基于出口结构的中国医药产业结构调整优化路径研究

目的：探索基于出口结构调整的医药产业供给侧结构性改革与优化升级路径。方法：采用文献综述的方法,分析中国医药进出口结构现状和产业结构调整制度,采用Panel Data （面板数据）模型,从出口结构的产品和区域两个维度,分析医药产业结构的调整路径。结论与结果：当前,中国医药出口产品结构、出口方式结构、出口区域结构发展不均衡;医药出口产品结构仍以传统粗放型方式为主;出口区域内部结构表现为以东部沿海地区和医药老工业基地为主。出口结构调整路径包括出口方式和区域结构调整、技术创新带动技术改造、药品质量提升、实施环境保护战略等。     

FDA药品安全监管的PPP机制研究及启示

目的：为构建和完善我国药品安全监管公共部门和私人部门的合作伙伴关系，实现资源共享、优势互补、风险共担、利益分享，为公众提供更佳的公共产品和服务的公私合作伙伴机制（public-privatepartnership，PPP）提供建议。方法：运用文献综述法，首先对PPP机制的运行原理以及在药品安全监管中的作用进行理论分析，再对FDA药品安全监管PPP机制的运行模式及实践进行深入研究并得出启示，最后提出完善和构建我国药品安全监管PPP机制的对策与建议。结果： PPP机制在FDA药品安全监管中的应用收到了良好效果，减缓了药品监管部门的资金压力、构建了多种力量参与的药品安全监管网络、推进了医药管理制度改革。结论：我国应该借鉴FDA药品安全监管PPP机制的成功经验，既需要政府部门的有力支持，还要健全法律法规制度，要保证过程的透明和结果公开。     

新版GSP背景下第三方医药物流行业的发展策略

目的：分析新版《药品经营质量管理规范》（GSP）正式实施后,我国第三方医药物流企业如何适应新形势、新要求,从而得到快速、健康发展。方法：通过态势分析（Strengths Weakness OpportunityThreats,SWOT）、政策研究、对比分析等方法,深入解析新版GSP与我国第三方医药物流的相关规定。结果：第三方医药物流企业的现状尚不适应新版GSP要求。结论：第三方医药物流企业应严格按照新版GSP要求进行改造升级,促进第三方医药物流健康、快速发展。     

所有制结构改革视角下的国有医药企业创新行为分析

目的：根据国有医药企业所具有的经济效益、社会责任和政治任务的特殊性,分析其在实施国家创新发展战略中的引领和示范作用,提出提升国有医药企业创新能力的路径。方法：基于医药所有制改革和创新政策的阐述,采用DEA（Data Envelopment Analysis,数据包络分析）的Malmquist（生产效率变化测算）指数,动态分析国有医药企业的创新绩效。采用Panel data（面板数据）模型对国有医药企业创新绩效进行实证分析。结果与结论：国有医药企业在生物产品制造业子领域取得了较好的创新绩效;国有企业是基于创新活动实现我国医药经济增长的主要力量,但还存在着研发资源过于集中和过剩现象。提升国有医药企业创新能力的路径,包括发挥其整合辐射作用、微观合作、组织结构调整和跨区域整合等。     

我国部分省市药品短缺现状研究及相关建议

目的： 通过对我国部分省（市）近年短缺药品有关数据的整理,分析我国药品短缺的现状,提出相关意见和建议,为我国进一步提高药品供应保障能力提供依据和参考。方法： 通过国家药品供应保障综合管理信息平台,查询全国有关短缺药品的公开信息,以及检索部分省（市）药品短缺相关资料,统计对比部分省（市）短缺药品数据,分析短缺药品供应保障现状。结果与结论： 我国目前短缺药品多为省内短缺,全国性短缺情况较少见;短缺药品中,基本药物、低价药物短缺比较常见,各省（市）根据自身特点完善了短缺药品供应保障措施,但是,还需要进一步创新和改进。     

我国互联网药品交易现状及发展趋势研究

目的：分析我国互联网药品交易现状及发展趋势,为互联网药品交易健康有序发展提供参考依据。方法：以国家食品药品监督管理总局（CFDA）的数据库为数据源,分析我国互联网药品交易服务资格证、企业与消费者之间交易平台（B2C）的交易规模、网上药店在第三方的平台分布、互联网药品交易现有政策以及监管现状。结果与结论：当前,我国互联网药品交易政策环境较好,医药电商企业数量和市场规模将持续增长。虽然还存在着法律规范不够健全、行业自律性不强、监管模式尚需完善等问题,但随着改革的不断深入,我国互联网药品交易市场必将进入快速发展阶段。     

