丹栀逍遥散配合胰岛素泵治疗2型糖尿病合并甲状腺功能亢进疗效观察

目的观察丹栀逍遥散配合胰岛素泵治疗2型糖尿病合并甲状腺功能亢进的临床效果。方法将40例2型糖尿病合并甲状腺功能亢进患者随机分为观察组和对照组。对照组给予丙硫氧嘧啶片联合胰岛素泵治疗,观察组在此基础上给予自拟丹栀逍遥散治疗,以7 d为1个疗程,治疗1个疗程后,观察比较2组临床症状改善情况及并发症发生情况,检测2组治疗前后血糖及甲状腺指标。结果观察组治疗后总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗后,2组睡前血糖、2 hPG、FPG及TT_3、TT_4、FT_3及FT_4含量均显著降低(P均<0.05),TSH含量均显著升高(P均<0.05),且观察组治疗后各指标改善情况均显著优于对照组(P均<0.05);观察组治疗后并发症总发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论丹栀逍遥散配合胰岛素泵治疗2型糖尿病合并甲状腺功能亢进疗效确切,可显著改善患者甲状腺激素紊乱失衡状态,有效控制血糖。     

丹栀逍遥散加减治疗甲亢疗效观察

目的观察丹栀逍遥散加减治疗甲状腺功能亢进疗效。方法选择84例甲亢患者,随机分为对照组和观察组,对照组42例,两组均予普奈洛尔片、复合维生素B片口服,对照组在以上治疗基础上给予甲巯咪唑片;观察组在对照组基础上加用丹栀逍遥散加减治疗。结果两组FT3、FT4、TSH治疗前比较,未见显著差异(P0.05),两组治疗后比较,观察组优于对照组(P0.05)。两组总有效率比较,观察组优于对照组(P0.05)。结论丹栀逍遥散加减治疗甲状腺功能亢进疗效显著。     

夏枯草颗粒合丹栀逍遥散颗粒联合西药治疗桥本氏甲状腺炎甲状腺功能减退疗效观察

目的观察夏枯草颗粒合丹栀逍遥散颗粒联合西药治疗桥本氏甲状腺炎甲状腺功能减退的临床疗效。方法选择2017年6月—2018年6月就诊于烟台市中医医院内分泌科门诊的桥本氏甲状腺炎甲状腺功能减退患者60例,采用随机数字表法将患者分为治疗组、对照组各30例。2组均给予低碘饮食,对照组给予左甲状腺素钠片口服治疗,治疗组在对照组基础上加夏枯草颗粒及丹栀逍遥散颗粒口服。4周为1个疗程,2组均治疗3个疗程。对比2组疗效、临床症状体征评分、甲状腺左右叶及峡部前后径变化、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab),观察治疗期间患者的不良反应及心电图、肝肾功能变化。结果治疗组总有效率90%,高于对照组(P0.05);治疗组临床症状体征评分、甲状腺大小、TSH水平、甲状腺抗体滴度均优于对照组(P0.05,P0.01)。2组治疗过程中均无明显不良反应。结论夏枯草颗粒合丹栀逍遥散颗粒联合西药治疗甲状腺功能减退的桥本氏甲状腺炎安全有效。     

丹栀逍遥散联合西药治疗甲亢疗效观察及对血流动力学的影响

目的:观察丹栀逍遥散联合西药治疗甲亢的疗效及对甲状腺血流动力学的影响。方法:将120例甲亢患者随机分为治疗组和对照组,每组各60例,治疗组给予丹栀逍遥散联合甲巯咪唑治疗,对照组仅给予甲巯咪唑治疗,疗程3月,治疗前后检测游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、促甲状腺素释放激素(TSH),以及甲状腺上动脉收缩期峰值血流(Vs)、阻力指数(RI)等,并进行疗效评估。结果:总有效率治疗组为90.0%,对照组为75.0%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组FT3、FT4、TSH值均较治疗前改善(P0.05),且治疗组各指标改善较对照组更显著(P0.05)。治疗后,2组Vs较治疗前降低(P0.05),且治疗组Vs值降低较对照组更显著(P0.05)。2组RI值治疗前后差异无统计学意义(P0.05)。结论:丹栀逍遥散联合西药治疗甲亢有明显优势,对改善患者甲状腺实质内血流具有积极意义。     

