肝炎患者血清PCⅢ的检测在临床上的应用

目的研究血清Ⅲ型前胶原(PCⅢ)对肝纤维化的诊断价值。方法采用放免法测定100例各种肝炎患者及120例健康者血清PCⅢ水平,比较各组病毒性肝炎之间及健康献血者血清PCⅢ差异。结果血清PCⅢ水平在慢性肝炎(中度)患者明显升高,以慢性肝炎(重度)、肝硬化者为最高,3组患者与其他组比较,差异有统计学意义(P0.05),其升高程度与肝纤维化及肝病严重程度呈正相关。结论动态测定血清PCⅢ水平,可作为反映慢性肝病肝纤维化严重程度和预后的指标,对于肝炎的诊断有着重要意义。     

肝病患者血清PCⅢ检测及临床应用评价

目的探讨血清Ⅲ型前胶原(TypeⅢ Collagen,PCⅢ)对肝纤维化的诊断价值。方法采用增强电化学发光法测定92例各种病毒性肝炎患者及90例健康献血者血清PCⅢ水平,比较各组病毒性肝炎之间及健康献血者血清PCⅢ差异,结合病理结果进行分析。结果血清PCⅢ水平在慢性肝炎中度患者中明显升高,以慢性肝炎重度、肝硬化者为最高,3组患者与其他组比较,差异有统计学意义(P0.01),其升高程度与肝纤维化及肝病严重程度呈正相关,但与肝内炎症、坏死程度无明显关系。结论动态测定血清PCⅢ水平,可作为反映慢性肝病肝纤维化严重程度和预后的指标。     

肝炎患者血清PC Ⅲ的检测在临床上的应用价值

目的研究血清Ⅲ型前胶原（PCⅢ）对肝纤维化的诊断价值。方法采用放免法测定100例各种肝炎患者及120例健康者血清PCⅢ水平,比较各组病毒性肝炎之间及健康献血者血清PCⅢ差异。结果血清PCⅢ水平在恹薯肝炎（中度）患者明显升高,以慢性肝炎（重度）、肝硬化者为最高,3组患者与其他组比较。差异有显著性（P〈0．05）,其升高程度与肝纤维化及肝病严重程度呈正相关。结论动态测定血清PCⅢ水平,可作为反映慢性肝痛肝纤维化严重程度和预后的指标,对于肝炎的诊断有着重要意义。     

血清Ⅳ-C检测在肝纤维化诊断中的应用

目的了解血清Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)的含量水平在肝纤维化患者中的变化,分析Ⅳ-C对肝纤维化程度的诊断价值。方法采用放射免疫法测定110例各种病毒性肝炎患者及100例健康献血者血清Ⅳ-C水平,比较各组病毒性肝炎之间及健康献血者血清Ⅳ-C水平差异,结合病理结果进行分析。结果血清Ⅳ-C水平在肝炎患者中明显升高,以肝硬化者为最高,慢性肝炎患者与健康对照组及急性黄疸性肝炎组比较,差异有高度统计学意义(P0.01),其升高程度与肝纤维化及肝病严重程度呈正相关。结论动态测定血清Ⅳ-C水平,可作为反映慢性肝病肝纤维化严重程度和预后的指标。     

血清肝纤维化3项指标对肝脏疾病的检测

目的 探讨血清肝纤维化3项指标对肝病病变程度及预后的意义.方法 以放射免疫分析法测定不同程度肝病患者58例血清透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)及Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)3项指标,并与健康对照组30例进行比较.结果 各组肝病患者血清HA、PCⅢ、Ⅳ-C指标与健康对照组比较,均有不同程度升高,其中以中、重度慢性肝炎组和活动性肝硬化组最为明显.结论 血清肝纤维化3项指标联合检测在肝纤维化程度的判断中具有较高的临床价值,在连续动态观察肝病进展及病变程度方面是一组良好的指标,对肝病预后具有一定指导意义.     

肝炎患者血清PCIII的检测在临床上的应用价值

目的 研究血清III型前胶原(PCIII)对肝纤维化的诊断价值.方法 采用放免法测定100例各种肝炎患者及120例健康者血清PCIII水平,比较各组病毒性肝炎之间及健康献血者血清PCIII差异.结果 血清PCIII水平在慢性肝炎(中度)患者明显升高,以慢性肝炎(重度)、肝硬化者为最高,3组患者与其他组比较,差异有显著性(P<0.05),其升高程度与肝纤维化及肝病严重程度呈正相关.结论 动态测定血清PCIII水平,可作为反映慢性肝病肝纤维化严重程度和预后的指标,对于肝炎的诊断有着重要意义.     

