自拟清心如眠方治疗儿童睡眠障碍心肝热炽证30例临床观察

目的 观察自拟清心如眠方治疗儿童睡眠障碍(SD)心肝热炽证的临床疗效。方法 选取2021年12月至2022年10月在浙江省中医院儿科门诊治疗的SD心肝热炽证患儿60例,采用随机数字表法分为治疗组和对照组,各30例,对照组脱落2例,最终对照组28例。对照组予认知行为治疗和心理疏导,治疗组在对照组治疗方法的基础上予自拟清心如眠方口服。2组均4周为1个疗程,治疗1个疗程后统计疗效。结果 对照组总有效率为32.14%(9/28),治疗组为93.33%(28/30),2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前2组中医主症、次症和证候总积分比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性;治疗后2组上述积分较同组治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组降低更显著(P<0.05)。治疗前2组儿童睡眠习惯问卷(CSHQ)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性;治疗后2组CSHQ评分较同组治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组降低更显著(P<0.05)。治疗前2组睡眠阻抗、入睡潜伏期、睡眠持续时间、...     

穴位注射联合语言训练治疗脑瘫儿童语言障碍30例临床观察

目的观察穴位注射联合语言训练治疗小儿脑瘫语言功能障碍的临床疗效。方法将符合脑瘫诊断标准同时合并语言障碍的患儿60例随机分为对照组和治疗组,各30例。对照组用单纯语言训练,治疗组采用穴位注射联合语言训练治疗,分别于治疗前后运用S-S评估法、北京盖什尔(Gesell)量表语言发育商(DQ)评分评价疗效。结果治疗组总有效率为80.9%,优于对照组的56.6%,2组比较,差异有统计学意义(P0.01)。治疗前2组Gesell量表语言DQ评分比较;差异无统计学意义(P0.05),具有可比性;治疗后2组DQ评分较治疗前均有不同程度提高(P0.01),且治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。结论穴位注射联合语言训练能有效改善脑瘫儿童语言功能障碍。     

重复经颅磁刺激在脑性瘫痪儿童睡眠障碍中的应用效果

目的 探讨重复经颅磁刺激（rTMS）在脑性瘫痪儿童睡眠障碍中的应用效果。方法 选取2019年5月至2020年5月赣州市妇幼保健院儿童神经康复科的50例脑性瘫痪睡眠障碍儿童作为研究对象,发放随机信封,根据单双号分为观察组与对照组,各25例。对照组采用伪刺激治疗,观察组采用rTMS治疗。比较两组患儿治疗前后的儿童睡眠习惯问卷（CSHQ）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）睡眠障碍因子水平,并评估治疗效果。结果 整体分析显示,CSHQ各项评分的组间比较、时间点比较及交互作用差异均有统计学意义（P<0.05）。进一步两两比较,观察组患儿治疗后12、16周的CSHQ各项评分均低于本组治疗前,差异有统计学意义（P<0.05）;对照组患儿治疗后16周的CSHQ各项评分均低于本组治疗前,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患儿治疗后12、16周的CSHQ各项评分均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组患儿治疗后12、16周的HAMD睡眠障碍因子水平均低于本组治疗前,差异有统计学意义（P<0.05）;两组患儿治疗后16周的HAMD睡眠障碍因子水平均低于本组治疗后1...     

Bobath法联合针刺治疗小儿脑瘫运动障碍45例临床观察

目的观察Bobath法联合针刺治疗小儿脑瘫运动障碍的临床疗效。方法选取2017年2月至2019年2月湖南省儿童医院康复科收治的脑瘫运动障碍患儿90例,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,各45例。对照组给予Bobath法康复训练,治疗组在对照组治疗方法的基础上给予针刺治疗,2组均4周为1个疗程,连续治疗3个疗程后统计疗效。结果对照组总有效率为75.56%(34/45),治疗组为91.11%(41/45),2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组粗大运动功能测试量表(GMFM)各项评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性;治疗后,2组卧位和翻身,坐位,爬行和跪,站立,走、跑和跳评分均明显升高,与同组治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01),且治疗组GMFM各项评分升高更显著(P<0.05)。治疗前,2组发育商(DQ)值比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性;治疗后,2组DQ值明显升高,与同组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组升高更显著(P<0.05)。治疗前,2组血清血管内皮生长因子(VEGF)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。治疗后,2组血清VEGF、TNF-α水平明显下降,与同组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组下降更显著(P<0.05)。结论Bobath法联合针刺治疗小儿脑瘫运动障碍,可改善患儿粗大运动功能,提高DQ,降低血清VEGF、TNF-α水平,疗效显著,值得临床推广应用。     