中国医药制造业出口与研发资金投入关系的区域比较研究

目的 分析比较我国东、中、西部医药制造业的出口贸易活动对研发资金投入影响的差异,为提升我国各地区医药制造业研发投入水平和创新能力提供参考。方法 选取1998-2015年我国医药制造业相关数据为样本,根据协整理论,建立误差修正模型并进行格兰杰因果关系检验,以探求二者之间的关系及其影响方向。结果 我国东、中、西部地区医药制造业出口贸易活动对研发资金投入都有滞后性的正向影响,通常在出口贸易活动获益之后1,2,3年对研发资金投入的增长影响较为显著;此外,这种影响按区域排序：西部地区大于东部地区,中部地区最小。建议 相关部门及企业应当重视地区差异,因地制宜、合理地利用出口贸易活动对研发资金投入的正向推动作用,以提升医药制造业研发投入水平。     

膝骨性关节炎患者平衡功能障碍及其影响因素分析

目的 探讨膝骨性关节炎（KOA）患者平衡功能及其相关影响因素。方法 选取2014年12月至2017年9月合肥市第二人民医院骨科收治的单膝受累30例KOA患者为观察对象,采用平衡测试仪对患者进行平衡功能检测,比较健、患侧测试完成耗时及平均轨迹误差,收集患者体质量指数、K-L分级、疼痛指数、美国膝关节协会评分（KSS）等指标,利用多元回归分析上述指标对患者平衡功能的影响。结果 患者健、患侧平衡指标比较,患侧平均轨迹误差值（46.63±25.30）%大于健侧值（40.77±23.85）%,差异有统计学意义（t=-2.299,P<0.05）;多元回归分析示：KSS临床评分对睁眼时前-后平均运动速度（t=-2.593,P<0.05）及重心摆动轨迹长度（t=-2.178,P<0.05）的影响具有统计学意义,对两者变异的解释比例分别为19%、15%,而疼痛指数对闭眼轨迹长度/睁眼轨迹长度比（Romberg值长度比）的影响具有统计学意义（t=-2.641,P<0.05）,解释比例为20%。结论 KOA患者存在平衡功能障碍;膝关节疼痛指数及KSS临床评分对于评估KOA患者平衡功能障碍具有重要意义。     

医药市场营销实训教学方法设计与课程思考

目的：对医药市场营销实训教学方法进行革新思考，为我国医药院校介绍实训课程理念，提供实训教学方法并解决实训中的问题。方法：借鉴中外文献中先进的实践教学方法，并结合医药市场营销专业特点对实训教学进行积极探索，同时对5种教学手法进行对比分析。结果：目前医药市场营销实训课程存在选题脱离实际、设计不够缜密、考核成绩占比小、实施时间占比不足等问题，急需改善。结论：我国医药市场营销实训课程的开设整体起步较晚而缺少相对标准化的教学方法，并导致出现了很多的问题而进展缓慢，为助力国内高校建立以实践创新为主导的新型医药市场营销主要课程，高校教师在实训课程中要做到选题切合实际、实训步骤切实可行、考核方式多样化以及实训实施时间有效增加等，以弥补理论课程的不足。     

CT灌注成像在急性缺血性脑血管病中的诊断价值

目的 探讨临床应用CT灌注成像（CTPI）在急性缺血性脑血管病中的诊断价值。方法 选取2014年4月至2017年11月在六安市人民医院神经内科进行诊治的42例急性缺血性脑血管病患者,根据头颅MRI平扫检查结果将其分为短暂性脑缺血发作（TIA）组（18例）和脑梗死（CI）组（24例）,所有患者均行CTPI检查,对脑血容量（CBV）、脑血流量（CBF）、平均通过时间（MTT）及达峰时间（TTP）等CTPI参数进行分析,并结合CT血管造影检查（CTA）、全脑血管造影术（DSA）或磁共振血管成像（MRA）等数据,对责任血管不同狭窄程度CTPI阳性率进行比较。结果 TIA组中,与健侧相比,患侧MTT及TTP延长（P<0.05）,CBV和CBF无明显变化（P>0.05）;CI组CBV和CBF水平患侧低于健侧（P<0.05）,MTT和TTP水平患侧长于健侧（P<0.05）;CI和TIA两组病例健侧CBV、CBF、MTT及TTP水平差异均无统计学意义（P>0.05）;CI组患侧CBV、CBF水平低于TIA组,而MTT及TTP长于TIA组（P<0.05）。CTPI阳性的患者中责任血管闭塞及重度狭窄的发生率高于轻中度及无狭窄的患者,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 CTPI检查对早期缺血性脑血管病发病部位、范围、病情及鉴别诊断具有参考价值,并能结合血管成像检查为临床工作者选择治疗方案和判断预后提供重要的依据。     