疏肝潜阳汤配合普萘洛尔治疗甲状腺功能亢进合并房颤疗效观察

目的探究疏肝潜阳汤配合普萘洛尔治疗甲状腺功能亢进(甲亢)合并房颤患者的临床疗效。方法将76例甲亢合并房颤患者随机分为研究组和对照组,每组38例。对照组给予普萘洛尔治疗,研究组给予疏肝潜阳汤配合普萘洛尔治疗,持续治疗12周为1个疗程。检测2组治疗前后血清游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、血清游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)水平,观察心率、左室射血分数(LVEF)及中医症状积分变化情况,比较2组治疗后临床疗效。结果治疗后2组FT3、FT4和心率均较治疗前明显降低(P均<0.05),TSH和LVEF较治疗前显著升高(P均<0.05),且研究组改善情况明显优于对照组(P均<0.05);治疗后2组中医证候积分均较治疗前显著降低(P均<0.05),且研究组显著低于对照组(P<0.05);研究组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论疏肝潜阳汤配合普萘洛尔治疗甲状腺功能亢进合并房颤疗效较好,值得推广使用。     

柔肝宁心方联合门冬氨酸钾镁治疗甲状腺功能亢进伴心律失常的临床研究

目的观察柔肝宁心方联合门冬氨酸钾镁治疗甲状腺功能亢进伴心律失常的临床疗效。方法将136例甲状腺功能亢进伴心律失常患者随机分为2组,对照组68例给予门冬氨酸钾镁治疗,研究组68例给予柔肝宁心方联合门冬氨酸钾镁治疗,2组均持续治疗1个月。评定2组治疗后临床疗效,观察2组治疗前后心率、甲状腺功能指标水平变化情况。结果治疗后,研究组临床治疗总有效率显著高于对照组(P0.05);2组心率均较治疗前显著降低(P0.05),且研究组显著低于对照组(P0.05);2组促甲状腺激素(TSH)水平均较治疗前显著升高(P0.05),血清游离甲状腺激素(FT4)和血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)水平均较治疗前显著降低(P均0.05),且研究组TSH水平显著高于对照组(P0.05),FT4和FT3水平均显著低于对照组(P均0.05)。结论柔肝宁心方联合门冬氨酸钾镁治疗甲状腺功能亢进伴心律失常疗效显著。     

丹栀逍遥散加减联合甲巯咪唑片治疗甲状腺功能亢进症(肝郁血热证)的疗效观察

目的:探讨丹栀逍遥散加减联合甲巯咪唑片治疗甲状腺功能亢进症(肝郁血热证)的临床疗效。方法:将60例患者随机分为对照组与观察组各30例。对照组予甲巯咪唑片,观察组在此基础上联合丹栀逍遥散加减治疗,两组疗程均为8周。观察两组患者疗效及不良反应,比较两组TSH、FT4、FT3水平及TPOAb、Tg Ab、TMAb抗体的变化。结果:观察组疗效优于对照组(P0.05);治疗后两组TSH水平及FT4、FT3水平的较治疗前均有明显改善(P0.05),观察组效果优于对照组(P0.05);治疗后两组TPOAb、Tg Ab、TMAb抗体阳性率与治疗前比较均有所减少,治疗后观察组TPOAb抗体阳性率较对照组明显减少,差异有统计学意义(P0.05),治疗后两组Tg Ab、TMAb抗体阳性率的比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:丹栀逍遥散加减联合甲硫咪唑片治疗甲状腺功能亢进(肝郁血热证)临床疗效好,不良反应少。     