五行音乐对喉癌患者围手术期焦虑的影响

目的探讨分析中医新技术五行音乐在喉癌患者围手术期焦虑的影响,为喉癌患者围手术期的临床护理提供依据。方法实验对象来自于2011年2月到2013年2月收治的、经临床检查确诊并拟行手术治疗的喉癌患者84例,随机分成3组,每组28例。其中,五行音乐治疗组采用中医五行音乐进行治疗,普通音乐治疗组则对患者实行普通西洋音乐的治疗,对照组不采取任何音乐方式,实行空白对照。治疗时间为3周,分别于治疗前后对3组患者进行肿瘤患者生存质量评分(QOL)、KPS积分及焦虑SAS评分,并作出统计学分析。结果五行音乐组治疗前QOL评分为(48.9±8.1)分,KPS积分为(50.2±8.4)分,五行音乐治疗后积分分别为(62.2±8.4)分和(76.2±8.4)分,较治疗前及对照组改善明显(P<0.05)。普通音乐组治疗前SAS评分为(68.9±8.1)分,与五行音乐组比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后3周五行音乐组SAS评分为(50.2±5.4)分,明显低于普通音乐组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论五行音乐治疗促进了喉癌患者的带瘤生存质量,而且明显改善了患者手术前后的焦虑情况,值得临床广泛推广。     

引导式教育对不随意运动型脑瘫患儿运动及认知功能的影响

目的观察引导式教育对不随意运动型脑瘫患儿运动及认知功能的影响。方法选取2017年1—12月在广州中医药大学附属南海妇产儿童医院康复科就诊的60例不随意运动型脑瘫患儿作为研究对象,按就诊先后顺序分为对照组和治疗组,各30例。对照组给予常规康复训练,治疗组在对照组治疗方法的基础上给予引导式教育(CE),2组均治疗3个疗程后,观察粗大运动功能分级系统(Gross Motor Function Classification System,GMFCS)分级和北京盖什尔发育量表(Beijing Gesell Developmental Scale,Gesell)的发育商(DQ)评分变化情况。结果治疗前,2组GMFCS分级比较,差异均无统计学意义(P0.05),具有可比性;治疗后,治疗组GMFCS分级较治疗前提高,差异均有统计学意义(P0.05),且治疗组Ⅴ级优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组社会适应、个人-社会、大运动、精细运动和语言的DQ评分比较,差异均无统计学意义(P0.05),具有可比性;治疗后,2组上述评分较同组治疗前均有所提高(P0.05或P0.01),且治疗组升幅优于对照组,差异均有统计学意义(P0.01)。结论 CE能促进不随意运动脑瘫患儿运动、认知功能的提高,通过家长的全程参与,为患儿的家庭康复奠定了一定基础,值得临床进一步探索应用。     

22例脑瘫患儿的护理干预体会

目的探讨早期护理干预对脑瘫患儿的疗效影响。方法选择我院儿科2008年1月至2011年10月间6个月至5岁的脑瘫患儿44例,随机分为观察组和对照组,每组各22例,对照组患儿进行常规治疗和护理,观察组患儿在对照组基础上给予早期护理干预措施,治疗结束后,应用Gesell发育量表和改良Ashworth痉挛分级量表进行疗效评定。结果两组患儿治疗后DQ值均较前增高,观察组患儿治疗后DQ值明显高于对照组,治疗后两组患儿MAS评分均较前降低,观察组患儿治疗后MAS值低于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对脑瘫患儿进行早期护理干预可以明显提高临床治疗效果,有助于患儿功能康复。     

