替米沙坦对原发性高血压患者胰岛素敏感性的影响列腺炎的临床观察

目的:探讨替米沙坦对原发性高血压患者胰岛素敏感性的影响。方法:将60例原发性高血压并糖调节受损患者随机分成观察组和对照组,对照组常规使用卡托普利治疗,观察组使用替米沙坦40～80mg/d,治疗12w后,比较两组血压、空腹(FBG)及餐后血糖(2hBG)、空腹(FINS)及餐后血胰岛素(PINS)、胰岛素敏感指数(ISI)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和血脂的变化。结果:治疗12w后,观察组空腹血糖及餐后血糖、空腹及餐后血胰岛素、HOMA-IR显著降低,ISI显著升高,TG显著降低,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.001),同时观察组收缩压和舒张压水平显著降低,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.001),但与对照组治疗后比较差异无统计学意义。结论:替米沙坦对原发性高血压患者胰岛素的敏感性具有增强作用,可改善原发性高血压患者胰岛素抵抗及降低甘油三脂,且优于卡托普利。     

甘精胰岛素联合格列美脲治疗老年2型糖尿病的疗效和安全性

目的探讨甘精胰岛素联合格列美脲治疗老年2型糖尿病的疗效和安全性。方法 60例口服降糖药血糖控制不理想的老年2型糖尿病患者〔空腹血糖（FBG）≥10mmol.L-1〕随机分为诺和灵30R治疗组20例（A组）,甘精胰岛素治疗组20例（B组）,甘精胰岛素联合格列美脲治疗组20例（C组）。根据空腹血糖水平调整胰岛素用量,治疗目标值FBG〈7.0mmol.L-1,治疗时间12周。观察治疗后空腹血糖、餐后2h血糖（2hPBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、低血糖发生率、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）等指标的变化情况。结果治疗后3组患者空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白均明显低于治疗前各组水平（P〈0.01）,甘精胰岛素联合格列美脲治疗组低血糖发生率明显低于诺和灵30R治疗组（P〈0.05）,低于甘精胰岛素治疗组但无统计学差异（P〉0.05）,甘精胰岛素联合格列美脲治疗组胰岛素抵抗指数明显低于治疗前,并且明显低于其他两组治疗后水平（P〈0.05）。结论甘精胰岛素联合格列美脲能较好控制老年2型糖尿病患者血糖水平,且低血糖发生率低,胰岛素抵抗改善明显,对于老年2型糖尿病患者是一种安全、方便、理想的治疗方案。     

厄贝沙坦、α-硫辛酸联合二甲双胍对2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者胰岛素抵抗的影响

目的在使用二甲双胍的前提下,探讨厄贝沙坦联合α-硫辛酸对2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者胰岛素抵抗相关指标的影响。方法将112例2型糖尿病合并NAFLD患者随机分为对照组和观察组,均进行健康教育,对照组给予二甲双胍500 mg起始剂量进行药物干预,观察组在对照组治疗基础上给予厄贝沙坦+α-硫辛酸干预。其中厄贝沙坦150 mg口服,每日一次;α-硫辛酸600 mg,每日一次,静滴2³周,出院后改为口服制剂序贯治疗,600 mg,每日一次。均治疗8周。治疗前后观察患者空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白(HBA1c)、C肽、瘦素、内脏脂肪素、胰岛素、胰岛素抵抗指数(IRI)、血压和血脂等的变化。结果较治疗前相比,治疗后所有患者空腹血糖和餐后2 h血糖较治疗前明显下降(P<0.05),观察组较对照组下降明显(P<0.05);治疗后两组患者HBA1c有下降趋势,但却未见显著差异(P>0.05);两组C肽逐渐下降,与治疗前相比差异显著(P<0.05),且组间具有显著差异(P<0.05);治疗后受试患者胰岛素、IRI以及瘦素、内脏脂肪素水平均明显降低(P<0.05),且观察组较上述指标下降更为明显;治疗后两组三酰甘油和总胆固醇均下降(P<0.05),但组间无明显差异(P>0.05),血压下降均在正常范围内。结论在二甲双胍降糖治疗基础上,厄贝沙坦联合α-硫辛酸较单用二甲双胍方案能改善胰岛素抵抗效应,明显地抑制机体瘦素和内脏脂肪素的分泌,且安全及耐受性较佳。     