丹栀逍遥散加减联合丙硫氧嘧啶治疗肝火旺盛型妊娠期甲状腺功能亢进症临床研究

目的：观察丹栀逍遥散加减联合丙硫氧嘧啶治疗肝火旺盛型妊娠期甲状腺功能亢进症（GHT） 的临床疗效。方法：选取120 例肝火旺盛型GHT 患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组60 例。对照组给予丙硫氧嘧啶治疗,观察组给予丹栀逍遥散加减联合丙硫氧嘧啶治疗。比较2 组妊娠结局及治疗前后甲状腺激素、糖脂代谢水平。结果：观察组产后出血量少于对照组（P＜0.05）,新生儿Apgar 评分高于对照组（P＜0.05）。观察组产褥感染率为5.00%,低于对照组的18.33%（P＜0.05）;观察组顺产率为80.00%,高于对照组的58.33% （P＜0.05）。治疗后,2 组促甲状腺激素（TSH） 水平均较治疗前升高（P＜0.05）,观察组TSH 水平高于对照组（P＜0.05）;2 组游离甲状腺素（FT4）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、空腹血糖（FBG）、空腹胰岛素（FINS）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG） 水平均较治疗前降低（P＜0.05）,观察组FT4、FT3、FBG、FINS、TC、TG 水平均低于对照组（P＜0.05）。结论：丹栀逍遥散加减联合丙硫氧嘧啶治疗肝火旺盛型GHT,可改善患者的妊娠结局,有效调节其甲状腺激素、糖脂代谢水平。     

丹栀逍遥散加减治疗糖尿病合并失眠的临床观察

目的观察丹栀逍遥散加减治疗糖尿病合并失眠症的临床疗效。方法将150例糖尿病合并失眠患者随机分为治疗组76例与对照组74例,在西医良好控制血糖的基础上,治疗组用丹栀逍遥散加减,对照组口服舒乐安定片,2周为1个疗程,2个疗程后观察两组患者中医临床疗效、睡眠质量改善情况及不良反应。结果两组治疗后与治疗前中医临床疗效及睡眠质量改善比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论丹栀逍遥散加减治疗糖尿病合并失眠较西药舒乐安定具有更好的临床疗效。     

泻火消痈汤联合西药治疗2型糖尿病并甲状腺功能亢进临床观察

目的:观察自拟泻火消痈汤联合西药治疗2型糖尿病并甲状腺功能亢进的临床疗效。方法:将106例2型糖尿病病甲状腺功能亢进患者随机分为2组,各53例。对照组予以常规西药治疗方案,研究组在对照组的基础上加用泻火消痈汤治疗,观察比较2组临床疗效及中医症状积分、血糖水平、甲状腺功能指标变化情况。结果:总有效率研究组为96.2%,对照组为77.4%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组患者中医症状积分、FBG、P2h BG等血糖指标及FT3、FT4等甲状腺功能指标均较治疗前显著降低,TSH水平则较治疗前显著提高,差异有统计学意义(P<0.05);且研究组上述各指标改善均优于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗2型糖尿病并甲状腺功能亢进症,疗效优于单纯西药治疗,值得临床推广应用。     

丹栀逍遥散对2型糖尿病患者胰岛素抵抗的影响

目的观察丹栀逍遥散对2型糖尿病患者胰岛素抵抗(IR)的影响。方法将46例2型糖尿病患者随机分为2组:治疗组给予丹栀逍遥散联合基础降糖治疗,对照组给予单纯降糖治疗,观察2组治疗前后血糖、血清胰岛素、胰岛素敏感指数(ISI)和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)的变化。结果在降糖效果相近的情况下,治疗组ISI、HOMA-IR较对照组有显著改善。结论丹栀逍遥散可显著增强2型糖尿病患者INS敏感性而降低IR。     

疏肝温肾方对桥本甲状腺炎并发亚临床甲状腺功能减退症患者甲状腺功能和甲状腺自身抗体的影响

目的 观察疏肝温肾方对桥本甲状腺炎(HT)并发亚临床甲状腺功能减退症(SCH)患者甲状腺功能和甲状腺自身抗体的影响。方法 将137例HT并发SCH患者按照随机数字表法分为2组,对照组68例予左甲状腺素钠片治疗,治疗组68例在对照组治疗基础上加疏肝温肾方治疗,2组疗程均12周。比较2组治疗前后甲状腺功能促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3),甲状腺自身抗体甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(Tg Ab),血脂指标总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)变化。结果 2组治疗后TSH均较本组治疗前降低(P 0. 05),FT4、FT3均较本组治疗前升高(P 0. 05);治疗组治疗后TSH低于对照组(P 0. 05),FT4、FT3均高于对照组(P 0. 05)。2组治疗后TPOAb、Tg Ab均较本组治疗前降低(P 0. 05),且治疗组降低更明显(P 0. 05)。2组治疗后TC、TG、LDL-C均较本组治疗前降低(P 0. 05),HDL-C较本组治疗前升高(P 0. 05),且治疗组降低更明显(P 0. 05),治疗组升高更明显(P 0. 05)。结论 疏肝温肾方治疗HT并发SCH,能有效减轻患者自身免疫反应,改善甲状腺功能,降低TSH及血脂水平。     

