氯丙咪嗪和氟西汀对强迫症患者生活质量的影响

目的探讨氯丙咪嗪和氟西汀对强迫症患者生活质量的影响。方法采用生活满意度量表(LSR)和社会功能缺陷筛选表(SDSS)对102例使用氯丙咪嗪或氟西汀治疗获临床治愈或显著进步的强迫症患者进行评定。结果氟西汀组患者LSR评分显示热情与冷漠[(4.52±1.44)分],愿望与已实现[(4.26±1.05)分],两因子分显著高于氯丙咪嗪组[(3.06±1.72)分,(3.84±0.98)分](P<0.01),氟西汀组患者SDSS评分显示家庭外社会活动明显好于氯丙咪嗪组患者(P<0.05),社会性退缩、个人生活自理、对外界兴趣、责任心和计划性好于氯丙咪嗪组患者(P<0.05)。生活质量影响的单因素分析显示生活满意度与药物副反应得分呈负相关。结论氟西汀对提高患者的生活质量效果较好。     

氯米帕明和氟西汀对抑郁症患者生活质量的影响

目的探讨氯米帕明和氟西汀对抑郁症患者生活质量的影响。方法采用生活满意度量表(LSR)和社会功能缺陷筛选表(SDSS)对112例使用氯米帕明或氟西汀治疗获临床治愈或显著进步的抑郁症患者进行评定。结果氟西汀组患者LSR评分显示热情与冷漠[(3.12±1.44)分],愿望与已实现[(3.52±1.66)分],自我评价[(3.64±1.37)分]因子分显著高于氯米帕明组[(2.06±1.72)分,(1.68±1.73)分,(1.02±1.78)分](P<0.01),氟西汀组患者SDSS评分显示家庭外社会活动、家庭内活动过少、个人生活自理、对外界兴趣明显好于氯米帕明组患者(P<0.01);婚姻职能、社会性退缩、责任心和计划性好于氯米帕明组患者(P<0.05)。生活质量影响的单因素分析显示生活满意度与药物副反应得分呈负相关。结论氟西汀对患者的生活质量效果较好。     

氟西汀与氯丙咪嗪治疗强迫症临床对照研究

目的探讨氟西汀和氯丙咪嗪治疗强迫症的疗效和副反应.方法48例强迫症患者分为2组,分别以氟西汀或氯丙咪嗪治疗8周,采用强迫症量表(Y-BOCS)及副反应量表(TESS)评定.结果氟西汀比氯丙咪嗪见效明显较早,两组Y-BOCS分差异不大.结论氟西汀治疗强迫症的疗效略优于氯丙咪嗪,但起效快、副反应轻.     

氟西汀/氯丙咪嗪分别合并氯硝安定治疗强迫症的对比研究

目的　比较氟西汀和氯丙咪嗪分别合并氯硝安定治疗强迫症的临床疗效和副反应。方法　将合并氯硝安定治疗的 60例强迫症患者分为氟西汀组与氯丙咪嗪组 ,每组 3 0例进行对照分析。采用Yale Brown强迫量表 (Y BOCS)、副反应量表 (TESS)和临床疗效评定标准评定疗效和副反应。结果　氟西汀组与氯丙咪嗪组的疗效相似 (P >0 .0 5 ) ,两组的显效率无显著性差异 (P >0 .0 5 )。氟西汀组副反应较氯丙咪嗪组少且轻 (P <0 .0 5 )。结论　氟西汀与氯丙咪嗪合并氯硝安定治疗强迫症均有肯定疗效 ,治疗时可适当合并氯硝安定治疗。氟西汀组副反应较少 ,应首选     

氟西汀与氯丙咪嗪治疗强迫症临床对照研究

目的：探讨氟西汀和氯丙咪嗪治疗强迫症的疗效和副反应。方法：48例强迫症患者分为2组，分别以氟西汀或氯丙咪嗪治疗8周，采用强迫症量表（Y-BOCS）及副反应量表（TESS）评定。结果：氟西汀比氯丙咪嗪见效明显较早，两组Y-BOCS分差异不大。结论：氟西汀治疗强迫症的疗效略优于氯丙咪嗪，但起效快、副反应轻。     

氟西汀与氯丙咪嗪治疗强迫症对照研究的Meta分析

目的进一步探讨氟西汀与氯丙咪嗪治疗强迫症的疗效和副作用差异.方法收集9篇主要在国内精神科杂志上公开发表的关于氟西汀与氯丙咪嗪对照研究的文章,取其研究结果作Meta分析.结果氟西汀治疗前后自身对照比较综合检验Z1=29.16,P＜0.01,提示氟西汀治疗强迫症前后症状学变化差异有非常显著性;d1=3.19,表明这种治疗效应极大.与氯丙咪嗪对照组组间比较Z2=1.47,P＞0.05,提示两种药物的疗效差异无显著性;d2=0.28,表明这种差异效应极小.治疗后副作用,综合检验Z=-23.42,P＜0.01,提示氟西汀的副作用显著少于氯丙咪嗪;d3=2.66,表明两者差异效应极大.氟西汀组失眠、恶心呕吐、食欲下降多于氯丙咪嗪组,差异有显著性(χ2=9.12,P＜0.01;χ2=24.52,P＜0.01;χ2=1.93,P＜0.01),强度介于轻与重度之间(d=0.21～0.914),其发生的比值比分别为3.93、10.8、1.13.其他副作用氟西汀组显著低于氯丙咪嗪组(χ2=0.03～46.20,P＜0.01),强度较为明显(d=0.41～1.45),其发生的比值比在1.11～27.77之间.结论氟西汀与氯丙咪嗪在6～10周的疗效无差异,但副作用有显著不同.     