格列美脲联合胰岛素治疗糖尿病的临床疗效

目的探讨格列美脲联合胰岛素治疗糖尿病的临床疗效。方法选取鄱阳县人民医院2017—2019年收治的糖尿病患者60例,按照就诊序号单双号分为对照组与研究组,各30例。对照组给予胰岛素治疗,研究组在对照组基础上予以格列美脲片治疗。比较2组临床疗效,治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPBG)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及糖化血红蛋白(HbA_1c),血糖达标时间,胰岛素使用量,低血糖发生率。结果研究组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗前2组FPG、2 hPBG、HOMA-IR、HbA_1c比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组FPG、2 hPBG、HOMA-IR、HbA1c低于对照组(P<0.05)。研究组血糖达标时间短于对照组,胰岛素使用量少于对照组、低血糖发生率低于对照组(P<0.05)。结论格列美脲联合胰岛素治疗糖尿病的临床疗效确切,可使血糖快速达标,减少胰岛素使用量。     

替米沙坦对轻中度原发性高血压患者脂肪因子的影响

目的 观察替米沙坦对轻中度原发性高血压患者血压、血糖、血脂及脂肪因子的影响. 方法轻中度原发性高血压患者78例,应用替米沙坦80 mg&#8226;d^-1治疗12周;测定治疗前后动态血压、血糖、血脂、胰岛素、血清瘦素、脂联素、游离脂肪酸. 结果 治疗后,血清总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、空腹及餐后2 h胰岛素、餐后2 h血糖、游离脂肪酸及瘦素水平较治疗前非常显著下降(P<0.01),糖化血红蛋白明显下降(P<0.05);高密度脂蛋白胆固醇、脂联素明显上升,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05). 结论 替米沙坦可以有效控制轻中度原发性高血压患者的血压,且能改善血糖、血脂及脂肪因子.     

甘精胰岛素联合格列美脲治疗2型糖尿病的临床观察

目的 探讨甘精胰岛素联合格列美脲治疗2 型糖尿病临床效果.方法 选择我院2009 年11 月至2011 年11 月2 型糖尿病患者80 例,上述患者随机分为观察组和对照组.观察组给予甘精胰岛素联合格列美脲治疗,对照组给予中效低精蛋白胰岛素和格列美脲治疗.观察两组血糖控制、血糖波动及低血糖发生情况.结果 观察组治疗后空腹血糖、餐后2h 血糖和糖化血红蛋白分别与对照组治疗后比较,差异无统计学意义(P ＞ 0.05);观察组低血糖发生率低于对照组,差异有统计学意义(P ＜ 0.05);观察组控制血糖过程中血糖波动小,优于对照组(P ＜ 0.05).结论 甘精胰岛素联合格列美脲治疗2 型糖尿病效果显著,血糖波动小,低血糖发生率低,值得借鉴.     

格列美脲联合盐酸二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效分析

目的探讨格列美脲联合盐酸二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效。方法选择我院2010年2月至2012年2月住院2型糖尿病患者共80例,上述患者随机分为两组,对照组患者给予格列齐特联合盐酸二甲双胍治疗,观察组患者给予格列美脲联合盐酸二甲双胍治疗。两组患者均连续治疗3个月。监测两组患者治疗前和治疗后空腹血糖水平、餐后2h血糖水平、糖化血红蛋白(HbA1c)水平。结果观察组和对照组治疗后空腹血糖水平、餐后2h血糖水平、糖化血红蛋白水平分别与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后空腹血糖水平、餐后2h血糖水平、糖化血红蛋白水平分别与对照组治疗后比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组低血糖发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论格列美脲联合盐酸二甲双胍治疗方式能够较好控制2型糖尿病患者血糖,低血糖发生率较低,疗效及安全性较好。     

