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1.
柴静 《临床医学》2022,(6):123-125
支气管哮喘是一种与气道高反应相关的慢性炎症性疾病。重度哮喘的特点是症状持久不易缓解,对药物的需求量大,反复出现急性发作等。这类患者因哮喘反复发作严重影响了生活质量,到处求医问药又加重了经济负担,同时也消耗了大量医疗资源。目前常用的治疗哮喘的药物有糖皮质激素、长效和短效β2受体激动剂、茶碱类药物、白三烯拮抗剂及近年来新上市的生物制剂(如奥马珠单抗)等,这些药物虽能减少气道痉挛,但不能阻止气道平滑肌慢性结构改变,即气道重塑,因而不能从根本上阻止患者病情进展。支气管热成形术(bronchial thermoplasty,BT)是近年来新兴的一种气管镜技术,其通过对气道平滑肌(airway smooth muscle,ASM)进行射频消融,减少其含量,从而达到改善哮喘症状,减少哮喘发作的目的。该项技术为重度哮喘患者提供了新的治疗手段并取得了初步效果。  相似文献   

2.
支气管哮喘(简称哮喘)的本质是气道的慢性炎症,这种慢性炎症导致气道高反应性的增加,从而引起反复发作的喘息等症状。抑制气道炎症是哮喘治疗的重点,糖皮质激素(简称激素)由肾上腺皮质束状带细胞合成和分泌,可抑制炎症细胞的迁移和活化,阻滞炎症递质的释放和反应,具有强大的抗炎作用,可有效抑制气道的慢性炎症,被认为是控制哮喘发作最有效的药物。自2004-01-2009—12笔者用糖皮质激素治疗支气管哮喘620例,分析如下。  相似文献   

3.
哮喘的本质是以气道的慢性、非特异性炎症反应和由此导致的气道高反应性为特征的疾病,特征性病理变化是支气管黏膜的炎症。吸入性皮质激素,布地奈德结合特布他林、异丙托溴胺能降低气道的反应性,抑制气道的炎症,缓解哮喘的症状,减少其它支气管平喘药的用量,有效改善哮喘症状。现将我科自2008年来应用三联药物治疗支气管哮喘的护理经验进行总结如下。  相似文献   

4.
支气管哮喘(简称哮喘)是一种病因及发病机制复杂的慢性气道炎症性疾病,近年来研究显示多种细胞(嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等)和细胞组分参与其病理生理过程,目前药物治疗仍是防治支气管哮喘最有效的方法。本文就哮喘药物的治疗进展阐述如下。  相似文献   

5.
支气管哮喘(简称哮喘)是由多种细胞(如嗜酸粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞和气道上皮细胞)及炎性递质参与的气道慢性炎症,这种慢性炎症导致气道高反应性,并引起反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状[1].糖皮质激素和β受体激动剂为目前治疗哮喘最常用的药物,雾化吸入可使高浓度的药物直接作用于气道局部,迅速起效而成为治疗支气管哮喘的首选.本院2005年1月~2009年1月使用沙美特罗替卡松粉吸入剂(商品名:舒利迭,葛兰素史克公司)治疗64例支气管哮喘患者,现报告如下.  相似文献   

6.
沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗支气管哮喘的疗效观察   总被引:1,自引:0,他引:1  
支气管哮喘(简称哮喘)是由多种细胞(如嗜酸粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞和气道上皮细胞)及炎性递质参与的气道慢性炎症,这种慢性炎症导致气道高反应性,并引起反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状[1].糖皮质激素和β受体激动剂为目前治疗哮喘最常用的药物,雾化吸入可使高浓度的药物直接作用于气道局部,迅速起效而成为治疗支气管哮喘的首选.本院2005年1月~2009年1月使用沙美特罗替卡松粉吸入剂(商品名:舒利迭,葛兰素史克公司)治疗64例支气管哮喘患者,现报告如下.  相似文献   