我国执业药师执业领域相关问题的研究

摘 要 目的：探讨我国执业药师执业领域的定位,提出改革建议。方法: 对我国执业药师执业领域进行定性分析和开展国际比较研究。结果: 我国执业药师管理相关法律法规对执业领域规定不系统,专家学者对执业药师执业领域定位有观点分歧。结论:应加快推进执业药师立法,在法律层面理顺执业药师执业领域。应将我国执业药师执业领域规定为药品生产、经营和使用领域,对药品零售企业和医院药房实行统一资格准入、分类注册,对生产企业实行鼓励性配备政策,对没有在执业领域内工作的获得执业药师资格人员设置非执业注册程序盘活注册资源。     

欧洲医药保健网分类系统在肿瘤科药物相关问题中的应用

摘 要 目的：通过欧洲医药保健网(Pharmaceutical Care Network Europe,PCNE）分类系统在临床病例中的实践,探讨PCNE分类系统在肿瘤科药物相关问题的中的应用。方法: 采用8.0版PCNE分类系统对肿瘤科两例病例进行药学监护,对发生的药物相关问题（drug related problems, DRPs）的类型、原因、干预、干预接受程度及DRPs状态等方面进行分析。结果: 通过PCNE分类系统的梳理,从性质上明确DRPs,能科学、系统地对其分析及干预,为患者提供个体化的药学监护,同时更全面地记录了临床药师工作。结论: 临床药师以PCNE分类系统为依托,建立完善的药学监护系统,精确分析DRPs,促进合理用药,保障患者用药安全,同时提高临床药师的工作效率和工作积极性。     

国（境）外执业药师（药师）注册管理制度的研究与借鉴

目的：为改革与完善我国执业药师注册管理制度提供借鉴。方法：收集并分析美国、英国、澳大利亚、日本、新加坡以及中国台湾、香港、澳门地区关于执业药师（药师）注册管理制度的相关法律法规、管理机构、注册资质及流程、注册类别、再注册及继续教育、日常管理等资料。结果与结论：相关国家（地区）执业药师（药师）注册制度的特点是具有完善的法律法规、明确的注册管理机构、严格的申请程序、丰富有效的继续教育制度、合理的分级注册管理以及健全的监督体系。这也是我国未来执业药师制度改革的发展方向。     

中日中药材“道地产区”药事管理法规对比研究

目的：中药材（日本以“生药”称谓）属于中药药品，同时又为中药制剂的原料。因自然属性，来源是否为道地产区，直接关系和影响到其自身和后续制剂产品的质量。如何通过法律法规建立起质量保证的第一道屏障，邻国日本做岀了与我国不同方向的实践。积极参考与借鉴日本的相关实践，提升我国中药材及后续制剂质量。方法：通过对中日两国现行中药材道地产区药事管理法规与实施举措的分析，比较各自的立法目的与实施法规方式、手段的异同。结果：归纳两国对中药材道地产区法规管理的本质特征及实际效果。结论：为我国中药材道地产区药事管理法规与实施举措的进一步完善，提供参考标准的理论依据。     

脑梗死患者表观扩散系数分布规律及其与发病时间的关系

目的 探讨表观扩散系数（ADC）及相对表观扩散系数（rADC）在不同时期脑梗死的分布规律及与发病时间的关系。方法 回顾性分析2013年9月至2017年12月安徽省皖南康复医院收治的359例脑梗死患者的临床及MRI资料,依据患者发病时间分为超急性期（发病时间< 6 h）17例,急性期（6 h≤发病时间< 72 h）142例,亚急性期（72 h≤发病时间< 10 d）127例,慢性期（发病时间≥10 d）73例。在ADC图上选取感兴趣区（ROI）,测量不同分期患者病变侧核心区、边缘区及灶周区的ADC值,并以健侧镜像区ADC值为对照,分别比较同一分期患者病变侧核心区、边缘区及灶周区与健侧ADC均值的差异;采用线性回归分析法评估所有病例ADC及rADC值与发病时间的关系。结果 超急性期、急性期及亚急性期患者病变侧与健侧的4组ADC值比较,差异均有统计学意义（P<0.05）,病变侧ADC值降低,核心区ADC值最低,从核心区至灶周呈逐渐升高趋势,呈梯度征改变,而慢性期的4组ADC值差异无统计学意义（P>0.05）。ADC及rADC值与发病时间存在线性关系,随着时间推移ADC及rADC值逐步升高。核心区rADC值与发病时间关系最为密切,相关系数（r）和决定系数（R²）为0.891、0.794,回归方程为Y=39.314X-14.155。结论 ADC及rADC值可以提供脑梗死扩散指标分布及演变规律,通过ADC及rADC值可以较好的预测发病时间。     