中医辨证治疗糖尿病肾病的临床疗效分析

目的研究中医辨证疗法治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法54例糖尿病肾病患者,依据入院挂号随机奇偶数的方法分为观察组和对照组,各27例。对照组患者通过常规的治疗手段进行治疗,观察组患者采用中医辨证疗法进行治疗。比较两组患者的治疗总有效率、用药后不良反应发生情况及治疗前后的中医证候积分。结果观察组治疗总有效率为92.59%显著高于对照组的62.96%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为18.52%,与对照组的14.81%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者中医证候积分均低于本组治疗前,且观察组的中医证候积分为(18.45±5.46)分低于对照组的(32.15±5.66)分,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论通过中医辨证治疗手段对糖尿病肾病进行治疗能够有效提升治疗的总有效率,并具有较好的安全性,可以促进患者中医证候积分的改善,是一种理想的治疗手段。     

中医五行音乐辨证治疗脑外伤后综合征患者焦虑抑郁的疗效观察

目的 观察中医五行音乐辨证治疗脑外伤后综合征患者焦虑抑郁症的疗效.方法 将40例脑外伤后综合征患者随机分为对照组与观察组各20例.对照组予常规心理治疗;观察组在对照组基础上加用中医五行音乐辨证治疗.观察2组治疗前与治疗3个月后焦虑抑郁改善情况.结果 2组患者治疗后SDS与SAS评分均较治疗前降低,且观察组较对照组改善更为明显.差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 中医五行音乐辨证治疗可明显改善脑外伤后综合征患者的焦虑抑郁症状.     

热敏悬灸联合督脉烫熨对卒中后睡眠障碍患者睡眠质量的影响

目的 探讨热敏悬灸联合督脉烫熨在治疗脑卒中后睡眠障碍的临床效果。方法 选取2020年12月至2022年3月赣州市立医院收治的60例脑卒中后睡眠障碍患者作为研究对象,根据治疗方案的不同将其分为对照组（n=30）和试验组（n=30）。对照组采用西药方案治疗,试验组患者采用热敏悬灸联合督脉烫熨治疗,比较两组患者的治疗效果和不良反应发生率。结果 治疗前,两组患者睡眠质量、入睡时间、睡眠时间和睡眠效率评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,试验组四项指标评分均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前,两组患者椎动脉和基底动脉收缩峰血流速度比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,试验组两项指标均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。试验组治疗后的主症和次症积分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。试验组治疗期间不良反应总发生率为6.67%,低于对照组的40.00%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 热敏悬灸联合督脉烫熨治疗脑卒中后睡眠障碍效果确切且安全性良好,值得借鉴。     

综合康复疗法治疗小儿脑瘫的临床效果观察

目的 研究综合康复疗法治疗小儿脑瘫的临床效果.方法 200例脑瘫患儿,随机分为研究组和对照组,每组100例.对照组应用常规康复干预治疗,研究组应用综合康复疗法治疗.比较两组患儿临床疗效,治疗前后粗大运动功能评估量表(GMFM)、运动发育指数(PDI)、智力发育指数(MDI)评分及生活质量评分.结果 研究组总有效率95....     

穴位埋线、悬吊训练结合常规康复训练对痉挛型脑瘫患儿平衡能力及精细运动功能的影响

目的观察穴位埋线、悬吊训练结合常规康复训练对痉挛型脑瘫患儿平衡能力及精细运动功能的影响。方法选取2017年1月至2018年6月柳州市妇幼保健院儿童康复科收治的痉挛型脑瘫患儿51例,按随机数字表法分为对照组(25例)和治疗组(26例)。对照组给予常规康复训练,治疗组在对照组治疗方法的基础上配合穴位埋线和悬吊训练。2组均每日1次,每周训练5次,治疗4个月后比较治疗前后的平衡能力、精细运动功能和临床疗效。结果治疗组总有效率为92.31%,显著高于对照组的68.00%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组伯格氏(Berg)平衡量表评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性;治疗后,2组Berg平衡量表评分均高于同组治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组精细运动功能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性;治疗后,2组精细运动功能评分均高于同组治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论穴位埋线、悬吊训练结合常规康复训练能够有效改善痉挛型脑瘫患儿的平衡能力及精细运动功能,临床疗效显著,值得临床推广应用。     