从肝论治2型糖尿病的临床研究

目的 :探讨用中药丹栀逍遥散从肝论治 2型糖尿病的临床疗效。方法 :51例 2型糖尿病患者在常规治疗的基础上分为两组 :对照组 2 0例 (常规药物治疗 )和治疗组 31例 (常规药物加用丹栀逍遥散治疗 )。疗程 3个月 ,治疗前后观察空腹血糖 (FBG)、空腹血胰岛素 (Ins)、糖化血红蛋白 (HbA1c)、血脂 (CH、TG)等指标。结果 :治疗组疗效优于对照组 (P <0 0 5) ;治疗组治疗后FBG、Ins、HbA1c比治疗前、对照组治疗后均有改善 (P <0 0 5)。结论 :疏肝解郁、调畅情志可以作为糖尿病治疗的有效辅助方法。     

舒肝愈肾汤联合泼尼松治疗肾病综合征疗效及对甲状腺激素、尿蛋白和氧化应激指标的影响

目的观察舒肝愈肾汤联合泼尼松治疗肾病综合征疗效及对甲状腺激素、尿蛋白和氧化应激指标的影响。方法将138例肾病综合征患者随机分为2组,对照组69例给予泼尼松治疗,研究组69例给予舒肝愈肾汤联合泼尼松治疗,2组均持续治疗3个月。比较2组治疗后临床疗效,检测2组治疗前后甲状腺激素、尿蛋白和氧化应激指标水平。结果治疗后,研究组临床治疗总缓解率显著高于对照组(P 0. 05); 2组促甲状腺激素(TSH)、尿蛋白、丙二醛(MDA)水平均较治疗前显著降低(P均0. 05),游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离四碘甲状腺原氨酸(FT4)、超氧化物歧化酶(SOD)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平均较治疗前显著升高(P均0. 05),且研究组各指标改善情况均显著优于对照组(P均0. 05)。结论舒肝愈肾汤联合泼尼松治疗肾病综合征疗效更好,同时能明显调节甲状腺激素和氧化应激指标水平,减少尿蛋白。     

丹栀逍遥散减轻慢性心理应激模型小鼠的瘙痒症状机制研究

目的 探究丹栀逍遥散治疗心理因素恶化皮肤瘙痒的疗效及可能的作用机制。方法将雄性BALB/c小鼠分为空白组、心理压力组、心理压力+丹栀逍遥散组,除空白组外其余两组小鼠暴露于1小时的慢性避水应激(water avoidance stress,WAS)中,连续10天,丹栀逍遥散组每天予丹栀逍遥散中药灌胃,其余两组予等量生理盐水灌胃。在最后一次应激结束24小时之后,将N-甲基-对甲氧基苯乙胺与甲醛的缩合产物(compound 48/80)注射到小鼠颈后,观察它们的搔抓行为120分钟,记录其搔抓次数,检测皮肤肥大细胞数量及血浆中组胺水平,并通过空场试验、强迫游泳试验观察小鼠治疗前后抑郁行为学改变。结果 心理压力+丹栀逍遥散组小鼠搔抓次数明显少于心理压力组(P 0. 05),但高于空白组(P 0. 05);心理压力组肥大细胞数多于空白组(P 0. 05),心理压力+丹栀逍遥散组肥大细胞数量与其余两组均无统计学差异(P0. 05),且心理压力+丹栀逍遥散组血浆组胺水平亦低于心理压力组(P 0. 05);在抑郁行为学上,心理压力+丹栀逍遥散组小鼠在空场试验中直立次数多于心理压力组少于空白组(P 0. 05),强迫游泳试验中不动时间少于心理压力组多于空白组(P 0. 05)。结论 丹栀逍遥散可缓解WAS影响下的小鼠的瘙痒症状,其可能的机制是降低了组胺的释放及改善小鼠的抑郁状态。     