格列美脲联合二甲双胍对初诊2型糖尿病患者糖脂代谢、胰岛功能及血清miR-126表达的影响

目的:探讨格列美脲联合二甲双胍对初诊2型糖尿病患者糖脂代谢、胰岛功能及血清微核糖核酸-126(mi R-126)表达的影响。方法:选择2014年1月-2017年1月重庆市南川宏仁医院收治的初诊2型糖尿病患者100例,按随机数字表法分为对照组和观察组,各50例。对照组患者给予盐酸二甲双胍缓释片(Ⅱ)起始剂量0.5 g,每日1次,连用12周后调整为0.5 g,每日2次,最大日剂量不超过1 g,进餐时或餐后服用;观察组患者在对照组治疗的基础上给予格列美脲片2 mg,每日1次,早餐时服用。两组患者均连续治疗至少24周。观察两组患者治疗前后血糖(空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白)、血脂(总胆固醇、三酰甘油)、胰岛功能[空腹胰岛素(FINS)、餐后2 h胰岛素(2 h INS)、空腹C肽(FCP)、餐后2 h C肽(2 h CP)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)]、血清mi R-126表达水平及不良反应发生情况。结果:治疗前,两组患者血糖、血脂、胰岛功能、血清mi R-126表达水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者血糖、血脂水平、HOMA-IR均显著低于同组治疗前,且观察组血糖水平、HOMA-IR均显著低于对照组;两组患者FINS、2 h INS、FCP、2 h CP、血清mi R-126表达水平均显著高于同组治疗前,且观察组显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗期间均未见明显不良反应发生。结论:格列美脲联合二甲双胍可显著改善初诊2型糖尿病患者的糖脂代谢和胰岛功能,调节血清mi R-126表达水平,且未增加不良反应的发生。     

罗格列酮对2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者

目的探讨罗格列酮对2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者瘦素水平的影响。方法60例2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者分为治疗组和对照组，治疗组使用罗格列酮4mg／a，治疗3个月；治疗前后测定空腹、餐后血糖，空腹、餐后胰岛素，血脂、瘦素水平和肝功能，并观察体质指数、腰臀比、胰岛素抵抗指数。结果治疗组瘦素、胰岛素、血糖、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇明显下降，与对照组相比差异有显著性。结论罗格列酮能降低2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者的瘦素水平，改善胰岛素抵抗。     

盐酸二甲双胍缓释片分别联合磷酸西格列汀片和格列美脲片治疗2型糖尿病的效果

目的 探讨盐酸二甲双胍缓释片分别联合磷酸西格列汀片和格列美脲片治疗2型糖尿病的效果。方法 将2021年11月～2022年11月门诊纳入的2型糖尿病患者282例进行分组,按照治疗方案分为对照组（n=141）、观察组（n=141）。对照组患者采用盐酸二甲双胍缓释片联合格列美脲片治疗,观察组采用盐酸二甲双胍缓释片联合磷酸西格列汀片治疗。比较两组的临床效果以及不良反应发生率,评估两组的血糖水平、BMI、血脂、胰岛素抵抗指数改善情况。结果 观察组的总有效率为96.45%,高于对照组的90.07%(P <0.05)。治疗后观察组的餐后2 h血糖（2 hPG）、糖化血红蛋白（HbAlc）、体重指数（BMI）、空腹血糖（FPG）水平均低于对照组（P <0.05）。与治疗前相比,治疗后两组的总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、空腹胰岛素（FINs）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）水平均降低,且观察组低于对照组（P <0.05）;治疗后观察组的胰岛素β细胞功能指数（HOMA-β）优于对照组;与对照组比较,观察组不良反应发生率更低（P <0.05）。结论 与盐酸二甲双胍缓释片联合格...     

替米沙坦对2型糖尿病合并高血压患者血清APN、TNF-α及胰岛素抵抗的影响

目的观察替米沙坦对2型糖尿病合并高血压患者血清脂联素(APN)、肿瘤坏死因子(TNF-α)的变化及其对胰岛素抵抗的影响。方法 80例2型糖尿病合并高血压患者随机分为替米沙坦组和对照组,每组40例。在口服降糖药基础上,替米沙坦组给予替米沙坦片治疗,对照组给予氨氯地平片治疗。观察治疗前、后的血清APN、TNF-α浓度,并观察血压和胰岛素抵抗指数(IRI)水平。结果所有患者在治疗10周后血压均降至140/90 mmHg以下,而两组SBP、DBP比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前两组APN、TNF-α、HOMA-IR水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗10周后,替米沙坦组外周血APN含量较对照组明显升高(P<0.05),TNF-α含量较对照组明显降低(P<0.05),HOMA-IR较对照组明显降低(P<0.05)。结论采用替米沙坦治疗2型糖尿病合并高血压患者,在升高血清APN浓度和降低TNF-α浓度的同时,具有改善胰岛素抵抗的作用。     

