及玻璃体正常。眼底下方脉络膜呈扇形缺损 ,暴露瓷白色巩膜 ,边缘清 ,有簇状色素增生 ,缺损尖端达视盘。眼位检查 :左眼注视 ,右眼内斜约4 0° ,左眼外转基本到位 ,内转过强 ,无垂直斜视。于 2 0 0 2年7月 2日在局麻下行右眼内直肌后退 +外直肌缩短术 (内直肌后退 8mm ,外直肌缩短 10mm) ,手术顺利 ,术后按常规处理 ,7d后拆除结膜…     

外伤性视网膜损伤中药治验一例

患者,男,47岁,因左眼碰伤半月视力下降,于2000年10月8日从漯河来我院眼科就诊.检查:右眼视力1.5,左眼视力0.08,外眼、角膜、虹膜、瞳孔均正常.     

晶体新生血管形成

晶体新生血管形成在临床上甚为罕见。现将作者所见五例报告如下。病例报告例一、邵×,男性,46岁。住院号33062。因左眼外伤后视力障碍一年半入院。眼科检查:右眼视力1.5,眼压17.30mmHg。左眼视力光感,中度混合性     

新鲜羊膜双层移植治疗浅表性坏死性巩膜炎1例

1病例报告男,57岁,因右眼疼痛、畏光、异物感1mo由外院转入我科。眼科检查:视力:右眼0.1,左眼1.0;眼压:右眼35.76mmHg,左眼17.30mmHg。右眼结膜混合充血,睫状充血为著,内眦部从角膜缘开始向泪阜间结膜不规则缺损,其下巩膜坏死脱落,约8mm×5mm,巩膜呈进行性菲薄,透明,在裂隙灯下     

先天性晶状体及虹膜缺损并发白内障一例

患者,男,47岁,维吾尔族,因右眼视力下降1年,加重1个月就诊.患者无眼部手术及外伤史,无其他疾病史,父母非近亲婚配,家族中无类似疾病史.患者发育正常,全身检查未见异常.眼部检查:视力:右眼0.02,左眼0.2,均不能矫正;眼压:右眼12.5 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),左眼13.5 mmHg.双眼外眼未见异常,结膜无充血,角膜透明,前房正常,瞳孔呈倒梨形.右眼6:00处虹膜缺损,左眼6:30处虹膜缺损.双眼晶状体混浊.散瞳后见右眼虹膜缺损处晶状体下方边缘呈切迹状缺损,该部位无悬韧带,其附近皮质较其他区域明显混浊;左眼虹膜缺损处晶状体皮质较其他区域明显混浊.右眼玻璃体及眼底均窥不清.左眼玻璃体轻度混浊,眼底未见明显异常.诊断:双眼并发性白内障;右眼先天性晶状体缺损;双眼先天性虹膜缺损.患者因个人原因,放弃进一步检查和治疗.     

双眼先天性虹膜脉络膜缺损合并白内障手术治疗一例

一例48岁女性患者,双眼瞳孔呈梨形,下方虹膜缺损,晶状体混浊,下方脉络膜缺损,左眼脉络膜缺损累及黄斑区。双眼分别行白内障超声乳化摘除人工晶状体植入术,术中见晶状体悬韧带松驰。术后右眼视力由0.25提高到0.7,左眼视力无改善。（眼科, 2020, 29： 384-385）     

先天性虹膜-脉络膜缺损1例

1病例报告先天性虹膜-脉络膜缺损在临床偶见,但多位于视盘下方,缺损区包含视神经在内的少见,我们遇到1例,现报告如下:女性,43岁,自幼右眼外斜,视力差。父母非近亲结婚,无家族遗传病史。视力:右眼0.02(矫正不能提高),左眼1.2,眼压:右眼15.2mmHg(1mmHg=0.133kPa),左眼14.9mmHg。右眼外斜20°,眼球运动未见明显异常。双眼瞳孔6∶00位周边虹膜呈楔形缺损,对光反射存在,右眼晶状体皮质及后囊可见散在雪花样大小不一的片状混浊,左眼为人工晶状体眼。眼底检查:右眼可见脉络膜大面积缺损,累及视盘及黄斑,边缘呈圆弧状,边界不清楚,白色巩膜上可见少量视网膜血管及色素沉着(图1     

人工晶状体取出治愈超声乳化白内障吸除手术后反复发作粪肠球菌性眼内炎一例

患者女,69岁.因左眼视力下降2年加重3个月于2009年2月17日以"左眼老年性白内障"收入莱阳市中医医院眼科.眼科检查:右眼视力0.6,左眼视力0.06.Canon非接触眼压计检查:右眼眼压14 mm Hg(14 mm Hg=0.133 kPa),左眼眼压16 mm Hg.裂隙灯显微镜检查:右眼晶状体轻度混浊,左眼晶状体成熟期混浊.2月21日在表面麻醉下行左眼超声乳化白内障吸除手术,植入Canon Staar Ks-X预装式疏水性丙烯酸脂人工晶状体(IOL).     

