老年人巨大疝与复发疝的手术治疗

目的 利用高分子材料无张力修补老年人腹股沟巨大疝和复发疝。方法 老年人腹股沟巨大疝及复发疝共42例,用人工网片（膨体聚四氟乙烯网片,e-PTFE）行无张力疝修补术。结果 该术式手术时间短,术后并发症低,随访率达93％,无复发。结论 对老年人腹股沟巨大疝和复发疝应用人工网片行无张力疝修补术,疗效肯定,并发症少和复发率低,并能扩大手术适应证。     

自体游离皮片修补腹股沟管巨大斜疝35例

目的：探讨修补腹股沟管后壁缺损的材料和方法。方法： 对35例腹股沟巨大斜疝病人，均作梭形切口，利用该梭形全局皮片修补腹股沟管后壁缺损。结果：35例病员术后均恢复好，切口甲级愈合，近期疼痛甚微，随访1－5年，无1例复发。结论：对于腹股沟管后壁缺损严重的巨大斜疝，利用自体原位皮片修补腹股沟管后壁缺损，几乎无张力，可以明显减轻术后近期疼痛，降低远期复发率。     

以提睾肌为修补材料改良Halsted法治疗老年巨大腹股沟斜疝

目的探讨以提睾肌为修补材料治疗老年巨大腹股沟斜疝的疗效。方法总结我院自1998年以来施行以提睾肌为修补材料治疗老年巨大腹股沟斜疝的病例86例,并与同期78例使用补片行无张力修补的老年巨大腹股沟斜疝的数据进行对比。结果改良组有2例术后复发,分别为术后半年和1年复发,无张力组有1例复发。两组患者在术后并发症及复发率方面的差异无统计学意义(P>0.05)。结论以提睾肌为修补材料治疗老年巨大腹股沟斜疝的疗效可靠,经济简便,值得在基层推广。     

个体化腹股沟疝无张力疝修补术

腹股沟疝是外科最常见的疾病。利用疝环填充物及修补网片人工合成材料行无张力疝修补术是最新的手术方法。无张力疝修补术是利用假体材料安放在腹股沟管后壁，以填补局部腹壁缺损，加强腹壁强度，消除缝合张力，重新建立内环口，从而达到符合腹股沟管生理要求的目的，避免传统术式的缺点，减少疝术后的复发。根据     

普理灵疝装置在治疗巨大腹股沟斜疝中的应用

普理灵疝装置（PHS）是美国强生公司于2001年推出的三合一疝装置，它使巨大腹股沟斜疝无张力修补术的疗效得到了进一步提高。我院自2005年6月至2008年3月应用PHS治疗巨大腹股沟斜疝31例，效果满意，现报道如下。     

无张力疝修补术治疗老年性腹股沟疝43例

随着近代对腹股沟区解剖、生理功能、疝发生机理认识的不断完善和更新，腹股沟疝修补术强调尽可能保存解剖功能，使其接近正常的腹股沟疝防御机制。人工网片材料合成及设计技术的不断进步，使用假体做无张力疝修补术，不破坏、不扭曲腹股沟区原有结构，为治疗腹壁缺损过大的疝提供了有效手段。本文使用美国Barol公司生产的定型专利产品Mesh Plug及国产聚丙烯网（PP）用于修补腹股沟巨大疝、复发疝及老年有合并症患者，取得了良好的近期效果，报道如下。 1　临床资料 1．1　一般资料　2000年本院收治老年性腹股沟疝、巨大疝及复发疝患者32例，均为男性，年龄48～68岁，平均年龄58岁。其中复发疝6例，腹股沟直疝5例，腹股沟斜疝并直疝2例，腹股沟斜疝19例。14例患者伴有心脑血管疾病、老慢支或哮喘、前列腺肥大、过度肥胖、肝硬化腹水及不同程度便秘者。12例采用Mesh Plug定型产品行疝环充填式无张力疝修补术；2例行Rives-Stoppa［1］腹膜前铺网法；18例采用Lichtenstein［2］无张力腹股沟疝修补法。     

人工材料置入无张力修补术治疗老年腹股沟嵌顿疝43例

目的：探讨43例老年腹股沟嵌顿疝行人工材料置入无张力修补术治疗的效果。方法：43例老年腹股沟嵌顿疝均在围手术期综合治疗的前提下,急诊行手术复位及人工材料置入无张力修补术。结果：43例病人均痊愈出院,无感染、排异病例。平均住院9.5 d,随访23例无复发（20例失访）。结论：人工材料置入无张力修补术治疗老年腹股沟嵌顿疝,可降低手术风险,缩短卧床时间,减少并发症及术后痛苦,同时亦降低了术后复发率。     

无张力疝修补术治疗腹股沟斜疝178例

传统的腹股沟斜疝修补术由于存在术后复发率高、疼痛等诸多缺点，近年来应用人工材料进行无张力的疝修补术渐广泛地应用于临床，无张力疝修补术逐渐成为疝修补术的主流术式。我院自2001年6月至2003年12月应用聚丙烯网塞和成形补片行腹股沟斜疝修补术178例，取得良好效果。现报道如下。     

腹股沟嵌顿疝无张力修补术63例分析

目的:通过使用新材料治疗腹股沟嵌顿疝的疗效.方法:63例患者使用相同材料及术式.结果:全部痊愈,无1例感染.结论:腹股沟嵌顿疝可以达到疝修补的目的.     