甘精胰岛素联合格列美脲在老年初诊2型糖尿病患者中的应用

目的观察甘精胰岛素联合格列美脲在老年初诊2型糖尿病患者中的应用效果。方法选择60例老年初诊2型糖尿病患者随机分为2组：对照组给予单用甘精胰岛素治疗,治疗组给予甘精胰岛素联合格列美脲治疗,观察2组空腹血糖（FPG）,餐后2 h血糖（2HPG）,糖化血红蛋白（HbA1c）和低血糖发生率。结果治疗组FPG、2HPG、HbAlc均较对照组明显改善,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论甘精胰岛素联合格列美脲适用于老年初诊2型糖尿病患者,疗效确切。     

两种不同控制血糖方法对初诊断Ⅱ型糖尿病相关指标的影响

目的探讨两种不同控制血糖的治疗方案对初诊断Ⅱ型糖尿病相关指标的影响。方法105例初诊断Ⅱ型糖尿病患者分为口服药物治疗组和胰岛素治疗组,胰岛素使用双相门冬胰岛素30注射液,早、晚餐前皮下注射,口服药物使用常规降糖药物,均观察3个月,治疗前后测定空腹血糖（FPG）、餐后1、2h血糖（1hPG、2hPG）、糖化血红蛋白（HbAlc）、空腹及餐后2h胰岛素（Ins）、C-肽（C-P）,并计算胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）和胰岛β细胞分泌指数（HOMA-β）。结果胰岛素治疗组空腹血糖、餐后2h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbAlc）、空腹及餐后2h胰岛素（Ins）、C-肽（C-P）,胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）和胰岛β细胞分泌指数（HOMA-β）、血糖、糖化血红蛋白达标率均较口服药治疗组具有显著性差异。结论初诊断Ⅱ型糖尿病患者应用胰岛素治疗,尽快使血糖、糖化血红蛋白达标,减轻胰岛素抵抗,恢复胰岛β细胞的功能。     

卡司平与磺脲类药物联合治疗2型糖尿病疗效观察

目的观察卡司平与磺脲类药物联合治疗2型糖尿病临床疗效与安全性。方法30例2型糖尿病患者应用卡司平联合磺脲类治疗,另30例单用磺脲类治疗作对照,共8周,观察2组治疗前后血糖、糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹胰岛素、血脂、血压的变化。结果联合用药组治疗后患者空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）明显下降（P均〈0.01）,糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹胰岛素（FINS）水平均有显著下降（P〈0.05）,胰岛素抵抗指数（HOMA指数）下降（P〈0.01）。甘油三酯（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）下降（P〈0.01）,肝、肾功能无明显变化。结论卡司平与磺脲类药物联合治疗2型糖尿病明显降低空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白,且无肝肾副作用,有良好的安全性。     

磷酸西格列汀与二甲双胍在初发性2型糖尿病治疗中的应用效果

目的:观察磷酸西格列汀与二甲双胍在初发性2型糖尿病治疗中的应用效果.方法:选取本院2015年6月~2016年6月收治的初发性2型糖尿病患者96例,依据随机数字表法分为观察组(磷酸西格列汀+二甲双胍)和对照组(二甲双胍),比较两组治疗前后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数、体质量指数并进行分析.结果:治疗前两组空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数以及体质量指数无显著差异,不具有统计学意义(P>0.05);治疗后,两组空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数以及体质量指数均得到有效改善(P<0.05),观察组改善程度显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:磷酸西格列汀联合二甲双胍在初发性2型糖尿病治疗中的应用效果显著,能够有效缓解临床症状,值得推广.     

替米沙坦对高血压合并2型糖尿病老年患者糖化血红蛋白水平的影响

目的探讨高血压合并2型糖尿病老年患者中,应用替米沙坦治疗方案的临床疗效,以及对糖化血红蛋白水平的影响。方法选取我院于2011年7月至2014年6月收治的高血压合并2型糖尿病老年患者60例进行分析,将其随机分为对照组(30例)和观察组(30例)。对照组患者使用缬沙坦进行治疗,观察组患者使用替米沙坦进行治疗。观察两组患者的临床治疗效果。结果两组患者治疗后血压、血糖、血脂明显得到控制,且观察组治疗后糖化血红蛋白明显低于对照组,生存质量评分高于对照组,P<0.05,具有统计学意义。结论在高血压合并2型糖尿病老年患者中,使用替米沙坦治疗方案,患者的血压、血糖、血脂得到有效控制,糖化血红蛋白水平明显降低,提高了患者的生存质量,值得临床推广。     