7.
支气管哮喘 (简称哮喘 )是由气道慢性炎症病变引起的支气管高反应性 ,在外源性和 (或 )内源性刺激因素触发下而导致广泛的、可逆的气道狭窄所产生的临床综合征 [1 ] 。哮喘的治疗原则为以抗感染治疗为主 ,辅以支气管扩张药物治疗。近年来哮喘药物治疗进展很快 ,现将近年来的药物治疗进展综述如下。1 抗炎药物1.1 糖皮质激素 糖皮质激素是目前最有效的抗感染药物 ,长期吸入糖皮质激素已被公认为治疗哮喘的最有效方法。其作用机制为抑制炎症细胞趋化效应 ,阻止炎症介质的释放 ,抑制血小板活化因子的合成及花生四烯酸经环氧化酶和脂氧化酶途…  相似文献   

8.
抗哮喘药物的合理应用   总被引:2,自引:0,他引:2  
支气管哮喘发病机制为气道炎症 ,其治疗包括两方面 :一是应用支气管舒张剂以缓解急性期的喘息症状 ,二是应用糖皮质激素 (主要指吸入激素 )、抗白三烯药物等控制气道炎症 ,以控制气道炎症治疗更为主动和更为重要。1 糖皮质激素糖皮质激素 (简称激素 )治疗哮喘已经 4 0余年 ,但  相似文献   

9.
支气管哮喘(简称哮喘)是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病[1],属于中医"哮病"、"痰饮"范畴。张颖[2]认为,哮喘缓解期虽然多数没有临床症状,但几乎所有患者均存在气道炎症及气道高反应和细胞亚群的不平衡状态,因此不能轻视哮喘缓解期的治疗。李仁丰等[3]提出,  相似文献   

10.
支气管哮喘是由多种细胞及细胞组分参与的慢性气道炎症,此种炎症常伴随引起气道反应性增高,导致反复发作的喘息、气促、胸闷或咳嗽等症状,多在夜间或凌晨发生,此类症状常伴有广泛而多变的气流阻塞,可以自行或通过治疗而逆转。目前用于治疗哮喘的药物有β2-受体激动剂、糖皮质激素、茶碱、M胆碱受体阻滞剂、白三烯调节剂、大环内酯类抗生素等类别,现就这些药物的合理使用体会浅谈如下。  相似文献   

11.
近年来,对支气管哮喘(哮喘)的发病机制的研究有很多进展,对哮喘的临床治疗亦积累了丰富经验。哮喘防治观念有很大变化,哮喘防治药物亦不断更新[1,2]。 过去一度认为哮喘的特点为发作性支气管平滑肌痉挛,因此主要应用支气管舒张剂,如短效B2受体激动制、黄嘌呤类药物等,亦即在哮喘急性发作时作缓解症状治疗。此类药物有很好的对症治疗作用,但疾病仍难免反复发作。目前认为哮喘的特点是以嗜酸性粒细胞、淋巴细胞和肥大细胞等多种炎症细胞参与的慢性气道炎症,在此基础上形成气道高反应性。即无论哮喘急性发作或慢性无症状期,…  相似文献   

12.
正支气管哮喘(简称哮喘),是由嗜酸粒细胞(EOS),肥大细胞和淋巴细胞等多种细胞及细胞组分参与的气道非特异性慢性炎症性疾病,病机十分复杂,实质是气道EOS、Th2细胞和肥大细胞的浸润。气道重塑和气道慢性炎症是支气管哮喘的特征性改变,后者由多种炎症细胞及炎症介质参与,是炎症细胞迁移、趋  相似文献   

13.
正支气管哮喘简称哮喘,是一种病因不明的慢性气道炎症性疾病。哮喘患者可在寒冷、有害吸入物及感染等诱因下发生慢性气道炎症急性加重,从而引发咳嗽、胸闷、喘息等呼吸困难症状~[1]。哮喘的病因虽然并不清楚,但该病的主要病理生理过程为气道的非特异性炎症,除对症支持治疗外,抗炎治疗是减轻患者症状的关键~[2-3]。糖皮质激素是治疗哮喘的有效方式,但该药物的给药方式包括静脉、雾化吸入等,药物的种类也较  相似文献   