腰阳关穴位注射对脑瘫儿童粗大运动功能的影响

目的观察腰阳关穴位注射对脑瘫儿童粗大运动功能的影响。方法将80例脑瘫患儿按照随机数字表法分为对照组和治疗组,各40例。对照组给予常规康复治疗,治疗组在对照组治疗方法的基础上给予腰阳关穴位注射,2组均20 d为1个疗程,疗程间休息10 d,连续治疗3个疗程后,采用粗大运动功能测试(GMFM)评估2组治疗前后的各区分值并进行疗效评定。结果治疗前2组GMFM评估各区分值比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。治疗后2组GMFM评估各区分值均明显升高,与同组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),且治疗组B、C、D区分值升高更显著,与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论常规康复治疗配合腰阳关穴位注射可有效改善脑瘫患儿的粗大运动功能。     

应用中医体质分型治疗脑性瘫痪的临床研究

目的 评估中医体质分型治疗脑性瘫痪的临床疗效。方法 将120名纳入研究的脑瘫患儿随机分为治疗组（60例）和对照组（60例）,对照组采用PT,OT,ST等西医学治疗方法,治疗组在上述方法治疗的基础上加中医体质分型治疗。在治疗前后及治疗后3月,采用北京Gesell发育商（DQ）及免疫球蛋白IgG,IgA,IgE对患儿进行评估。结果 治疗组患儿经过中医体质分型治疗,其免疫功能较对照组明显提高（P〈0.05）;治疗组于治疗前后对比,脑瘫患儿在社会适应、大运动、精细运动、语言、个人社交等方面有明显改善（P〈0.05）;治疗组在社会适应、大运动、精细运动、个人社交等方面疗效优于对照组（P〈0.05）,但在语言能力提高方面无明显差异（P〉0.05）。结论 在常规治疗模式基础上予中医体质分型治疗脑性瘫痪,能显著提高患儿免疫功能,从而提高疗效。     

小牛血清联合鼠神经因子治疗小儿脑性瘫痪的临床观察

目的 探讨鼠神经因子联合小牛血清对小儿脑性瘫痪的临床疗效。方法 选取广元市妇幼保健院2015年1月-2017年6月收治的脑性瘫痪患儿60例,按治疗方法分为对照组、观察组,每组30例。对照组使用20 μg鼠神经生长因子注射液加2 mL灭菌注射用水溶解,肌肉注射,隔日1次,10 d为1疗程,间隔10 d,共3个疗程。观察组在对照组的基础上联合使用20 mL小牛血清去蛋白注射液加200~300 mL 5%葡萄糖,静脉滴注,每天1次,20 d为1疗程,间隔10 d,共2个疗程。比较两组患儿治疗前后发育商（DQ）评分的变化及临床疗效。结果 两组患儿治疗前的DQ评分无显著性差异;治疗后,两组患儿的DQ评分均显著提高,同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）;且观察组的DQ评分显著高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组临床疗效的总有效率（86.67%）显著高于对照组（73.33%）,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 鼠神经因子联合小牛血清对小儿脑性瘫痪的疗效较好,能提高患儿发育商评分,值得临床应用和推广。     

中药熏洗联合针刺辅助治疗小儿脑瘫肝肾亏虚、气血不足证41例临床观察

目的观察中药熏洗联合针刺辅助治疗小儿脑瘫肝肾亏虚、气血不足证的临床疗效。方法选取郑州大学附属儿童医院康复科2017年6月至2018年6月收治的小儿脑瘫肝肾亏虚、气血不足证82例,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,各41例。对照组实施常规综合康复疗法治疗,包括运动疗法、高压氧疗法、药物疗法;治疗组在对照组治疗方法的基础上予中药熏洗联合针刺治疗。2组均治疗6个月后统计疗效。结果治疗组总有效率为95.12%(39/41),对照组为78.05%(32/41),2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前2组精细运动能力(FMFM)量表评分和粗大运动功能测试(GMFM)量表评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。治疗后2组上述指标均明显升高,与同组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组升高更显著(P<0.05)。治疗组总满意度为95.12%(39/41),显著高于对照组的80.49%(33/41),2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在常规综合康复训练的基础上,采用中药熏洗联合针刺辅助治疗小儿脑瘫肝肾亏虚、气血不足证,能明显改善患儿的FMFM和GMFM量表评分,临床疗效显著,且家长的满意度高,值得临床推广应用。     