血清“肝纤四项”检查在诊断肝纤维化程度中的作用

目的分析Ⅲ型前胶原（PCⅢ）、Ⅳ型胶原（Ⅳ-C）、层粘连蛋白（LN）和透明质酸酶（HA）在诊断肝纤维化程度的作用。方法采用化学发光法测定120例病毒性肝炎患者及80例健康献血者血清PCⅢ、Ⅳ-C、LN和HA水平,结合病理结果分析其与肝纤维化程度的关系。结果上述四项血清学指标在肝炎患者中均明显升高,以肝硬化者为最高,其升高程度与肝纤维化及肝病严重程度呈正相关。结论血清PCⅢ、Ⅳ-C、LN和HA水平与肝纤维化程度相关,可作为反映慢性肝病肝纤维化严重程度和预后的指标。     

病毒性肝炎患者血清中肝纤维化标志物的联合测定

目的 联合测定病毒性肝炎患者血清中肝纤维化标志物以全面分析肝纤维化情况.方法 放射免疫法检测血清肝纤维化标志物HA、PCⅢ、LN.结果 病毒性肝炎患者血清HA含量从轻度慢肝到肝硬化各组变化显著,与正常对照及前一组比较差异均有显著性(P＜0.01),尤其在肝硬化时升高明显.但血清PCⅢ、LN含量在各检测组和对照组间差异显著 (P＜0.01),中度与轻度慢肝组间差异显著(P＜0.01),而重度与中度、肝硬化与重度慢肝组间差异均无显著性(P＞0.05).肝硬化组血清LN平均水平明显高于慢性肝炎组水平,但差异无统计学意义(P＞0.05).肝硬化组血清PCⅢ平均水平明显低于重度慢肝组(P＜0.05).结论 慢性病毒性肝炎病人血清HA、PCIII、LN水平能综合反映肝纤维化的程度.     

血清肝纤维化指标在肝脏疾病中的变化

目的探讨血清肝纤维化指标对肝病病变程度及预后的意义。方法以竞争性放射免疫分析法检测了78例不同类型、不同程度慢性肝病患者血清透明质酸（HA）、Ⅲ型前胶原（PCⅢ）及Ⅳ型胶原（IVC）3项指标，并设立30例健康对照。结果各组肝病患者血清透明质酸（HA）、Ⅲ型前胶原（PCⅢ）、IV型胶原（IVC）指标与健康对照组比较均有不同程度的升高，其中以中、重度慢性肝炎组和活动性肝硬化组升高最为明显，而IVC则以酒精性肝病组升高最为明显。结论血清肝纤维化3项指标联合检测在肝纤维化程度的判断中具有较高的临床价值，在连续动态观察肝病进展及病变程度方面是一组良好的指标，对肝病的预后具有一定的指导意义。     

肝纤维化标志物联合生化指标检测判断肝病进程的意义

目的探讨血清肝纤维化指标与铁蛋白（SF）、总胆汁酸（TBA）、丙氨酸转氨酶（ALT）联合检测对肝炎患者病变程度及预后的意义。方法以竞争性放射免疫法分析检测242例不同类型、不同程度慢性肝病患者的血清透明质酸（HA）、层黏连蛋白（LN）、Ⅲ型前胶原（PCⅢ）、Ⅳ型胶原（ⅣC）和SF；用循环酶速率法分析测定TBA；用速率法分析测定ALT。并设立65例健康体检者为对照组。结果各组肝炎患者血清HA、LN、PCⅢ、ⅣC、SF、TBA、ALT7项指标与健康对照组比较均有不同程度的升高，其中血清HA、LN、PCⅢ、ⅣC和SF以中、重度慢性肝炎和活动性肝硬化升高最为明显，而TBA、ALT在急性黄疸型肝炎中升高最为明显。结论血清肝纤维化4项指标联合SF、TBA及ALT检测在判断肝纤维化程度中具有较高的临床价值，对连续动态观察肝病进程是一组良好的指标，对肝病的预后具有一定指导意义。     

116例慢性肝病患者血清Ⅲ型前胶原检测分析

肝纤维化与慢性肝炎及肝硬化的关系密切,近年来有报道血清Ⅲ型前胶原(PCⅢ)可作为诊断肝纤维化的良好血清学指标。我们用国产血清PCⅢ试剂盒测定了116例慢性肝炎和肝硬化患者血清PCⅢ含量,分析其对诊断肝纤维化的临床价值。     

慢性肝病患者血小板生成素与肝纤维化指标的关系

目的 探讨慢性肝病患者血清中血小板生成素(TPO)水平与肝纤维化指标的关系.方法 用酶联免疫吸附试验法测定健康人群及肝病患者的TPO水平,肝纤维化指标用放射免疫方法测定.结果 血小板生成素水平在慢性肝炎(120.41±99.73 pg/ml)轻、中、重组,肝硬化(125.84±100.40 pg/ml)与正常人群(143.62±47.97pg/ml)中比较差异均无统计学意义(P＞0.05);肝硬化组(18例)的Ⅳ型胶原与TPO水平相关性有统计学意义(r=0.517,P＜0.05),其余各组透明质酸、层粘连蛋白、Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原与TPO均无相关性(P＞0.05).结论 慢性肝病患者血清TPO水平与疾病的严重程度无关,而肝硬化患者TPO水平与肝纤维化程度有一定的关系.     