14.
张正荣 《浙江临床医学》2012,(10):1239-1240
小儿支气管哮喘是由嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞以及气道上皮细胞等参与的气道慢性非特异性炎症,急性期引起喘息、气急及胸闷等一系列缺氧与CO2潴留症状,尽快缓解气道阻塞、减轻喘息症状是治疗的关键。氧驱动雾化吸入布地奈德可将药物直接作用于支气管的病变部位,不仅可以稀释痰液、消除炎症、解除支气管痉挛并改善通气,还具有用药量少、起效快、不良反应少等优点。现将本科采用布地奈德辅助治疗支气管哮喘一组资料报告如下。  相似文献   

15.
支气管哮喘如何分期?发作期的治疗原则是什么?支气管哮喘是由嗜酸性粒细胞、肥大细胞和T淋巴细胞等多种炎性细胞参与的气道慢性炎症。这种炎症使易感者对各种激发因子具有气道高反应性,并可引起气道缩窄,表现为反复发作性喘息、呼吸困难、胸闷或咳嗽等症状,常在夜间...  相似文献   

16.
支气管哮喘药物治疗的再认识   总被引:1,自引:0,他引:1  
支气管哮喘(简称哮喘)是由嗜酸性粒细胞、肥大细胞和T淋巴细胞等多种炎性细胞参与的气道慢性炎症〔1〕。这种区别于一般细菌感染所致的炎症,是一种变态反应性炎症,表现为易感者对各种激发因子具有气道高反应性,可引起气道缩窄,出现反复发作性喘息、呼吸困难、胸闷或咳嗽等症状。哮喘的本质是慢性变应性炎症导致气道高反应性,引发广泛多变的可逆性气流受限,既往以缓解气道平滑肌痉挛为主的原则已被摒弃,预防、治疗气道炎症是治疗的首要措施,药物疗法仍是治疗哮喘最基本最重要的方法。1糖皮质激素糖皮质激素能最有效地控制气道炎症,是哮喘长期治疗的一线药物,给药途径包括吸入、口服和静脉应用。单纯吸入激素或吸入激素联合长效肾上腺素β2受体激动剂可使大多数哮喘患者得到良好控制。  相似文献   

17.
<正>支气管哮喘是一种常见的呼吸系统慢性气道炎症性疾病。嗜酸粒细胞、肥大细胞等多种炎症细胞、炎症介质和细胞因子参与慢性气道炎症的形成。虽以糖皮质激素抑制气道炎症、解除气道痉挛等治疗方法能迅速缓解症状,但不易长期控制且副作用较多,  相似文献   

18.
哮喘是由包括嗜酸性粒细胞、肥大细胞、中性粒细胞、T细胞、气道上皮细胞等在内的各种细胞及细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病,并以气流受限的可逆性为特点.支气管哮喘急性发作是急诊常见疾病之一,目前的治疗通常采用糖皮质激素、β2受体激动剂、氨茶碱等药物,但有少数患者使用上述药物治疗后仍不能缓解哮喘发作.在临床上使用一些非常规药物治疗难治性哮喘发作有时可取得较好的疗效.  相似文献   

19.
支气管哮喘是由嗜酸性粒细胞、肥大细胞和T淋巴细胞等多种炎性细胞参与的气道慢性炎症。这种炎症使易感者对各种激发因子产生气道高反应性,并可引起气道缩窄,临床表现为反复发作性喘息、呼吸困难、胸闷或咳嗽等症状,常在夜间和(或)清晨发作、加剧,广泛多变的可逆性气流受限,多数患者可经治疗缓解和自行缓解。其主要内容归纳为:(1)支气管哮喘是气道的慢性炎症性疾病;(2)气道的高反应性,气流受阻及呼吸道症状均与气道炎症密切相关;(3)存在可逆性气道阻塞。  相似文献   

20.
支气管哮喘(以下简称哮喘)是一种异质性疾病,嗜酸粒细胞和中性粒细胞等在内的多种炎症细胞及其组分均参与了哮喘慢性气道炎症的形成,并在此基础上导致气道高反应性和可逆性气道阻塞,临床上患者表现为喘息、气促、咳嗽等症状[1]。除消除症状外,减少急性发作和保护肺功能是哮喘治疗的长期目标,以吸入糖皮质激素为主的气道抗炎药物是目前哮喘控制最有效的措施。鉴于慢性气道炎  相似文献   

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