中药塌渍配合蜡疗治疗小儿痉挛型脑瘫30例临床观察

目的观察中药塌渍配合蜡疗治疗小儿痉挛型脑瘫的临床疗效。方法选取2019年1月至2020年1月在广州中医药大学附属南海妇产儿童医院儿童康复科就诊的痉挛型脑瘫患儿60例,采用随机数字表法分为治疗组和对照组,各30例。对照组采用康复、推拿、针刺等综合治疗方法,治疗组在对照组治疗方法的基础上联合中药塌渍和蜡疗疗法。2组均治疗3个疗程后,比较治疗前后改良的Ashworth量表(MAS)、精细运动发育商(FMQ)和日常生活能力评估量表(ADL)的评分。结果治疗前,2组上肢MAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。治疗后,2组上肢MAS评分较同组治疗前明显下降(P<0.05),且治疗组下降更显著,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗前,2组FMQ、ADL评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。治疗后,2组上述指标较同组治疗前明显升高(P<0.05),且治疗组升高更显著,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论中药塌渍配合蜡疗不仅能缓解痉挛型脑瘫患儿上肢肌肉痉挛、降低肌张力、提高精细动作能力,而且提高了患儿的日常生活自理能力,为其早日回归社会打下良好基础,值得临床推广应用。     

头针联合康复训练治疗小儿脑瘫37例临床观察

观察头针联合康复训练治疗小儿脑瘫的临床疗效。方法选取2017年2月至2018年9月绍兴第二医院康复医学科收治的脑瘫患儿74例,按随机数字表法分为治疗组和对照组,各37例。2组均予常规康复训练,对照组在康复训练的基础上予Vojta疗法,治疗组在对照组治疗方法的基础上联合头针治疗,2组均治疗3个月后统计疗效。结果治疗组的总有效率为94.59%(35/37),明显高于对照组的72.97%(27/37),2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组的运动发展指数(psychomotor development index,PDI)及智力发展指数(mental development index,MDI)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性;治疗后,治疗组的PDI、MDI评分较同组治疗前及对照组治疗后均明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05),而对照组PDI、MDI评分与同组治疗前无明显变化(P>0.05)。治疗前,2组的脑血流动力学指标比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性;治疗后2组的脑动脉收缩期峰流速度(systolic peak flow velocity,Vs)、平均血流速度(Mean flow velocity,Vm)均较同组治疗前明显升高,血管搏动指数(pulsatility index,PI)、血管阻力指数(blood vessel resistance index,RI)均显著下降,差异均有统计学意义(P<0.05),且治疗组升高/下降更显著(P<0.05)。结论头针联合康复训练可明显提高脑瘫患儿的PDI及MDI评分,显著改善其脑部血流状态,疗效显著,值得临床推广应用。     

多感官刺激疗法在高危儿早期干预中的疗效

目的 探讨多感官刺激疗法在高危儿早期干预中的临床疗效。方法 选取2017年4月至2018年4月就诊于安徽医科大学第一附属医院的198例6月龄高危儿,采用随机数字表法将患儿分为研究组和对照组,其中研究组（n=100）采用多感官刺激疗法+常规康复训练,对照组（n=98）仅采用常规康复训练,治疗6个月后,比较两组患儿治疗前后Gesell发育商、听力水平以及脑性瘫痪的发生率。结果 治疗6个月后,两组患儿Gesell发育商、听力水平均有改善,且研究组改善程度优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;研究组脑性瘫痪发生率3.00%,对照组为5.10%,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 多感官刺激疗法能提高高危儿的Gesell发育商和听力水平,提高高危儿早期干预的临床疗效。