丹栀逍遥散配合针刺背俞穴治疗黄褐斑疗效观察

目的:观察丹栀逍遥散配合针刺背俞穴治疗黄褐斑的疗效。方法:60例随机分为治疗组和对照组各30例。两组均用丹栀逍遥散治疗,治疗组加用针刺背俞穴治疗。结果:总有效率治疗组93.3%,对照组80.0%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:丹栀逍遥散联合针刺背俞穴治疗黄褐斑疗效优于单用丹栀逍遥散。     

丹栀逍遥散联合甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症临床研究

目的:探讨丹栀逍遥散联合甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症疗效及对患者甲状腺功能、生活质量的影响。方法:选取90例甲状腺功能亢进症患者作为研究对象,随机数字表法分为两组,对照组45例用甲巯咪唑,试验组45例在此基础上加用丹栀逍遥散,随症加减用药治疗,比较两组治疗有效率,治疗前后骨代谢和甲状腺功能指标,治疗后生活质量评分以及不良反应情况。结果:治疗结束后,试验组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,试验组血清降钙素、骨钙素、总甲状腺素、游离三碘甲腺原氨酸、总三碘甲状腺原氨酸,均低于对照组,甲状旁腺激素、促甲状腺激素均高于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者不良反应率比较无统计学意义(P>0.05)。结论:丹栀逍遥散加减联合甲巯咪唑对甲状腺功能亢进症患者有提高疗效、改善骨代谢指标和甲状腺功能指标的作用,可提升患者生活质量。     

解毒消瘿散外敷配合栀子清肝汤及泼尼松治疗亚急性甲状腺炎疗效及对免疫功能和血清IL-3、IL-2、TNF-α水平的影响

目的观察解毒消瘿散外敷配合栀子清肝汤及泼尼松治疗亚急性甲状腺炎患者的疗效及对免疫功能和血清白细胞介素(IL)-3、IL-2、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的影响。方法将144例亚急性甲状腺炎患者随机分为2组,对照组72例给予泼尼松治疗,研究组72例给予解毒消瘿散外敷配合栀子清肝汤及泼尼松治疗,2组均持续治疗2个月。比较2组治疗后临床疗效,检测2组治疗前后甲状腺功能、免疫功能以及炎症因子水平。结果治疗后,研究组临床治疗总有效率显著高于对照组(P0.05);2组游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、IgG、IgM、IgA和TNF-α水平均较治疗前显著降低(P均0.05),促甲状腺激素(TSH)、IL-3和IL-2水平均较治疗前显著升高(P均0.05),且研究组上述指标改善程度均显著优于对照组(P均0.05)。结论解毒消瘿散外敷配合栀子清肝汤及泼尼松治疗亚急性甲状腺炎疗效更好,能明显调节患者免疫功能,降低相关炎症因子水平。     

丹栀逍遥散加减治疗糖尿病合并失眠的临床疗效

目的:观察丹栀逍遥散加减治疗糖尿病合并失眠的临床疗效。方法:选取2017年4月—2018年4月我院收治的88例糖尿病合并失眠患者作为研究对象,按照随机抽签法分为对照组(n=44,采用舒乐安定片治疗)和观察组(n=44,在对照组基础上采用丹栀逍遥散加减治疗)。评定和比较两组治疗前、治疗1个月后的睡眠质量,应用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评价,对比两组的中医临床疗效。结果:治疗前,两组的PSQI评分差异无统计学意义(P0.05),治疗后两组的PSQI评分均低于治疗前,观察组PSQI评分更优(P0.05);观察组的临床总有效率(93.18%,41/44)显著高于对照组(77.27%,34/44)(P0.05)。结论:相比常规西药,采用丹栀逍遥散加减治疗糖尿病合并失眠的效果更确切,可有效改善睡眠质量,提高临床治疗效果。     

丹栀逍遥散合温胆汤治疗复发性口腔溃疡35例

目的：观察丹栀逍遥散合温胆汤治疗复发性口腔溃疡的临床疗效。方法：将66例患者随机分为2组，治疗组35例以丹栀逍遥散合温胆汤加减治疗；对照组31例以葡萄糖酸锌口服液治疗。结果：总有效率治疗组为91．4％，对照组为77．4％。2组比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：丹栀逍遥散合温胆汤治疗复发性口腔溃疡有显著疗效。