多体位短间隔及加压追踪法全消化道钡餐检查的临床分析

目的:探讨多体位、短间隔及加压追踪法在全消化道钡餐透视检查的应用价值。方法:回顾性分析34例经手术病理确诊或内科治愈或钡餐明确诊断(憩室)的X线表现。年龄12岁81岁,男19例,女15例。采用多体位、短间隔加压追踪法的全消化道钡餐透视检查。结果:空肠近段神经鞘瘤并溃疡出血1例,先天性巨小肠1例,小肠粘连连带压迫空肠近段并不完全性肠梗阻1例,回盲部腺癌并不完全性肠梗阻1例,阑尾切除术后回肠末段肠粘连并不完性肠梗阻1例,美克尔憩室炎并周围溃疡伴不完全性肠梗阻1例,空回肠多发憩室4例,空肠炎9例,回肠炎5例,空回肠炎3例,肠激惹综合征3例。结论:多体位、短间隔加压追踪法全消化道钡餐透视检查,检出率较高,在小肠疾患的检查中有重要的临床意义。     

自拟肠粘连通畅汤临床应用研究

目的总结自拟肠粘连通畅汤治疗粘连性肠梗阻的临床应用效果。方法本研究共40例,其中对照组10例,给予禁食、持续胃肠减压、补充水电解质液、维持酸碱平衡等一般治疗。治疗组30例在应用上述方法的基础上,应用自拟肠粘连通畅汤给予口服或由胃管注入。结果治疗组:有效26例,第1次排便时间平均为(15.12±13.81)h;中转手术者4例,中转率13.7%。对照组:有效6例,第1次排便时间平均为(33.00±13.26)h;中转手术者4例,中转率40%。两组第1次排便时间比较经单因素方差分析有显著性差异(P=0.007)。结论自拟肠粘连通畅汤治疗粘连性肠梗阻在临床上多数是有效和安全的治疗方法。     

持续颅骨牵引治疗枕骨大孔粉碎性骨折成功1例

患者 ,男 ,2 0岁。因高处跌落致昏迷1ｈ ,口鼻腔流血于 1999年 10月 9日入院。体查 :浅昏迷状态 (ＧＣＳ 7分 ) ,呼吸2 0次 /ｍｉｎ,脉搏 92次 /ｍｉｎ。双侧瞳孔等圆等大 ,直径约 3 0ｍｍ ,对光反应灵敏。枕部可扪及 3ｃｍ× 3ｃｍ头皮血肿 ,该处皮肤见一约 1ｃｍ头皮裂伤 ,口鼻腔流血 ,针刺四肢皮肤可见回避动作 ,未见肌肉强直。头颅ＣＴ示脑实质未见异常 ,右侧枕髁部位显示多条不规则骨折透亮线 ,骨折线涉及右侧颞骨岩部 ,并见小骨片从右后向左前突入枕骨大孔内约 1ｃｍ ,枕骨左后缘显示一骨折线 ,骨折裂缝较宽 ,涉及 7个层面 ,右侧蝶窦…     

双侧睾丸摘除联合已烯雌酚治疗高龄前列腺增生症临床分析

目的:评价双侧睾丸摘除联合已烯雌酚适应于治疗高龄合并有重要器官器质性病变的前列腺增生症。方法:回顾性分析我们从1988年至2005年期间收治的高龄合并有重要器官器质性疾病的前列腺增生症患者179例的临床资料。结果:我们于1988年至2005年期间收治70岁～92岁前列腺增生症179例,经治疗后均能顺畅排尿,最大尿流率明显增大,残余尿减少,未发现严重的手术并发症。结论:采用双侧睾丸摘除联合已烯雌酚治疗高龄合并有重要器官器质性病变的前列腺增生症患者,疗效满意,是一种行之有效的治疗方法,特别适合无法耐受前列腺摘除术或经尿道前列腺电切术,手术简单、有效,降低死亡率,对基层卫生单位值得推广。     

胆总管切开一期缝合术27例临床研究

目的探讨胆总管探查后胆总管一期缝合治疗的可行性及适应性.方法对胆总管结石23例,胆道蛔虫1例,胆总管探查阴性3例,行胆总管探查术后胆总管一期缝合术的临床资料进行回顾性分析.结果对27例胆总管探查行胆总管一期缝合术后,无发热,无胆总管狭窄,胆漏1例,经腹腔引流治愈,平均住院时间8天.结论在掌握手术适应症及手术操作规范,胆总管探查行胆总管一期缝合是可行的,明显减轻患者的痛苦及经济负担,具有明显优越性.     

肠粘连通畅汤临床应用研究

目的:总结自拟肠粘连通畅汤治疗粘连性肠梗阻的临床应用效果。方法:本研究共40例,其中对照组10例,给予禁食、持续胃肠减压、补充水电解质液、维持酸碱平衡等一般治疗;治疗组30例在应用上述方法的基础上,应用自拟肠粘连通畅汤给予口服或由胃管注入。结果:治疗组有效26例,第1次排便时间平均为(15·12±13·81)h;中转手术者4例,中转率13·7%。对照组有效6例,第1次排便时间平均为(33·00±13·26)h;中转手术者4例,中转率40%。两组第1次排便时间比较有显著性差异(P=0·007),有效率χ2=40·0,P=0·000,两组有显著性差异。结论:肠粘连通畅汤治疗粘连性肠梗阻在临床上是有效和安全的治疗方法。     

三氧化二砷碘油乳化物对人MHCC-97裸鼠原位移植瘤模型抑瘤作用及药物释放的研究

目的:探讨三氧化二砷(As2O3)-碘油乳化物治疗裸鼠肝癌细胞株MHCC-97移植瘤模型的抑瘤作用及药代动力学情况.方法:将不同浓度的As2O3-碘油乳化物分别注入大白兔的腹腔内并检测外周血As2O3的浓度,绘制药物释放曲线,并将As2O3-碘油乳化物与人肝癌细胞株MHCC-97构建的肝脏型裸鼠肝细胞癌模型进行抑瘤作用.结果:3组大白兔腹腔内注入不同浓度梯度As2O3-碘油乳化物的实验组,与腹腔内单纯注入As2O3的对照组相比,30 min～1 h外周血中As2O3血药浓度偏低,P<0.05;2～3 h外周血中的血药浓度差异无统计学意义;在4～8 h血药浓度明显偏高,P<0.01;在3组实验组中,3种不同浓度梯度的As2O3-碘油乳化物在不同时间的血药浓度差异无统计学意义,P>0.05.采用As2O3-碘油乳化物对肝脏型裸鼠肝细胞癌模型的抑瘤作用与阴性对照组相比,差异有统计学意义,P<0.05;实验组与阳性对照组相比,平均瘤质量较阳性对照组有缩小,但无统计学意义,P>0.05.结论:As2O3-碘油乳化物在腹腔内释放缓慢,在外周血中能维持相对高浓度,并且维持时间长;As2O3-碘油乳化物对肝脏型裸鼠肝细胞癌模型的生长有抑制作用.     

高龄溃疡病324例临床特点分析

目的分析高龄溃疡病的临床特点。方法回顾性分析1991～2004年我院收治的324例60岁以上胃十二指肠溃疡患者的临床症状、并发症及治疗方法。结果324例患者中有典型腹痛症状者114例,占35%;症状不典型或无症状者210例,占65%;主要并发症为出血(128例,占39%);手术治疗264例,内科保守治疗60例;治愈320例,死亡4例。结论高龄溃疡病的临床症状多不典型,易合并溃疡出血,在确定手术治疗时可不受年龄的限制,特别是对并发症的处理,手术仍是首选。