血清Ⅲ型前胶原诊断肝纤维化的临床评价 --1199例测定结果分析

多中心协作统一使用国产血清Ⅲ型前胶原放射免疫分析试剂盒,测定1199例(份)采自正常对照和各种肝病病人血清标本。结果:肝硬化和慢性活动肝炎组血清PCⅢ显著升高(P<0.001),急性肝炎略有升高,慢性迁延性肝炎等其它各组均不升高。90例同时测定血清PⅢP、胆红素、ALT、白蛋白和HBVDNA,血清PCⅢ与PⅢP相关外,与其它指标不相关。对37例肝活检中肝纤维化进行了分级,血清PCⅢ与肝纤维化程度呈正相关(r=0.984;P<0.001)。结论认为此试剂盒论断肝纤维化的价值是肯定的。     

血清Ⅲ型前胶原对肝纤维化的诊断价值

肝纤维化是各种慢性肝病向肝硬变发展的必经阶段。探讨早期诊断肝纤维化,动态观察肝纤维化过程的临床指标,是近年来颇受重视的研究课题之一。国内外许多学者报道,血清Ⅲ型前胶原肽(PⅢP)是诊断肝纤维化较好的血清学指标,但因PⅢP进口药盒价格昂贵,不易推广应用。我们应用国产血清Ⅲ型前胶原(PCⅢ)试剂盒测定了116例慢性肝炎、肝硬化患者的PCⅢ含量,以探讨PCⅢ测定在肝纤维化诊断中的意义。     

谷氨酸脱氢酶与肝纤维化四项联合测定对慢性肝炎诊断的临床意义

目的探讨联合检测血清透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)和谷氨酸脱氢酶(GLDH)在诊断慢性肝炎中的临床意义。方法应用化学发光法和酶法分别对150例慢性肝炎患者进行血清HA、LN、Ⅳ-C、PCⅢ及GLDH水平测定并与50例正常对照组进行对比分析。结果血清HA、LN、Ⅳ-C、PCⅢ及GLDH水平在慢性肝炎各组之间差异有统计学意义(P0.05);HA、LN、Ⅳ-C、PCⅢ及GLDH水平变化趋势为慢性肝炎(重度)慢性肝炎(中度)慢性肝炎(轻度),慢性肝炎各组血清HA、LN、Ⅳ-C、PCⅢ及GLDH水平均高于正常对照组(P0.05或P0.01)。结论联合测定血清H A、L N、Ⅳ-C、P CⅢ及G L D H水平可以反映慢性肝炎肝纤维化的轻重和肝细胞损伤程度,对疾病的临床诊断、治疗及预后判断有重要价值。     

肝纤维化相关血清标志物的联合检测与临床应用研究

目的对各型肝炎及活动期肝硬化肝纤维化相关血清标志物的检测与综合分析，以确定判断慢性肝病患者肝纤维化的常规指标。方法对190例各型肝炎患者行肝纤维化四项即血清透明质酸（hyaluronic acid HA），Ⅲ型前胶原肽（typeⅢprocollagen PCⅢ），层粘蛋白（laminin LN），及Ⅳ型胶原（type Ⅳ collagen Ⅳ C）及PGA指数即PT（凝血酶原时间），APOA1（载脂蛋白A1）、CGT（r-谷氨酰基转移酶）等肝纤维化相关血清指标的检测，同时进行B超检查。首先根据病史、肝功能、B超对患者进行分类，然后将所测定各项结果用流行病学方法，进行χ^2检验确立统计学意义，分析各类型患者的肝纤维化相关血清指标。结果急性肝炎中，HA、LN、PCⅢ、ⅣC均有轻度升高，与对照组有明显差异（P〈0．05），提示此四项指标与肝脏炎症活动有一定相关性。PGA指数无明显改变；慢性轻度肝炎时，HA、LN、PCⅢ、ⅣC仅轻度增高，PGA指数也轻度升高，与对照组无明显差异（P〉0．05）；在慢性肝炎中、重度及活动性肝硬化时PGA指数和HA、IN、PCⅢ、ⅣC均明显升高，均存在显著性差异（P〈0．01），并以HA为最高，提示HA为诊断纤维化最敏感指标；同时中重度慢性肝炎患者B超部分提示弥漫性肝损害，其中肝纤维四项明显升高。考虑有早期纤维化的存在。结论我们认为联合PGA指数与肝纤维化血清标志物的检测可作为判断慢性肝病患者肝纤维化的常规指标。     