Leber病一家系

先证者男 ,15岁。双眼视力减退 5个月 ,以“球后视神经炎”在我院眼科治疗期间 ,因头颅ＣＴ检查提示右额颞占位病变 ,转至神经外科行开颅手术。病理检查结果为右额颞蛛网膜囊肿。术后体检 :发育正常 ,营养良好 ,胸透、心电图检查正常 ,血、尿常规检查正常。眼部检查 :视力右眼 0 0 5 ,左眼 0 0 4;双眼前节无异常 ;右眼视乳头边界清楚 ,颞侧色泽淡 ,左眼视乳头边界清楚 ,色泽苍白 ,双眼视网膜呈橘红色。Ｈｕｍｐｈｒｅｙ视野检查 :右眼鼻上象限部分视野缺损 ;左眼颞上象限视野缺损 ,颞下象限部分视野缺损 ,鼻侧视觉敏感度下降 ;双眼周边视…     

周期性动眼神经麻痹三例

周期性动眼神经麻痹是以动眼神经支配的全部或部分眼内肌、眼外肌周期性麻痹与痉挛交替出现为特征的一种罕见的眼科疾病.现将首都医科大学附属北京同仁医院近年诊治的3例周期性动眼神经麻痹病例报道如下. 例1患者女,22岁,自幼右上睑下垂、睁眼困难,后渐出现右眼外斜,症状无晨轻暮重.1岁行右上睑下垂矫正术,15岁行右眼斜视矫正术,具体术式不详,术后症状无改善.2009年8月至首都医科大学附属北京同仁医院北京同仁眼科中心就诊.体格检查:双裸眼视力0.2,右眼视力不能矫正,左眼矫正至1.0.右上睑下垂,遮瞳孔约1/2.角膜映光,右眼外斜约10°～15°,上下转受限,Bell征弱.     

巨大脑膜瘤致原发性视神经萎缩1例

患者 ,男 ,30岁。因“右眼视物不见 2年、左眼视物不见 1年”于 2 0 0 1年 11月 3日来我院就诊 ,详问病史 :两年前自觉右眼颞侧视物模糊 ,就诊于多家医院眼科 ,均诊为双眼视神经萎缩 ,予以神经营养药及血管扩张剂等药物治疗 ,病情不见好转 ,且进一步恶化 ,几月后 ,右眼全盲 ,左眼亦出现颞侧视野缺损。全身检查 :营养中等、神清语利、四肢活动自如、触痛觉敏感、嗅觉下降。眼部检查 :右眼视力 :光感不确 ;左眼视力 :光感。眼压 :双眼 17mm Hg(1mm Hg=0 .133k Pa) ,双外眼(- ) ,眼球运动不受限 ,轻度水平震颤 ,外斜 10°,瞳孔 6 mm× 6 m m,…     

垂直性分离性斜视1例

1　临床资料患者 ,男 ,2 0岁 ,因发现双眼向上向外偏斜 2 0 a入院。眼科检查 :视力 :左眼 4.9,右眼 5 .0 ,双眼球运动外展过强 ,双眼上转过强 ,左眼为重。眼球内部结构未见异常。角膜映光法检查双眼交替性外斜视 ,去遮盖 :右眼注视 ,左眼外斜 30°,左眼处于上斜位约 10°,左眼注视 ,右眼外斜 15°,左眼处于上斜位约 5°。遮与不遮 :右眼注视 ,左眼由外上→中 ,左眼注视 ,右眼由外上→中。眼肌 :双眼外直肌亢进 ,左眼下斜肌亢进。诊断为“垂直性分离性斜视”,给予双眼外直肌后徙 ,左眼上直肌后徙术 ,术中将左眼外直肌后徙 10 mm,上直肌后徙 6…