基于GoPubMed对慢性非传染性疾病患者药学监护研究的文献计量学分析

摘 要 目的：了解全球对慢性非传染性疾病（以下简称“慢病”）患者药学监护的研究现状。方法：在GoPubMed网站首页搜索框内输入“‘Chronic Disease’[mesh] AND ‘Pharmaceutical Care’[mesh]”进行检索,搜集PubMed数据库中关于对慢病患者药学监护的文献,检索时限为建库至2018年6月19日,利用GoPubMed网站的统计功能,分析相关文献的发表年份、主题、国家和刊载期刊等情况。结果：共检索到4 110篇文献。2008年以来每年发表相关文献超过200篇。发表对慢病患者药学监护相关文献较多的国家依次是美国（1 530篇）、英国（266篇）和加拿大（233篇）,我国发表相关文献76篇。结论：近年来对慢病患者药学监护相关研究日益受到关注,我国相关研究较少,做好对慢病患者药学监护的实践与研究对于保障患者用药安全、充分发挥药师专业作用具有重要意义。     

地方医学院校物流管理专业特色建设路径研究

目的：使人才培养紧密结合院校学科特色及社会发展需要，带动院校其他专业的建设并为同类型高校相关专业建设和改革起到示范作用。方法：运用SWOT分析法对地方医学院校开办物流管理专业的优势与劣势、机会与威胁进行分析。结果：作为地方医学院校，牡丹江医学院将物流管理专业的核心能力定位为"医药物流"，并将认清现代医药物流业发展特点及对医药物流人才的要求、采用模块化师资培养、与行业协会建立联系作为地方医学院校物流管理专业特色建设的路径。结论：结合院校定位、学科优势及人才市场需求，并找到专业特色建设的有效路径，才能办出专业特色。     

膝骨性关节炎患者动态平衡与步行功能的相关性研究

目的 探讨膝骨性关节炎（KOA）患者动态平衡功能与步行时足底压力分布之间的关系。方法 选取2014年9月至2015年6月在合肥市第二人民医院住院的22例单侧KOA患者为KOA组，同期选取年龄相匹配的22名健康老年人为对照组。利用平衡测试仪及足底压力测量系统对两组人群的动态平衡及步行时的足底压力分布进行测试。结果 对照组左、右侧足轴角、足跟冲量、平均轨迹误差（ATE）、完成耗时比较，差异无统计学意义（P>0.05）；KOA组健、患侧足跟冲量、ATE、完成耗时比较，差异无统计学意义（P>0.05），足轴角差异有统计学意义（P<0.05）。对照组左侧与KOA组患侧足跟冲量、完成耗时比较，差异无统计学意义（P>0.05），而足轴角、ATE差异有统计学意义（P<0.05）。KOA组患者患侧ATE与足轴角成正相关（r=0.52，P<0.05）。结论 KOA患者动态平衡减弱，本体感觉受损，影响步态，动态平衡与足底压力分布存在中度相关性。     

“互联网+”背景下药店及药学服务市场监管法律问题探讨

目的：通过总结目前我国互联网药店及药学服务现状,对比分析国外成熟监管经验,找出我国“互联网+”背景下药店及药学服务市场法律监管存在的问题及原因,并提出建立和完善监管的对策。方法：以互联网药店及药学服务热点为视角,运用文献调查方法及比较分析的方法,梳理国外对网络药店立法及监管的最新进展。结果与结论：我国互联网医药电商发展迅速,但存在网络药品销售法律法规不完善,准入门槛低,监管力度弱,网络药品医保体系尚未建立等问题。我国“互联网+”背景下药店及药学服务市场法律监管应在借鉴成熟经验的同时有所突破和创新,符合我国医药电子商务特色和实际。     

药物再开发社会影响债券模式及其启示

目的：介绍国外药物再开发社会影响债券为我国提供借鉴和启示。方法：分析国外药物再开发社会影响债券基本内涵和适用条件，并深入探究药物再开发社会影响债券项目运行机制和相关成功案例。结果与结论：药物再开发社会影响债券可以为患者加速获得新疗法，节约医疗卫生费用。结合我国医药产业实际情况，建议借鉴国外药物再开发社会影响债券成功经验，引入社会资本，注重社会效益评价，制定和完善我国药物再开发相关政策。