氟西汀与氯丙咪嗪治疗强迫症的对照研究

目的　探讨氯西汀治疗强迫的临床疗效。方法　采用氟西汀与氯丙咪嗪进行对照治疗研究 ,用Y -BOCS、HAMD、HAMA量表评定治疗前后强迫症状的变化 ,抑郁焦虑改善情况 ,用TESS量表评定治疗期间的副作用。结果　两组治疗前后Y -BOCS、HAMD、HAMA量表评分均有显著性差异 (P<0 .0 1) ,两药相比 ,各量表减分均无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ,但氟西汀副作用的发生率及严重程度低于氯丙咪嗪。结论　氟丙咪嗪对强迫症治疗有同样良好的疗效 ,但氟西汀副作用少 ,且较轻 ,值得临床推广使用     

氟西汀与氯丙咪嗪治疗强迫症对照研究的Meta分析

目的：进一步探讨氟西汀与氯丙咪嗪治疗强迫症的疗效和副作用差异。方法：收集9篇主要在国内精神科杂志上公开发表的关于氟西汀与氯丙咪嗪对照研究的文章，取其研究结果作Meta分析。结果：氟西汀治疗前后自身对照比较：综合检验Z1＝29．16，P＜0．01，提示氟西汀治疗强迫症前后症状学变化差异有非常显著性；d1=3.19,表明这种治疗效应极大。与氯丙咪嗪对照组组间比较：Z2＝1．47，P＞0．05，提示两种药物的疗效差异无显著性；d2=0.28，表明这种差异效应极小。治疗后副作用，综合检验Z＝－23．42，P＜0．01,提示氟西汀的副作用显著少于氟丙咪嗪；d3=2.66，表明两者差异效应极大。氟西汀组失眠、恶心呕吐、食欲下降多于氯丙咪嗪组，差异有显著性（χ^2=9.12,P&;lt;0.01;χ^2=24.52,P&;lt;0.01;χ^2=1.93,P&;lt;0.01)，强度介于轻与重度之间（d=0.21-0.914)，其发生的比值比分别为3．93、10．8、1．13。其他副作用氟西汀组显著低于氯丙咪嗪组（χ^2=0.03-46.20,P&;lt;0.01)，强度较为明显（d=0.41-1.45)，其发生的比值比在1．11－27．77之间。结论：氟西汀与氯丙咪嗪在6－10周的疗效无差异，但副作用有显著不同。     

氟西汀与氯丙米嗪治疗强迫症的临床对照研究

目的:探讨氟西汀对强迫症的临床疗效及不良反应。方法:对34例强迫症患者应用氟西汀(17例)与氯丙米嗪(17例)进行对照治疗。采用Yale-Brown强迫量表(Y-BOCS)、Marks恐怖强迫量表(MSCPOR)、汉密顿抑郁量表(HAMD)、不良反应量表(TESS)和临床疗效评定标准分别评定疗效和不良反应。结果:氟西汀组与氯丙米嗪组疗效近似(P>0.05),但氟西汀组不良反应较氯丙米嗪组少而轻微。结论:氟西汀与氯丙米嗪对强迫症均有较好的疗效,但氟西汀具有日服药剂量小、给药方法简便、不良反应轻微等优点。     

氟西汀与氯丙咪嗪治疗老年期抑郁症的对照研究

目的比较氟西汀与氯丙咪嗪治疗老年期抑郁症的疗效及副作用。方法选择符合CCMD-2-R诊断标准的老年期抑郁症病例60例，随机分为氟西汀组(30例)和氯丙咪嗪组(30例)。分别用氟西汀20-40mg/日，氯丙咪嗪50-200mg／日，治疗观察6周。用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和药物副反应量表(TESS)，评定疗效和药物的不良反应。结果氟西汀与氯丙咪嗪疗效相当，没有严重副反应。结论氟西汀治疗老年期抑郁症疗效好，副反应轻，患者服药依从性好。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

妊娠晚期重度妊高征的监测

重度妊高征表现为高血压、蛋白尿、浮肿等症状 ,严重可以导致母婴死亡。对妊娠足月的重度妊高征 ,可以根据其临产与否及宫颈条件 ,立即决定其为阴道分娩或是剖宫产术。对于妊娠晚期的重度妊高征 ,因其胎龄不足月 ,胎儿生长发育及胎肺成熟度情况需通过一定时间的治疗 ,根据其病情变化来决定其治疗方案或终止妊娠的时机[1,2 ] 。这就需要我们对这一阶段的治疗进行监测 ,防止母儿并发症的发生。现将 2 0 0 0年至今我院收治妊娠晚期重度妊高征 30例的监测结果回顾分析如下。1　资料和方法1.1　研究对象　选择孕 31～ 36周重度妊高征 30例 ,其中 …     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值

目的 探讨降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值.方法 选取住院治疗的细菌性肺炎患者72例,根据治疗效果分为治疗有效组(有效组)47例和治疗无效组(无效组)25例,对治疗有效组和无效组中的降钙素酶原变化及影响肺炎治疗效果的危险因素进行分析.结果 有效组治疗后3天及治疗后7天的降钙素酶原显著低于无效组的患者(P＜0.05);年龄＞65岁、心功能≥3级、COPD、糖尿病、肺部双侧受累(X线示)、菌血症、感染性休克和3天内降钙素酶原变化率＜30％是影响细菌性肺炎治疗效果的危险因素;感染性休克、肺部双侧受累、3天内降钙素酶原变化率＜30％及心功能≥3级是影响细菌性肺炎治疗效果的独立危险因素.结论 测定降钙素原变化率对细菌性肺炎的疗效评估具有重要临床意义,可在临床推广应用.     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。