血清HA检测在诊断肝纤维化中的临床应用

目的探讨血清透明质酸(hyaluronic acid,HA)检测在诊断肝纤维化中的临床应用价值。方法对97例肝炎患者的血清HA水平采用酶联免疫法进行检测,并与对照组血清HA指标对比,并结合病理结果进行分析。结果 1在急性肝炎、慢性肝炎以及肝硬化期,患者血清HA的水平与肝脏受损程度密切相关,但在G0~G2级,血清HA水平虽升高,但差异无统计学意义;而随着肝纤维化程度的加重,血清HA水平也随之增高,但在S0~S2期,血清HA水平虽然明显升高,但是差异无统计学意义。2肝硬化患者血清HA水平最高,与对照组比较,差异有高度统计学意义,P0.01;其次是慢性肝炎患者,与对照组比较,升高明显,P0.05;急性肝炎患者虽然血清HA水平升高,但属轻度升高,与对照组比较差异无统计学意义。结论测定血清HA水平对肝病患者有较高的临床诊断价值,可作为肝纤维化监测的敏感指标,为肝病治疗及预后提供客观依据。     

肝硬化患者血清甲状腺素水平与肝纤维化指标的临床意义

目的:探讨肝硬化患者血清甲状腺素水平与肝硬化病变及肝纤维化指标的关系。方法:用电化学发光法和放射免疫法测定30例正常体检者与70例不同程度肝硬化患者血清甲状腺素水平与肝纤维化指标。结果:随着肝功能受损程度的加重,血清肝纤维化指标HA、LN、Ⅳ2C、PC2Ⅲ逐渐升高,而甲状腺激素水平(T3和T4)逐渐下降。结论:肝硬化患者体内存在不同程度的甲状腺素水平紊乱。联合检测血清HA、LN、Ⅳ2C、PC2Ⅲ及T3、T4对评估肝硬化的病变程度及预后有十分重要的参考意义。     

血清HA、LN、PCⅢ、Ⅳ-C水平与肝脏病理的关系研究

目的:研究慢性乙型肝炎患者血清HA、LN、PCⅢ、Ⅳ-C水平与肝脏病理的关系,了解其对判断肝纤维化程度的价值。方法:采用放射免疫分析法测定患者血清HA、LN、PCⅢ、Ⅳ-C水平,部分患者进行肝组织病理检查。结果:随肝脏病理炎症及纤维化进展,慢性乙型肝炎患者血清HA、LN、PCⅢ、Ⅳ-C水平逐步升高,以HA、PCⅢ敏感性最高。结论:血清肝纤维化指标主要反映肝纤维化的活跃程度,并受到炎症活动的影响。以HA、PCⅢ诊断早期肝纤维化价值最高。     

外周血中胰岛素生长因子检测与肝病的相关性研究

目的探讨肝病患者外周血中胰岛素生长因子-Ⅰ(IGF-Ⅰ)和IGF-Ⅱ水平与肝病的相关性及其检测意义。方法应用酶联免疫吸附法(ELISA)定量测定各组肝病患者血清IGF-Ⅰ、IGF-Ⅱ的含量;提取外周血白细胞总RNA,以-βactin作为内参,采用实时荧光定量RT-PCR技术测定各组IGF-ⅡmRNA表达;并采用放射免疫法检测各组血清中透明质酸(HA)和Ⅲ型前胶原(PCⅢ)的含量。结果 (1)慢性病毒性肝炎轻、中度组血清IGF-Ⅰ水平明显高于对照组(P<0.05);慢性重度肝炎组、静止型肝硬化组、活动型肝硬化组及原发性肝癌组血清IGF-Ⅰ水平均明显低于对照组和慢性轻、中度肝炎组(P<0.05)。活动性肝硬化组血清IGF-Ⅱ水平明显高于对照组、静止性肝硬化组和慢性肝炎组(P<0.05);原发性肝癌组血清IGF-Ⅱ水平明显高于各组(P<0.05)。(2)活动型肝硬化组、原发性肝癌组外周血IGF-ⅡmRNA表达均较对照组明显增高(P<0.05)。(3)慢性重度肝炎组、肝硬化组及原发性肝癌组HA和PCⅢ含量逐渐升高(P<0.05)。结论外周血中细胞因子IGF-Ⅰ水平与肝病患者肝纤维化程度密切相关,可作为反映肝细胞损伤程度的指标,并对肝病病情的估测有一定意义;肝病患者外周血中IGF-Ⅱ可能是导致肝癌的重要原因之一,当肝病患者外周血中IGF-Ⅱ水平异常增高或过量表达时要警惕肝癌的发生。