腹股沟巨大疝充填式无张力修补60例体会

目的：总结腹股沟巨大疝疝环充填式无张力修补的体会。结论：疝环充填式无张力修补术治疗巨大腹股沟疝是一种简单易掌握，人体生理解剖干扰少，术后并发症少及复发率低的理想方法。     

腹股沟斜疝术中修补内环146例的临床观察

目的研究腹股沟斜疝术中修补内环手术治疗效果。方法146例采用术中修补内环疝修补术，观察其术后8年内疝复发率，并同国外文献及国内传统手术方法复发率相比较。结果术中修补内环8年术后复发率仅为0．68％（传统术式复发率20％，国外文献报道10％）。结论腹股沟斜疝术中修补内环术式，术后疝复发率有明显降低。     

腹腔镜与开放式无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝临床观察

随着对腹股沟解剖结构的深入认识与修补材料 的发展,开放式无张力疝修补术已经成为治疗腹股沟 疝的重要术式[1].笔者对腹腔镜疝修补术与开放式 无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝的临床疗效、效 率与安全性进行比较,结果显示腹腔镜疝修补术具 有疗效好,效率高,副作用少的优势,现报道如下.     

疝环充填式无张力疝修补术治疗老年巨大腹股沟斜疝的临床分析

目的:探讨充填式无张力疝修补术治疗老年巨大腹股沟斜疝经验。方法:回顾性分析我们自2001年6月到2004年12月采用疝环充填式无张力疝修补术治疗老年巨大腹股沟斜疝43例的临床资料。结果:全组无复发,术后阴囊积液1例。结论:疝环充填式无张力疝修补术治疗老年巨大腹股沟斜疝,复发率极低,创伤小,恢复快,无不适感,并发症少。     

腹股沟巨大疝的治疗体会

目的探讨腹股沟巨大疝的治疗方法。方法选用国产15×15 cm的聚丙烯网片对收治的腹股沟巨大疝患者行腹膜前间隙修补,观察其手术时间,术后并发症,评价其疗效。结果16例腹股沟巨大疝患者入选,平均手术时间75分钟,无阴囊积液、血肿、皮下出血等近期并发症,随访3-36个月无复发。结论采用国产大网片行腹膜前间隙修补术,注意网片的牢固固定,对于腹股沟巨大疝的治疗是一种效优、安全的方法。     

几种开放式腹股沟无张力疝修补手术方式的要点

以Bassini手术为代表的传统腹股沟疝修补方式目前已逐渐被无张力疝修补手术所取代。所谓腹股沟无张力疝修补术是20世纪80年代以来发展起来的用人工合成材料加强腹股沟管后壁的一种新方法。     

无张力疝修补术治疗复发性腹股沟斜疝87例

目的 探讨改进治疗复发性腹股沟斜疝方法。方法 使用美国巴德公司生产的聚丙烯锥形充填物及成型补片材料，对87例复发性腹股沟斜疝进行疝环充填式无张力修补术。观察手术时间、术后恢复情况、并发症及复发率。结果 疝环充填式无张力修补术比传统的经典手术时间明显缩短，术后恢复快，并发症少，复发率低。结论 聚丙烯材料是一种理想修复材料，疝环充填式无张力修补术，具有明显进步性，值得推广。     

经腹腔修补小儿腹股沟斜疝18例体会

经腹腔修补小儿腹股沟斜疝１８例体会贵矿职工医院林淮经腹腔修补个儿腹股沟斜疝是符合解剖生埋、操作简便而副损伤少的一种方法，已被广泛应用。因为小儿腹股沟疝为非后天性疝，不是由于腹压增高及腹股沟局部解剖薄弱所致，故经高位结扎疝囊即可达到去除病因的目的。如经...     

巨大疝及嵌顿性腹股沟斜疝修补术的改进

我们采用改进的腹股沟斜疝修补术治疗巨大及嵌顿性腹股沟斜疝24例，取得满意效果，现报告如下。     

腹股沟巨大复发疝无张力修补术式选择及决策

目的：探讨腹股沟巨大复发疝无张力修补术的术式选择及决策。方法：选择61例年龄65岁以上年龄组，用疝环充填式无张力修补巨大疝，疝内环口均大于5cm，腹横筋膜缺损萎缩，内口边境不清，无明显内环口界限，行单丝聚丙烯网片无张力修补（Lichtenstein）。结果：全组均痊愈，平均住院15d，最早5d出院，3例发生术后尿潴留。随访18-24月无复发。结论：无张力疝修补作为腹股沟疝的金标准，具有操作简便省时，创伤小，复发率低，修补符合腹股沟管的正常生理要求及形态特点，尤其适用于后壁薄弱，缺损大，张力疝修补多次复发，并发症多的患者。故术式选择及术中决策在此类患者中显得十分重要，它直接影像患者术后的康复。     

预防疝气修补术后复发的临床体会

目的:总结疝气修补术后复发的经验和体会。方法:采用疝环填充式无张力疝修补术,使用的材料是聚丙烯修补材料,共施行疝气修补术121例。结果:腹股沟斜疝94例,腹股沟直疝27例(包括13例复发病例),术后没有病例有复发。结论:选择合适的材料,手术医师技术的熟练程度和治疗技巧在预防疝气修补术后复发中意义重大。