西格列汀联合胰岛素对2型糖尿病患者HOMA-β、HOMA-IR水平的影响

目的:探讨2型糖尿病患者采用西格列汀与胰岛素联合治疗对胰岛素分泌指数(HOMA-β)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)水平的影响.方法:选择2018年2月—2019年3月我院就诊的2型糖尿病患者80例,采用随机数字表法分为2组,各40例.对照组给予胰岛素治疗,观察组给予西格列汀与胰岛素联合治疗,比较两组胰岛素功能及血糖水平.结果:治疗后,两组HOMA-β水平高于治疗前,HOMA-IR、空腹胰岛素(FINS)水平低于治疗前,且观察组变化幅度比对照组大,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)水平均降低,且观察组比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:2型糖尿病患者采用西格列汀联合胰岛素治疗的效果较好,可有效降低患者血糖水平,调节HOMA-β、HOMA-IR水平,提升胰岛功能.     

2型糖尿病患者合并脂肪肝的临床分析

目的探讨2型糖尿病患者脂肪肝和胰岛素抵抗、体重指数、血糖、血脂、血压的关系。方法采用病例对照研究,分两组,①2型糖尿病合并脂肪肝组;②2型糖尿病不伴脂肪肝组做对照。进行体重指数(BMI)、血脂、空腹和餐后2小时血糖(2hPBG)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)的比较。结果2型糖尿病合并脂肪肝组的体重、BMI,舒张压、餐后2小时血糖、总胆固醇、甘油三酯、HOMA-IR明显高于2型糖尿病对照组(P<0.05)。结论TC,TG,HOMA-IR,BMI,LDL和糖尿病脂肪肝的形成有关。脂肪肝形成危险因素的Logistic回归分析,体重、2hPBG是2型糖尿病脂脂肝形成的最主要的危险因素。     

甘精胰岛素联合格列美脲治疗2型糖尿病的疗效观察

目的探讨甘精胰岛素联合格列美脲治疗2型糖尿病的临床疗效。方法选取笔者所在医院2009年6月～2011年6月收治的2型糖尿病患者80例,均全部停用其他口服降糖药、普通胰岛素或者预混胰岛素。所有患者均于每天固定某个合适时间,皮下注射甘精胰岛素,同时每天早餐前口服格列美脲治疗。结果本组80例患者,甘精胰岛素用量为6～28U/d,并早餐前口服格列美脲,治疗后患者空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白水平下降平稳,夜间低血糖发生率显著降低,患者容易接受。治疗后患者空腹血糖水平、餐后2h血糖水平及糖化血红蛋白比治疗前显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论甘精胰岛素联合格列美脲能够显著降低2型糖尿病患者的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白水平,且下降平稳,低血糖发生率低,值得借鉴。     

血糖控制情况与非酒精性脂肪肝患者发生2型糖尿病相关性研究

目的探讨血糖控制情况与非酒精性脂肪肝患者发生2型糖尿病的关系。方法选取120例非酒精性脂肪肝患者,在患者入院后次日分别进行空腹血糖检查,常规进行餐后血糖,糖化血红蛋白及空腹胰岛素检测,血酯,ALT检查,根据患者血糖水平将分为观察组(糖尿病患者40例)和对照组(非糖尿病患者80例),并对2组患者各检测指标进行比较,同时比较2组患者2型糖尿病家族史情况。结果观察组空腹血糖,糖化血红蛋白,空腹胰岛素分别为(6.9±1.0)mmol/L,(7.3±0.6)mmol/L,(6.2±0.7)mU/L,对照组分别为(8.2±2.3)mmol/L,(7.8±0.8)mmol/L,(6.7±1.1)mU/L,观察组TG和ALT分别为(2.68±0.58)mmol/L,(36.75±9.38)U/L,对照组分别为(2.08±0.58)mmol/L(28.65±8.25)U/L,观察组明显高于对照组(P<0.05);观察组有2型糖尿病家族史比例与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论血糖控水平及血脂水平在非酒精性脂肪肝患者2型糖尿病的发生中起着重要作用。对于非酒精性脂肪肝患者尤其是有2型米糖尿病家族史的患者应定期监测血糖,并积极进行降脂治疗,以降低防止2型糖尿病的发生。